La frattura del piede è una lesione abbastanza comune e rappresenta fino al 20% di tutte le fratture ossee. Non prenderlo alla leggera, le conseguenze possono essere molto negative, fino all'impossibilità di muoversi senza assistenza.
Motivi
Questo infortunio può verificarsi se il piede viene ruotato bruscamente su entrambi i lati, s altando da un' altezza con un'enfasi sulle gambe, o quando viene colpito da un oggetto pesante.
Le fratture metatarsali sono causate da forza inaspettata sulla gamba, uso eccessivo e sforzo.
Segni di un piede rotto
Gonfiore della zona lesa e dolore sono i primi sintomi che indicano che potresti avere un piede rotto. La foto sotto mostra l'aspetto di una gamba dolorante.
Le sensazioni dolorose possono essere così forti che una persona non può muoversi. Possono verificarsi anche lividi nell'area della lesione. Una frattura scomposta è caratterizzata da un cambiamento nella forma del piede.
A volte una persona non si rende conto di avere un piede rotto. I segni potrebbero non essere pronunciati, il dolore si verifica solo quando il carico sulla gamba interessata. Pertanto, per chiarire la diagnosi, è necessario contattare un traumatologo.
Primo soccorso
Se si sospetta una frattura delle ossa del piede, l'arto ferito deve essere riparato. Puoi usare una stecca improvvisata fatta di tavole, bastoncini da sci o aste, che è attaccata alla gamba con bende. Se non c'è niente a portata di mano, puoi fasciare l'arto ferito a uno sano usando una sciarpa, una maglietta o un asciugamano.
Con una frattura esposta, non dovresti provare a fissare l'osso da solo, prima di tutto, devi fermare l'emorragia. Per fare questo, tratta la pelle intorno alla ferita con iodio o perossido di idrogeno. Quindi è necessario applicare con cura una benda sterile. Dopo aver fornito il primo soccorso, la vittima deve essere portata in una struttura medica.
Diagnosi
Prima di tutto, il traumatologo dovrebbe esaminare attentamente la gamba ferita. Avendo trovato i sintomi di un piede rotto nella vittima, il medico esegue una radiografia per determinare il tipo e la posizione del danno. Molto raramente è necessaria una TC o una risonanza magnetica.
Una volta diagnosticata una frattura, il trattamento dipende dal tipo di frattura e dal tipo di osso rotto.
Astragalo fratturato
Questo osso ha alcune caratteristiche speciali. Nessun muscolo è attaccato all'astragalo. Inoltre, trasferisce il peso corporeo all'interopiede.
La frattura dell'astragalo è possibile a seguito di un trauma indiretto, si verifica raramente ed è considerata una grave lesione alle ossa del piede. Accompagnato da altre lesioni, come una frattura, lussazione della caviglia o altre ossa del piede.
Sintomatici
Quando si è infortunati, c'è un forte dolore, c'è gonfiore del piede e della caviglia, si notano emorragie sulla pelle. Se i frammenti sono spostati, puoi vedere che il piede è deformato.
Per confermare la frattura, determinarne la posizione, il tipo e il grado di spostamento delle ossa, viene eseguito un esame radiografico in due proiezioni.
Come trattare
Se viene diagnosticata una frattura scomposta del piede, i frammenti ossei vengono abbinati immediatamente. Il fatto è che più tardi vedrai un medico, più difficile sarà ripristinare la loro posizione corretta, a volte persino impossibile.
Il gesso viene applicato per un mese e mezzo. A partire dalla terza settimana, devi liberare l'arto infortunato dalla stecca e fare movimenti attivi con l'articolazione della caviglia.
Un po' più tardi, vengono prescritti terapia fisica e massaggi, fisioterapia. Ci vogliono dai due ai tre mesi per riprendersi dal lavoro.
Frattura dello scafoide
Si verifica come risultato dell'esposizione diretta. Spesso, una frattura di questo osso del piede è accompagnata da lesioni ad altre ossa.
