Glaucoma non significa nessuna malattia dell'occhio, è un termine per diverse malattie che possono danneggiare il nervo ottico. Il nervo ottico è un processo che fornisce informazioni visive al cervello. Di solito (ma non sempre) il glaucoma è il risultato di una pressione anormalmente alta all'interno dell'occhio. Se la malattia del glaucoma viene rilevata in tempo, ci sono tutte le possibilità per prevenire la perdita della vista. Nel tempo, l'aumento della pressione può influenzare il nervo ottico, portando alla perdita parziale della vista o addirittura alla cecità.
Glaucoma. Cos'è questo?
Nella maggior parte dei casi, il glaucoma è associato a una pressione all'interno dell'occhio più alta del normale. Questa condizione è chiamata ipertensione oculare. Ma questo può accadere anche quando la pressione intraoculare è normale. Se non trattato, il glaucoma provoca prima la perdita della visione periferica e poi porta a conseguenze irreversibili.
Cause del verificarsi
La malattia contribuisce al costante accumulo di liquido oculare limpido. Riempie la parte anteriore dell'occhio, quindi passa attraverso il canale fino alla cornea e all'iride. Se questi canali sono ostruiti o il condotto è parzialmente ostruito, potrebbe aumentarepressione naturale. Il glaucoma si verifica a causa dell'aumento della pressione intraoculare. Dopodiché, il nervo ottico è danneggiato e, se la malattia entra in uno stadio progressivo, la vista può iniziare a deteriorarsi.
Quali fattori influenzano l'insorgenza della malattia?
Non si sa esattamente cosa stia bloccando il passaggio del fluido e causando pressione, ma i medici ritengono che uno o più dei seguenti fattori possano avere un ruolo:
- collirio che dilatano le pupille quando instillato;
- bloccando l'occhio con il drenaggio;
- alcuni farmaci come i corticosteroidi;
- diminuzione del flusso sanguigno al nervo ottico;
- pressione alta.
Tipi di glaucoma secondo il principio di insorgenza
Il glaucoma primario è caratterizzato da processi patogeni che si verificano nell'APC, nel sistema di drenaggio dell'occhio o nel nervo ottico e precedono l'insorgenza della malattia, che non hanno una definizione indipendente. Rappresentano le fasi iniziali della patogenesi del glaucoma.
Il glaucoma può essere il risultato di qualche malattia precursore. Cosa significa? Il fatto che l'insorgenza della malattia sia possibile dopo una lesione oculare, un tumore o una terapia a lungo termine con determinati farmaci. Questo tipo di malattia è chiamato glaucoma secondario.
Principali tipi di glaucoma
1. Angolo aperto (cronico).
Questo tipo di malattia non ha segni o sintomi se non una graduale perdita della vista. E lei può esserlolento che il danno irreparabile sarà fatto alla vista prima che qualsiasi altro segno diventi evidente. Questo è uno dei tipi più comuni di glaucoma. Se la pressione intraoculare rimane costantemente alta, si verifica la visione a tunnel, in cui puoi vedere solo quegli oggetti che si trovano direttamente nel campo davanti ai tuoi occhi. Senza un trattamento di qualità, la vista può essere persa.
2. Glaucoma ad angolo chiuso.
Se il flusso di umidità viene improvvisamente bloccato, il rapido accumulo di liquidi può portare a un aumento della pressione grave, rapido e doloroso. Il verificarsi di questo tipo di sintomo è un'emergenza; in questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico. I sintomi includono dolore intenso, nausea, visione offuscata.
Il glaucoma ad angolo chiuso è caratterizzato da segni improvvisi come dolore agli occhi, mal di testa, alone intorno alle fonti di luce, pupille dilatate, perdita della vista, arrossamento degli occhi. L'assistenza medica di emergenza è necessaria perché l'attacco della malattia può essere accompagnato da diversi scatti, ad esempio il primo può durare diverse ore, per poi tornare di nuovo per il "round" successivo. Può anche andare avanti all'infinito. Se non si tenta di sconfiggere la malattia, ogni attacco può causare sempre più perdita della vista.
3. Glaucoma congenito.
Un disturbo congenito è caratterizzato da un difetto nell'angolo dell'occhio che rallenta o interrompe il normale drenaggio dell'umidità. Questo tipo di malattia è più spesso ereditato. I sintomi includono: pupille torbide,lacrimazione, sensibilità alla luce.
