Immunoterapia per il melanoma: farmaci, caratteristiche e trattamento

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Immunoterapia per il melanoma: farmaci, caratteristiche e trattamento
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Anonim

Il cancro della pelle viene diagnosticato in 200.000 persone all'anno e circa 70.000 di loro muoiono. Secondo le statistiche, questi numeri continuano a salire alle stelle. Sulla base di ciò, possiamo concludere che i metodi esistenti per curare la malattia non sono abbastanza efficaci. Per salvare migliaia di vite, è necessario creare e implementare altri modi per combattere il cancro. Quindi, un metodo fondamentalmente nuovo è l'immunoterapia per il melanoma. Questo sarà discusso di seguito.

Per prima cosa devi capire che tipo di malattia è, perché si verifica e cosa viene attualmente trattato.

Concetto di malattia

Il melanoma è un cancro della pelle che nasce dalle cellule del pigmento. Queste cellule sono responsabili della produzione di melanina nel corpo, un pigmento naturale di colore scuro. Il tipo di colore di una persona dipende dal suo contenuto quantitativo nel corpo.

Il melanoma si verifica nella metà dei casi sulle gambe, in 1/3 - sulle braccia e sul busto, il resto si verifica sul collo e sul viso.

Circa il 65% di tutti i tumori sono una talpa rinata.

melanoma stadio 1
melanoma stadio 1

Causemelanomi

La causa più comune di sviluppo del tumore è l'esposizione alla luce ultravioletta. Circa il 90% di tutte le malattie sono causate da questo fattore. L'esposizione eccessiva al sole senza protezione per la pelle, così come le frequenti visite ai solarium, possono fungere da stimolo per l'inizio di un processo maligno nel corpo

protezione solare
protezione solare

Anche il fattore ereditario gioca un ruolo significativo. Le persone i cui parenti di prima linea (genitori, fratelli) hanno sofferto di cancro sono a rischio. In particolare devono monitorare attentamente la propria salute e sottoporsi regolarmente a esami medici preventivi

melanoma stadio 2
melanoma stadio 2

Metodi di trattamento

I principali metodi di terapia antitumorale sono di tre tipi:

  1. Operazione chirurgica. Il metodo prioritario di terapia in tutte le fasi della malattia, quando il tumore è ancora operabile. In anestesia generale, il chirurgo esegue un'ampia asportazione della neoplasia con la cattura di tessuti sani. Questo viene fatto al fine di prevenire lo sviluppo di ricadute. Inoltre, non solo la pelle viene rimossa, ma anche il tessuto adiposo e muscolare, così come i legamenti e altri.
  2. Chemioterapia. Può essere prescritto come metodo di trattamento principale o in aggiunta alla chirurgia. Questi farmaci hanno attività antitumorale e sono in grado di distruggere il tumore. Gli agenti più comunemente usati sono Cisplatino, Karmustine, Vincristina.
  3. Radioterapia. Questo metodo è ampiamente utilizzato nella pratica oncologica e nel cancro della pelle- non un'eccezione. Influenzando il tumore con i raggi gamma, è possibile privarlo della sua capacità di crescere e riprodursi. La radioterapia può essere utilizzata in tutte le fasi della malattia, fino allo stadio 4. Di norma, al paziente vengono assegnati più corsi di seguito con brevi pause tra di loro.

Previsione

Nonostante la disponibilità di diversi trattamenti per il melanoma, la prognosi per i pazienti non è molto favorevole e le persone continuano a morire di cancro.

Alto tasso di sopravvivenza solo nel primo (95%) e nel secondo (75%).

Al terzo stadio, quando il tumore ha metastatizzato ai linfonodi regionali, la metà dei pazienti riesce a sconfiggere la malattia insidiosa. Se vengono colpiti più linfonodi contemporaneamente, solo uno su quattro sopravvive.

All'ultimo stadio, quando lesioni maligne secondarie hanno interessato anche organi distanti, la prognosi è estremamente sfavorevole (la mortalità raggiunge il 92%).

Il medico dà al paziente una prognosi deludente
Il medico dà al paziente una prognosi deludente

Tutto questo fa sì che scienziati e medici cerchino nuovi modi per combattere le malattie maligne.

