Le donne spesso soffrono di malattie dovute alle caratteristiche strutturali dei loro corpi. I processi patologici possono avere un carattere diverso. Alcuni di loro sono abbastanza difficili da trovare. Per non morderti i gomiti in seguito, devi visitare un medico in modo tempestivo. Il ginecologo effettuerà un esame, ascolterà i tuoi reclami e, se necessario, ti indirizzerà per ulteriori diagnosi.
Circa la metà del gentil sesso in menopausa e dopo si riscontra iperplasia endometriale. Senza il curettage dell'utero, la patologia può essere sconfitta solo in condizioni speciali. L'articolo di oggi ti parlerà dell'origine di questa malattia e ti introdurrà ai suoi tipi. Scoprirai anche se è necessario eseguire il curettage per l'iperplasia endometriale e di cosa è irto.
Cos'è questo?
Non tutte le donne devono sopportare manipolazioni comecurettage ginecologico. Con l'iperplasia endometriale, viene spesso prescritto, ma non sempre. Prima di conoscere le caratteristiche della manipolazione, è necessario acquisire una comprensione della malattia stessa. L'iperplasia dell'endometrio si sviluppa a causa della crescita della superficie interna dell'organo riproduttivo muscolare. Ad ogni ciclo nel corpo di una donna c'è un cambiamento nello sfondo ormonale. Durante le mestruazioni, l'endometrio viene versato e fuoriesce con il sangue. Dopodiché, è il momento degli estrogeni. Contribuiscono alla crescita dei follicoli e al ripristino dello strato mucoso dell'utero. Inoltre, dopo l'ovulazione, il progesterone contribuisce alla corretta secrezione dell'endometrio, prepara l'organo riproduttivo alla gravidanza (attaccamento dell'uovo fetale). Se il concepimento non si verifica, il livello di progesterone diminuisce, causando un' altra emorragia. Tutto è estremamente semplice.
Ma se per qualche motivo una donna ha un insufficienza ormonale, l'endometrio non viene respinto o non è affatto esposto all'azione del progesterone. Per questo motivo, inizia la divisione cellulare incontrollata, la loro crescita. È allora che i medici diagnosticano "iperplasia endometriale".
Tipi di iperplasia e caratteristiche della sua correzione
Ci sono diverse varietà di questa patologia. Alcuni di loro non sono così pericolosi e possono essere soggetti a correzione ormonale. Altri richiedono interventi chirurgici. In alcune situazioni è indicata la rimozione dell'utero. Cosa può essere l'iperplasia endometriale?
- Glandous. Contauno dei più facili, spesso suscettibili di trattamento farmacologico. La superficie mucosa cresce in modo uniforme, senza formare cellule dello stroma tra di loro.
- Cistico. Questa forma è simile a quella ghiandolare, ma con essa la superficie del guscio interno cresce in modo grumoso, formando vescicole che sembrano cisti. Viene trattato con agenti ormonali.
- Focale o diffuso. La superficie mucosa cresce in modo uniforme (con diffuso) o grumoso (con focale). Nelle aree emergenti si formano cisti e polipi. Ci sono casi di tale iperplasia che si trasforma in una malattia oncologica.
- Atipico. Questa forma è considerata la più pericolosa. Con esso, la crescita della mucosa si verifica non solo sulla superficie dello strato interno. Le cellule si dividono attivamente, penetrando nello strato basale. Il curettage con iperplasia endometriale di questa natura è spesso inefficace. Secondo alcune indicazioni, l'utero deve essere rimosso.
Sintomi della malattia, che indicano la necessità di curettage
I principali segni di questa malattia sono una varietà di irregolarità mestruali. Una donna può lamentarsi di ritardo, forti emorragie, spotting prima e dopo le mestruazioni. Anche in questo periodo si manifestano sintomi di malessere: dolori addominali, indigestione, cattive condizioni di salute, febbre, ecc. Spesso l'ipertrofia è accompagnata da infertilità. In quali casi viene prescritto il raschiamento? Con l'iperplasia endometriale, le indicazioni dovrebbero essere le seguenti:
- dolore al basso ventre;
- emorragia prolungata;
- durata del ciclo su 40 giorni;
- infertilità che dura più di sei mesi;
- sanguinamento durante il ciclo;
- conferma di laboratorio dell'iperplasia.
Preparazione alla manipolazione: caratteristiche
Il curettage uterino con iperplasia endometriale viene eseguito solo dopo la preparazione. In precedenza, il paziente doveva essere esaminato da medici come neurologo, cardiologo, terapista. Gli esperti giungono alla conclusione che non ci sono controindicazioni alla manipolazione. Allo stesso tempo, tali studi vengono condotti come esame del sangue generale e biochimico, determinazione degli anticorpi contro l'epatite, l'HIV e la sifilide. Assicurati di esaminare il cuore attraverso un ECG.
