Nell'articolo considereremo di cosa si tratta: urografia retrograda.
Con lo sviluppo della radiologia, sono emersi molti metodi per diagnosticare le malattie renali. A metà del XX secolo, grazie alla scienza, furono introdotti metodi radiografici che consentono di esaminare in modo affidabile la struttura del sistema genito-urinario. Quasi tutte le città ora hanno laboratori che consentono tali esami.
Descrizione
Uno dei metodi di esame a raggi X del sistema genito-urinario è l'urografia retrograda, che utilizza uno speciale mezzo di contrasto inserito nell'uretra attraverso un catetere. Questa sostanza è impermeabile ai raggi X, quindi può essere chiaramente vista nelle immagini. Il metodo dell'urografia è ampiamente utilizzato nella diagnosi di malattie ostruttive o difetti nel funzionamento del sistema genito-urinario. Per l'urografia retrograda, è caratteristicoriducendo la probabilità di reazioni allergiche dovute alla mancata penetrazione della composizione di contrasto nel sangue, a differenza di altri tipi di esami medici.
Dignità del metodo
È necessario identificare una serie di vantaggi dell'urografia retrograda, che distinguono significativamente questa tecnica da altri tipi di studio del sistema urinario. L'urografia consente di ottenere le informazioni più qualitative sul grado di infiammazione degli organi accoppiati e, attraverso le immagini, uno specialista otterrà informazioni affidabili sul parenchima renale, sulla pelvi renale, sulle formazioni saline, i fuochi dell'infiammazione sono chiaramente distinti nelle immagini.
Il metodo è indispensabile per determinare le patologie dei reni ed è conveniente per determinare il grado della malattia. La procedura non causerà disagi al paziente e non causerà dolore, inoltre i tessuti del sistema urinario non sono danneggiati. Questo metodo è ampiamente utilizzato per bambini e adulti, non ha effetti collaterali gravi. In preparazione alla procedura, non è necessario assumere farmaci costosi. Non vi è alcuna possibilità di esposizione alle radiazioni durante l'esecuzione dell'urografia, poiché le dosi utilizzate sono minime. Il metodo è il più informativo e ti consente di ottenere le informazioni più affidabili.
Indicazioni
Ci sono una serie di indicazioni per l'urografia retrograda. Viene assegnato a:
- urolitiasi;
- forma cronica di pielonefrite;
- recupero dopo un intervento chirurgico ai reni;
- coaguli di sangue nelle urine;
- ferite;
- colica renale;
- ferite;
- Disturbi del deflusso urinario;
- reni "roaming" o cadenti;
- anomalie renali.
L'urografia retrograda è un modo rapido per avere un quadro completo dell'andamento della malattia. Questa tecnica viene eseguita urgentemente per il dolore improvviso e grave nella regione lombare che dura più di due ore.
Controindicazioni
La nomina della procedura è esclusa per quei pazienti che hanno le seguenti malattie:
- neoplasie surrenali;
- reazione allergica al mezzo di contrasto;
- glomerulonefrite acuta;
- emorragia interna;
- tireotossicosi;
- emofilia;
- insufficienza renale acuta;
- violazione del deflusso di urina.
È severamente vietato eseguire l'urografia alle donne durante la gravidanza, per non colpire il corpo e il bambino con i raggi X. Particolare attenzione deve essere prestata nei pazienti con diabete mellito insulino-dipendente, poiché vengono assunti farmaci a base di metformina e può causare acidosi in reazione con lo iodio. Per tali pazienti, la procedura viene eseguita solo mantenendo la funzione di selezione.
Se ci sono controindicazioni all'uso dell'urografia, lo specialista prescrive altri metodi diagnostici che non sono così informativi, ma saranno sicuri per l'uomo.
Preparazione del paziente
Quando ti prepari per l'urografia retrograda usando un mezzo di contrasto, certoAzioni. È necessario rifiutare alcuni giorni prima della procedura da alimenti che possono causare una maggiore formazione di gas: bevande gassate, verdure fresche, pasticcini, cavoli.
Se c'è o c'è una tendenza alla flatulenza, dovresti bere alcune compresse di carbone attivo. Cos' altro è coinvolto nella preparazione di un paziente per l'urografia retrograda?
Test di allergia
Immancabilmente, prima della procedura, è necessario eseguire un test per una reazione allergica alla composizione di contrasto: Cardiotrast, Urografin e Visipak. Se hai già avuto reazioni allergiche ai prodotti utilizzati, devi assolutamente dirlo allo specialista. Dodici ore prima della procedura, devi mangiare, durante il giorno dovresti limitare l'assunzione di liquidi, ma il giorno della procedura non puoi mangiare al mattino. Il paziente prima dell'urografia deve rimuovere i prodotti metallici e svuotare la vescica. Per alleviare lo stress, si consiglia di assumere sedativi.
