L'isteroscopia con curettage diagnostico separato (abbreviato in WFD) è un metodo per diagnosticare malattie ginecologiche e rimuovere varie neoplasie. Molte donne sperimentano questa procedura e quasi tutti ne hanno paura, poiché il termine "curettage", usato nel linguaggio semplice, suona alquanto sgradevole. Oggi considereremo questo metodo in modo più dettagliato, scopriremo come viene eseguito, in quali casi viene mostrato e quali sono le sue conseguenze.
Un po' di anatomia…
L'utero è un organo ricoperto da una membrana mucosa, che è diversa dalle mucose di altri organi. Dopotutto, il suo compito principale è preservare la gravidanza. Ogni mese lo spessore dell'utero aumenta gradualmente. Se non si verifica il concepimento (dopotutto, abbiamo spesso piani diversi con la natura), questo strato ispessito esce sotto forma di sangue mestruale. Il processo si ripete.
Cos'è un'isteroscopia?
Puoi chiamare questa procedura il "mezzo medico d'oro". Consente di visualizzare la cavità uterina, rivelando varie neoplasie: polipi, aderenze, aderenze, nodi sottomucosi (fibromi uterini) e altre neoplasie, tra cuinatura maligna. Ma lo scopo dello studio non è solo diagnostico. Durante la procedura, le aderenze possono essere sezionate, la criodistruzione dei polipi (esposizione a bassa temperatura), un dispositivo intrauterino può essere rimosso o rilevato.
L'isteroscopia con RFE ricorda un aborto: tutte le formazioni nell'utero vengono rimosse insieme al suo strato superiore. Tuttavia, se prima la procedura era molto dolorosa, oggi il curettage viene eseguito utilizzando analgesici che aiutano ad eliminare il dolore. In precedenza, anche l'isteroscopia veniva eseguita attivamente, ma a causa dell'impossibilità di visualizzare la manipolazione, si osservavano frequenti complicazioni, fino alla rimozione dello strato basale dell'utero e all'impossibilità di rimanere incinta. Oggi, grazie all'isteroscopia, il medico vede tutto ciò che accade all'interno. Il rischio di qualsiasi danno in questo caso è minimo. Anche se in molti modi tutto dipende dalle qualifiche del medico.
Attenzione! Nel 90% dei casi, il metodo consente di confermare una diagnosi precedentemente diagnosticata.
In primo luogo, il curettage viene eseguito sotto il controllo dell'isteroscopia dello strato mucoso della cervice e quindi dell'utero stesso.
Isteroscopia: indicazioni per l'uso
Isteroscopia indicata:
- Per irregolarità mestruali, le cui cause non possono essere diagnosticate da altri studi.
- Mioma (un tumore benigno sullo strato muscolare dell'utero).
- Processi tumorali.
- Displasia endometriale (crescita eccessiva dello strato uterino interno).
- Risanamentoaborto incompleto, che ha causato infiammazione.
- Infertilità.
- Aborto spontaneo.
La diagnosi di molte malattie con l'isteroscopia con WFD facilita notevolmente il processo di trattamento, poiché il medico può rimuovere le neoplasie immediatamente dopo il rilevamento. Oppure inviare al laboratorio il materiale istologico prelevato dalla cavità uterina. Ecco perché la procedura viene eseguita in anestesia generale.
C'è il rischio di complicazioni?
L'isteroscopia con RFE è stata davvero irta di gravi complicazioni. Oggi la procedura è quasi completamente sicura e solo nell'1% dei casi si osservano complicazioni. Tra questi, sono comuni i seguenti:
- Lesioni all'utero o alla cervice. È accompagnato da un forte dolore all'addome, una diminuzione della pressione sanguigna fino allo svenimento.
- Infezione o esacerbazione di quelle malattie che non erano state diagnosticate prima dello studio. Spesso, l'infiammazione si verifica con una malattia non trattata o una scarsa igiene.
- L'endometrite (infiammazione dello strato interno superiore dell'utero) si manifesta con dolori doloranti all'addome, febbre e perdite sanguinolente dalla vagina. Appare entro pochi giorni dall'intervento chirurgico.
- Ossigeno che entra nei vasi sanguigni uterini.
- Sanguinamento abbondante. La secrezione sanguinolenta dopo l'intervento chirurgico si osserva entro 3-5 giorni, ma se è molto abbondante e dura diversi giorni, dovresti consultare immediatamente un medico.
