L'astrocitoma (piloide, glomerulare, microcistico) è una neoplasia localizzata nel cervello. La condizione patologica tra le altre varianti di tumori cerebrali è la più comune. Dall'interno della neoplasia, è spesso possibile identificare una cisti soggetta a una crescita significativa. Un astrocitoma può esercitare un po' di pressione sul tessuto cerebrale.
Informazioni generali
A volte un astrocitoma piloide non diventa maligno, ma può svilupparsi un tumore maligno. La migliore prognosi nei pazienti affetti da una forma benigna, localizzata nell'area accessibile. Esiste il rischio di formazione di tumori in un'area inaccessibile per l'intervento chirurgico: tali opzioni sono associate a una prognosi peggiore e alla comparsa di un grande astrocitoma. In generale, i pazienti che hanno una condizione patologica rilevata in una fase iniziale possono aspettarsi un esito migliore.
Se sospetti un astrocitoma piloide del verme, degli emisferi, del cervelletto, devi contattare una clinica specializzata. I pazienti che dispongono delle risorse per il trattamento in una clinica moderna e ben attrezzata hanno le migliori possibilità di guarigione. Un aspetto importante è l'accuratezza della diagnostica.
Caratteristiche della patologia
L'astrocitoma piloide del cervello è una neoplasia di tipo gliale. Le cellule di base sono gli astrociti, visivamente simili a una stella, di forma simile a un ragno. Le cellule sono anche chiamate neurogliali. Il loro compito principale è supportare i neuroni, le principali strutture cerebrali. Il trasporto di composti utili dalle pareti vascolari alla membrana neuronale dipende dagli astrociti. Le strutture cellulari sono coinvolte nello sviluppo, nella crescita delle cellule del sistema nervoso e determinano anche l'esatta composizione del fluido tra le cellule.
Nel midollo bianco, l'astrocitoma piloide nei bambini o negli adulti può svilupparsi da astrociti di tipo fibroso. Le cellule che si trovano nella materia grigia sono protoplasmatiche. Entrambi i tipi sono progettati per la protezione neuronale contro composti chimicamente aggressivi, fattori traumatici. Gli astrociti assicurano che i neuroni ricevano nutrimento e controllino il flusso sanguigno nelle strutture cerebrali.
Cancro o no?
Astrocitoma piloide anaplastico, glomerulare, microcistico - qualsiasi tipo di neoplasia in questione viene erroneamente chiamato cancro. Ciò è dovuto alle cellule di base da cui si forma il tumore: non appartengono all'epitelio, ma hanno una struttura più complessa. I processi maligni sono raramente accompagnati da metastasi al di fuori del cervello, sebbene all'interno dell'organo sia possibile formare numerosi focolai di cellule atipiche portate qui con il flusso sanguigno da altri tessuti e organi. Una neoplasia maligna è spesso indistinguibile da una benigna e la rimozione completa è difficile a causa della mancanza di bordi lisci.
La prognosi nell'astrocitoma piloide è significativamente peggiore a causa della presenza della barriera ematoencefalica, che è insormontabile per la maggior parte dei farmaci antitumorali. L'immunità cerebrale locale eccezionalmente forte limita le possibilità di un corso terapeutico, mentre i processi tumorali possono svilupparsi in tutte le parti dell'organo. Sono noti molti casi in cui il corpo principale del tumore si è formato in una parte e cellule atipiche sono state localizzate in molte altre.
Caratteristiche del caso
Possibile formazione di formazioni policlonali. Questo termine si riferisce a un tumore all'interno di un tumore. Il nome è applicato ai processi tumorali primari. Il corso terapeutico prevede l'uso di un complesso di farmaci, poiché uno dei tumori è solitamente sensibile a un certo gruppo di farmaci sicuri per il secondo tumore, e viceversa.
L'astrocitoma piloid del cervelletto, del verme e di qualsiasi altra parte del cervello è trattato in modo abbastanza problematico e il successo del corso non dipende sempre dalle caratteristiche istologiche della formazione. Di solito il ruolo chiave è giocato dalle sfumature del luogo, dalle dimensioni dell'area atipica.
Da dove vengono i problemi?
I tentativi di identificare il motivo per cui si forma l'astrocitoma piloide del cervelletto, negli emisferi e in altre parti dell'organo, non hanno ancora avuto successo e i medici non sono stati in grado di capire cosa provoca un comportamento atipico degli astrociti. Presumibilmente, alcuni fattori esterni negativi con un alto grado di probabilità possono causare la degenerazione delle strutture cellulari, soprattutto se influiscono contemporaneamente. La principale è considerata la radiazione ionizzante. Sotto l'influenza di questo fattore, con un alto grado di probabilità, può iniziare un processo maligno. Se una persona ha subito un trattamento che includeva un ciclo di radiazioni, il rischio di astrocitoma è molte volte più alto.
