Tra le malattie nervose, la nevralgia intercostale occupa un posto speciale. Ciò è dovuto al fatto che durante il suo decorso si osservano forti sensazioni dolorose, che praticamente non si verificano in altre patologie.
Spesso la malattia si manifesta in persone di età compresa tra 25 e 65 anni e molto raramente colpisce i bambini. Uomini e donne possono soffrire di patologia allo stesso modo. Vale la pena ricordare che qualsiasi irritazione o compressione delle fibre nervose può portare a sintomi di nevralgia intercostale. Il trattamento deve essere completo, poiché solo così si otterrà un buon risultato.
Caratteristica della malattia
La nevralgia intercostale è caratterizzata dal fatto che la fonte del dolore non è il recettore, ma le terminazioni nervose. Gli attacchi di dolore in questo caso ricordano in qualche modo una scarica di corrente elettrica. Iniziano all'improvviso, durano alcuni secondi e poi scompaiono altrettanto bruscamente. La frequenza di tali attacchi può raggiungere diverse decine di volte al giorno.
Con attacchi dolorosi alla schiena e allo sterno, il gonfiore del nervo intercostale viene spesso osservato anche nell'area della sua uscita dal forame intervertebrale. L'edema può svilupparsi come risultato della compressione delle terminazioni nervose da parte dell'ernia intervertebrale, nonché dei muscoli spasmodici della schiena.
Secondo il codice ICD 10, la nevralgia intercostale (M 79.2) si riferisce a malattie del tessuto muscolo-scheletrico, in quanto ciò è dovuto al fatto che i muscoli spasmodici sono coinvolti nel processo patologico.
Cause del verificarsi
Ci sono molte cause di nevralgia intercostale, che includono:
- osteocondrosi;
- ferite;
- infezioni;
- ipotermia;
- ernia intervertebrale;
- nuove crescite;
- spondilolistesi.
La causa più comune è l'osteocondrosi, poiché quando si verifica, le terminazioni nervose vengono schiacciate dalle vertebre cadenti. Vale la pena notare il verificarsi di infiammazione e irritazione delle radici nervose. Con un movimento brusco, potrebbe esserci un pizzicamento a breve termine di ematomi e muscoli.
L'ipotermia prolungata provoca il verificarsi di spasmi muscolari e irritazioni delle radici nervose. Tra le lesioni infettive si possono distinguere la tubercolosi, l'herpes e l'influenza. L'alcolismo ha una grande influenza, poiché le tossine alcoliche, se regolarmente esposte al tessuto nervoso, lo irritano.
Sintomi principali
Il sintomo principale della nevralgia intercostale è il dolore acuto parossistico, che è simile a una scossa elettrica. Per lo più soffrile terminazioni nervose sono solo su un lato e il dolore è localizzato solo in uno spazio intercostale.
La durata dei sintomi della nevralgia intercostale a sinistra è calcolata in pochi secondi, ma al paziente sembra che durino un'eternità. I segni sono in gran parte provocati da determinati comportamenti della persona stessa. In particolare, il dolore può verificarsi quando:
- starnuto;
- movimento improvviso;
- tosse;
- risate;
- respiro profondo;
- piangi.
Tutto questo suggerisce che il dolore può essere innescato dalla sconfitta delle terminazioni nervose gonfie. La nevralgia intercostale, i cui sintomi e il cui trattamento dipendono in gran parte dalle condizioni del nervo colpito, è l'esempio più eclatante della presenza di spasmo muscolare e dell'insorgenza del dolore.
Per prescrivere il giusto trattamento, è indispensabile distinguere una tale condizione patologica da altre malattie simili nei sintomi. I sintomi della nevralgia intercostale sono caratterizzati dal fatto che le sensazioni dolorose si manifestano in modo molto acuto e spesso una persona non è nemmeno in grado di spaventarsi.