Tecnica urografia retrograda
La procedura viene eseguita in un'apposita sala radiologica. Scegliere un mezzo di contrasto prima dell'urografia che non provochi una reazione allergica nel paziente e non sia tossico.
Nel corso della procedura viene utilizzata una sostanza che contiene iodio. La tolleranza dell'agente usato da parte del corpo del paziente è stabilita in anticipo. A tal fine vengono eseguite prove speciali. Fanno un graffio sulla pelle, mettono una goccia di iodio sulla ferita. Venti minuti dopo, il paziente viene esaminato per la presenza di una reazione sotto forma di prurito, iperemia o eruzione cutanea. Se questo non è disponibile, l'urografia è consentita.
Per l'attuazione della procedura si intende l'osservanza di una sterilità eccezionale, in modo che non si verifichi l'infezione dell'uretra. Il paziente è in posizione supina. Quindi, utilizzando un catetere, la pelvi renale viene svuotata dall'urina, un agente di contrasto viene iniettato attraverso l'uretra, riempiendo il rene e l'uretere.
Sono sufficienti otto millilitri di sostanza. Una persona durante l'urografia avverte pesantezza nella regione lombare. Se c'è dolore ai reni, la pelvi renale trabocca a causa dell'assunzione molto rapida di una quantità eccessiva della sostanza. Tali violazioni della tecnica dell'urografia possono causare la comparsa di reflusso pelvico-renale.
I colpi vengono effettuati in posizione eretta e sdraiata. Questo approccio consente un riempimento più voluminoso del bacino con un mezzo di contrasto e renderà l'esame qualitativo. Si consiglia di riprendere le foto un'ora dopo l'installazione del prodotto per valutare adeguatamente la funzione escretrice del sistema genito-urinario.
In alcuni casi, questo metodo di diagnosi delle malattie è chiamato ureteropielografia retrograda per interpretare in modo più completo la ricerca in corso. Questa procedura non viene eseguita in caso di processi infiammatori acuti nel sistema urinario.
Possibili effetti collaterali
L'urografia retrograda è una procedura in cui il paziente non ha esperienzasensazioni indesiderabili, potrebbe esserci un leggero disagio durante la rimozione della sostanza. L'effetto collaterale del farmaco si interrompe dopo poco tempo. Prima della procedura, il medico deve avvertire il paziente di possibili effetti sgradevoli, come nausea, vertigini, bruciore, febbre e un retrogusto sgradevole.
Per rimuovere il mezzo di contrasto dopo l'urografia, è necessario consumare più latte, succhi di frutta fresca, tè verde.
Alcune complicazioni possono verificarsi durante la procedura:
- reflusso pelvico-renale;
- distensione della pelvi renale;
- reazione allergica fino a shock anafilattico;
- dolore nella regione lombare.
Se l'uretere è stato danneggiato, il mezzo di contrasto può entrare nel tessuto renale, aumentando la temperatura corporea. Il mancato rispetto tecnico delle condizioni di sterilità può causare la comparsa di un'infezione infettiva. La colica renale acuta può verificarsi a causa dell'iniezione di un mezzo di contrasto.
Recensioni di urografia retrograda
I pazienti riferiscono che la procedura è spiacevole, ma informativa. È necessario per la diagnosi, più efficace dell'ecografia, e quindi la sua attuazione è giustificata, nonostante tutte le paure.
A volte le persone riferiscono complicazioni durante le manipolazioni: dolore lombare, distensione della pelvi renale, una reazione allergica, ecc.
Attualmente retrogradol'urografia è un metodo altamente accurato per stabilire la struttura anatomica degli organi del sistema urinario umano. Questa procedura, insieme alla cistografia, è lo studio principale nelle malattie renali. L'urografia di per sé non è pericolosa per il corpo umano, se eseguita con un agente di contrasto non tossico "Omnipaque". Tuttavia, dovrai acquistarlo tu stesso, poiché non è fornito in un istituto medico, è sostituito da altre sostanze.
Devi stare molto attento se l'uretere è danneggiato. Se lo specialista è incompetente, la mancanza di sterilità può causare infezioni, quindi è molto importante eseguire la procedura in un luogo verificato.
Abbiamo rivisto la tecnica dell'urografia retrograda, indicazioni e controindicazioni.