L'astrocitoma piloide (come altri tipi di questa neoplasia) può svilupparsi sullo sfondo degli effetti tossici prolungati dei composti chimici. Alcuni pericoli sono associati al lavoro nelle fabbriche, in una zona industriale. Alcuni virus possono provocare la degenerazione delle cellule. In alcuni casi, la malattia è associata a prerequisiti genetici, in altri il trauma diventa l'inizio di uno sviluppo atipico. È noto che alcune varietà vengono rilevate più spesso nei bambini, altre nei giovani al di sotto dei 30 anni, ma esistono anche forme più comuni nei pazienti più anziani.
Come sospettare?
L'astrocitoma piloid (o un' altra forma di tumore) può essere sospettato se ci sono problemi con la coordinazione dei movimenti. Più spesso, questo segnala un malfunzionamento nel lavoro del cervelletto e possono essere associati a una neoplasia. In generale, sintomideterminato da due fattori: l'ubicazione, la dimensione dell'area atipica. L'astrocitoma può causare disturbi del linguaggio e la perdita della memoria o della vista ad altri.
Un astrocitoma piloide nella metà sinistra del cervello può causare la paralisi del corpo a destra. Di solito la testa fa male abbastanza forte e costantemente, la sensibilità ne risente. Molti pazienti sono deboli, soffrono di problemi di battito cardiaco: aumento della velocità, sfocatura, irregolarità. Sono possibili cadute di pressione. Se il tumore è localizzato nella ghiandola pituitaria, nell'ipotalamo, il sistema endocrino è danneggiato.
Aggiornamento dello stato
Valutando la struttura cellulare, si può classificare il caso come protoplasmatico, fibrillare, gemistocitico. C'è un astrocitoma piloidale, ci sono anche forme glomerulari e cerebellari. Valutando il livello di malignità, tutti i casi sono divisi in quattro gradi.
Ulteriori informazioni sui tipi
Prognosi relativamente buona per l'astrocitoma piloide del cervello nei bambini, se la malattia appartiene al primo grado. Ciò include processi benigni. L'area malata aumenta gradualmente di dimensioni, ma il processo è piuttosto lento. Le dimensioni del primo tipo di tumore sono piccole e sono separate dai tessuti sani da una capsula specifica, motivo per cui la maggior parte dei pazienti non sviluppa un deficit neurologico. Il tumore è formato da astrociti, dall'aspetto simile a un nodulo. Più spesso, la formazione viene rilevata nei minori.
Il secondo livello è diffuso. Se con astrocitoma piloide del cervellola prognosi è generalmente relativamente buona, qui la situazione è più complicata. Il tumore tende a rallentare la crescita e le cellule che lo formano differiscono dai normali astrociti. Più spesso, la formazione viene rilevata in pazienti di età compresa tra 20 e 30 anni.
Continuando il tema
Il terzo tipo è anaplastico. È caratterizzato da aggressività, espressa da una rapida crescita. Le cellule sono molto diverse da quelle sane. La malignità è classificata come alta.
Il quarto gruppo sono i glioblastomi. Le cellule di tali neoplasie sono molto diverse dalle strutture cerebrali sane. La formazione può interrompere il lavoro di centri cerebrali significativi. È caratterizzato da una crescita aggressiva e rapida. Nella maggior parte dei casi, i pazienti sono inoperabili. Più spesso, il glioblastoma viene rilevato negli emisferi cerebrali, nel cervelletto e nel talamo, che è responsabile della distribuzione delle informazioni provenienti dalle strutture periferiche. Significativamente peggiore rispetto all'astrocitoma piloide del cervello, la prognosi nei pazienti affetti da glioblastoma, soprattutto se l'intervento chirurgico non è possibile.
Specifiche del progresso
Se viene rilevata una neoplasia del primo, secondo tipo, il rischio di degenerazione del tumore è elevato, il che porta al progresso della condizione al terzo o quarto stadio. Più spesso, la malignità dell'area si verifica nei pazienti adulti. Tuttavia, numerose risposte da parte dei pazienti, rassegne mediche di astrocitoma piloide cerebrale, diffuse indicano che i rischi di questa patologia non devono essere sottovalutati. Una neoplasia benigna non è meno pericolosa di una rinata, quindi, una volta chiarita la diagnosi, è importante iniziare immediatamente il trattamento sottosupervisione di un medico esperto. I risultati di un tale corso sono determinati dalla posizione della formazione, dalle sue dimensioni, dalla sensibilità alle moderne medicine.
Cosa fare?
Il percorso terapeutico nel caso in cui venga rilevato un astrocitoma viene scelto in base all'area di localizzazione, alle dimensioni, alle caratteristiche della struttura istologica. In generale, la prognosi è migliore nei pazienti più giovani rispetto ai pazienti più anziani resecabili. Il miglior risultato è possibile se la neoplasia è stata completamente rimossa.
