Ogni farmaco appartiene a uno specifico gruppo farmacologico. Ciò significa che alcuni farmaci hanno lo stesso meccanismo d'azione, indicazioni per l'uso ed effetti collaterali. Uno dei principali gruppi farmacologici è costituito dai beta-agonisti. Questi farmaci sono ampiamente utilizzati nel trattamento delle patologie respiratorie e cardiovascolari.
Cosa sono i B-agonisti?
I beta-agonisti sono un gruppo di medicinali utilizzati nel trattamento di varie malattie. Nel corpo, si legano a recettori specifici situati nella muscolatura liscia dei bronchi, dell'utero, del cuore e del tessuto vascolare. Questa interazione provoca la stimolazione delle cellule beta. Di conseguenza, vengono attivati vari processi fisiologici. Quando i B-agonisti si legano ai recettori, viene stimolata la produzione di sostanze biologiche come la dopamina e l'adrenalina. Un altro nome per questi composti è beta-agonisti. I loro effetti principali sono un aumento della frequenza cardiaca, un aumento della pressione sanguigna e un miglioramento della conduzione bronchiale.
Betaadrenomimetici: azione nel corpo
I beta-agonisti sono divisi in B1- e B2-agonisti. I recettori per queste sostanze si trovano negli organi interni. Quando sono legati a loro, i beta-agonisti portano all'attivazione di molti processi nel corpo. Si distinguono i seguenti effetti dei B-agonisti:
- Automatismo cardiaco aumentato e conduzione migliorata.
- Frequenza cardiaca aumentata.
- Accelerazione della lipolisi. Con l'uso di B1-agonisti, nel sangue compaiono acidi grassi liberi, che sono prodotti della degradazione dei trigliceridi.
- Aumento della pressione sanguigna. Questa azione è dovuta alla stimolazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS).
Il legame degli adrenomimetici ai recettori B1 porta ai cambiamenti elencati nel corpo. Si trovano nel muscolo cardiaco, nei vasi sanguigni, nel tessuto adiposo e nell'apparato iuxtaglomerulare delle cellule renali.
I recettori B2 si trovano nei bronchi, nell'utero, nei muscoli scheletrici, nel sistema nervoso centrale. Inoltre, si trovano nel cuore e nei vasi sanguigni. I beta-2-agonisti provocano i seguenti effetti:
- Miglioramento della conduzione bronchiale. Questa azione è dovuta al rilassamento della muscolatura liscia.
- Accelerazione della glicogenolisi nei muscoli. Di conseguenza, i muscoli scheletrici si contraggono più velocemente e più forte.
- Rilassamento del miometrio.
- Accelerazione della glicogenolisi nelle cellule del fegato. Questo porta ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.
- Frequenza cardiaca aumentata.
Quali farmaci appartengono al gruppo dei B-agonisti?
I medici spesso prescrivono beta-agonisti. I farmaci appartenenti a questo gruppo farmacologico si dividono in farmaci ad azione rapida e ad azione rapida. Inoltre, vengono isolati farmaci che hanno un effetto selettivo solo su determinati organi. Alcuni farmaci agiscono direttamente sui recettori B1 e B2. I farmaci più noti del gruppo dei beta-agonisti sono i farmaci Salbutamolo, Fenoterol, Dopamina. I B-agonisti sono usati nel trattamento delle malattie polmonari e cardiache. Inoltre, alcuni di essi sono utilizzati nell'unità di terapia intensiva (farmaco "Dobutamina"). Meno comunemente, i farmaci di questo gruppo sono usati nella pratica ginecologica.
Classificazione dei beta-agonisti: tipi di farmaci
I beta-agonisti sono un gruppo farmacologico che include un gran numero di farmaci. Pertanto, sono divisi in diversi gruppi. La classificazione dei B-agonisti include:
- Beta-agonisti non selettivi. Questo gruppo include i medicinali "Orciprenalina" e "Isoprenalina".
