Cos'è l'ipertensione? ICD-10 lo riconosce con il codice I10-I15. Una crisi ipertensiva è pericolosa perché provoca complicazioni significative: gli organi vitali sono colpiti: fegato, reni, cuore e cervello. Inoltre, una crisi ipertensiva può causare problemi alla vista. Per questo motivo, quando si manifestano i segnali di una crisi, è importante fornire un'assistenza tempestiva e di qualità. Consiste nell'eliminare i sintomi ed evitare complicazioni. Le sostanze che consentono un rapido ritorno alla pressione sanguigna tipica devono essere scelte da uno specialista competente. Un sovradosaggio di farmaci o un effetto troppo forte possono essere un fattore di ulteriori problemi di afflusso di sangue. In questo caso, i tessuti e gli organi saranno privati della quantità necessaria di ossigeno.
Il medico sceglie un farmaco, tenendo conto dell'età del paziente e delle caratteristiche del suo corpo. Quando si fornisce assistenza, è importante considerare chiaramente il tasso di diminuzione della pressione sanguigna e il livello accettabile che deve essere raggiunto.infine. Maggiori dettagli su cos'è l'ipertensione, stadi, rischi e gradi, oltre.
Causa primaria di ipertensione e condizioni di rischio
Stress neuropsichico frequente e prolungato, condizioni stressanti prolungate sono considerati fattori di ipertensione. Spesso il messaggio della comparsa dell'ipertensione è il lavoro, durante il quale una persona sente costantemente una pressione emotiva. Inoltre, esiste una significativa possibilità di sviluppare ipertensione nelle persone che hanno subito lesioni alla testa. La tendenza ereditaria può anche essere uno dei fattori nella comparsa dell'ipertensione: se qualcuno in famiglia soffriva di una malattia simile, la possibilità di sviluppare ipertensione aumenta un paio di volte.
Uno dei principali fattori di ipertensione può essere l'inattività fisica. Con l'età, se gli anziani iniziano a sentire la sclerosi e si verificano alterazioni vascolari legate all'età, la formazione di ipertensione può peggiorare il problema, costringendo lo sviluppo della sclerosi. Questa è una manifestazione piuttosto pericolosa, poiché con un grave vasospasmo, l'accesso del sangue al cervello, al cuore e ai reni diventa estremamente piccolo. Se ci sono placche nelle pareti delle arterie del sangue, con un intenso vasospasmo, il sangue può smettere completamente di raggiungere gli organi vitali e diffondersi attraverso le arterie. In questo caso, c'è una rottura del cuore o un'emorragia nel cervello.
Nel gentil sesso, il fattore dell'ipertensione può essere il momento dei cambiamenti ormonali nel corpo durante la menopausa. Sale da tavola, o più precisamente,il sodio che contiene, oltre a fumare, bere ed essere sovrappeso, contribuisce anche ad aumentare lo stress sul sistema cardiaco.
Le seguenti condizioni possono essere attribuite ai fattori dell'ipertensione:
- sovrappeso dovuto a patologia metabolica, malattie endocrine, stile di vita sedentario, ecc;
- stress emotivo regolare, permanenza del paziente in situazioni nervose, apatia, tragedie vissute, ecc.;
- forte tensione nervosa provocata da difficoltà sul lavoro, negli affari;
- commozioni cerebrali passate;
- malattie croniche che hanno un effetto negativo sul sistema cardiovascolare;
- tendenza ereditaria;
- malattie virali e infettive, i cui risultati possono essere espressi sotto forma di ipertensione;
- modifiche dei vasi sanguigni legate all'età;
- aumento della presenza di colesterolo nel sangue, in cui compaiono placche sulle pareti dei vasi sanguigni, impedendo la normale circolazione sanguigna;
- lo stato climaterico in cui si trovano le ragazze che hanno superato i 40 anni (durante un periodo di significativi cambiamenti ormonali nel corpo, spesso iniziano a svilupparsi malattie latenti, sullo sfondo delle quali può formarsi l'ipertensione arteriosa);
- cattive abitudini (fumo, consumo di alcol in grandi quantità, eccessiva dipendenza dal caffè);
- uso quotidiano di sale in grandi quantità;
- aumento eccessivo dell'adrenalina nel sangue;
- lungopassare il tempo al PC;
- stile di vita sedentario;
- passeggiate occasionali all'aperto, ecc.
Stadi dell'ipertensione
La medicina moderna determina 3 stadi di ipertensione arteriosa:
- Ipertensione 1 grado di rischio - pressione sanguigna 140-159/90-99 millimetri di mercurio. Arte. Ritorna periodicamente ai numeri tipici, dopodiché sale di nuovo.
