L'articolazione dell'anca è un'area costantemente sottoposta a stress. Ma può essere danneggiato non solo con un regolare esercizio fisico intenso, ma anche con uno stile di vita inattivo. Fino a poco tempo, i cambiamenti patologici in quest'area potevano essere rilevati solo con l'aiuto dell'esame a raggi X. Ciò rendeva difficile diagnosticare molte malattie, poiché i disturbi venivano rilevati in fasi in cui il trattamento conservativo non era più efficace. Questo problema è stato ora risolto. L'artroscopia dell'articolazione dell'anca è un moderno metodo di diagnostica e trattamento, che consente di rilevare i processi patologici nelle prime fasi del loro sviluppo.
Indicazioni
Il metodo consente di esaminare in dettaglio i legamenti, la cartilagine e il tessuto osseo. Se viene rilevato un processo infiammatorio o elementi estranei, è possibile trattare immediatamente.
L'essenza della tecnica è l'introduzione all'internocorpo di attrezzature speciali - artroscopio. In questo caso, non è necessario aprire normalmente i tessuti molli. Il dottore inserisce gli strumenti all'interno attraverso diverse piccole incisioni.
Indicazioni per l'artroscopia dell'anca:
- Presenza di complicazioni dopo precedenti protesi.
- Violazione dell'integrità del tessuto cartilagineo.
- Per rilevare corpi intra-articolari che si muovono liberamente.
- Diagnosi dei minimi cambiamenti nel tessuto osseo.
- Processo infiammatorio che si verifica nella membrana sinoviale.
- Lesioni, a seguito delle quali l'integrità del tubo articolare è stata rotta.
- La presenza di malattie croniche che spesso si ripresentano e non sono suscettibili di metodi di cura conservativi.
- Osteofiti, aderenze, contratture.
Quindi, l'artroscopia dell'anca non è solo un metodo di diagnosi, ma anche un moderno metodo di trattamento. Se vengono trovati elementi estranei, il medico può rimuoverli immediatamente. Inoltre, quando viene rilevato un processo infiammatorio, lo specialista determina la sua posizione e il suo decorso nel modo più accurato possibile, il che consente di elaborare un regime di trattamento efficace.
Controindicazioni
Come qualsiasi altro tipo di intervento chirurgico, l'artroscopia dell'anca ha una serie di limitazioni. La procedura non viene eseguita in presenza delle seguenti malattie e condizioni:
- Reazioni allergiche o intolleranze individualifarmaci utilizzati nello studio.
- Sovrappeso. Con l'obesità, non è possibile raggiungere la zona desiderata.
- Anchilosi dell'articolazione dell'anca. In presenza di questa patologia, la cavità non si espande, il che rende impossibile visualizzare le aree necessarie.
- Anomalie nella struttura delle articolazioni o del tessuto osseo.
- Disturbi della coagulazione del sangue.
- La grave condizione generale del paziente, che può essere causata non solo da malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, ma anche da altri disturbi.
- Presenza di disturbi mentali nel soggetto.
In alcuni casi, l'elenco delle indicazioni può essere ampliato durante il colloquio con il medico curante.
Preparazione
A giudicare dal feedback dei pazienti, l'artroscopia dell'anca non richiede misure specifiche. La preparazione per la procedura è standard e comprende i seguenti elementi:
- Consulenza del terapeuta. Il compito del medico è quello di indirizzare il paziente per l'esame e, sulla base dei risultati diagnostici, di concludere che la persona ha malattie concomitanti. Per questo vengono prescritti esami del sangue e delle urine. Se il paziente soffre di patologie di natura cronica, l'esame dovrebbe essere più approfondito. In questo caso è necessaria la consultazione con specialisti di profilo ristretto.
- Conversazione con il medico curante immediatamente prima dell'operazione. Lo specialista deve fornire informazioni su quali farmaci vengono assunti al momento. Il medico può consigliareescludere temporaneamente alcuni farmaci. Inoltre, lo specialista deve assicurarsi che le condizioni generali del paziente siano buone. Inoltre, il compito del medico è la preparazione psicologica del soggetto prima della procedura.
- Consulenza dell'anestesista. Il tipo di anestesia viene selezionato in base ai risultati della diagnosi e alle preferenze personali del paziente. L'anestesia può essere generale, epidurale o spinale. È importante escludere la presenza di un'allergia ai farmaci iniettati.
Se non ci sono controindicazioni, viene rilasciato il permesso per eseguire l'artroscopia dell'anca.
Algoritmo per l'esecuzione
La durata della procedura va da 1 a 3 ore. La sequenza delle azioni è la seguente:
- Il medico dice al paziente in dettaglio a cosa serve la manipolazione e cosa accadrà durante essa.
- La persona è distesa sulla schiena o sul lato sano.
- Viene somministrato un anestetico.
- Il medico esegue la distrazione dello spazio articolare in modo che dopo l'introduzione degli strumenti sia possibile esaminare attentamente tutte le strutture. Per l'espansione, lo specialista utilizza sistemi speciali.
