Il papillomavirus umano è la malattia a trasmissione sessuale più comune. Alcune forme di esso possono causare il cancro, come il cancro cervicale. Ecco perché la diagnosi di HPV è estremamente importante, perché un trattamento tempestivo può prevenire molte spiacevoli conseguenze. Puoi leggere di più su come diagnosticare e trattare l'HPV in questo articolo.
Cos'è l'HPV
HPV, o papillomavirus umano, è una delle malattie più comuni sul pianeta. Secondo le statistiche, solo in America sono circa 80 milioni i contagiati. Non tutti i tipi di HPV possono essere considerati pericolosi per la salute, alcuni tipi di virus non hanno alcun effetto sull'organismo. Ma altri possono causare il cancro, la comparsa di verruche e una serie di altri sintomi spiacevoli. HPV nelle donne: che cos'è? Questo è un virus che può penetrare negli strati profondi della pelle e delle mucose, causando l'aspetto incontrollato delle cellule. A volte questo processo può causare la formazionetumore maligno. Gli studi hanno dimostrato che il 70% delle donne con diagnosi di cancro cervicale aveva l'HPV nel sangue. I tipi 16 e 18 del virus sono considerati particolarmente pericolosi.
Come si diffonde?
Il modo principale in cui l'HPV viene trasmesso è attraverso il contatto sessuale. Durante qualsiasi tipo di sesso, anche orale, una persona è in pericolo. Il virus potrebbe non rilevarsi immediatamente, ma dopo alcuni anni, quando il tuo corpo sarà più indebolito. Prima di questo, per un tempo sufficientemente lungo, la persona non ha alcun sintomo.
Nella maggior parte dei casi, il virus non ha un effetto negativo sull'organismo a causa del fatto che il sistema immunitario umano ne sopprime l'attività. Ma in alcune persone, specialmente in quelle che sono indebolite e hanno avuto una grave malattia, il corpo smette di guarire da solo e il virus inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile. Ecco alcuni fattori aggiuntivi che possono contribuire all'infezione:
- Immunodeficienza (primaria o secondaria).
- Altre infezioni virali;.
- Un gran numero di partner sessuali.
- Diabete e altre malattie croniche.
- Uso di COC a lungo termine.
- Sesso non protetto.
L'impatto dell'HPV sul corpo
I medici dicono che nella maggior parte dei casi il virus del papilloma viene curato dall'organismo stesso. Ma a volte ciò non accade, a causa del quale il corriere ha problemi di salute. Il sintomo più comune associato all'HPV sono le verruche genitali. È per questi motivi che il medico puòsospettare la malattia e inviare il paziente per la diagnosi. Non c'è bisogno di pensare che non appena una persona viene infettata da un virus, sviluppa immediatamente il cancro. No, questo processo può richiedere anni e persino decenni. Finora, non c'è modo di sapere quali effetti può causare l'HPV in una determinata persona. Un caso sarà limitato ad alcune verruche, mentre l' altro potrebbe acquisire una malattia più grave.
Diagnostica HPV
È proprio a causa delle conseguenze imprevedibili del virus del papilloma che i medici raccomandano vivamente che tutti siano visitati senza eccezioni. Dopotutto, con un trattamento tempestivo, molti problemi possono essere evitati. Quali metodi di diagnostica HPV possono essere distinti?
- Ispezione. Questo metodo consente di determinare la salute generale del paziente, nonché di vedere le manifestazioni esterne del virus, come le verruche.
- La colposcopia è un metodo diagnostico in cui uno speciale dispositivo esamina la superficie della cervice per danni o neoplasie. Per un quadro più chiaro, il medico può usare una soluzione di aceto debole. Quando applicato sulla mucosa, le aree della mucosa colpite dal virus iniziano a formare schiuma.
- Una biopsia è uno studio dei tessuti su cui compare più spesso il virus. Nelle donne è la cervice e negli uomini è la testa del pene. Una biopsia consente di esaminare le cellule di un organo a livello microscopico, rivelando tutte le anomalie.
- L'istologia viene eseguita principalmente come test di conferma prima che a un paziente venga diagnosticato un cancro cervicale. L'affidabilità di questo metodo diagnostico raggiunge quasi il 99%.