- Ipertensione 2 grado di rischio - varia da 160-179 / 100-109 millimetri di mercurio. Arte. Spesso capito e molto raramente tornerà alla normalità.
- Ipertensione 3° grado di rischio - sale a 180 e oltre / 110 millimetri di mercurio. Arte. Rimane alto quasi regolarmente e la sua riduzione può essere un indicatore di un malfunzionamento nel cuore.
Il quarto stadio è fatale.
1 grado di malattia
Nel primo grado, il paziente potrebbe non avvertire cambiamenti significativi nel proprio corpo. Abbastanza spesso la pressione che, per fattori specifici, sale fino alle caratteristiche di 130/80 o 150/90, tornerà essa stessa ai limiti consueti (120/80).
È possibile rilevare l'ipertensione al primo stadio solo se il paziente inizia a controllare la pressione in modo indipendente. Il programma generato consentirà allo specialista di trarre conclusioni specifiche e stabilire una cronologia chiara.
Malattia a 2 stadi
Rischio di ipertensione 2 grado 2 spessoaccompagnato da mal di testa, vomito, affaticamento, depressione totale, ecc.
Nei pazienti, la pressione aumenta e si mantiene per un lungo periodo nell'intervallo da 155/110 fino a 170/120. Di per sé, il rischio di ipertensione 2 raramente torna alla normalità, per questo motivo i pazienti necessitano di un trattamento farmacologico.
Ipertensione di 3 gradi
Lo stadio di ipertensione 3 è considerato il più pericoloso, poiché con esso, in molti pazienti, la pressione può raggiungere le caratteristiche di 180/110 e oltre.
Con l'ipertensione, molti pazienti (soprattutto negli stadi 2 e 3) possono sperimentare crisi ipertensive, durante le quali la pressione aumenta rapidamente.
Un improvviso calo della pressione sanguigna nell'ipertensione 3 rischio 4 esperti può essere considerato un criterio di violazione del cuore e diventare un pretesto per la consultazione con un cardiologo. I pazienti iniziano a esprimere chiaramente i sintomi dell'ipertensione, il che fa sì che le persone cerchino assistenza medica.
Questo gruppo di pazienti ha bisogno di un trattamento a lungo termine (spesso in ospedale), che tenga conto dell'uso di sostanze mediche specializzate e del passaggio della fisioterapia.
Con crisi simili di ipertensione di grado 3, i pazienti possono presentare i seguenti segni:
- nausea e vomito;
- dolore al cuore;
- mal di testa forte;
- vertigini;
- profusa sudorazione, ecc.
La crisi ipertensiva è capace diterminano dopo un paio di minuti e possono durare fino a un paio d'ore. Questi pazienti necessitano di cure mediche urgenti.
L'ipertensione di 3 e 4 gradi è la più pericolosa.
Grado di ipertensione 4
Alcuni specialisti distinguono anche l'ipertensione di 4° grado, che è molto difficile. Nella maggior parte delle situazioni, la morte è vicina. Cercano di semplificare il più possibile la sofferenza del paziente e in caso di crisi ipertensiva prestano il primo soccorso. Il paziente viene posizionato con la testa sollevata. Gli vengono immediatamente somministrati farmaci per abbassare rapidamente la pressione sanguigna.
Senza trattamento, sorgono nuove complicazioni. Alcuni di loro provocano altri e le malattie sempre più superano una persona. Per fermare questo processo dannoso in modo tempestivo, devi solo osservare la dinamica dei cambiamenti nella tua pressione sanguigna, almeno con l'aiuto di un normale tonometro.
Diagnosi di ipertensione
Per stabilire la diagnosi corretta per un paziente che presenta sintomi di ipertensione arteriosa, il medico deve condurre una serie di test e diagnostici, contenenti ricerche di laboratorio e hardware. Lo scopo della diagnosi è stabilire lo stadio e il grado di ipertensione. Come risultato di queste informazioni, il medico curante potrà scegliere una terapia più efficace.
A causa del fatto che l'ipertensione nella prima fase della sua formazione è spesso asintomatica, la maggior partei pazienti vanno in ospedale troppo tardi. In questi casi, i pazienti devono fare scorta di perseveranza, poiché l'ipertensione è molto difficile da curare e può accompagnare una persona per tutta la vita. Per non perdere tempo, che è così importante, e per ricevere assistenza medica immediata, dovresti monitorare attentamente il tuo benessere e rispondere istantaneamente a tutti i tipi di segnali irrequieti dal corpo.