Il paziente cerca di assumere la posizione più comoda e allo stesso tempo di muoversi il meno possibile. Con il decorso delle malattie del sistema cardiovascolare, una persona può correre, poiché un cambiamento di posizione e un respiro profondo non hanno assolutamente alcun effetto sul dolore. Inoltre, potrebbe esserci l'azzurro dei lobi delle orecchie, così come il triangolo nasolabiale. Ciò si verifica a causa di una mancanzaossigeno. In caso di malattie cardiache, il dolore può essere fermato con una compressa di nitroglicerina, che deve essere posizionata sotto la lingua. I sintomi della nevralgia intercostale non saranno curati da questo medicinale.
Diverse malattie possono stimolare l'insorgenza della nevralgia, motivo per cui è abbastanza difficile fare una diagnosi corretta nella fase iniziale del decorso dei disturbi. Il medico deve esaminare attentamente la storia del paziente per escludere l'insorgenza di malattie più complesse e pericolose.
Diagnostica
Quando si verificano i primi sintomi della nevralgia intercostale, dovresti assolutamente consultare un medico per una diagnosi completa e una diagnosi corretta. Inizialmente, il medico raccoglie i reclami e l'anamnesi del paziente sullo sviluppo della malattia, quindi prescrive una serie di studi aggiuntivi. I più informativi sono:
- analisi del sangue;
- esame batteriologico;
- radiografia;
- tomografia;
- diagnostica a ultrasuoni;
- mielografia.
Se i sintomi della nevralgia intercostale sono insorti a causa di un processo infettivo nel corpo, un esame del sangue batteriologico può rivelare l'agente eziologico della malattia e in tutti gli altri casi gli indicatori rimangono invariati.
I raggi X e la tomografia possono rilevare anche le violazioni più lievi nel tessuto osseo, oltre a determinare il motivo esatto dello sviluppo della nevralgia. Con la mielografia vengono esaminate le terminazioni nervose e il midollo spinaleiniettando un mezzo di contrasto su una macchina a raggi X, questo permette di rivelare i cambiamenti presenti nel tessuto nervoso.
Caratteristiche del trattamento
A seconda della causa provocante e dei sintomi della nevralgia intercostale, il trattamento sul lato sinistro viene selezionato esclusivamente individualmente da un neurologo. Tuttavia, il terapeuta può scegliere il metodo di trattamento. Il principio di base è il riposo completo, l'eliminazione delle sensazioni dolorose e la rimozione del gonfiore dai muscoli e dai nervi. Questo porta ad una rapida riduzione del dolore, che alla fine scompare completamente.
Per il trattamento della nevralgia intercostale vengono prescritti farmaci antinfiammatori, che aiutano ad eliminare le sensazioni dolorose in modo molto efficace. Il primo giorno, i diuretici possono essere usati per eliminare il gonfiore. I miorilassanti hanno un buon effetto. All'inizio del trattamento, i farmaci vengono prescritti per via intramuscolare, quindi è possibile passare gradualmente alla forma della compressa. I farmaci devono essere prescritti da un medico, tenendo conto delle controindicazioni e della presenza di malattie concomitanti.
Quando si manifestano i primi sintomi, il trattamento della nevralgia intercostale a casa comporta la chiamata a un medico per prescrivere farmaci. Dopo l'eliminazione di un attacco di dolore acuto, si consiglia di applicare la fisioterapia, riscaldando con calore secco, strofinando unguenti sulla schiena per normalizzare la circolazione sanguigna ed eliminare lo spasmo.
Nella fase di attenuazione dell'esacerbazione, viene mostrato il massaggio, così come gli esercizi di fisioterapia. Dopoper eliminare il dolore e come misura preventiva, ai pazienti viene prescritto il nuoto e il mantenimento di uno stile di vita attivo.
