Cancro della colonna vertebrale: segni e sintomi, trattamento e prognosi

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Cancro della colonna vertebrale: segni e sintomi, trattamento e prognosi
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Anonim

Purtroppo nessuno è immune dal cancro. I più pericolosi tra loro sono i tumori formati nella colonna vertebrale. Quali sono i sintomi e i segni del cancro spinale? Le caratteristiche della diagnosi e del trattamento sono descritte nell'articolo.

Descrizione

Il cancro della colonna vertebrale è sempre la degenerazione delle cellule del corpo normali in cellule maligne, che iniziano a crescere in modo incontrollabile e formano un tumore. Può verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, nei punti delle articolazioni cartilaginee dei dischi intervertebrali, nonché nel midollo osseo, che si trova all'interno della colonna vertebrale.

Crescendo, il tumore può comprimere la colonna vertebrale, interferire con altri organi, causando così un gran numero di malattie concomitanti, che peggiorano anche la qualità della vita umana. Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, il cancro della colonna vertebrale viene diagnosticato nelle ultime fasi, quando il trattamento non porta al risultato desiderato. Ciò è dovuto al fatto che la malattia può essere quasi asintomatica fino al momento in cui le metastasi iniziano a colpire gli organi vicini e distanti. Per questo, qualunque cosaAnche il minimo fastidio alla schiena dovrebbe essere visto da un medico.

Cause del verificarsi

Oggi è difficile dire perché si verifica il cancro. Allo stesso tempo, gli oncologi identificano diversi prerequisiti che possono diventare uno stimolo per la rigenerazione cellulare:

  1. Predisposizione ereditaria (se c'erano o ci sono persone con cancro in famiglia).
  2. Virus dell'immunodeficienza umana.
  3. Lavori pericolosi per un lungo periodo di tempo.
  4. Malattie oncologiche del sistema circolatorio.
  5. Esposizione a radiazioni radioattive.
  6. Grave ipotermia della schiena o precedente grave lesione spinale.
  7. Denutrizione, in cui una persona fin dalla tenera età non riceve tutte le vitamine e i minerali necessari per il normale sviluppo delle ossa e degli organi interni.

Inoltre, tra i prerequisiti per l'insorgenza del cancro della colonna vertebrale, si può individuare la vita in una regione inquinata, una violazione dei processi metabolici nel corpo e le infezioni virali passate.

Varietà

Sintomi e segni del cancro spinale possono variare leggermente a seconda di dove si trova. Allo stesso tempo si distinguono anche diverse varietà di malattie oncologiche della schiena:

  1. Un tumore al rachide cervicale è pericoloso con metastasi al cervello, come in un organo vicino, e paralisi di tutto il corpo.
  2. Una neoplasia maligna nella colonna vertebrale toracica può avere complicazioniorgani come il cuore, i polmoni.
  3. Un tumore nella regione lombare è pericoloso, poiché i primi segni e sintomi di cancro spinale in questa regione assomigliano a quelli dell'artrite reumatoide.
  4. Il processo oncologico che si sviluppa nella regione sacrale non è meno pericoloso, in quanto è probabile la possibilità di una paralisi degli arti inferiori.

Secondo le caratteristiche del tumore, si distinguono i seguenti tipi di cancro:

  1. Il condrosarcoma della colonna vertebrale è il tipo più comune di cancro della colonna vertebrale. È formato dalla cartilagine intervertebrale ed è localizzato nella regione lombare o sacrale. Si verifica spesso negli uomini dopo i 40 anni. Sfortunatamente, questo tipo di cancro è incurabile e la terapia si riduce a sopprimere la crescita e l'attività del tumore.
  2. Il sarcoma osteogenico si sviluppa all'interno delle vertebre. La sua caratteristica è il rapido sviluppo e le rapide metastasi degli organi vicini. Con una diagnosi tempestiva, risponde bene al trattamento.
  3. Il mieloma è un tumore del midollo osseo che colpisce anche il tessuto nervoso della colonna vertebrale. Molto spesso localizzato nella colonna vertebrale toracica.
  4. Chondroma - caratterizzato da un'elevata aggressività, colpisce spesso i tessuti molli vicini. Posizione - lombare.
  5. Il sarcoma di Ewing è un tumore del midollo osseo che viene spesso diagnosticato nei bambini di età inferiore ai 18 anni.
  6. Il plasmacitoma è un mieloma multiplo che ha una prognosi migliore per il recupero.