In circostanze domestiche, ogni persona è obbligata a determinare costantemente il livello di pressione con l'aiuto di un tonometro. Le caratteristiche consigliate sono 110/70, per le persone anziane è possibile un valore di 120/80. Un aumento della pressione sistolica di 4-9 punti può essere dovuto a cambiamenti delle condizioni meteorologiche, stress fisiologico e mentale molto elevato. Anche una differenza molto grande tra la pressione superiore e quella inferiore è considerata un fattore di preoccupazione, normalmente questo rapporto non dovrebbe superare le 50 unità. Se una persona rileva spesso sbalzi di pressione sanguigna, dovrebbe rivolgersi immediatamente alla struttura medica più vicina per chiedere consiglio allo specialista giusto.
Trattamento pressorio con farmaci
Dopo aver capito cos'è l'ipertensione, dovresti anche conoscere il suo trattamento. La terapia farmacologica per l'ipertensione è necessaria se la pressione raggiunge valori superiori a 160-90 millimetri. rt. Art., se l'ipertensione si forma sullo sfondo di malattie sistemiche, diabete mellito,insufficienza cardiaca e renale. L'uso di droghe è già necessario a valori compresi tra 130 e 75.
Con l'aumento della pressione nel cuore e forme lievi di ipertensione, la terapia viene eseguita con una sostanza, che viene assunta ogni 10 o 20 ore.
Il trattamento combinato della malattia viene effettuato utilizzando una coppia di sostanze. In modo simile, raggiungono la loro massima efficacia a piccole dosi e riducono la probabilità di risultati secondari.
Diuretici tiazidici e sulfamidici
Le sostanze farmaceutiche che migliorano la produzione e la formazione di urina includono sulfamidici e diuretici tiazidici. Il risultato medico si ottiene riducendo il gonfiore, a seguito del quale il lume dei vasi aumenta e il sanguinamento migliora e la pressione diminuisce.
Beta-bloccanti
Le sostanze di questa categoria vengono utilizzate sia allo scopo di auto-guarigione, sia in combinazione con altro miele. droghe. Sono prescritti per le forme acute in pazienti con un rischio significativo di sviluppare malattie cardiovascolari in condizioni pre-infartuate, angina pectoris, insufficienza cardiaca, con fibrillazione atriale stabile.
La monoterapia con beta-bloccanti dura da due a quattro settimane, dopodiché vengono combinati con calcio-antagonisti e diuretici.
"Metoprololo", "Carvedilolo", "Bisoprololo", "Betaxalolo" e "Nebivalolo" sono usati nella terapia a lungo termine dell'ipertensione, che riduce la possibilità di mortalità duranteil momento di uno dei suoi attacchi. "Betaxalolo", inoltre, è spesso prescritto per l'ipertensione arteriosa nel gentil sesso durante la menopausa.
Enzima di conversione dell'angiotensina
La riduzione del lume vascolare sotto l'influenza dell'angiotensina gioca un ruolo significativo nel meccanismo di formazione dell'ipertensione. Le sostanze di questa categoria bloccano la conversione della renina in angiotensina, grazie alla quale la pressione si normalizza. Tali farmaci aiutano a prevenire l'ispessimento del muscolo cardiaco e possono aiutare a ripristinare la normale funzione cardiaca in caso di ipertrofia dei suoi tessuti.
- La "Clonidina" non è più prescritta per curare l'ipertensione, ma è usata da pazienti anziani che creano abbastanza dipendenza dal farmaco e da coloro che non vogliono cambiare il corso del trattamento con farmaci più innovativi ed efficaci.
- "Andipal" - compresse con un effetto lieve, con il loro aiuto è impossibile rimuovere un grave attacco di ipertensione e questo farmaco non è usato per curare l'ipertensione arteriosa. Può essere offerto per la distonia vascolare.
- La moxonidina è un farmaco agonista del recettore dell'imidazolo che ha mostrato un'eccellente efficacia nella sindrome metabolica e nell'ipertensione lieve.
Sartani
Sostanze innovative utilizzate dagli anni '90 consentono di ridurre la pressione per un giorno alla volta conmattina o sera. "Candesartan" - la più potente delle sostanze di questa categoria, stabilizza la pressione per due giorni. Dopo aver interrotto l'assunzione, la sindrome da astinenza non compare, tra i risultati secondari c'è una tosse secca. Il corso del trattamento è di 4-6 settimane, durante questo periodo si ottiene un risultato stabile. I sartani rimuovono gli spasmi delle pareti dei vasi renali, il che consente di escludere l'ipertensione renale. Sono utilizzati indipendentemente e nel complesso trattamento dell'ipertensione resistente.
