Attualmente, ci sono molti rimedi diversi per l'ipertensione e gli attacchi di angina. Uno di questi è come la medicina "Farmadipin" (gocce). Da ciò che questo farmaco, considereremo ulteriormente in modo più dettagliato.
Composizione
Il principio attivo in questo caso è la nifedipina (nifedipina). In 1 ml di questa soluzione, è in una certa quantità. Vale a dire, quando ricalcolato per una sostanza di tipo secco al 100% - 20 mg. Questo fa trenta gocce.
"Farmadipina" (gocce), le cui istruzioni per l'uso saranno discusse di seguito, contiene eccipienti come polietilenglicole 400 ed etanolo 96%.
Proprietà farmacologiche
Questo farmaco ha una peculiare farmacodinamica. Come accennato in precedenza, "Farmadipina" (gocce) contiene la sostanza nifedipina, che ha un effetto ipotensivo e antianginoso. Aiuta a bloccare l'ingresso di ioni calcio nei cardiomiociti e in alcune cellule muscolari lisce delle arterie periferiche e coronariche attraverso una corrispondenza lenta voltaggio-dipendentecanali nelle membrane cellulari. Questa è una proprietà importante. La nifedipina rilassa anche la muscolatura liscia vascolare, dilata le arterie periferiche e coronariche ed elimina gli spasmi. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna, la resistenza vascolare periferica, il postcarico sul cuore e la richiesta di ossigeno del miocardio diminuiscono. Inoltre, durante l'assunzione di questo farmaco, si osservano ancora alcune manifestazioni. Vale a dire, c'è una leggera diminuzione della contrattilità miocardica e della funzione cardiaca, nonché una leggera diminuzione dell'aggregazione piastrinica.
Farmacocinetica
A questo proposito, "Farmadipin" (gocce), le cui istruzioni per l'uso sono discusse in questa recensione, ha le sue caratteristiche. Se assunto internamente, è ben assorbito nel tratto digestivo. La sua biodisponibilità è di circa il 40-60%. Quando si esegue la somministrazione sublinguale si osserva uno sviluppo particolarmente rapido dell'effetto (dopo 5-10 minuti). Questo è importante da sapere. Di solito l'effetto maggiore appare dopo 30-40 minuti. L'attuazione del pasto non influisce particolarmente sulla velocità di assorbimento di questo agente. La manifestazione dell'effetto emodinamico persisterà per 4-6 ore Allo stesso tempo, fino al 90 percento della nifedipina si lega alle proteine del plasma sanguigno. Un farmaco come "Farmadipin" (gocce) viene metabolizzato nel fegato. La presenza di una clearance totale della nifedipina varia da 0,4 a 0,6 l / kg / h. Viene escreto dal corpo principalmente sotto forma di metaboliti inattivi. L'emivita di eliminazione può variare da 2 a 4 ore. Negli anziani e nei pazienti concirrosi epatica, il processo di metabolismo della nifedipina rallenta significativamente. Di conseguenza, hanno un indicatore dell'emivita di questo agente che può aumentare di circa 2 volte. In questo caso, è necessario ridurre la dose e aumentare gli intervalli tra l'assunzione del farmaco indicato. La nifedipina non si accumula nel corpo. Può anche penetrare in piccole quantità nella barriera placentare ed ematoencefalica. Tuttavia, viene escreto nel latte materno.
Indicazioni per l'uso
Nominato "Farmadipin" (gocce) nei seguenti casi:
- Quando si verifica un'ipertensione essenziale e sintomatica.
- Per il trattamento e la prevenzione degli attacchi di angina.
- Con cardiomiopatia ipertrofica.
- Per la malattia di Raynaud.