- Quali test HPV dovrebbero essere presi per coloro che vogliono assicurarsi che il virus non sia presente? Il metodo PCR (reazione a catena della polimerasi) fornisce attualmente uno dei risultati più accurati. L'unica condizione per ottenere una diagnosi affidabile è scegliere un buon laboratorio, ma è meglio fare un'analisi in diverse organizzazioni.
- Il test Digene è entrato nel mercato solo di recente, ma è già diventato molto popolare tra i medici e i loro pazienti. Il segreto principale di questo metodo diagnostico è che ha una sensibilità estremamente elevata. Quindi, è in grado di "catturare" anche la minima presenza di HPV nel corpo. Lo svantaggio principale del test è il suo costo (circa 6 mila rubli).
Dove fare il test per l'HPV? In tutti i laboratori privati è possibile trovare diversi tipi di diagnostica (PCR, istologia, ecc.). È un po' più difficile passare l'analisi gratuitamente. Per fare ciò, è necessario contattare un ginecologo nel luogo di residenza e ottenere un rinvio per l'analisi. La diagnosi di HPV negli uomini viene effettuata principalmente utilizzando il metodo PCR, il test Digen e la biopsia. Il materiale di campionamento viene prelevato dall'uretra.
Sintomi associati
La maggior parte delle persone infettate dal papillomavirus umano non è a conoscenza della propria malattia. Pertanto, può essere determinato solo con l'aiuto di metodi diagnostici ad alta precisione. Tuttavia, ci sono alcuni sintomi di accompagnamento che possono indicare direttamente la presenza di HPV.
- La formazione di verruche o altre escrescenze sul viso, sui genitali o sulla bocca di una persona.
- Malattie frequenti e inspiegabili.
- Aspetto delle verruche genitali.
Il periodo di incubazione dell'HPV è di circa un anno. Pertanto, è impossibile tracciare una linea netta tra una persona malata e una sana senza test speciali.
PCR
Qual è il metodo PCR? Questa è una reazione a catena della polimerasi, con l'aiuto della quale è possibile ottenere un aumento multiplo di alcuni frammenti di acido nucleico. L'HPV è un virus con due filamenti di DNA e oltre 8.000 nucleotidi. Se è nel corpo umano, lascia una traccia evidente, che può essere vista utilizzando la PCR. Tuttavia, non tutti i tipi di virus possono causare tumori maligni. Solo alcuni di essi sono riconosciuti come i più oncogeni e pericolosi: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 e 68. Per le donne, i tipi 16 e 18 sono di particolare importanza, poiché provocano il cancro del collo dell'utero. La diagnostica HPV mediante PCR è attualmente la procedura non invasiva più popolare, che con un alto grado di probabilità consente di determinare se è presente un virus nel corpo umano. La PCR evita metodi diagnostici spiacevoli e dolorosi come la colposcopia o la biopsia.
Diagnostica PCR per HPV ad alto rischio oncogenico, i medici raccomandano che tutte le donne di età superiore ai 30 anni si sottopongano a una normale diagnostica PCR. Prima della colposcopia, si consiglia a tutti di eseguire prima questa analisi e solo successivamente, se il virus è stato rilevato, di eseguire un esame dettagliato dei tessuti. Non è richiesta alcuna preparazione speciale prima della PCR, il che può anche essere attribuito ai vantaggi di questo metodo. Appena sufficienteastenersi dalle procedure idriche poche ore prima dell'analisi.
Colposcopia
Un altro metodo per diagnosticare l'HPV è la colposcopia. Questa procedura viene eseguita da medici specialisti appositamente formati utilizzando un microscopio a bassa potenza: un colposcopio. Comprende un esame della cervice, della vagina e della vulva con l'applicazione simultanea di acido acetico. Una soluzione di aceto ti consente di identificare più chiaramente i cambiamenti nei tessuti che sembrano sani senza l'uso di acido. Il medico esamina tutte le irregolarità, le neoplasie e, se necessario, esegue una biopsia dei tessuti danneggiati. La colposcopia non è così comune, principalmente nelle seguenti situazioni:
- condizioni immunosoppressive;
- Paziente HIV;
- Donne che hanno avuto risultati di test diversi tre volte di seguito o hanno un quadro clinico poco chiaro;
- Citologia cervicale positiva per neoplasie maligne.
La colposcopia è una procedura invasiva, quindi prima di andare dal medico è necessario astenersi dall'usare supposte vaginali, intimità, usare tamponi per diversi giorni.