Spesso il tumore si verifica nella regione lombare o toracicacolonna vertebrale. La regione cervicale è molto meno colpita, così come quella sacrale. In tutti i casi, un tumore canceroso è soggetto a metastasi agli organi vicini.

Stadi della malattia

Segni e sintomi del cancro spinale dipendono in gran parte dallo stadio della malattia. Ce ne sono 4:

  1. Al primo stadio, il tumore sta appena iniziando a formarsi, non ha ancora sintomi caratteristici con cui può essere identificato. Ciò rende difficile la diagnosi in questa fase di sviluppo. Se viene comunque rilevato, il trattamento ha successo nel 90% dei casi.
  2. Il secondo stadio è caratterizzato dalla crescita del tumore e dalla sua germinazione nei tessuti circostanti. Con una terapia tempestiva, il successo dell'evento è del 70%.
  3. Il terzo stadio si manifesta con la comparsa di sintomi caratteristici e la comparsa di metastasi in organi ravvicinati. Allo stesso tempo, aumenta anche la dimensione del tumore. Il trattamento ha successo nel 30% dei casi.
  4. Il quarto stadio si manifesta con metastasi multiple a organi distanti, un tumore di grandi dimensioni. Sfortunatamente, il cancro spinale in stadio 4 è incurabile. Pertanto, la terapia si riduce ad alleviare i sintomi e le condizioni generali.

È impossibile dire esattamente quanto tempo ci vorrà prima che un tumore dal primo stadio raggiunga il successivo. Ciò dipende in gran parte dalla sua varietà, dalla persona specifica, nonché dalla diagnosi, che porta a un trattamento tempestivo.

cancro del condrosarcoma
cancro del condrosarcoma

Sintomi

Come già sappiamo, il cancro spinale inizia a comparire consecondo stadio della malattia. Allo stesso tempo, una persona avverte i seguenti sintomi e manifestazioni di cancro spinale:

  1. Dolore che si verifica più spesso al mattino. Segnalano che il tumore ha toccato le fibre nervose.
  2. Curvatura della colonna vertebrale nella posizione della neoplasia. Tali neoplasie portano alla comparsa di un'ernia intervertebrale.
  3. Nevralgia o addirittura paralisi completa, se il tumore si trova nel rachide cervicale, può segnalare il blocco e la distruzione delle fibre nervose.
  4. Violazioni delle funzioni degli organi interni, in prossimità dei quali si trova la neoplasia. Nel rachide cervicale - questo è il cervello, nel torace - il cuore e i polmoni, nella zona lombare c'è una violazione della funzione motoria degli arti inferiori, nel sacrale minaccia problemi di defecazione, incontinenza urinaria e disfunzione sessuale.
mal di schiena
mal di schiena

Nell'ultimo stadio, quando il tumore crolla, una persona avverte i seguenti sintomi:

  1. Intossicazione da cancro o avvelenamento del corpo con prodotti di decadimento tumorale. È caratterizzato da mal di testa, nausea, vomito frequente, problemi di defecazione. Appare una carnagione grigiastra.
  2. Dolore acuto, molto difficile da fermare, nell'area di formazione del tumore.
  3. Avversione per il cibo con conati di vomito con conseguente emaciazione.

Inoltre, quando si metastatizzano agli organi interni, compaiono sintomi specifici di malattie concomitanti.

Diagnosi

Risonanza magnetica
Risonanza magnetica

Per stabilire una diagnosi accurata, si raccomanda di contattare gli specialisti competenti. Come identificare il cancro spinale? I seguenti sintomi dovrebbero allertare i medici:

  • perdita di peso rapida;
  • dolore nella parte bassa della schiena quando ci si piega o in altre parti della colonna vertebrale;
  • mancanza di vitalità;
  • disturbi del sonno.

