La ghiandola tiroidea si trova nel collo. Questo è un organo che sintetizza e accumula sostanze altamente attive che regolano tutti i processi metabolici ed energetici nel corpo. La violazione del suo normale funzionamento influisce negativamente sulla salute dell'individuo. La sintesi delle sostanze ormonali inizia molto prima della nascita del bambino. Prima del parto, la loro concentrazione è molto più alta rispetto agli adulti. Immediatamente dopo la nascita, i livelli ormonali diminuiscono.
La tiroide: quali ormoni sintetizza?
Gli ormoni prodotti dalla ghiandola sono divisi in due classi: calcitonina e iodotironina. La composizione di quest'ultimo comprende iodio, tre delle sue molecole sono contenute nella triiodotironina e quattro nella tiroxina. Di conseguenza, il nome abbreviato degli ormoni T3 e T4. Sono prodotti nel tessuto follicolare. Il primo è parecchie volte più attivo del secondo. La carenza di iodio interrompe la loro sintesi, di conseguenza, il corpo riceve meno di questo microelemento, di conseguenza, i processi del metabolismo energetico nel corpo falliscono. Prima di entrare nel flusso sanguigno, gli ormoni si legano al trasportoproteine.
Nel tessuto cellulare, la tiroxina viene convertita in triiodotironina. L'azione biologica nel corpo viene svolta principalmente a causa di quest'ultima sostanza. La secrezione degli ormoni tiroidei è sotto il controllo di altri organi endocrini. L'ipotalamo, dopo aver ricevuto informazioni sulla concentrazione degli ormoni tiroidei, emette sostanze speciali che colpiscono la ghiandola pituitaria, che sintetizza l'ormone stimolante la tiroide che agisce sulla ghiandola tiroidea. Stimolare o inibire il rilascio di questi ultimi segnali dall'ipotalamo.
Ad esempio, qualsiasi stress provoca un rilascio attivo di tireotropina e, di conseguenza, porta ad un aumento di tiroxina e triiodotironina. La tirocalcitonina è coinvolta nella regolazione del metabolismo calcio-fosforo e attiva la formazione del tessuto cellulare osseo, ed è anche responsabile del contenuto di calcio nel sangue. Funzioni simili sono inerenti all'ormone paratiroideo, che è sintetizzato dalla ghiandola paratiroidea. La produzione insufficiente di queste sostanze attive provoca lo sviluppo dell'osteoporosi. Gli ormoni tiroidei sono coinvolti in tutti i processi che si verificano nel corpo dell'individuo e hanno le seguenti azioni:
- aumentare la produzione di calore;
- stimolano la disgregazione dei grassi, contribuendo alla perdita di peso;
- partecipare alla formazione dei globuli rossi;
- Da essi dipende lo sviluppo e il funzionamento normale degli organi genitali femminili e maschili;
- influenzano la maturazione, la crescita corporea, lo sviluppo del sistema nervoso centrale, compreso il cervello;
- attivare la produzione di proteine, necessarie per la costruzione delle cellule;
- aumentare il livello di glucosio nel sangue, influenzando la sua formazione da grassi e proteine.
Studi per valutare la funzionalità tiroidea
Per garantire il normale funzionamento del corpo, devono esserci abbastanza ormoni tiroidei. Quali esami eseguire per verificare le funzioni di questo organismo? Durante lo studio, vengono valutati non solo la quantità di tiroxina, triiodotironina, tireotropina, ma anche gli anticorpi contro la tireoglobulina, la tireoperossidasi e i recettori dell'ormone stimolante la tiroide. Ciò è dovuto al fatto che in caso di fallimenti nella risposta immunitaria del corpo, gli anticorpi si formano non solo su organismi estranei, ma anche da soli. Di conseguenza, le funzioni della tiroide e l'azione degli ormoni vengono interrotte. Il numero di questi ultimi è influenzato da:
- iodio, che dovrebbe essere in quantità sufficiente, poiché questo oligoelemento viene utilizzato per produrre ormoni;
- segnali che provengono dal cervello, influenzano le funzioni della tiroide e la quantità di sostanze attive;
- presenza e volume di cellule sane nella ghiandola.
Puoi vedere la norma degli ormoni tiroidei sopra.