Sintomi
Una persona non può appoggiarsi a un arto a causa di un forte dolore. C'è gonfiore ed emorragia. Alla palpazione, tentando di girare il piede dentro e fuori, la persona avverte un dolore acuto. Per confermarefrattura del navicolare del piede, si consiglia una radiografia.
Trattamento
Se non viene rilevato alcuno spostamento, il medico applica un gesso circolare sull'area lesa. In caso di fratture del navicolare con spostamento, vengono confrontati i frammenti ossei, in alcuni casi può essere necessaria una riduzione a cielo aperto. Il piede viene fissato nel gesso per un periodo da quattro a cinque settimane.
È abbastanza difficile trattare una tale frattura del piede in combinazione con una lussazione. Se il frammento lussato non viene riposizionato, possono svilupparsi piedi piatti traumatici. I frammenti spostati vengono regolati utilizzando uno speciale apparato di trazione. A volte è necessario ricorrere a un riposizionamento aperto e alla fissazione del frammento ridotto con una sutura di seta. Dopo tale procedura, l'immobilizzazione dell'arto ferito dovrebbe durare fino a 10-12 settimane. In futuro è necessario indossare scarpe ortopediche.
Fratture delle ossa del cuboide e dello sfenoide
Il più delle volte, la lesione si verifica quando un peso cade sulla parte posteriore del piede ed è accompagnata da gonfiore dei tessuti molli nell'area della lesione, dolore alla palpazione e rotazione del piede in qualsiasi direzione. È necessaria una radiografia per confermare la frattura. Successivamente, la gamba viene fissata con un calco in gesso per un mese e mezzo. Per un anno dopo una tale frattura, si consiglia di indossare un supporto per l'arco plantare.
Frattura delle ossa metatarsali del piede
Questa lesione è la più comune di tutte le fratture del piede. Ci sono due tipifratture metatarsali: traumatiche e da stress.
Frattura traumatica
È il risultato di un'azione meccanica esterna. Può essere una caduta di peso sulla gamba, la compressione del piede, un forte colpo.
Segni
Una frattura traumatica del piede si manifesta con un caratteristico scricchiolio e dolore al momento dell'infortunio, si può notare un accorciamento della punta o una sua deviazione laterale. Il dolore è molto forte all'inizio, ma si attenua nel tempo, anche se non scompare completamente. Gonfiore o lividi si verificano nel sito della lesione.
Frattura da stress (fatica)
Tali lesioni, che includono una frattura del 5° osso metatarsale del piede, si trovano solitamente negli atleti e in coloro che conducono uno stile di vita attivo. Appaiono come risultato di uno stress eccessivo e prolungato sul piede. In effetti, una tale frattura è una crepa nell'osso ed è molto difficile notarla.
Se una persona soffre di varie malattie concomitanti, come l'osteoporosi o la deformità dei piedi, le sue condizioni possono peggiorare in modo significativo. Le fratture da stress metatarsale si verificano anche in coloro che camminano costantemente con scarpe scomode e strette.
Sintomi
Il primo sintomo che dovrebbe avvisarti è il dolore che si manifesta al piede dopo un carico lungo e intenso e scompare in uno stato calmo. Nel tempo, si intensifica a tal punto che qualsiasi azione diventa impossibile. Il dolore persiste anche a riposo. Gonfiore appare nel sito della lesione.
Il pericolo è quellola maggior parte delle persone con una tale lesione non ha fretta di vedere un medico, spesso una persona non sospetta nemmeno di avere una frattura del piede. I segni in questo caso non sono così pronunciati come in altre fratture, il paziente cammina e cammina con il piede. Pertanto, per evitare complicazioni, è necessario consultare immediatamente un medico.
La frattura del quinto metatarso del piede è la lesione più comune.
Ripiegare il piede verso l'interno può causare una frattura da avulsione. Quando ciò si verifica, la separazione e lo spostamento dell'osso metatarsale. Lo splicing è molto lungo, quindi è necessario contattare un traumatologo il prima possibile. Se il trattamento viene ritardato, l'osso potrebbe non crescere insieme correttamente, nel qual caso sarà necessario un intervento chirurgico.