Trattamento medicato
Come trattare la nevralgia intercostale, solo il medico curante può determinare dopo una diagnosi completa, poiché in ogni singolo caso i farmaci vengono selezionati individualmente. Quando si scelgono i farmaci, si dovrebbe dare la preferenza agli analgesici. In particolare possono essere utilizzati farmaci come Ortofen, Analgin, Baralgin.
I medici raccomandano l'uso aggiuntivo di unguenti con effetti analgesici e antinfiammatori. Devono essere applicati sulla pelle nella zona del dolore fino a 3-4 volte al giorno. Tra i fondi locali, è necessario evidenziare come "Ketonal", "Voltaren emulgel", "Viprosal", "Apizartron", "Finalgon".
Pomate contenenti ibuprofene e diclofenac nella loro composizione aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna al posto del disagio ed eliminare l'infiammazione, riducendo così il dolore. I prodotti realizzati sulla base del veleno d'api possono essere popolari.
I cerotti impregnati di creme e gel hanno buone proprietà per aiutare a combattere il dolore. Normalizzano i vasi sanguigni e hanno un effetto antinfiammatorio. Devono essere incollati direttamente sul sito del dolore.
Lo iodio aiuta ad eliminare gonfiori e fastidi. È necessario applicare un disegno da una griglia di iodio all'area interessata. Le vitamine consentono di accelerare il processo di ripristino delle fibre nervose,normalizzare i processi metabolici e la trasmissione degli impulsi nervosi. Con un dolore significativo, è necessario eseguire i blocchi. Per fare ciò, usa "Lidocaine", "Novocaine" e farmaci del gruppo di anestetici.
Tecniche popolari
Se si verificano sintomi di nevralgia intercostale, il trattamento domiciliare dovrebbe essere iniziato immediatamente, in quanto ciò renderà molto più facile e veloce l'eliminazione dei sintomi patologici. I rimedi popolari hanno un ottimo effetto.
Puoi strofinare l'area interessata con tinture alcoliche di gemme di betulla o valeriana. Le sostanze che compongono questi prodotti agiscono in modo simile ai componenti dei gel e degli unguenti per farmaci. Tuttavia, non è consigliabile applicare impacchi a base di alcol di notte, poiché possono causare ustioni alla pelle.
Dentro puoi prendere un decotto di menta con miele o altri sedativi. Il trattamento della nevralgia intercostale a casa viene effettuato anche con l'aiuto del riscaldamento. L'effetto terapeutico è fornito dal riscaldamento con fonti di calore indiretto. L'area interessata può essere avvolta con una calda sciarpa di lana.
Quando si tratta la nevralgia intercostale a casa, è possibile utilizzare un unguento preparato a base di iodio con glicerina. Il succo appena spremuto di ravanello nero o geranio può essere strofinato sulla zona interessata. Un bagno ha un buon effetto, poiché consente di eliminare le sensazioni dolorose in modo molto rapido ed efficace. Tuttavia, non è consigliabile eseguire tale procedura nel periodo acuto del decorso della malattia.
Non dovresti applicare un uovo caldo o una patata sulla zona interessata, poiché il dolore si attenua solo per un po' a causa del fatto che l'oggetto caldo aumenta leggermente la circolazione sanguigna. Tuttavia, in futuro, il gonfiore dei tessuti molli aumenterà in modo significativo e il dolore diventerà più intenso.
Fisioterapia
Eliminare i sintomi della nevralgia intercostale a destra oa sinistra aiuterà le tecniche di fisioterapia, indossando un corsetto e un regime di risparmio. In particolare, significa avere un buon effetto:
- elettroforesi;
- magnetoterapia;
- ultrasuoni;
- Terapia UHF.
L'essenza della terapia manuale è riportare la colonna vertebrale al suo stato originale. Per rilasciare le terminazioni nervose trasferite, viene utilizzato il massaggio. La procedura può essere eseguita solo dopo l'eliminazione del dolore acuto. I movimenti dovrebbero essere molto attenti, non esercitare troppa pressione sui muscoli. La digitopressione consente di influenzare alcune aree associate all'area interessata.
