Questa malattia, come l'encefalite, ha preso il nome dalla parola greca. Significa malattie infiammatorie del cervello. Ha gravi conseguenze. I sintomi dell'encefalite negli adulti compaiono a seconda della gravità dell'infiammazione.
I pazienti con questa diagnosi di solito si sentono molto malati e necessitano di un trattamento intensivo.
I principali tipi di malattia e i virus che la causano
Ci sono due tipi di malattie:
- Principale. Qui l'agente eziologico sono i cosiddetti virus neurotrofici.
- Secondario. Stiamo parlando dell'infiammazione del cervello, che si sviluppa come una complicazione di un altro: la malattia sottostante.
Tra i motivi più comuni per lo sviluppo di quest'ultimo ci sono i seguenti:
- Encefalite da zecche.
- Virus dell'herpes simplex di tipo 2 (HSV-2).
- Rabbia causata dalla febbre di Lasa.
- Polio.
- Virusherpes.
- Panencefalite subacuta da morbillo sclerosante.
Virus infantili che possono causare infiammazioni cerebrali:
- varicella (molto rara).
- Morbillo
- Rosolia.
Altre malattie comuni che causano virus:
- Parote.
- Virus di Epstein-Barr.
- AIDS.
- HIV
- Citomegalovirus (CMV).
I seguenti sono alcuni dei patogeni e dei sintomi dell'encefalite negli adulti.
Encefalite da zecche
Il morso di zecca favorisce l'infiammazione delle meningi e del cervello stesso. L'agente eziologico della malattia viene trasmesso all'uomo attraverso un morso. Nella metà degli individui infettati dal virus, la malattia procede completamente inosservata e senza conseguenze. La CE viene trasmessa, di regola, molto rapidamente. L'insetto deve essere rimosso immediatamente utilizzando una pinzetta o altri mezzi disponibili.
Da una persona all' altra, un'infezione virale non viene trasmessa. Il periodo di incubazione varia da tre giorni a diverse settimane.
Segni di encefalite dopo un morso:
- febbre;
- mal di testa;
- dolore agli arti.
In molti casi, l'EC porta alla meningite, con i seguenti sintomi:
- mal di testa e febbre;
- confusione;
- torcicollo;
- perdita di coscienza.
L'encefalite da zecche relativamente rara porta alla morte, solo in quei casise una persona non ha chiesto aiuto in tempo o ha un sistema immunitario debole. Nell'1-2% di tutti i casi, questo virus colpisce il sistema nervoso centrale. In generale, dal 10 al 20% dei pazienti soffre di gravi manifestazioni cliniche e psichiatriche. Tra questi ci sono debolezza e depressione.
Altri virus che causano malattie
L'infezione è causata dal patogeno Rickettsia, è un portatore di pidocchi.
I virus antimicotici colpiscono la maggior parte degli individui immunocompromessi. Gli agenti causali più famosi della malattia sono Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Questi virus antimicotici formano coaguli di sangue, ascessi nel tessuto cerebrale. Contribuiscono al verificarsi di un infarto e alla formazione di pus.
La rabbia causata dalla febbre di Lasa è molto pericolosa. I sintomi dell'encefalite negli adulti compaiono dopo 3-8 settimane.
La poliomielite è anche associata a danni al midollo, il principale agente eziologico è il virus della poliomielite.
L'encefalite erpetica è il risultato di un'infezione da herpes simplex di tipo 1 e 2. HSV-2 è più comune durante l'infanzia.
L'encefalite nell'AIDS e nell'HIV può colpire anche il tessuto cerebrale. La malattia può essere subacuta o evolvere in meningite.
Il citomegalovirus (CMV) è più comune nei neonati e nelle persone immunocompromesse.
La panencefalite subacuta da morbillo sclerosante si verifica nei bambini e negli adolescenti. Questa infezione porta alla morte dopo pochi mesi. È possibile che una persona con questo virus vivrà fino a due anni, ma questi casi sono sufficientiraro.
Un gruppo di virus trasmessi dagli artropodi
Gli arbovirus sono veicolati dagli insetti. Il tipo di infezione trasmessa dipende dal tipo di artropode.
- L'encefalite californiana (detta anche La Crosse) è trasmessa dalle punture di zanzara e colpisce principalmente i bambini. Provoca diversi sintomi negli adulti, come mal di testa, nausea e febbre alta.