Al terzo stadio della malattia, con la degenerazione dell'astrocitoma piloide, si pratica un percorso terapeutico combinato. Il paziente viene inviato per un intervento chirurgico, prescritto un programma di farmaci e radioterapia. In media, con un astrocitoma piloide degenerato in un astrocitoma anaplastico dopo l'intervento chirurgico, la prognosi di sopravvivenza è di tre anni. I migliori risultati sono possibili in giovane età, se prima della patologia lo stato del corpo era buono, la salute è forte e le cellule atipiche sono state rimosse completamente.
La forma piloide della malattia viene rilevata più spesso nei bambini, cresce limitata. Più spesso, la prognosi è favorevole, poiché la formazione è caratterizzata da un rischio relativamente basso di malignità. Il corso terapeutico prevede la rimozione completa delle cellule pericolose, ma non sempre è disponibile. Se il tumore si è formato nel tronco cerebrale, nell'ipotalamo, l'intervento chirurgico non è possibile. L'astrocitoma situato nell'ipotalamo è soggetto a metastasi.
Operazione riprogrammata: quali sono le prospettive?
Conseguenzel'operazione è in gran parte determinata dalle dimensioni della neoplasia e dalle caratteristiche della sua rimozione, nonché dall'area in cui si trovava il tumore. Se un astrocitoma piloid si è formato in una parte accessibile del cervello, la prognosi è relativamente buona e l'aspettativa di vita è lunga. La situazione è molto peggiore se l'astrocitoma è apparso in una parte dell'organo inaccessibile al chirurgo.
Non è raro che l'astrocitoma si ripresenti dopo l'intervento chirurgico. Di norma, se ciò accade, nei primi due anni dopo l'evento posticipato. La prognosi è migliore se l'astrocitoma può essere rilevato non appena si è formato. Se il trattamento di una neoplasia benigna non viene iniziato in tempo, con una probabilità di circa il 70% si rigenererà nel tempo.
CyberKnife
Attualmente questa tecnologia è considerata una delle più progressiste, viene utilizzata attivamente quando è necessario operare su un paziente affetto da astrocitoma. Il metodo aiuta a sbarazzarsi dei tumori in luoghi difficili da raggiungere. Il metodo high-tech di rimozione senza contatto è stato utilizzato per diversi anni e ha dimostrato la sua affidabilità in neoplasie di diversa localizzazione. È vero, una tale procedura costerà molto e non tutte le cliniche hanno l'attrezzatura necessaria per il CyberKnife.
Se la chirurgia classica è controindicata, la radiochirurgia dovrebbe essere assolutamente presa in considerazione per l'astrocitoma - forse questo è il metodo che salverà la vita. Il metodo unico aiuta a fornire l'escalation della doseradiazioni ionizzanti direttamente nell'area delle cellule anormali, senza danneggiare le strutture sane circostanti.
Caratteristiche della radiochirurgia
L'approccio prevede una rigida limitazione delle dosi di radiazioni terapeutiche. Una strategia scelta correttamente è la chiave per la distruzione riuscita delle strutture patologiche, senza danneggiare altre parti e organi del corpo. In alcuni casi, la radiochirurgia non richiede nemmeno il ricovero: è sufficiente un evento ambulatoriale. Fase rigenerativa, nessuna fase di recupero.
La prima fase del metodo di chirurgia radiologica prevede la diagnosi delle condizioni del paziente, comprese le immagini TC e MRI. Il medico riceve un'immagine tridimensionale dell'area patologica e le caratteristiche della sua localizzazione rispetto ai tessuti sani. Un fisico e un radioterapista sviluppano un piano di intervento, selezionano le dosi ottimali di allenamento volte a rallentare e prevenire l'ulteriore riproduzione cellulare. Quando il piano viene approvato, viene nominata la prima fazione. Di norma, il corso dura da una a tre di queste procedure.
Aspetti tecnici
La chirurgia radiologica è completamente indolore, quindi non c'è bisogno di anestesia, anestesia. Durante l'evento, il paziente è cosciente e ha il pieno controllo di se stesso. Sono stati sviluppati speciali tavoli confortevoli. La fornitura di radiazioni è fornita da un manipolatore specifico. Tra due raggi, il dispositivo calibra l'impostazione, concentrandosi sui punti dati, che consente di rendere l'intervento estremamente preciso. Il computer controlla le dosi di radiazioni che sono efficaci contro la malattia, masicuro per l'uomo.
Qualche tempo dopo il completamento della procedura, dovrai venire in ospedale per un esame di follow-up. La diagnostica mostrerà il successo della rimozione radiologica.
Caratteristiche e pericoli
Se viene rilevato un astrocitoma, non esitare a contattare uno specialista. È noto dalle statistiche mediche che sono i processi tumorali nel cervello ad avere il più alto tasso di mortalità. Tra le altre neoplasie del sistema nervoso centrale, quasi la metà sono astrocitomi di varie forme e più spesso gli uomini diventano pazienti rispetto alle donne.
Non sono ancora state sviluppate misure per prevenire la malattia, poiché non si conoscono le cause che provocano la patologia. La prevenzione non è praticata, ma i rischi possono essere ridotti evitando lesioni, esposizione e intossicazione chimica.
