Molti giovani genitori hanno incontrato l'espressione "punteggio Apgar" nelle loro vite. Immediatamente dopo la nascita, il medico dovrebbe riferire alla donna i punti che ha assegnato al bambino secondo questa scala. Proprio come l' altezza e il peso, vengono inseriti sulla carta di scambio. Questi parametri sono più necessari ai medici e non alla donna stessa.
A cosa serve il punteggio di Apgar?
Questo sistema è stato sviluppato dall'anestesista americana Virginia Apgar nel 1952. Lo scopo della scala è quello di consentire alle ostetriche di valutare lo stato di salute di un neonato subito dopo il suo arrivo in questo mondo. In questo modo è possibile determinare rapidamente la necessità della rianimazione.
Un neonato viene valutato due volte sulla scala Apgar - durante il primo e il quinto minuto di vita. In rari casi, sono necessarie più valutazioni di questo tipo. Inizialmente, i riflessi neonatali sono stati testati dagli infermieri. Ma oggigiorno è responsabilità del neonatologo.
Scala di valutazione del neonato a 10 punti
Per la valutazioneil bambino usa un sistema a dieci punti. Ciò tiene conto degli indicatori del polso, della respirazione, del tono muscolare, della pelle e dei riflessi congeniti. Ciascuno di essi viene valutato separatamente, assegnando da 0 a 2 punti. La loro somma è il risultato del sondaggio.
Un neonato viene pesato, viene misurato il valore della sua altezza, della circonferenza della testa e del torace. Se al tuo bambino è stato assegnato un punteggio superiore a 7-8 punti sulla scala Apgar, il bambino è assolutamente sano. In questo caso, è con la madre fino alla dimissione. Se il punteggio complessivo è inferiore a 7 punti, il bambino ha bisogno di rianimazione.
Il punteggio Apgar di 8/8 è abbastanza buono in quanto meno del 15% dei neonati ottiene 10 nel primo minuto.
Sono vitali e sani allo stesso modo
Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico o di arrabbiarsi se il medico ha assegnato al bambino un punteggio Apgar di 7/8. Se il bambino è stato immediatamente posto sullo stomaco di sua madre, gli è stato dato un seno e dopo è stato portato per l'esame, è vitale. Ma lo stato della sua salute può essere giudicato solo sulla base dei risultati di alcuni test ed esami. Un punteggio di 8/9 e anche 8/8 sulla scala Apgar è considerato piuttosto alto.
La salute del bambino viene controllata, indipendentemente dai desideri della madre. Ai genitori potrebbe essere richiesto di acconsentire a una vaccinazione, ma nessuno chiederà il permesso per condurre un sondaggio.
Durante questo esame, il medico deve prelevare sangue dall'alluce per farloescludere la presenza di cinque mutazioni comuni. Se vengono rilevati in modo tempestivo, con una terapia adeguata, la probabilità della loro guarigione aumenta in modo significativo. Il bambino in questo caso sarà pieno e sano.
Schema per la determinazione del punteggio totale
Analizza lo stato del bambino sulla scala Apgar durante i primi cinque minuti della sua vita. Subito dopo il parto, osservano quando e come ha pianto il bambino, esaminano le condizioni della sua pelle, la valutano alla luce di una torcia, determinano il tono muscolare e il battito cardiaco.
Se un bambino ha un colore della pelle naturale e ha urlato ad alta voce senza assistenza subito dopo la nascita, il bambino ottiene il punteggio Apgar più alto. Inoltre, deve resistere quando il neonatologo esegue la flessione o l'estensione dei suoi arti. In piena luce, un tale neonato aggrotta le sopracciglia e la frequenza cardiaca secondo le norme prescritte è di circa 100 battiti al minuto.
Inoltre, il neonatologo controlla la presenza o l'assenza di riflessi incondizionati. Se il bambino viene messo sulla schiena e l'accento è posto sulle sue gambe, dovrebbe spingere. Questo è chiamato riflesso di scansione. Quando il bambino prende le ascelle e appoggia le gambe sul tavolo, inclinandosi leggermente in avanti, deve risistemare le gambe, imitando il camminare. Questo è un riflesso dell'andatura automatico.