La base del 5° metatarso è un'area con scarso apporto di sangue. È qui che si verifica la frattura di Jones. Si verifica sullo sfondo di carichi di stress e cresce insieme molto lentamente.
Diagnosi di frattura metatarsale
La vittima viene attentamente esaminata da un medico, studiando non solo il piede, ma anche l'articolazione della caviglia, determina la presenza di edemi, emorragie e deformità caratteristiche. Quindi viene eseguita una radiografia in proiezioni dirette, laterali e semilaterali. Dopo aver determinato la frattura e il suo tipo, viene prescritto il trattamento necessario.
Trattamento
Se viene rilevata una frattura minore del piede, il trattamento è una semplice stecca. Allo stesso tempo, l'arto ferito deve essere immobile per diverse settimane affinché il tessuto osseo danneggiato possa guarire completamente.
Quandol'osso è gravemente distrutto, è necessario eseguire la fissazione interna. Questo viene fatto usando viti speciali.
La gravità e la natura del danno determinano un ulteriore trattamento. Qualsiasi frattura metatarsale non scomposta deve essere immobilizzata. Il gesso applicato proteggerà in modo affidabile l'osso da possibili spostamenti. A causa del fatto che il piede è completamente immobile, la fusione del tessuto osseo avverrà più velocemente.
Se durante la lesione si è verificato uno spostamento di frammenti, l'intervento chirurgico è indispensabile. Durante l'operazione, il medico apre l'area della frattura e confronta i frammenti risultanti, quindi li fissa con speciali ferri da maglia o viti. Quindi viene applicato l'intonaco per un massimo di sei settimane. Al paziente è vietato calpestare la gamba ferita. Puoi iniziare a camminare dopo sei settimane. Gli aghi vengono rimossi dopo tre mesi, le viti dopo quattro. Si consiglia al paziente di indossare scarpe o solette ortopediche.
A una frattura di Jones, una benda di gesso viene applicata dalle dita dei piedi al terzo medio della parte inferiore della gamba per un massimo di due mesi. Non calpestare la gamba infortunata.
Per ridurre il carico sull'arto infortunato mentre si cammina, è necessario utilizzare le stampelle. Il paziente deve essere seguito da un medico che sceglierà il giusto percorso riabilitativo per ripristinare la funzionalità compromessa del piede infortunato.
Il periodo di recupero per una frattura del metatarso è piuttosto lungo e comprende terapia fisica, massaggi,uso di plantari, fisioterapia.
Se tale lesione non viene trattata o trattata in modo errato, possono verificarsi complicazioni come artrosi, deformità, dolore costante e mancata consolidazione della frattura.
Fratture delle falangi delle dita dei piedi
Questo tipo di frattura del piede è possibile a seguito di un impatto diretto sulle dita (ad esempio, con un forte colpo o una forte caduta). Se le falangi principali non crescono insieme correttamente, la funzione del piede potrebbe essere compromessa. Inoltre, potrebbe esserci dolore durante la deambulazione e mobilità limitata dell'arto ferito. Come risultato di una frattura della falange media e dell'unghia, tali conseguenze non si verificano.
Sintomi
C'è un colore bluastro di un dito rotto, gonfiore, dolore pronunciato durante il movimento. Con tali lesioni, a volte si forma un ematoma subungueale. Per confermare la diagnosi, si raccomanda di eseguire un esame radiografico in due proiezioni.
Trattamento
In caso di fratture senza spostamento, viene applicata una stecca di gesso posteriore al dito interessato. In presenza di spostamento, è necessaria una riduzione chiusa. Frammenti di ossa vengono fissati con ferri da maglia.
Le fratture delle falangi ungueali non richiedono un trattamento speciale, di solito è sufficiente la fissazione con una benda adesiva. Il periodo di immobilizzazione va da 4 a 6 settimane.
Se tratti correttamente una frattura del piede e segui rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, è possibile non solo abbreviare il periodo di recupero, ma anche prevenire possibili complicazioni.
