Il curettage diagnostico dell'utero è anche chiamato curettage o pulizia ginecologica. Questa è una procedura che viene eseguita con strumenti speciali o utilizzando un sistema sottovuoto per rimuovere lo strato superiore dell'endometrio, che viene poi inviato all'esame istologico. A volte il curettage diagnostico è combinato con l'isteroscopia per esaminare la cavità uterina dopo la procedura.
Prepararsi per questa manipolazione
Di norma, il curettage diagnostico viene eseguito pochi giorni prima delle mestruazioni, il che riduce la perdita di sangue e contribuisce a un recupero più rapido dell'utero. È considerata una procedura chirurgica, quindi una donna deve sottoporsi a un esame del sangue clinico generale, un coagulogramma, uno striscio vaginale e test per l'individuazione di malattie sessualmente trasmissibili prima della procedura.
Per 14 giorni prima della procedura, si consiglia di non utilizzare alcun farmaco. Se una donna ha patologie che richiedono una terapia farmacologica costante, il farmaco deve essere concordato con il medico.
3 giorni prima della manipolazione di cui hai bisognoevitare i rapporti sessuali e le lavande. È vietato lavare con prodotti per l'igiene, durante questo periodo è possibile utilizzare solo acqua calda. Inoltre, non utilizzare supposte vaginali, compresse o spray. Non mangiare per 12 ore prima di raschiare perché mangiare può interferire con l'anestesia.
Curettage diagnostico della cavità uterina: metodologia
Prima dell'operazione, la vescica e l'intestino vengono svuotati. Il perineo, così come i genitali esterni, vengono trattati con una soluzione di alcol e iodio. Le stesse sostanze disinfettano la mucosa vaginale e la cervice ed eseguono l'anestesia. Per una più facile espansione del canale cervicale, gli antispastici vengono somministrati 30 minuti prima dell'operazione. Per l'anestesia, l'adrenalina con novocaina viene iniettata nella cervice e la cervice viene dilatata con l'aiuto di dilatatori di Hegar, partendo dal diametro più piccolo di questo strumento.
Il curettage diagnostico viene eseguito con curette. Sono inoltre disponibili in diverse dimensioni. Il raschiamento viene raccolto in un vassoio, dopo di che viene lavato con acqua dal sangue, dopodiché viene calato in una fiala, riempita con una soluzione di formaldeide o alcol al 96% e inviata al laboratorio.
Indicazioni per il curettage diagnostico
Questa manipolazione viene eseguita nelle seguenti condizioni:
• mestruazioni irregolari e sanguinamento tra i periodi;
• mestruazioni eccessivamente dolorose o abbondanti;
• avvistamento dopomenopausa;
• infertilità;
• Sospetto di un tumore maligno nell'utero.
Il curettage diagnostico separato viene eseguito mediante curettage separato del canale cervicale e della cavità uterina per rilevare polipi, displasia cervicale, endometriosi e aderenze. Viene anche eseguito per fibromi uterini o iperplasia endometriale.
La pulizia ginecologica non viene eseguita per malattie infettive, patologie scompensate del cuore, dei reni o del fegato, nonché malattie degli organi genitali.
Vale la pena notare che il curettage può essere effettuato anche a scopo terapeutico in caso di mancata gravidanza, aborto spontaneo, gravidanza extrauterina.