- Effetti collateralicome reazione all'anestesia.
- Ematometro. L'accumulo di sangue nella cavità uterina può comparire quando è stata eseguita l'isteroscopia con RFE per eliminare lo spasmo uterino. Se l'utero rimane in uno stato di spasmo, il sangue al suo interno, che dovrebbe essere rilasciato per diversi giorni, si accumula causando dolore.
C'è anche il rischio di danni al rivestimento dell'utero. Il medico può accidentalmente agganciare uno strato più profondo della mucosa dell'organo. Non può più essere ripristinato, quindi è molto importante che tali operazioni ginecologiche vengano eseguite da un medico esperto che ha la garanzia di non prendere nulla di superfluo.
Come è la procedura?
Molte donne sono principalmente interessate a questo problema, poiché l'imminente intervento chirurgico le spaventa. Ma in re altà, non hai nulla da temere: l'operazione si svolge in anestesia generale e di solito non causa alcun disagio alla donna. La descrizione si basa sul feedback di donne che hanno subito un intervento chirurgico ginecologico in precedenza. Prima della procedura, è importante eseguire degli strisci per controllare il grado di purezza della vagina, per escludere la possibilità di sifilide e infezione da HIV.
Devi arrivare al centro ginecologico 30-40 minuti prima dell'operazione. Al mattino, è importante non mangiare alcun cibo. Il sangue e l'urina vengono prelevati per l'analisi, viene eseguito un ECG (mostra il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni) e viene misurata la pressione sanguigna. Viene effettuata una consultazione con un chirurgo e un anestesista. Le gambe vengono fasciate fino al ginocchio per evitare la formazione di coaguli di sangue.
Nel moltoalla sala operatoria viene somministrata un'iniezione in vena - una leggera anestesia, che consente alla procedura di essere completamente indolore per il paziente. Dopo 20 minuti, il curettage stesso, così come l'effetto dell'anestesia, termina. Il paziente viene messo su una flebo. Se l'isteroscopia con WFD è stata eseguita al mattino, la sera puoi tornare a casa con la massima tranquillità. Il giorno dopo di lei, le donne vanno al lavoro. L'isteroscopia (il prezzo sarà indicato di seguito) non richiede un lungo recupero.
Dopo l'operazione, come avvertono i medici, c'è la possibilità di provocare dolore e spotting in una piccola quantità. È vietato fare sesso e fare esercizio per circa 2 settimane. Vengono anche prescritti farmaci. Prima di tutto, un antibiotico ("Amoxiclav", ecc.) E un farmaco a base di batteri dell'acido lattico. Se c'è un aumento del livello di avvistamento, nomina "No-shpu".
Ci sono controindicazioni per l'isteroscopia?
L'isteroscopia (o curettage) è categoricamente controindicata:
- Con grave sanguinamento uterino.
- Gravidanza.
- Cancro cervicale.
- Processi infiammatori degli organi genitali (vaginiti, endometrite, cervicite, vaginosi batterica).
Isteroscopia prima della fecondazione in vitro
IVF è l'inseminazione artificiale che avviene al di fuori del corpo della donna. Un uovo fecondato da una provetta viene trapiantato nel corpo di una futura madre. Uno dei metodi più comuni per risolvere il problema dell'infertilità. Isteroscopia con WFDprima della fecondazione in vitro consente di escludere patologie uterine e preparare il corpo a una futura gravidanza. La fecondazione in vitro è consigliata entro pochi mesi dalla procedura.
Prezzi per isteroscopia
L'isteroscopia, il cui prezzo varia ampiamente da clinica a clinica, viene eseguita in ogni città. Nelle cliniche di Mosca, il costo della procedura può costare da 5.000 a 40.000 rubli. Il prezzo dipende dal livello della clinica, dalla qualità dell'attrezzatura, dalla procedura stessa e da altri fattori. Prima di scegliere un'istituzione, assicurati di leggere le recensioni a riguardo.
L'isteroscopia viene eseguita nelle seguenti cliniche di Mosca:
- "Clinica Delta" (5000 rubli).
- Medicina OJSC (43.000 rubli).
- GMS Clinik (25.000 rubli).
- MC "Petrovsky Gates" (18.000 rubli).
- "Medicina ABC" (10.000 rubli).
Scegli qualsiasi centro ginecologico in Russia che fa per te in base alle recensioni e ai prezzi. Resta in salute!