Calcio-antagonisti
Queste sostanze vengono prescritte a pazienti anziani per curare l'ipertensione, in cui si rintracciano patologie dell'attività cardiaca. I farmaci vengono assunti in combinazione con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, che consentono di rimuovere i diuretici dal corso.
Cosa mangiare in caso di crisi?
Con l'ipertensione instabile, di tanto in tanto si verificano improvvisi sbalzi di pressione. In medicina si chiamano crisi ipertensive.
In un tale periodo, una persona è in grado di rimanere non per molto tempo, ma le sue condizioni sono molto aggravate a causa di tali manifestazioni della malattia come:
- Dolore alla testa.
- La pressione s alta da 150 a 95 mm. rt. st.
- Orientamento nello spazio disturbato, accompagnato da nausea e deterioramento della vista fino alla sua perdita transitoria.
- Sensazione patologica di paura.
- Improvviso arrossamento del viso durante la crisi.
La crisi richiederà una cura farmacologica. Intervento terapeutico in questo casouna combinazione di un paio di sostanze farmaceutiche e fornendo assistenza immediata alla vittima.
I farmaci antiipertensivi possono essere assunti solo allo scopo di ridurre gradualmente le crisi, non accompagnati da alcun onere.
Ecco alcune sostanze che possono porre fine a una crisi:
- La "Nifedipina" si dissolve sotto la lingua, il risultato si osserva in poche ore.
- Beta-bloccanti: alcune sostanze come l'atenololo e l'esmololo vengono utilizzate quando è necessaria una regolazione sintetica dell'attività del sistema nervoso simpatico.
- "Captopril" viene assunto da 10 a 50 mg per via orale, l'effetto del farmaco dura circa 5 ore.
- Diuretici. Il farmaco nel trattamento delle crisi ipertensive deve essere somministrato per via endovenosa, in una porzione di 1 mg/kg di peso corporeo. Il farmaco ha un'efficacia diversa a seconda dell'interazione personale dell'organismo, per questo motivo il medico è in grado di aumentare la dose a 12 mg/kg di peso corporeo.
I vasodilatatori, come il nitroprussiato di sodio, possono bloccare l'ossido nitrico nella parete del vaso, con conseguente rilassamento delle arterie.
Esercizio fisico
Qualsiasi carico fisiologico nei pazienti con ipertensione lieve e moderata contribuisce ad aumentare la capacità lavorativa fisiologica dell'organismo. L'esercizio mirato all'allenamento di resistenza porta a un significativo effetto antiipertensivo. Si consiglia di fare esercizi fisiologici per mezz'ora al giorno, eventualmente aumentando il carico dada basso a medio.
Dieta a basso contenuto di sale
Il sale commestibile dovrebbe essere ridotto a 5 g (1 cucchiaino). Va tenuto presente che molti cibi stessi contengono molto sale. Quindi, rimuovere la saliera dal tavolo e in nessun caso salare i piatti finiti. Invece, puoi usare erbe aromatiche, aglio. Se è difficile fare a meno del sale, è possibile acquistare sale con un contenuto di sodio ridotto, il cui sapore non è praticamente diverso dal sale normale.
Usare meno grassi
Elimina gradualmente burro, formaggi, salsicce, panna acida, lardo e polpette dal tuo menu. Sostituirli con verdure, frutta, olio vegetale e pesce poco grasso. Consumare latticini a basso contenuto di grassi. Di conseguenza, sarai in grado di controllare il livello di colesterolo nel sangue (prevenzione dell'aterosclerosi), ripristinare il peso e allo stesso tempo aumentare la tua dieta con potassio, che è molto utile per l'ipertensione arteriosa.
Sollievo psicologico
Lo stress è uno dei fattori chiave nell'aumento della pressione sanguigna. Per questo motivo, è molto importante padroneggiare i metodi di scaricamento emotivo. È importante cercare di vedere gli aspetti positivi in ogni cosa, trovare piacere nella vita, lavorare sul proprio carattere, cambiandolo verso una maggiore tolleranza per le mancanze, l'allegria e l'equilibrio degli altri. Anche l'escursionismo, l'esercizio, gli hobby e l'interazione con gli animali domestici possono aiutare a mantenere l'equilibrio interiore.
È molto importante sapere cos'è l'ipertensione. Dopotutto, è più facile trattarlo nella fase iniziale che in quelle successive. Dopotutto, allora è curabile.