4. Glaucoma secondario.
Questo tipo può verificarsi come effetto collaterale di lesioni o malattie come cataratta, gonfiore degli occhi. Meno comunemente, il glaucoma secondario si verifica dopo l'assunzione di farmaci corticosteroidi e un intervento chirurgico.
5. Glaucoma pigmentario.
Questa è una forma molto rara che può essere causata da un blocco nel sistema di drenaggio dell'occhio. È caratterizzato dal lavaggio del pigmento dall'iride e dalla ridistribuzione alla parete anteriore dell'occhio.
Diagnosi di glaucoma
Un disturbo agli occhi viene determinato utilizzando un esame della vista generale che include quanto segue:
1. Test dell'acuità visiva. Il grafico misura quanto bene vedi a diverse distanze.
2. Misurazione della visione periferica (laterale). La perdita della visione periferica è definita da un oftalmologo come glaucoma oculare, i suoi sintomi.
3. procedura di dilatazione. Gocce speciali vengono instillate negli occhi per dilatare le pupille. L'oftalmologo esamina quindi la retina e il nervo ottico alla ricerca di segni di danni e altri problemi agli occhi. Dopo questo test, la vista può rimanere offuscata per diverse ore (quando si cerca di vedere l'oggetto da vicino).
4. Misurazione della pressione intraoculare per rilevare anomalie. A volte durante questa procedura possono essere utilizzati colliri.
5. Misurazione dello spessore corneale. Questa procedura è chiamata pachimetria. L'oftalmologo usa gocce speciali per intorpidire l'occhio, dopodichéapplica un'onda ultrasonica per ottenere i parametri desiderati della cornea.
Trattamento per il glaucoma
Purtroppo, la vista persa a causa di una malattia non può essere ripristinata al 100%. Ecco perché la diagnosi precoce e la prevenzione sono così importanti. Metodi di trattamento: farmaco, trabeculoplastica laser, chirurgia convenzionale o una combinazione dei metodi di cui sopra. Queste procedure non sono una panacea per il completo ripristino della vista, ma sono in grado di mantenere il livello esistente al momento del trattamento.
Metodi di trattamento
Droga. I preparativi sotto forma di colliri o compresse sono i metodi più comuni all'inizio del periodo di trattamento. Assumendo farmaci regolarmente prescritti, colliri per il glaucoma, puoi ridurre significativamente la pressione oculare. L'effetto di questo metodo di trattamento è di ridurre il rilascio di umidità e favorire il deflusso del liquido oculare.
Per favore informi il medico se sta assumendo altri medicinali o integratori, se ne sta assumendo, prima di iniziare il trattamento, poiché alcune combinazioni di medicinali diversi non sono consentite.
Le gocce o le compresse prescritte per il glaucoma devono essere assunte regolarmente per ottenere il beneficio, anche se potrebbero esserci effetti collaterali. Ad esempio, le gocce possono causare bruciore e arrossamento degli occhi, anche se non ti è mai successo prima. Tuttavia, l'insorgenza di effetti collaterali deve essere segnalata all'oftalmologo, poiché a volte non è possibile un passaggio improvviso da un farmaco all' altro. Per eliminazionesintomi, il medico può modificare la dose o il tipo di trattamento.
Come accennato in precedenza, il glaucoma è spesso asintomatico e alcune persone potrebbero essere tentate di interrompere l'assunzione o dimenticare di assumere i farmaci all'orario previsto. La regolarità è molto importante, il trattamento deve essere effettuato fino a quando la pressione oculare non torna alla normalità.
Trabeculoplastica laser. Questo metodo di trattamento è prescritto per migliorare il deflusso del liquido oculare. Il medico può suggerire di eseguire questo passaggio in qualsiasi momento in combinazione con i farmaci.
La trabeculoplastica laser viene eseguita nell'ufficio di una clinica oftalmologica, prima dell'operazione vengono applicate delle gocce per intorpidire l'occhio. Con l'aiuto di una lente speciale, il medico fa passare un intenso raggio di luce attraverso la lente. Quando il raggio di luce viene riflesso sulla retina all'interno dell'occhio, potresti vedere lampi di luce verde o rossa. La procedura laser esegue diverse ustioni uniformemente distanziate che aiutano a drenare il fluido.
Come qualsiasi intervento chirurgico, la chirurgia laser può causare effetti collaterali come l'infiammazione, quindi il medico probabilmente ti prescriverà un collirio per il glaucoma per alleviare il dolore o l'infiammazione agli occhi. Nelle prossime visite l'oculista eseguirà un esame per monitorare la pressione oculare e le condizioni generali dell'occhio.
