L'allergia è chiamata l'aumentata sensibilità del corpo a qualsiasi sostanza. Le manifestazioni più comuni di questa malattia sono eruzioni cutanee, edema, rinite, asma, eczema e persino necrosi. Il trattamento sintomatico delle allergie viene solitamente effettuato con l'uso di agenti ormonali e antistaminici. Tuttavia, con l'uso di tale terapia, si possono solo fermare le effettive manifestazioni della malattia. L'allergia stessa non viene trattata in questo modo. Ma la tecnologia medica che può anche curare la malattia stessa, fortunatamente, esiste.
Uso di terapia allergene-specifica
Come sai, per proteggere il corpo dall'infezione da virus o batteri patogeni, viene utilizzato un metodo come la vaccinazione. L'immunoterapia allergene-specifica è in qualche modo simile a questa tecnica. Al paziente vengono semplicemente iniettate dosi microscopiche della sostanza che provoca in lui una reazione negativa. La terapia allergene-specifica di solito dura molto a lungo, da diversi mesi.
Durante questo periodo, il corpo del paziente, per così dire, "si abitua" aazione dell'allergene. Di conseguenza, il paziente supera tutti i segni della malattia.
Indicazioni per la terapia
Questo trattamento è solitamente prescritto solo a persone dai 5 ai 50 anni. Prima di iniziare la terapia, il medico deve essere sicuro al 100% che la malattia del paziente sia di natura immunologica.
L'immunoterapia allergene-specifica dà un ottimo effetto nei seguenti casi:
- per congiuntivite e rinite stagionale;
- rinite perenne.
Inoltre, questa tecnica è altamente efficace nel trattamento dell'asma bronchiale e delle malattie correlate - cardiovascolari, endocrine, gastroenterologiche e nevrosi.
Può essere trattato con tecniche come l'immunoterapia allergene-specifica e il lupus indotto da farmaci. Tuttavia, questa tecnologia è usata raramente in questo caso. ASIT può essere utilizzato per una tale malattia solo quando il farmaco che causa la reazione è vitale e non c'è nulla che lo sostituisca.
L'esclusione del contatto con l'allergene permette di prevenire lo sviluppo di sintomi negativi, ovviamente molto meglio di qualsiasi terapia. In assenza di un irritante, il paziente semplicemente non può mostrare alcun sintomo. Pertanto, il trattamento specifico per l'allergene viene solitamente prescritto solo se il contatto non può essere escluso. Ad esempio, sarebbe consigliabile utilizzare tale tecnica se il paziente ha un'allergia alla polvere domestica, ai prodottiattività degli acari della pelle, ecc.
Quali farmaci possono essere usati
L'immunoterapia allergene-specifica (ASIT) viene eseguita utilizzando:
- allergeni purificati;
- allergoidi;
- altri allergeni modificati.
I farmaci prodotti in Russia e utilizzati in trattamenti come l'immunoterapia allergene-specifica sono standardizzati in base al loro contenuto di azoto proteico (PNU). Ad esempio, farmaci come Staloral e Fostal possono essere utilizzati per ASIT.
Come funzionano i farmaci
In re altà, i meccanismi ASIT stessi sono diversi. Potrebbe essere:
- ristrutturazione delle citochine e del metabolismo immunitario;
- produzione di anticorpi bloccanti;
- rallenta la componente mediatrice dell'infiammazione allergica;
-
diminuzione della produzione di IgE.
ASIT può inibire sia le fasi tardive che quelle iniziali di una reazione allergica immediata. Inoltre, durante tale terapia, il pattern cellulare di infiammazione e iperattività bronchiale nell'asma viene soppresso.
Come funziona il trattamento
L'immunoterapia allergene-specifica può, ovviamente, essere prescritta ed eseguita solo da un medico professionista (e solo con esperienza pertinente). In nessun caso questo metodo dovrebbe essere utilizzato da solo. Un errore nei dosaggi di un vaccino contro le allergie può anche portare alla morte del paziente.
L'uso di tale immunoterapia è consentito solo nel periodo di non attacco della malattia. Il paziente deve prima eliminare l'infiammazione nei polmoni e altri focolai di infezioni croniche.
L'immunoterapia allergene-specifica viene sempre iniziata con le dosi più piccole del farmaco. Le sostanze irritanti vengono somministrate più spesso per iniezione. A volte per la terapia vengono utilizzate anche compresse o polvere. Successivamente, i dosaggi vengono gradualmente aumentati.
La frequenza di somministrazione del farmaco nella maggior parte dei casi è di 2-3 volte a settimana. Il corso completo standard è di 25-50 iniezioni. Ai pazienti devono essere somministrate iniezioni utilizzando siringhe da insulina monouso. Le iniezioni di immunoterapia vengono somministrate per via sottocutanea.