Punteggio Apgar basso
Ma non tutti i bambini riescono a mostrare risultati eccellenti dopo essere passati attraverso il canale del parto e sperimentati come risultato di questo grandefatica. Pertanto, se alle briciole è stato assegnato un punteggio leggermente inferiore a 8/8 punti della scala Apgar, non arrabbiarti, poiché questa è la norma. Inoltre, non bisogna dimenticare il temperamento di un neonato. Dopotutto, anche le madri sono molto calme. Allora perché un bambino dovrebbe essere attivo?
Come già accennato, i segni vitali del bambino vengono valutati durante il primo e il quinto minuto della sua vita. Abbastanza comune è il caso in cui il primo punteggio è 1 punto inferiore al secondo. Ad esempio, un punteggio Apgar di 8/8 indica che i punteggi non sono cambiati in modo significativo dopo 5 minuti.
Ma abbastanza spesso puoi vedere valori leggermente diversi nella carta di scambio. Ad esempio, i punteggi di 7/8 e 6/8 di Apgar indicano che dopo cinque minuti il bambino si è stabilito in un mondo a lui completamente sconosciuto. Pertanto, le cifre sono diventate molto più alte. Nella maggior parte dei casi, in questo breve lasso di tempo, il corpo è saturo di ossigeno, il che influisce sul miglioramento del sistema cardiovascolare. Ciò contribuisce all'aggiunta di uno o due punti.
Grafico di valutazione dei criteri vitali del neonato
Per una migliore comprensione di quali voti e per quali voti i medici danno a un neonato, puoi utilizzare la tabella seguente.
| 2 punti | 1 punto | 0 punti | |
| Condizione del tono muscolare | Bambino in movimento | Osservatoattività insufficiente del bambino | Nessun movimento di alcun tipo |
| Caratteristiche della respirazione | Il bambino stesso ha urlato forte subito dopo la nascita | Grido debole, irregolare | Niente urla e respiro |
| Frequenza cardiaca | > 100 | < 100 | Mancante |
| Caratteristiche del colore della pelle | Rosa pallido | La pelle delle braccia e delle gambe è blu, il resto del corpo è di colore naturale | Tutta la pelle del bambino è blu |
| Riflessi incondizionati | C'è un'ottima risposta agli stimoli maggiori | La reazione agli stimoli è scarsamente espressa, la mobilità è praticamente assente | Non c'è assolutamente alcuna reazione agli stimoli esterni |
Ma usando questa tabella, puoi solo giudicare la salute fisica del bambino. I punteggi di Apgar non possono essere utilizzati per altre previsioni. Ad esempio, non viene utilizzato per determinare l'intelligenza di un bambino.
Come ottenere un punteggio elevato?
Ovviamente, ogni madre vuole che il suo bambino sia sano. 8 punti sulla scala Apgar sono uno degli indicatori più desiderabili per lei. Ma questo risultato dipende principalmente da lei.
Immediatamente dopo che una donna viene a sapere dell'inizio della gravidanza, dovrebbe analizzare e adattare la sua dieta, la routine quotidiana. È inoltre necessario rispettare rigorosamente tutte le prescrizioni del medico. Solo in taleIn questo caso, dopo 9 mesi, nascerà un bambino forte e sano, che riceverà almeno 8 punti sulla scala Apgar.
Comportamento durante il parto
Non essere troppo frivolo riguardo alle parole dei medici durante il parto. Dopotutto, il modo in cui nascerà il bambino dipende dall'esito favorevole di questo processo. 8/9 punti della scala Apgar saranno ricevuti dal bambino la cui madre si è comportata correttamente e ha seguito tutte le raccomandazioni del medico. Altrimenti, il bambino potrebbe avere un livido invece di una testa. Niente di terribile e mortale in questo, ovviamente, no. Durante il primo mese, il colore blu della pelle cambierà in rosa naturale. Ma i punteggi di Apgar diminuiranno di 1 o 2 punti.
Non preoccuparti se alcune letture sono state un po' al di sotto del normale. Ciò non indica una disabilità o la presenza di problemi di salute patologici. Il punteggio di Apgar è un indicatore abbastanza importante che non influisce in alcun modo sul futuro del bambino. Viene preso in considerazione solo alla nascita, come altezza e peso.