- L'encefalite di St. Louis si trova spesso in individui che vivono nelle aree rurali dei paesi occidentali. Viene fornito con molti sintomi. Tra questi ci sono vomito, mal di testa e febbre, sintomi meningei, dolore alle fibre muscolari. Questo virus può causare paresi degli arti. Di cosa si tratta, il medico te lo dirà in modo più dettagliato. Ma sono caratterizzati da una diminuzione della forza nei muscoli, la loro debolezza.
- Il virus del Nilo occidentale è più comune in Africa e in Medio Oriente. Tuttavia, può essere catturato anche negli Stati Uniti. Provoca sintomi simil-influenzali. Può causare la morte negli anziani e in quelli con sistema immunitario indebolito.
- Encefalite del Colorado (chiamata anche febbre da zecche del Colorado). La maggior parte delle persone con questo virus si riprende rapidamente.
- L'encefalite orientale è causata dalle punture di zanzara. Colpisce persone e cavalli. Di tutti i casi, il 33% è stato fatale.
- Kiazanur è una malattia della foresta trasmessa dalle punture di zecca. Cacciatori, turisti e agricoltori sono maggiormente a rischio di contrarre la malattia.
Fattori di insorgenza della malattia
KI gruppi più a rischio includono:
- anziani;
- bambini piccoli nel loro primo anno di vita;
- persone con sistema immunitario indebolito.
Potresti anche essere più a rischio di contrarre l'encefalite se vivi in una zona dove sono frequenti zecche e zanzare.
Più probabilità di contrarre l'encefalite da una puntura di insetto in estate e in autunno.
Segni tipici di patologia
Sebbene la malattia abbia origini diverse, in molti casi i sintomi dell'encefalite negli adulti sono gli stessi. I casi più lievi, soprattutto con infezioni virali, mostrano i seguenti sintomi:
- mal di testa di varia intensità;
- fotofobia;
- febbre;
- stanchezza;
- nausea.
Le infezioni gravi che richiedono un trattamento ospedaliero hanno i seguenti sintomi:
- gravi mal di testa, possibile emicrania;
- nausea e febbre;
- disordine e confusione;
- debolezza muscolare espressa;
- discorso incomprensibile;
- perdita di coscienza.
Manifestazioni acute della malattia
Oltre ai sintomi principali, nei casi molto gravi si riscontrano sensibilità alla luce, sbalzi d'umore, disorientamento, allucinazioni, convulsioni, coma, irritabilità, sonnolenza, incoscienza, paresi degli arti. Cos'è? La paralisi si manifesta o con movimenti lenti e debolezza nei muscoli, o completaperdita di movimenti attivi.
Se un neonato o un bambino di età inferiore a un anno presenta i seguenti sintomi, chiamare immediatamente un medico:
- vomito;
- fontana gonfia;
- pianto costante;
- scarso appetito;
- rigidità;
- febbre.
Diagnosi della malattia
Poiché i sintomi dell'encefalite negli adulti sono abbastanza tipici, il medico, di norma, dopo averli descritti, sospetta la presenza di questa malattia e indirizza il paziente alla clinica.
Possono quindi eseguire i seguenti test se si sospetta l'encefalite:
- Puntura spinale.
- Scansione cerebrale con TC o risonanza magnetica.
- Elettroencefalogramma (EEG).
- Biopsia cerebrale.
In clinica, il paziente esegue tutti i test necessari, compresi gli esami del sangue per l'encefalite. Ciò è necessario per escludere altre malattie. Un esame del sangue mostrerà i primi segni di processi infiammatori e reazioni protettive nel corpo. Ciò è indicato da un aumento del numero di leucociti nel sangue.
Lo studio della puntura spinale fornisce informazioni più accurate sulla natura dell'encefalite.
Con l'aiuto della risonanza magnetica o della tomografia computerizzata, il medico curante può escludere tumori cerebrali ed emorragie cerebrali. Inoltre, se presente, è possibile rilevare l'edema.
Un'analisi per l'encefalite da zecche, se la malattia è presente, mostrerà un aumento della VES, una leucocitosi moderata, un aumento del titolo anticorpale e, soprattutto, un morso esistente.