- È in corso un esame radiografico dell'articolazione dell'anca, su cui sono stati precedentemente applicati marker metallici. Tali azioni consentono di determinare i punti in cui è meglio effettuare tagli.
- La topografia dei tronchi nervosi e dell'arteria femorale è in corso di valutazione. Ciò è necessario per prevenire danni durante la diagnosi o il trattamento.
- Se è necessario espandere ulteriormente lo spazio articolare, il medico allungherà l'arto e inietterà soluzione fisiologica.
- Un traumatologo o chirurgo ortopedico esegue 2-3 piccole incisioni (lunghe circa 2 cm). Si consiglia di prevedere 3 accessi per una diagnosi completa: anteriore, posteriore e laterale. Il dottore inserisce gli strumenti.
- Lo specialista valuta lo stato dell'articolazione, se necessario asportata e rimuove le aree interessate e i corpi estranei, ripristina la posizione fisiologica dei tessuti dopo le lesioni, rimuove il versamento patologico.
- Il passaggio finale è la sutura e il bendaggio.
Così, il medico può fare una diagnosi accurata o eseguire un trattamento chirurgico completo senza fornire accesso aperto.
Periodo di riabilitazione
Nella maggior parte dei casi, i pazienti guariscono molto rapidamente. Pochi giorni dopo, viene effettuato un estratto dall'ospedale. Secondo le recensioni, l'artroscopia dell'anca è ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti. Presto iniziano i loro doveri quotidiani.
La durata della degenza in ospedale aumenta con lo sviluppo di eventuali complicazioni. In questo caso, il paziente viene dimesso in media dopo 20-30 giorni.
Per tornare al tuo solito stile di vita il prima possibile, devi seguire le seguenti regole:
- Dopo l'artroscopia, completare l'intero ciclo di antibiotici prescritti dal medico.
- I primi 2 giorni mostrano il riposo completo.
- Ricercato e/ol'articolazione operata dopo l'artroplastica è fissata in modo sicuro. È vietato svolgere attività fisica che possa disturbarla.
- Il paziente deve indossare bende elastiche e calze compressive per i primi 5 giorni.
- È vietato fare bagni caldi e rimanere alla luce diretta del sole per 2 settimane dopo l'operazione.
Il periodo di riabilitazione dopo l'artroscopia dell'anca è molto breve. Questo è uno dei vantaggi del metodo. La maggior parte dei pazienti torna alle normali attività entro pochi giorni. Nel giro di poche settimane, le ferite guariscono e al loro posto rimangono sottili cicatrici.
Possibili complicazioni
Di norma, non ci sono conseguenze negative dopo la procedura. Tuttavia, rimane un piccolo rischio di sviluppare le seguenti condizioni patologiche:
- Sinovite acuta.
- Malattie infettive.
- Lesioni all'articolazione dopo l'inserimento di strumenti chirurgici.
- Emartro.
- Adesione e cicatrici.
- Danni ai nervi.
- Cambiamenti nel grado di mobilità dell'articolazione operata.
Il medico informa preventivamente il paziente sui possibili rischi, dopodiché quest'ultimo prende la decisione finale in merito alla procedura.
Costo
L'artroscopia dell'anca è un'operazione molto costosa. Il suo prezzo dipende dall'istituto prescelto. Al fine di evitare lo sviluppo di conseguenze negative, si raccomanda di seguire il consiglio di un medico in meritocliniche.
A Mosca, l'artroscopia dell'articolazione dell'anca costa da 7 mila rubli. fino a 84 mila rubli. Questa variazione è spiegata dal livello degli specialisti e dall'istituto medico stesso. Il costo più basso dell'artroscopia dell'articolazione dell'anca è stato fissato presso l'ospedale clinico centrale "RAS", il più alto - a "K + 31". Nella clinica "Miracle Doctor" l'operazione viene eseguita per 13 mila rubli, nel "Medlux" - per 30 mila rubli.
La fascia di prezzo è enorme. A tal proposito è necessario preventivamente conoscere il costo della procedura presso l'anagrafe dell'istituto prescelto.
Recensioni
Secondo le opinioni dei medici e dei loro pazienti, l'artroscopia è un metodo moderno che consente di identificare e curare la malattia in una fase iniziale del suo sviluppo. Con il suo aiuto, molte persone sono riuscite a evitare un intervento chirurgico standard.
A giudicare dalle recensioni, il periodo di riabilitazione è facile e veloce. La maggior parte delle persone torna al proprio stile di vita normale entro pochi giorni.
In chiusura
L'artroscopia dell'articolazione dell'anca è un metodo moderno per la diagnosi e il trattamento di molte malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Il suo vantaggio è che può essere utilizzato per rilevare patologie in una fase iniziale del loro sviluppo. Inoltre, dopo l'artroscopia, viene elaborato il regime di trattamento più efficace.