Così, il metodo di immunoterapia di un organismo malato è diventato fondamentalmente nuovo. Il vantaggio principale è la possibilità di trattamento in qualsiasi fase della malattia.

Immunoterapia per il melanoma. Che cos'è?

L'immunoterapia è il trattamento di un malato di cancro con l'uso di farmaci che hanno la capacità di correggere l'immunità, cioè le difese dell'organismo. Tutto ciò consente di fermare la crescita del tumore e di prevenirne l'insorgenza.ricadute.

A causa del fatto che il metodo sta appena iniziando ad essere introdotto in medicina, è difficile rispondere inequivocabilmente se l'immunoterapia sia efficace per il melanoma. Tuttavia, le statistiche ora disponibili confermano l'elevata attività antitumorale di questi farmaci.

Come qualsiasi altro trattamento, i farmaci immunoterapici per il melanoma possono causare una serie di effetti collaterali indesiderati. Tuttavia, non sono così pronunciati come con la chemioterapia.

Questi includono:

  • Nausea, vomito.
  • Dolore all'addome.
  • Leggero intorpidimento degli arti.
  • Convulsioni.
  • Depressione, apatia.

E vale la pena prestare attenzione agli effetti collaterali se l'assunzione del farmaco può salvare una vita?

È stato scoperto un gran numero di farmaci utilizzati per il trattamento immunitario del cancro, ma nell'immunoterapia del melanoma vengono utilizzati più spesso tali farmaci, i cui principali ingredienti attivi sono l'interferone-alfa e l'interleuchina-2.

Interferone-alfa

Il suo utilizzo è particolarmente consigliabile dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore principale. L'immunoterapia con interferone per il melanoma aiuta a prevenire la recidiva e la diffusione delle metastasi.

Il farmaco ha una serie di funzioni:

  1. Sopprime il processo di proliferazione (divisione) delle cellule maligne.
  2. Previene l'inclusione di cellule e tessuti sani nel tumore, bloccandone così la crescita.
  3. Responsabile dell'attivazione delle cellule immunitarie. Ad esempio:
  • macrofagi - responsabili della cattura edistruzione di eventuali cellule estranee e tossiche;
  • Linfociti T - attivano l'immunità cellulare e umorale.
  • I macrofagi inghiottono la cellula maligna
    I macrofagi inghiottono la cellula maligna

Questo rimedio è più rilevante per l'immunoterapia per il melanoma in stadio 2, così come all'inizio della malattia.

Il regime di trattamento e il regime di dosaggio sono selezionati solo dall'oncologo su base individuale per ciascun paziente. Tuttavia, qualsiasi regime di interferone ha una cosa in comune: in primo luogo, vengono prescritti dosaggi elevati per le prime quattro settimane, quindi la quantità del farmaco viene ridotta ai valori di mantenimento.

Il farmaco è efficace nel trattamento del cancro della pelle di qualsiasi tipo. In particolare, l'immunoterapia per il melanoma epitelioide con prodotti a base di interferone aumenta significativamente le possibilità del paziente di una completa guarigione.

A causa di dosaggi elevati, una persona sviluppa una serie di effetti collaterali, che sono stati menzionati sopra. Pertanto, la terapia di un malato di cancro con interferone viene eseguita solo in ospedale e sotto la supervisione di uno specialista. Dopo il corso principale, al paziente, di regola, viene prescritto un trattamento a lungo termine con il farmaco nei dosaggi di mantenimento. In questo caso, puoi continuare il trattamento a casa.

L'interferone-alfa per il trattamento del melanoma è prodotto con il nome commerciale "Intron A". Questo farmaco è prodotto dalla società farmaceutica belga Schering-Plough Labo N. V. e costerà all'acquirente circa 7.000-11.000 rubli per confezione.

Esistono anche farmaci simili: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" e simili.

Imballaggio "Roferon-A"
Imballaggio "Roferon-A"

Interleuchina-2

Un farmaco unico che ha dimostrato la sua efficacia in tutte le fasi della malattia. Pertanto, "Interleuchina-2" può essere prescritto a pazienti con il quarto stadio del cancro.