Nonostanterilevamento rapido della malattia e trattamento, in parte tutto finisce con tragiche conseguenze. In alcuni tipi di encefalite batterica, la mortalità dei pazienti è del 50%. Inoltre, potrebbero esserci terribili conseguenze.
Terapie di base
Il trattamento dell'infiammazione del cervello dipende direttamente dall'agente patogeno che ha causato la malattia. Nell'encefalite batterica, gli antibiotici vengono utilizzati per prevenire la diffusione dei batteri e ucciderli. I cosiddetti antimicotici sono usati contro i virus fungini (itraconazolo, fluconazolo, ketaconazolo, amfotericina, nistatina). Molte specie non hanno un germicida.
Nel corso della lotta contro le cause della malattia chiamata encefalite, i sintomi (il trattamento in questo caso dovrebbe essere il più efficace) scompaiono contemporaneamente al virus che l'ha causato. Il dolore, la febbre si fermerà gradualmente, la circolazione sanguigna si stabilizzerà.
Il trattamento viene effettuato in ospedale, perché paralisi, convulsioni e altri sintomi devono essere risolti rapidamente e un'ambulanza, di regola, non può arrivare sempre in tempo. Spesso sono necessarie cure mediche intensive e diverse settimane di immobilità.
Prima viene fatta la diagnosi, prima inizierà il trattamento e possibilmente il recupero.
I farmaci antivirali possono aiutare a curare l'encefalite da herpes. Ma sono inefficaci nella lotta contro altre cause e virus della malattia. Invece, molto spesso è necessaria la terapiaalleviare le manifestazioni della malattia. Questi trattamenti possono includere riposo e accoglienza;
- anticonvulsivanti;
- antidolorifici;
- corticosteroidi (per ridurre l'infiammazione cerebrale);
- antipiretico;
- sedativi (per chi ha disturbi mentali);
- iniezione.
Se si osservano edema cerebrale, paresi e manifestazioni convulsive, il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale.
Complicanze della malattia
La maggior parte dei pazienti con diagnosi di encefalite affronta gravi conseguenze:
- memoria difettosa o perdita di memoria;
- cambiamenti della personalità psichica;
- crisi epilettiche;
- stanchezza cronica;
- impotenza fisica;
- invalidità;
- mancanza di coordinazione muscolare;
- problemi di vista;
- disturbo dell'udito;
- coma;
- mancanza di respiro;
- morte.
È più probabile che si sviluppino complicazioni in alcuni gruppi come:
- anziani;
- pazienti con sintomi di coma;
- pazienti che non hanno ricevuto un trattamento tempestivo.
Previsione
La prognosi dipende dalla natura e dalla gravità dell'encefalite. Alcuni pazienti non presentano disturbi gravi, ma nelle forme gravi della malattia, le difficoltà possono rimanere sotto forma di problemi di sonno, concentrazione, coordinazione dei movimenti, demenza, paralisi varie, ecc.
La tua prognosi dipenderà dalla gravitàinfiammazione. Nei casi lievi, è probabile che il processo infiammatorio scompaia dopo alcuni giorni. Tuttavia, nei casi più gravi, il recupero può richiedere settimane o mesi.
A seconda del tipo e della gravità della malattia, alcuni pazienti potrebbero richiedere un trattamento aggiuntivo, tra cui:
- fisioterapia (essenziale per forza, coordinazione, equilibrio e flessibilità);
- terapia occupazionale;
- Logopedia (necessaria per imparare a controllare i muscoli necessari per la parola);
- psicoterapia (aiuto con strategie di coping, disturbi dell'umore o cambiamenti di personalità).
Prevenzione delle malattie
L'encefalite non è sempre prevenibile, ma puoi ridurre il rischio vaccinandoti in tempo. Devi assicurarti che anche i tuoi figli ricevano le vaccinazioni appropriate.
L'immunizzazione attiva della popolazione attraverso la vaccinazione fornisce una buona protezione. È particolarmente consigliato per le persone che soggiornano in aree ad alto rischio (ad esempio, boscaioli).
La vaccinazione è consigliata ogni 10 anni. Se non ne hai uno, chiedi al tuo terapista quando e dove puoi ottenerne uno.
È importante usare un repellente per zanzare. Nelle zone dove si possono trovare zecche e zanzare, indossa maniche lunghe e pantaloni.