Quali corsi possono essere offerti
Non ci sono regimi di trattamento standard per l'ASIT. La terapia viene eseguita da un medico in base alle caratteristiche individuali del corpo del paziente e al decorso della sua malattia. ASIT può essere classificato solo nelle seguenti tipologie:
- prestagione per corsi brevi;
- corso pre-stagionale completo;
- terapia per tutto l'anno.
Puoi anche evidenziare le fasi principali del trattamento utilizzando questa tecnica:
- Preparazione. In questa fase, il medico esamina attentamente la storia medica del paziente e conduce un esame. Successivamente, vengono determinati l'allergene dipendente dalla causa e il grado di sensibilità del corpo ad esso (utilizzando campioni). Sulla base di ciò, vengono selezionati il farmaco desiderato e la sua dose.
- Fase iniziale. In questa fase, il paziente inizia a somministrare il farmaco con un graduale aumento della dose.
- Fase di manutenzione. Questa fase può durare da 3 a 5 anni. Durante questo periodo, il paziente assume regolarmente il farmaco prescritto ed è sotto la più attenta supervisione di un medico.
Istruzioni speciali
Dopo una dose del farmaco, il corpo del paziente, per ovvi motivi, inizia a subire un grave carico. Pertanto, è severamente vietato somministrare tali iniezioni al paziente contemporaneamente a eventuali vaccinazioni preventive. Le conseguenze del mancato rispetto di questa importante condizione possono essere davvero molto gravi. Inoltre, nel corso del trattamento, è necessario escludere completamente un'ulteriore esposizione ad allergeni sul corpo del paziente.
Controindicazioni
È severamente vietato effettuare immunoterapia allergene-specifica per:
- paziente in gravidanza;
- il paziente ha processi infettivi acuti;
- forma permanente di asma bronchiale 2-3 gradi;
- complicazioni della stessa malattia allergica;
- presenza di patologie tumorali;
- malattia mentale in fase acuta;
- livelli elevati di immunoglobuline E.
Applica con attenzione questa tecnologia ai pazienti:
- sotto i 5 anni e sopra i 50;
- avere patologie cutanee;
- soffre di malattie infettive croniche;
- con scarsa sensibilità cutanea all'allergene.
Effetti collaterali
Naturalmente, durante tale terapia, il paziente può manifestare varie reazioni negative del corpo. Gli effetti collaterali quando si utilizzano trattamenti specifici per allergeni sono:
- Rosso della pelle e gonfiore al sito di iniezione. Tale reazione di solito si verifica circa mezz'ora dopo la somministrazione del farmaco. Se si verifica un tale effetto collaterale, la dose dell'allergene utilizzato deve essere ridotta.
- Aumento della temperatura corporea del paziente o eruzioni cutanee. Tali reazioni di solito compaiono immediatamente dopo la somministrazione del farmaco. In questo caso, anche i dosaggi vengono generalmente ridotti.
Quanto può essere efficace una terapia
Al momento, l'immunoterapia allergene-specifica è l'unico metodo di trattamento delle allergie e dell'asma bronchiale che influisce direttamente sulla natura immunologica della malattia. Dopo aver completato il corso completo in conformità con tutte le regole, i pazienti di solito sperimentano una remissione a lungo termine. Con rinite allergica e polinosi, tale terapia dà un effetto eccellente per il 90% dei pazienti. È stato anche osservato che i migliori risultati in termini di trattamento con ASIT possono essere raggiunti nei pazienti giovani.
L'effetto clinico pronunciato nei pazienti di solito compare solo dopo3-5 Corsi ASIT. Ma i miglioramenti sono più spesso evidenti dopo il primo. La reazione del corpo del paziente agli stimoli diventa meno pronunciata.
Immunoterapia allergene-specifica: il prezzo del problema
Il costo del trattamento ASIT dipende principalmente dal tipo di irritante che causa la reazione. Un esame da parte di un medico della specialità pertinente di solito costa circa 900 rubli. Per il trattamento delle allergie al polline di alberi e cereali, un paziente può essere addebitato, ad esempio, da 6 a 12 mila rubli, per gli acari della polvere domestica - da 8 a 14,5 mila rubli.
Immunoterapia specifica per allergeni: testimonianze dei pazienti
I pazienti stessi hanno un'ottima opinione su questa tecnologia di trattamento. Alcuni pazienti considerano l'ASIT l'unico trattamento efficace per le allergie. Dopo il corso, molti pazienti, secondo loro, iniziano finalmente a "vivere una vita piena". Questa tecnica è apprezzata dai pazienti con rinite, edema di Quincke e altre manifestazioni di allergie.
A volte capita che la tecnica non aiuti il paziente. Ma in ogni caso, come notano molti pazienti, non fa quasi mai male. È considerato uno svantaggio di una tecnica come l'immunoterapia allergene-specifica, il costo dei corsi. Naturalmente, non tutti i pazienti possono pagare 12-14 mila per il trattamento.