I seguenti metodi sono attualmente utilizzati per diagnosticare il cancro:

  1. Risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
  2. La radiografia del cancro spinale aiuterà a determinare la posizione del tumore.
  3. Biopsia con ago sottile per danno al midollo osseo. Aiuterà a determinare quali tumori sono maligni e quali benigni.
  4. Esame istologico dei tessuti prelevati durante il processo di biopsia per l'individuazione di cellule maligne.

Gli esami del sangue possono rilevare il cancro? Per fare ciò, in combinazione con altri studi, viene eseguito un esame del sangue per gli oncomarcatori - anticorpi specifici che si formano nel fluido fisiologico in questa malattia.

esame del sangue
esame del sangue

Possono mostrare la presenza di un processo oncologico nel corpo. È possibile determinare il cancro mediante esami del sangue, guidati solo dai loro risultati? No, sfortunatamente, i test per i marcatori tumorali a volte sono sbagliati se i loro livelli ematici non sono abbastanza alti. È per questo motivo che la diagnosi della malattia dovrebbe essere effettuata in modo complesso con le consultazioni di oncologi e relativi specialisti.

Principiterapia

Vari sintomi e manifestazioni del cancro spinale, che indicano la presenza della malattia, richiedono diagnosi e trattamento. Allo stesso tempo, viene assegnato tenendo conto dei seguenti fattori:

  • zona di formazione del tumore;
  • dimensione della neoplasia;
  • stadio di sviluppo della malattia;
  • presenza o assenza di metastasi agli organi interni;
  • età del paziente;
  • condizioni generali del corpo del paziente;
  • Storia di malattie croniche.

Contano anche condizioni speciali come la gravidanza o un intervento chirurgico recente.

Chemioterapia

Se i sintomi della malattia, così come i risultati dell'esame, indicano che il paziente ha una malattia oncologica, il trattamento dovrebbe essere completo. Il primo passo è la chemioterapia per il cancro spinale, che mira a sopprimere la crescita delle cellule tumorali e distruggerle.

chemioterapia per il cancro
chemioterapia per il cancro

L'essenza dei farmaci per la chemioterapia è che nel corpo vengono introdotte sostanze tossiche e velenose che influiscono negativamente sulle cellule. Purtroppo, insieme a quelli cancerosi, danneggiano anche quelli sani, il che spiega la cattiva salute dei pazienti in cura. Per lo stesso motivo, esistono categorie di pazienti oncologici che non sono indicati per la chemioterapia. Le controindicazioni possono essere le seguenti:

  • gravidanza;
  • se c'è un esaurimento molto forte del corpo;
  • diabete mellito scompensato;
  • anemia;
  • reazioni allergiche ai componenti del farmaco;
  • certi disturbi mentali.

La chemioterapia non è il trattamento principale per il cancro spinale, ma solo ausiliario. Poiché ha molti effetti collaterali, tra cui nausea e vomito, viene mostrato una persona che assume farmaci antiemetici prima di iniziare la procedura. Sfortunatamente, tale trattamento è tutt' altro che innocuo, quindi il paziente potrebbe sperimentare tali effetti collaterali:

  • mal di testa;
  • epistassi dovuti a lesioni della mucosa;
  • riacutizzazione di malattie croniche;
  • indebolimento del sistema immunitario, a seguito del quale una persona diventa più suscettibile alle malattie virali e batteriologiche.

Inoltre, molti pazienti riferiscono la caduta dei capelli.

Radioterapia

Questa forma di trattamento del cancro viene spesso utilizzata in quegli stadi della malattia caratterizzati dalla comparsa di metastasi agli organi interni. È anche efficace nella localizzazione di una neoplasia in un punto difficile da raggiungere, difficile da raggiungere durante un intervento chirurgico. Inoltre, si osserva che nella fase terminale del cancro, questa forma di trattamento aiuta anche ad alleviare il dolore lombare quando ci si piega e altri dolori associati alla malattia.

radioterapia
radioterapia

Come per la chemioterapia, le seguenti sono controindicazioni assolute:

  • gravidanza;
  • esaurimento del corpo;
  • intossicazione causata dal processo di decadimento del tumore;
  • presenza di malattie infettive;
  • violazione dell'integrità della pelle nell'area della terapia.

