Uno dei problemi associati al processo di minzione è la ritenzione urinaria, o in altre parole l'ischuria. Questa condizione patologica può verificarsi nell'intera categoria della popolazione, ma il più delle volte colpisce gli uomini. Le persone che soffrono di questa afflizione non sono in grado di svuotare completamente la vescica, oppure l'urina sviene goccia a goccia e con grande difficoltà. Una persona può presumere di avere questa malattia se il suo stomaco inizia a crescere, il disagio si verifica nell'addome inferiore e la voglia di urinare diventa più frequente. Quali ragioni portano allo sviluppo dell'ischiuria, perché è pericoloso per gli uomini ed è possibile curarlo?
Tipi di malattia
Ci sono diversi tipi di ritenzione urinaria, che procedono in modi diversi. Può essere acuto e cronico (completo e incompleto), nonché paradossale.
L'ischuria acuta in forma completa appare inaspettatamente. Ci sono sensazioni dolorose nell'addome o nella vescica e c'è una sensazione di pienezza di quest'ultima. Aumento della voglia di urinare. La forma acuta incompleta provoca una produzione di urina molto ridotta.
Ischuria cronica- questa è una tale patologia che può essere completamente asintomatica per qualche tempo, ma man mano che si sviluppa, inizia a manifestarsi sempre di più, ricordando se stessa. La forma completa è caratterizzata dal fatto che una persona non può eseguire autonomamente il processo di minzione, solo un catetere installato nell'uretra lo aiuta in questo. Con una forma cronica incompleta, un uomo è in grado di svuotarsi, ma non completamente, e parte dell'urina rimane nella vescica.
Esiste anche una tale varietà come l'ischuria paradossale. È caratterizzato dal fatto che la vescica inizia ad allungarsi molto, c'è atonia e un aumento eccessivo degli sfinteri, a causa del quale l'uomo non è in grado di andare in bagno da solo. Ecco perché l'ischiuria paradossale porta al fatto che l'urina inizia a fuoriuscire dall'uretra in gocce.
Cause di ischuria acuta
La ritenzione urinaria, che si verifica in forma acuta, si verifica improvvisamente. Fondamentalmente, è una complicazione dell'adenoma prostatico. Con la crescita di questo tumore benigno, la sezione dell'uretra che passa attraverso la prostata inizia a cambiare: si allunga in lunghezza e si curva. Ciò porta al fatto che l'urina inizia a indugiare nell'uretra e il suo deflusso viene effettuato con grande difficoltà. L'adenoma prostatico porta al gonfiore della ghiandola stessa e ad un aumento delle sue dimensioni, che contribuisce anche all'insorgenza di ischuria acuta.
Inoltre, i seguenti eventi portano alla formazione della patologia:
- lesione spinale o cerebrale;
- operazione in corsodella colonna vertebrale o degli organi addominali, facendo sì che al paziente venga prescritto un riposo a letto prolungato;
- fortemente intossicato;
- iperraffreddamento del corpo;
- ritardo forzato nella minzione;
- sclerosi multipla;
- overdose di sonniferi;
- avvelenamento da droghe;
- tensione fisica e stress;
- penetrazione di coaguli di sangue nella vescica di un uomo.
Cause di ischuria cronica
Questa forma di ritenzione urinaria si forma a seguito dei seguenti fattori patologici:
- Lesioni o danni all'uretra o alla vescica.
- Organi ostruiti responsabili dell'escrezione di urina. Il lume del canale può chiudersi a causa di una pietra o di un altro corpo estraneo che vi è caduto. Di solito o il segmento vescico-uretrale o l'uretra stessa sono ostruiti. Nel primo caso, ciò può essere dovuto a un tumore maligno della vescica, un polipo o una malformazione congenita del segmento. Nel secondo caso, il blocco si verifica a causa della sporgenza di una delle pareti della vescica o del restringimento del lume dell'uretra.
- Spremi la vescica. È causato da patologie degli organi genitali, come prostatite, balanopostite, cancro, fimosi, sclerosi prostatica. La vescica in un uomo può anche essere schiacciata a causa di patologie degli organi situati nella piccola pelvi. Questi includono patologia del perineo, ernia all'inguine, cancro del retto, aneurismi delle arterie ipogastriche.
Inoltre, la forma cronica compare nelle malattie del sistema nervoso centrale, come la disfunzione neurogena della vescica. In questo caso si verifica ischuria spastica, in cui questo organo si contrae e lo sfintere uretrale si rilassa involontariamente.
Diagnosi
Se trovi almeno uno dei sintomi elencati, dovresti consultare immediatamente un medico che condurrà gli studi necessari e farà la diagnosi corretta.
In primo luogo, lo specialista esamina la storia della malattia e dei reclami, nonché lo stile di vita del paziente. Successivamente, il medico esamina il paziente, sondando la vescica allargata nell'addome inferiore. Questo metodo diagnostico permette di distinguere l'iscoria dall'anuria, in cui non c'è alcuna minzione.
Il paziente deve superare un esame del sangue generale per determinare i segni di un processo infiammatorio e, grazie a un esame generale delle urine, vengono rilevate alterazioni patologiche nei reni e nella vescica.
Un esame del sangue biochimico determina se ci sono anomalie nel lavoro dei reni.
L'ecografia addominale, eseguita dopo che il paziente ha urinato, misura la quantità di urina rimasta nella vescica dopo la minzione.
Come viene trattata l'ischiuria?
Questa malattia viene trattata il più delle volte mediante cateterizzazione. L'essenza di questa procedura è la seguente: uno speciale catetere metallico viene inserito nella vescica attraverso l'uretra, che aiuta l'urina a fuoriuscire da questaorgano. Ci sono questi dispositivi e gomma. Alla fine del catetere c'è una curva a becco che gli permette di passare meglio alla vescica. Può rimanere nel corpo di un uomo da un giorno a due settimane. Dopo l'inizio del miglioramento, la persona inizia a urinare normalmente senza alcun ritardo. Per un maggiore effetto, il medico può prescrivere alfa-bloccanti contemporaneamente a questa procedura, che viene anche utilizzata per il trattamento dell'adenoma prostatico.
Inoltre, l'urina può essere rimossa dalla vescica mediante puntura capillare. In questo caso, al paziente in anestesia viene iniettato un ago lungo 1,5 cm sopra il pube e ad una profondità di 5 cm L'estremità esterna dell'ago dovrebbe avere un tubo morbido. Questo strumento deve essere inserito nella vescica per aiutare l'urina a defluire attraverso il tubo. Non appena l'organo è privo di urina, l'ago viene rimosso. Questa procedura viene eseguita più volte al giorno.
Complicazioni
In assenza di una diagnosi e di un trattamento tempestivi dell'ischuria, possono verificarsi le seguenti complicazioni:
- insufficienza renale;
- pielonefrite;
- cistite;
- ematuria macroscopica;
- formazione di pietre.
Conclusione
Così, ora è diventato chiaro che cos'è l'ischuria. Questa è la ritenzione urinaria, che si verifica in forma acuta e cronica. È necessario diagnosticare la malattia in modo tempestivo e trattarla in tempo. I medici devono scegliere il metodo più appropriato per questo, in modo che in futuro l'uomo non abbia problemi con la minzione.