Applicazione
Prendi "Farmadipin" (gocce) per via sublinguale. Con un forte aumento della pressione sanguigna (ad esempio, 180/100–190/110 mm Hg), una singola dose iniziale di questo farmaco per gli adulti in generale è di circa 3–5 gocce (2–3,35 mg). Ai pazienti anziani viene anche prescritto un determinato dosaggio. Vale a dire - non più di 3 gocce (circa 2 mg). Inoltre, la quantità indicata può essere lasciata cadere su un pezzetto di cracker o zucchero. Il paziente deve tenerlo in bocca il più a lungo possibile. Con un risultato insufficiente, il dosaggio di questo farmaco viene aumentato gradualmente fino all'efficacia clinica. In questo caso, tutto dipende dall'approccio individuale. Con successive manifestazioni di aumento della pressione sanguignadovresti concentrarti sulla dose prescritta. C'è anche un altro criterio specifico. Sta nel fatto che se la pressione sanguigna è aumentata a 190/100–220/110 mm Hg. Art., quindi l'assunzione di gocce di questo farmaco può essere gradualmente aumentata a 10-15 (6, 7-10 mg). In questo caso, devono essere prese in considerazione le variazioni di pressione in un particolare paziente. Questo è importante da sapere.
Bisogna anche considerare la presenza di ipersensibilità di alcuni pazienti a un farmaco come "Farmadipin" (gocce), le cui recensioni sono positive. In questi casi, il dosaggio viene selezionato individualmente. Iniziare con 3 gocce e poi aumentare gradualmente di 2-3 gocce (1,34-2 mg) fino a ottenere l'effetto clinico desiderato.
Va ricordato che se la dose iniziale di questo farmaco viene superata, può verificarsi un forte calo della pressione sanguigna!
Effetto collaterale
Quando si utilizza un farmaco come "Farmadipin" (cali di pressione), ci possono essere manifestazioni di nausea, tachicardia, ipotensione arteriosa, "maree" alla faccia del sangue. In alcuni casi, possono verificarsi reazioni allergiche sotto forma di gonfiore delle gambe, eruzione cutanea. Possono comparire anche sintomi di debolezza, vertigini, mal di testa.
Controindicazioni
È vietato assumere un farmaco come "Farmadipin" (gocce) in presenza di ipersensibilità ai suoi componenti, shock cardiogeno, grave aorta estenosi mitralica, ipotensione, tachicardia, nonché durante l'allattamento e la gravidanza.
Overdose
In questo caso, potrebbero comparire alcuni sintomi negativi. Vale a dire, un sovradosaggio di un farmaco come "Farmadipin" (gocce), può essere accompagnato dal verificarsi di insufficienza cardiaca, shock, acidosi metabolica e convulsioni, un forte calo della pressione sanguigna. Quando compaiono questi sintomi, è necessario ricorrere ad alcune misure urgenti di assistenza. Consistono in lavanda gastrica, carbone attivo, somministrazione di cloruro di calcio e simpaticomimetici, terapia sintomatica.
Caratteristiche di utilizzo
"Farmadipin" (perdite di pressione) o un suo sostituto deve essere utilizzato solo con un attento monitoraggio clinico dei pazienti anziani e dei pazienti che hanno:
- Angina instabile.
- Grave insufficienza cardiaca.
- Cardiomiopatia ipertrofica.
- Stenosi aortica acuta.
- Ipertensione polmonare grave.
- Incidente cerebrovascolare acuto.
- Diabete mellito.
- Violazioni della funzionalità dei reni e del fegato.
Il dosaggio degli altri farmaci utilizzati con la nifedipina deve essere impostato su base individuale. I glicosidi cardiaci possono essere utilizzati anche durante l'assunzione di un farmaco come "Farmadipin" (gocce), i cui analoghi sono indicati di seguito in questo testo.
Quando assumono nifedipina con simultanea somministrazione endovenosa di solfato di magnesio, le donne in gravidanza devono monitorare attentamente la pressione sanguigna. Questo dovrebbe essere fatto perché esiste la possibilità di abbassare la pressione sanguigna, che può danneggiare sia la madre che il feto.