Dopodiché, il paziente dovrà visitare un ginecologo. Il medico prescrive ulteriori esami, che includono la diagnostica ecografica, uno striscio per determinare la purezza della vagina. È vietato eseguire manipolazioni con scarsi risultati. Se c'è un processo infiammatorio, allora deve essere prima eliminato.
Esecuzione della procedura: corso dell'azione
Il curettage della cavità uterina con iperplasia endometriale viene eseguito solo all'interno delle mura di un istituto medico. La procedura stessa non dura più di 20 minuti. La manipolazione richiede anestesia endovenosa. Durante il raschiamento, la paziente dorme o è semiaddormentata: non avverte alcun disagio. Con l'aiuto di dilatatori, il medico apre il canale cervicale, ottenendonella cavità dell'organo riproduttivo. La curette rimuove lo strato ricoperto di vegetazione, che sarà esaminato in seguito.
Nel processo di raschiatura, vengono eseguite due azioni positive contemporaneamente: il medico pulisce lo strato accumulato e può successivamente determinarne la composizione e il pericolo (usando l'istologia). Dopo la pulizia, il paziente è sotto la supervisione del personale medico per altre 2-4 ore. Se non ci sono complicazioni, la donna può tornare a casa.
Dopo aver raschiato
Se hai fatto una pulizia a causa del fatto che è stata accertata l'iperplasia endometriale, ti verrà prescritto un trattamento dopo il curettage. I medici raccomandano sempre un ciclo di terapia antibiotica. Inoltre, se necessario, vengono prescritti antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Ulteriori azioni vengono intraprese solo dopo aver ricevuto una trascrizione istologica.
Se i dati ricevuti indicano che non ci sono reperti maligni nel materiale del test, al paziente viene prescritta una terapia ormonale standard. Quando viene confermata la presenza di tumori maligni, è necessario rimuoverli con un'operazione separata. Considera le conseguenze dello scraping.
Processo infiammatorio
Se hai un'iperplasia endometriale (il trattamento dopo il curettage non è stato eseguito), allora c'è un' alta probabilità di un processo infiammatorio. Si manifesta con i seguenti sintomi: dolore addominale, secrezione insolita con un odore sgradevole,aumento della temperatura corporea. In tutte le situazioni è indicata una correzione urgente. Di solito i medici prescrivono un lungo ciclo di antibiotici per via orale, endovenosa e vaginale.
Se l'infiammazione causata dal raschiamento non viene trattata, la patologia può diffondersi agli organi vicini: ovaie, tube di Falloppio e così via. Tutto questo è irto di conseguenze.
Perforazione dell'utero o assottigliamento delle pareti dell'organo
Il trattamento dell'iperplasia endometriale senza raschiamento è raro. Se entro un mese dalla terapia ormonale non ci sono miglioramenti, è necessario eseguire la pulizia. Durante la manipolazione può verificarsi una complicazione come la perforazione della parete uterina. Questa patologia richiede un intervento chirurgico d'urgenza.
Inoltre, la conseguenza della manipolazione potrebbe essere l'assottigliamento delle pareti dell'organo riproduttivo. In futuro, questo porta alla sua stessa complicazione. Ad esempio, la rottura dell'utero può verificarsi durante la gravidanza. Spesso, con pareti sottili, viene prescritto un taglio cesareo pianificato.
Iperplasia endometriale: curettage. Feedback sulle conseguenze della procedura
Qual è l'opinione dei pazienti su questa procedura? Molti dicono che l'iperplasia endometriale non scompare dopo la raschiatura. Dopo alcuni cicli, la membrana mucosa ricomincia a ispessirsi, formando cisti, polipi. Infatti, se al paziente non viene prescritta una terapia adeguata, l'intervento chirurgico stesso non la salverà dalla malattia. Raschiarenon elimina la causa dell'iperplasia, ma ne corregge solo le conseguenze. Pertanto, è così importante ascoltare le prescrizioni del medico e seguire la terapia prescritta dopo l'operazione.
Riassumi
Dall'articolo potresti scoprire che il trattamento dell'iperplasia endometriale senza raschiamento è possibile, ma solo in casi eccezionali. Per valutare realmente le condizioni del paziente, è necessario eseguire una biopsia o un curettage. Questo è l'unico modo per trovare un trattamento efficace che ti salverà dal problema esistente.