- B1-agonisti selettivi. Sono utilizzati in cardiologia e unità di terapia intensiva. Rappresentanti di questo gruppo sono i farmaci Dobutamina e Dopamina.
- Beta-2-agonisti selettivi. Questo gruppo comprende i medicinali usati per le malattie dell'apparato respiratorio. A loro volta, i B2-agonisti selettivi si dividono in farmaci a breve durata d'azione e farmaci a lunga durataEffetto. Il primo gruppo comprende i medicinali "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" e "Hexoprenaline". I farmaci ad azione prolungata sono i farmaci Formoterolo, Salmeterolo e Indacaterolo.
Indicazioni per l'uso di B-agonisti
Le indicazioni per l'uso dei B-agonisti dipendono dal tipo di farmaco. Attualmente i beta-agonisti non selettivi non sono praticamente utilizzati. In precedenza, erano usati per trattare alcuni tipi di aritmie, deterioramento della conduzione cardiaca e asma bronchiale. I medici ora preferiscono prescrivere B-agonisti selettivi. Il loro vantaggio è che hanno molti meno effetti collaterali. Inoltre, i farmaci selettivi sono più convenienti da usare, poiché colpiscono solo alcuni organi.
Indicazioni per la nomina degli agonisti B1:
- Insufficienza cardiaca acuta.
- Shock di qualsiasi eziologia.
- Comprimi.
- Difetti cardiaci scompensati.
- Raro - grave malattia coronarica.
B2-agonisti sono prescritti per l'asma bronchiale, broncopneumopatia cronica ostruttiva. Nella maggior parte dei casi, questi farmaci vengono utilizzati sotto forma di aerosol. A volte il farmaco "Fenoterol" viene utilizzato nella pratica ginecologica per rallentare il travaglio e prevenire l'aborto spontaneo. In questo caso, il farmaco viene somministrato per via endovenosa.
Quando sono controindicati i B-agonisti?
Va ricordato che i farmaci del gruppo dei beta-agonisti ne hanno un certo numerocontroindicazioni ed effetti collaterali. Ciò è particolarmente vero per i B-agonisti non selettivi. Gli effetti collaterali di questi farmaci sono lo sviluppo di iperglicemia, tremore degli arti, disturbi del ritmo cardiaco, eccitazione del sistema nervoso centrale, ecc. I beta-1-agonisti sono potenti farmaci, quindi vengono utilizzati solo in caso di necessità urgente. Sono controindicati nei pazienti con una storia di tali patologie: aritmia ventricolare, stenosi subaortica, feocromocitoma. Inoltre, non dovrebbero essere usati per il tamponamento cardiaco.
Gli agonisti B2 sono controindicati nei seguenti casi:
- Intolleranza ai beta-agonisti.
- Gravidanza complicata da sanguinamento, distacco di placenta, minaccia di aborto spontaneo.
- Bambini sotto i 2 anni.
- Processi infiammatori nel miocardio, disturbi del ritmo.
- Diabete mellito.
- Stenosi aortica.
- Ipertensione.
- Insufficienza cardiaca acuta.
- Tirotossicosi.
Farmaco "Salbutamolo": istruzioni per l'uso
Il salbutamolo è un agonista B2 a breve durata d'azione. È usato per la sindrome da ostruzione bronchiale. Più spesso utilizzato negli aerosol, 1-2 dosi (0,1-0,2 mg). È preferibile che i bambini inalano attraverso un nebulizzatore. C'è anche una forma in compresse del farmaco. Il dosaggio per gli adulti è di 6-16 mg al giorno.
Salbutamolo: prezzo del farmaco
Il farmaco è usato come monoterapia perasma bronchiale lieve. Se il paziente ha uno stadio medio o grave della malattia, vengono utilizzati farmaci prolungati (beta-agonisti a lunga durata d'azione). Sono la terapia di base per l'asma bronchiale. Per un rapido sollievo da un attacco d'asma, viene utilizzato il farmaco "Salbutamolo". Il prezzo del farmaco varia da 50 a 160 rubli, a seconda del produttore e della dose contenuta nella fiala.