L'agopuntura elimina lo squilibrio del tessuto muscolare situato negli strati più profondi della pelle. Con l'aiuto di una procedura simile, vengono colpiti alcuni punti responsabili del tono muscolare.
Ridurre l'infiammazione, ripristinare la circolazione sanguigna, espandere i vasi sanguigni e normalizzare il metabolismo aiuta la terapia laser. La terapia UHF aiuta a ridurre il gonfiore dei muscoli e delle terminazioni nervose, aiuta ad eliminare gli agenti infettivi,e ridurre l'infiammazione.
Esercizi speciali aiutano ad eliminare il tono muscolare. Le lezioni devono essere svolte dopo il corso principale della terapia. Nella fase acuta si consiglia un rigoroso riposo a letto e la superficie del materasso deve essere solida e piana.
Il trattamento chirurgico per la nevralgia intercostale non è applicabile. L'unica eccezione è la patologia della colonna vertebrale, che può provocare la formazione della malattia e richiedere un intervento chirurgico.
Trattamento durante la gravidanza
Il dolore nello spazio intercostale nelle donne durante la gravidanza è abbastanza comune. Il feto cresce nell'utero, che non passa senza lasciare traccia per una donna in posizione. Con la nevralgia intercostale, dovresti contattare immediatamente un medico che ti aiuterà a scegliere il modo più delicato per liberarti del dolore.
Durante il corso della terapia vengono prescritti rimedi e metodi popolari o trattamenti locali con calore secco moderato. Un buon effetto è fornito dagli esercizi terapeutici, ma tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti con moderazione. Vale la pena notare che dopo la nascita di un bambino, il problema spesso scompare da solo senza un trattamento speciale.
Possibili complicazioni
Le complicazioni non riguardano la nevralgia intercostale in sé, ma malattie più gravi del sistema cardiovascolare, che si mascherano da terminazioni nervose pizzicate. In alcuni casi, con infezione erpetica, nevralgia persistente e prolungatapuò portare a insonnia, depressione, irritabilità e persino tentativi di suicidio. Poiché il dolore è molto forte, a volte si verifica uno shock doloroso, con conseguente forte diminuzione della pressione, fino allo svenimento.
Ecco perché l'enfasi principale dovrebbe essere posta sulla prevenzione delle malattie, questo è particolarmente importante per coloro che lavorano in ufficio. Stare seduti costantemente in una posizione compromette l'afflusso di sangue ai muscoli e il sovrappeso provoca attacchi di dolore acuto.
Profilassi
Come misura preventiva per l'insorgenza della nevralgia intercostale, è necessario seguire semplici regole. È imperativo evitare l'ipotermia e le correnti d'aria, trattare tempestivamente le malattie che possono provocare terminazioni nervose pizzicate e limitare il consumo di bevande alcoliche. Quando si lavora a lungo in una posizione scomoda e monotona, si consiglia di fare brevi pause di alcuni minuti ogni ora.
Se si verifica qualsiasi patologia della colonna vertebrale e di altri organi e sistemi, dovresti consultare immediatamente un medico per assistenza medica. È importante mantenere una postura corretta. Inoltre, è necessario modificare la dieta abituale, l'alimentazione dovrebbe essere corretta ed equilibrata. Devi consumare più frutta e verdura possibile, pollame, latticini, pesce. Vale la pena rinunciare alle spezie piccanti, ai cibi fritti e in scatola.
È importante fare esercizi fisici per rafforzare i muscoli della schiena e del toracecellule. In particolare, esercizi, ginnastica e attrezzature per esercizi hanno un buon effetto. È imperativo evitare lesioni, poiché influiscono negativamente sullo stato del corsetto muscolare.
Con il giusto approccio, non solo puoi eliminare rapidamente il dolore, ma anche prevenirne l'insorgenza.