Le moderne apparecchiature consentono di controllare l'intensità delle radiazioni, riducendo al minimo l'impatto negativo sugli organi interni e sui tessuti molli vicini.

Trattamento conservativo

Questa terapia non è il trattamento principale per il cancro, ma ha lo scopo di ridurre al minimo il disagio o il dolore che accompagna l'oncologia. Allo stesso tempo, tale trattamento è prescritto anche se ci sono malattie secondarie causate da metastasi agli organi interni o quando è collegata un'infezione.

Il trattamento conservativo è il seguente:

  1. Antidolorifici che possono fermare il dolore intenso, come "Tramadol", "Morfina", "Dionin". Sono venduti rigorosamente su prescrizione medica.
  2. Farmaci antiemetici che possono essere utili durante la chemioterapia, come Ondansetron, Granisetron, Metoclopramide.
  3. Immunomodulatori per migliorare l'immunità, poiché è significativamente soppressa da un trattamento aggressivo. Spesso vengono utilizzati farmaci come Galavit, Roncoleukin, Neovir.
  4. Complessi vitaminici per mantenere l'immunità.

In alcuni casi, possono essere usati farmaci ormonali se il tumore è uno di quellispecie che rispondono ad esso.

Chirurgia

Purtroppo, la rimozione di un tumore spinale non è disponibile per i medici in tutti i casi. Poiché le neoplasie vengono rimosse con l'asportazione di tessuto sano di circa 3-5 cm e la cresta non lo consente, alcuni tumori sono considerati inoperabili. Per tali malati di cancro viene selezionato un trattamento diverso.

Se il tumore è ancora soggetto a rimozione chirurgica, l'operazione viene eseguita in anestesia generale. Durante questo, il chirurgo ha asportato il tessuto interessato. Sfortunatamente, tali operazioni sono considerate piuttosto pericolose, poiché esiste la possibilità di danneggiare le terminazioni nervose e il midollo osseo. Un tale errore medico può portare alla paralisi del corpo al di sotto della posizione della formazione.

La difficoltà compare se il tumore è localizzato nel tessuto osseo. In questo caso, l'osso interessato può essere sostituito con un osso donatore (spesso viene utilizzato l'ileo del paziente) o con impianti metallici. In questo caso, il costo dell'operazione aumenta notevolmente e con esso le possibilità di guarigione del paziente.

chirurgo in sala operatoria
chirurgo in sala operatoria

Anche il processo di recupero dopo l'intervento chirurgico è lungo. Durante questo, al paziente potrebbe essere vietato sedersi, fare movimenti bruschi e persino chinarsi. Potrebbe esserci anche dolore, che viene fermato dall'assunzione di analgesici.

Previsione

Purtroppo, la prognosi per le metastasi spinali non è sempre buona. Il successo del trattamento dipende direttamente dall'impostazione precoce del correttodiagnosi, oltre a determinare il tipo di tumore. Inoltre, un risultato positivo del trattamento può essere in giovane età e in assenza di malattie croniche concomitanti.

I tassi di sopravvivenza a cinque anni tra i 20 ei 45 anni sono compresi tra il 50% e il 90%, a seconda dello stadio del cancro in cui la malattia è stata scoperta e il trattamento è iniziato. Tra i 45 ei 55 anni, la percentuale scende tra il 29 e il 70%. Se l'età del paziente supera i 55 anni, le statistiche indicano dati dal 20 al 50% dei sopravvissuti entro 5 anni. Molto dipende dalla posizione del tumore, dalla correttezza del trattamento prescritto, nonché dalle caratteristiche individuali del corpo di un particolare paziente.

Va anche notato che, in quanto tale, non esiste prevenzione del cancro spinale, tuttavia è possibile ridurre al minimo i rischi con uno sforzo fisico moderato regolare, l'assenza di ipotermia e lesioni.

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