Il principio attivo del farmaco è una proteina sintetizzata dai linfociti. "Interleuchina" promuove la produzione di cellule killer che riconoscono e distruggono gli agenti maligni. Di conseguenza, il tumore maligno diminuisce di dimensioni e perde la capacità di metastatizzare.

Nel moderno mercato farmaceutico, il prodotto è disponibile sotto forma di diversi nomi commerciali che differiscono l'uno dall' altro nella composizione. Oltre all'interleuchina, contengono:

  • microorganismi E.coli - "Bioleukin", "Teceleukin", "Proleukin";
  • lievito Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".

Anche il costo del farmaco è alto e dipende dal dosaggio. Ad esempio, "Roncoleukin" costa da 2000 a 7000 rubli per un pacchetto con tre fiale.

Confezione "Roncoleukin"
Confezione "Roncoleukin"

Tutti i farmaci hanno una cosa in comune: contribuiscono alla produzione di citochine, proteine, in assenza delle quali il sistema immunitario non è in grado di combattere il processo maligno.

Caratteristiche dell'immunoterapia

  • L'uso di questo metodo di trattamento può essere prescritto solo da un oncologo.
  • L'immunoterapia puòessere prescritto solo dopo una serie di esami, consegna di esami di laboratorio ai pazienti. Ciò consentirà ai medici di avere un quadro completo della malattia, dello stato di salute del paziente e dello stadio del cancro.
  • L'intervento chirurgico per rimuovere il tumore dovrebbe rimanere il trattamento prioritario. Successivamente, è possibile l'uso dell'immunoterapia. Ciò aumenterà significativamente le possibilità di guarigione del paziente.
  • Il nome del farmaco, il dosaggio e la durata del corso sono prescritti dal medico individualmente per ogni paziente.
  • Il trattamento deve essere effettuato in ospedale, sotto la supervisione di medici.
  • È inaccettabile interrompere bruscamente il trattamento, questo può portare a una significativa diminuzione dell'immunità e ad un ancora maggiore sviluppo della malattia.
  • Durante e dopo la terapia, il paziente dovrebbe assumere una grande quantità di vitamine e minerali per mantenere le difese dell'organismo.
  • Alla fine del corso, i medici esaminano il paziente per monitorare l'efficacia del trattamento.

I benefici dell'immunoterapia

L'immunoterapia è un trattamento del cancro abbastanza giovane. Nonostante questo, è già riuscita a mettersi alla prova, avendo una serie di vantaggi.

  • Prolungamento della vita nei pazienti con cancro avanzato e metastasi anche negli organi separati dal tumore.
  • L'immunoterapia per il melanoma migliora le possibilità di guarigione quando non è possibile un intervento chirurgico per rimuovere il tumore maligno.
  • Migliorare i tassi di sopravvivenza tra i malati di cancro.

Svantaggi dell'immunoterapia per il melanoma

Come con qualsiasi altro trattamento contro il cancro, questa terapia non è priva di inconvenienti. Questi includono:

  • Azione indiretta (attraverso il sistema immunitario). Cioè, i farmaci non influenzano direttamente le cellule tumorali.
  • A dosi elevate, i farmaci a base di interleuchina possono causare insufficienza multiorgano.
  • Durata dei corsi di trattamento.
  • La necessità di una terapia di mantenimento regolare. Altrimenti, la malattia si ripresenterà sicuramente.
  • L'incapacità di prevedere con precisione la risposta delle cellule tumorali a un determinato trattamento. In circa un terzo dei casi, non vi è alcun effetto. Ciò è spiegato dal fatto che non esistono dati oggettivi sulle caratteristiche dell'immunità di ogni singolo paziente.
  • Selezione individuale del regime posologico sulla base di numerosi esami del paziente.
  • L'uso prolungato di droghe porta alla soppressione dell'immunità del corpo.

Conclusione

Attualmente, ci sono diversi modi per sbarazzarsi del cancro della pelle. Tuttavia, quei pazienti che sono stati trattati con l'immunoterapia per il melanoma avranno le maggiori possibilità di guarigione. Pertanto, è così importante rendere i farmaci più accessibili a un'ampia gamma di pazienti il prima possibile. E forse allora i tassi di mortalità per oncologia (in particolare per cancro della pelle) diminuiranno.

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