Il trattamento di ciascun occhio viene eseguito a turno nei casi in cui il glaucoma si è diffuso a entrambi gli occhi. Cosa prevede per il paziente? Procedure laser perogni occhio viene eseguito in giorni diversi, con un periodo da alcuni giorni a diverse settimane, quindi l'efficacia del trattamento aumenta.
La ricerca suggerisce che la chirurgia laser è una buona opzione di trattamento, tuttavia, anche dopo l'intervento chirurgico, la vista può deteriorarsi in alcuni pazienti. In questo caso, il medico prescriverà un altro trattamento.
Operazione chirurgica. Questo metodo aiuta a creare ulteriori fori per il deflusso dell'umidità. In genere, si ricorre a tali operazioni dopo il trattamento farmacologico e il trattamento con la chirurgia laser, se il glaucoma non è stato eliminato. Le recensioni su questo metodo di trattamento sono varie, ma l'operazione aiuta a ottenere l'effetto desiderato per la maggior parte dei pazienti.
L'intervento chirurgico è chiamato trabeculectomia e viene eseguito in regime ambulatoriale. Dopo la somministrazione di un sedativo, il medico eseguirà piccole iniezioni intorno all'occhio per intorpidire l'occhio. Successivamente, viene rimosso un piccolo lembo di pelle e viene creato un nuovo canale per il flusso del fluido dalla parte anteriore dell'occhio allo spazio sottocongiuntivale.
Il collirio per il glaucoma viene utilizzato per diverse settimane dopo l'intervento chirurgico per combattere infezioni e infiammazioni.
L'esito positivo dell'operazione e una diminuzione della pressione intraoculare si osservano nel 60-80% dei pazienti. Se il drenaggio dell'occhio si restringe nel tempo, potrebbe essere necessaria una seconda operazione. L'intervento chirurgico è più efficace se si è verificato un glaucoma primario e non è stato eseguito alcun precedente intervento chirurgico agli occhi, come quello della cataratta.
A volte dopoLa tua vista potrebbe essere peggiore dopo l'intervento chirurgico rispetto a prima dell'intervento. Tra gli effetti collaterali osservati: l'insorgenza di cataratta, problemi alla cornea, infiammazioni, infezioni intraoculari o pressione troppo bassa. Queste informazioni devono essere fornite al medico in modo che possa sviluppare un piano di trattamento.
Prevenzione del glaucoma
Il modo migliore per prevenire il glaucoma è sottoporsi a un controllo annuale con un oculista. Semplici test eseguiti durante le procedure sono in grado di rilevare difetti oculari incipienti.
È possibile ridurre il rischio di malattie? Ricercatori nel Regno Unito hanno scoperto che l'esercizio fisico intenso si traduce in una riduzione a lungo termine della pressione di perfusione oculare (ORP), che è uno dei fattori di rischio che precedono l'insorgenza del glaucoma. L'ORR è un valore matematico che viene calcolato quando si misura la pressione intraoculare e la pressione sanguigna.
Semplici test eseguiti durante le procedure sono in grado di rilevare difetti oculari prima che si manifesti il glaucoma. Cosa significa questo per la salute? Il modo migliore per prevenire il glaucoma è sottoporsi a un controllo annuale con un oculista.
C'è un legame tra esercizio e malattia?
I risultati hanno mostrato che i partecipanti allo studio che si sono impegnati in un esercizio fisico moderato per un lungo periodo avevano il 25% di probabilità in meno di avere un RRR basso.
"Sembra che l'OPP sia in gran partecaratterizzato da salute cardiovascolare", afferma l'autore dello studio Paul J. Foster, University College London Institute of Ophthalmology. "Non possiamo commentare le ragioni, ma ovviamente esiste un legame tra uno stile di vita sedentario e fattori che aumentano il rischio di glaucoma."
Il dottor Foster ha concluso che mantenere uno stile di vita attivo è un modo efficace per le persone che vogliono ridurre il rischio non solo di glaucoma, ma anche di una varietà di altri problemi di salute. Queste procedure sono utili anche se una persona ha il glaucoma congenito.
Oltre all'esercizio fisico regolare e ad uno stile di vita attivo, puoi anche ridurre il rischio di ammalarti seguendo semplici linee guida: non fumare, mantenere un peso sano e seguire una dieta varia e sana.