Biopsia
La diagnosi dell'HPV mediante colposcopia implica l'assunzione di un biomateriale se il medico sospetta un'infezione nel corpo del paziente. In effetti, una biopsia fa parte di una colposcopia. Una biopsia può essere prelevata non solo dai genitali, ma anche da verruche o verruche genitali. Tutte le manipolazioni implicano che lo studiofatto con un microscopio. Il campionamento stesso viene effettuato in diversi modi: con un ago o un bisturi. Una biopsia suggerisce l'assenza di malattie infettive, altrimenti aumenta il rischio di infiammazione. I medici considerano la biopsia non il metodo diagnostico più sicuro, quindi cercano di eseguirla solo in casi estremi.
Istologia
Un altro metodo di diagnosi di laboratorio dell'HPV è l'istologia dei papillomi. L'HPV, dopo essere penetrato una volta nel corpo, vi rimane per molti anni. Potrebbe non avere alcun effetto su una persona, ma può causare varie neoplasie sulla pelle. È attraverso lo studio delle verruche e di altre escrescenze che un diagnostico può determinare se esiste un pericolo per la salute.
Test Digene
Lo striscio HPV rispetto al test Digene mostra una bassa affidabilità predittiva. Il test sviluppato da Digene è ormai considerato il vero gold standard. Questo metodo diagnostico HPV consente non solo di determinare la presenza del virus nel sangue con una precisione del 98%, ma anche di determinarne l'oncogenicità. Di conseguenza, il paziente non solo riceve "positivo" o "negativo" nei risultati dell'analisi, ma può anche scoprire di quale tipo di HPV è portatore - con un rischio oncor alto o basso.
Digene-test ha ipersensibilità, quindi è prescritto nei casi più complicati, quando non è possibile fare una diagnosi chiara con i metodi classici. Inoltre, questo metodo diagnostico HPV viene utilizzato innei casi in cui è necessario scoprire la propensione a sviluppare il cancro cervicale. Quali altre indicazioni ci sono per questo test?
- In un esame completo di un paziente per rilevare condizioni cancerose o precancerose.
- Per monitorare i risultati della terapia.
- Come diagnosi preventiva per le donne sopra i 30 anni.
Trascrizione dei risultati
Solo il tuo medico può interpretare i risultati del test. È a lui che devi chiedere aiuto se vuoi conoscere il risultato esatto. Questo accade perché i test da soli non sono sufficienti per fare una diagnosi. Di solito uno specialista presta attenzione ai reclami, alla salute, al quadro clinico e ad altri fattori. Tuttavia, in molti laboratori privati, accanto ai risultati delle analisi è indicato un valore di riferimento, che consente di determinare quanto si discostano dalle norme generalmente accettate. Idealmente, nessun titolo di HPV dovrebbe essere rilevato nel sangue o nei tessuti di una persona. Se sono ancora presenti, ma in piccole quantità, vale la pena determinare con maggiore precisione di quale tipo di virus sei portatore. Se questo è il tipo con il più alto rischio di cancro, il medico prescriverà il trattamento appropriato per te. Ma prendere decisioni e farmaci senza il consiglio di uno specialista è altamente sconsigliato.
Trattamento e prevenzione
Se l'immunità di una persona funziona normalmente, non è necessaria alcuna terapia aggiuntiva. Se il paziente è preoccupato per le verruche o una macchia per l'HPV ha rivelato un tipo di infezione oncogenica, nella maggior parte dei casii medici prescrivono il seguente trattamento:
- Rimozione di neoplasie;
- Corso di farmaci antivirali;
- Potenziamento immunità.
Idealmente, devi seguire misure preventive che ti consentano di rimanere fuori dalla zona a rischio.
- La vaccinazione contro l'HPV aumenta significativamente la resistenza del corpo. Il modo più "sicuro" per farsi vaccinare è 11-12 anni.
- Usa la contraccezione di barriera (preservativi) ogni volta che fai sesso. Questa regola deve essere osservata anche se hai un partner permanente.
Risultati
HPV nelle donne - che cos'è? Il virus del papilloma può manifestarsi in diversi modi, ma solo alcuni dei suoi tipi possono causare gravi danni all'organismo. Per determinare la presenza del virus nel sangue di donne e uomini, vengono utilizzati diversi metodi diagnostici: biopsia, istologia, PCR e test Digene. Ognuno di loro ha i suoi pro e contro, quindi solo un medico può prescrivere i test.