Anche i pazienti con funzionalità epatica compromessa devono essere attentamente monitorati. Nei casi più gravi, la dose deve essere ridotta.
La nifedipina viene metabolizzata attraverso il sistema del citocromo P450 3A4. Di conseguenza, i farmaci che inibiscono o inducono quest'area di enzimi possono modificare l'effetto del "passaggio iniziale" o la clearance di questa sostanza. Con l'uso concomitante di nifedipina con farmaci di questo tipo, la pressione sanguigna deve essere monitorata. Se necessario, dovresti ricorrere alla riduzione del dosaggio di un farmaco come "Farmadipin" (gocce).
Esperimenti in vitro separati hanno rivelato una relazione tra l'uso di calcioantagonisti, in questo caso la nifedipina, e alterazioni biochimiche inverse negli spermatozoi che influiscono sul deterioramento della capacità di questi ultimi di effettuare la fecondazione.
Durante l'assunzione di "Farmadipin" (gocce), dovresti astenerti da attività di tipo potenzialmente pericoloso che richiedono maggiore attenzione. Vale a dire, allo stesso tempo, non dovresti guidare veicoli, lavorare con altri meccanismi e così via.
Interazioni
"Farmadipina" (gocce) ha un effetto ipotensivo. Questa proprietà contribuisce al rafforzamento dei farmaci della categoriabloccanti. Cioè, "Farmadipin" (gocce) aumenta l'effetto di recettori β-adrenergici, diuretici, nitrati, altri farmaci antipertensivi, farmaci e bevande contenenti alcol, antidepressivi triciclici. In alcuni casi, la nifedipina aiuta a ridurre la concentrazione di chinidina nel plasma sanguigno. Ma la sua abolizione lo aumenta notevolmente. Pertanto, quando si utilizza la terapia combinata, si raccomanda di monitorare il livello di concentrazione di chinidina nel plasma sanguigno.
"Diltiazem" riduce la clearance di un farmaco come "Farmadipina" (gocce). "Fentanyl" migliora significativamente le manifestazioni dell'effetto ipotensivo. Di conseguenza, prima dell'introduzione di questo farmaco (per meno di 36 ore), dovresti interrompere l'assunzione di "Farmadipina". L'uso combinato di β-bloccanti con nifedipina può portare allo sviluppo di ipotensione. "Farmadipina" (gocce) aiuta ad aumentare la concentrazione di teofillina, carbamazepina e digossina nel sangue. La "rifampicina" porta ad un indebolimento dell'effetto terapeutico della nifedipina, accelerandone il metabolismo. "Cimetidina" aiuta ad aumentare la concentrazione di "Farmadipina" nel plasma sanguigno.
Termini e condizioni di conservazione
In questo caso, ci sono alcuni criteri. Conservare "Farmadipin" (gocce) a temperatura ambiente in un luogo asciutto. Il medicinale deve essere protetto dalla luce e fuori dalla portata dei bambini. Questo medicinale ha una durata fino a 1 anno.6 mesi. Dopo l'apertura della bottiglia - 28 giorni.
Vacanza
"Farmadipin" (gocce) è venduto esclusivamente su prescrizione medica.
Imballaggio
In fiale da 25 ml o 5 ml. Sono inclusi nel pacchetto.
"Farmadipin" (gocce): analoghi in Russia
Ci sono molti sostituti per questo farmaco. I principali sono:
- "Kordipin".
- "Nifedipina".
- "Adalat".
- "Cordaflex".
- "Corinfar Uno".
- "Kordaflex RD".
- "Fenigidina".
- "Osmo-adalat".
- "Ritardo Kordipin".
- "Kordipin xl".
Conclusione
Ora sai cos'è un medicinale come "Farmadipin" (gocce), a cosa serve e quali proprietà ha. In ogni caso, prima di assumere questo farmaco, dovresti chiedere il parere di un medico qualificato.