Mancanza di sostanze ormonali
Quali ormoni vengono somministrati alla tiroide, ora è chiaro. Considera quali problemi si verificano con una funzione d'organo insufficiente. In questo caso, si sviluppa una malattia chiamata ipotiroidismo. La ragione del suo verificarsi risiede nella carenza di iodio o nella comparsa di sostanze che interrompono la produzioneormoni, meno spesso durante l'assunzione di determinati farmaci, rimuovendo la ghiandola. Nelle regioni con bassi livelli di iodio, l'ipotiroidismo si manifesta sotto forma di gozzo endemico. Al minimo sospetto o rilevamento dei seguenti sintomi, dovresti visitare un medico che scriverà un rinvio per un esame del sangue per gli ormoni tiroidei. La loro mancanza si manifesta in quanto segue:
- debolezza costante, affaticamento;
- stato oppresso;
- aumento di peso;
- disturbo mestruale;
- infertilità;
- temperatura corporea bassa e incapacità di riscaldarsi;
- dolore ai muscoli e alle articolazioni;
- stitichezza;
- gonfiore alle gambe, viso;
- prurito, forfora;
- pressione sanguigna bassa e battito cardiaco lento;
- diminuzione della memoria e della reazione.
Ipertiroidismo
In questo caso, c'è un'iperfunzione dell'organo, in cui aumenta la sintesi e la secrezione di tiroxina e triiodotironina. L'analisi mostra che gli ormoni tiroidei sono elevati, mentre aumenta di dimensioni, l'individuo ha esoftalmo. Il quadro clinico è il seguente:
- sensazione di calore costante;
- febbre;
- grande appetito ma dimagrimento;
- debolezza, affaticamento;
- secchezza e flaccidità del derma;
- pressione alta;
- periodi irregolari;
- incapacità di concepire;
- diminuzione della velocità di reazione;
- Il battito cardiaco è frequente;
- brutta memoria.
L'ipertiroidismo si osserva in alcune patologie della tiroide. In casi isolati, la ragione del suo sviluppo è l'assunzione incontrollata di farmaci per la tiroide, agenti dimagranti, neoplasie della ghiandola pituitaria e delle ovaie e un sovradosaggio di preparati di iodio. In tutti i casi, al fine di monitorare le condizioni del paziente, è indicata un'analisi degli ormoni tiroidei.
Tiroxina (T4)
La tiroxina sintetizzata dalle cellule follicolari della ghiandola viene escreta nel sangue, dove la maggior parte di essa si lega alla globulina. In questo stato perde attività biologica. Il restante T4 in forma libera svolge le seguenti funzioni:
- aumenta il metabolismo del calore e dell'energia;
- attiva i processi metabolici;
- migliora la respirazione cellulare;
- riduce i trigliceridi e il colesterolo nel sangue;
- dà impulso a tutti i processi del sistema nervoso centrale;
- responsabile della sintesi del retinolo nelle cellule del fegato;
- migliora la salute delle ossa.
Il livello dell'ormone tiroideo T4 nel sangue è influenzato dallo stato psicologico e fisiologico dell'individuo. Nelle donne in gravidanza, le norme di questo indicatore sono più elevate. L'uso di alcuni farmaci influisce anche sul risultato:
- ridurre il livello di corticosteroidi, androgeni, sulfamidici, ioduro di potassio, penicillina;
- sopravvalutare - farmaci per la tiroide, estrogeni, tiroxina sintetica.
T4 alto e basso
L'eccesso di ormone accelera la decomposizione dei lipidi, inDi conseguenza, l'individuo perde peso rapidamente. L'energia rilasciata durante questo processo influisce negativamente sul funzionamento del corpo:
- cali di pressione sanguigna;
- aumento della produzione di sudore;
- il cuore funziona al limite;
- l'eccessiva stimolazione del sistema nervoso centrale porta a nevrosi e instabilità emotiva;
- Il calcio inizia a fuoriuscire dalle ossa, aumentando il rischio di carie, fratture, crepe, osteoporosi e altre patologie.
Malattie in cui viene rilevata un'aumentata concentrazione di tiroxina nei test per gli ormoni tiroidei:
- obesità, indipendentemente dal grado;
- gozzo diffuso;
- malattia epatica cronica;
- mieloma multiplo;
- glomerulonefrite;
- tiroidite;
- e altri.
Principali segni di aumento della tiroxina:
- debolezza;
- stanchezza;
- irritabilità fino all'aggressività;
- nervosismo;
- tremore agli arti;
- un forte calo del peso corporeo;
- sudorazione eccessiva.
In caso di funzione d'organo insufficiente, si osserva una bassa concentrazione di tiroxina, un ormone tiroideo, e ciò si verifica nei seguenti casi:
- danno o infiammazione nella ghiandola pituitaria, ipotalamo;
- gozzo endemico;
- intervento chirurgico alla testa o trauma cranico;
- eccesso di ormoni tiroideicome risultato dell'assunzione di farmaci;
- tiroidite autoimmune;
- chirurgia tiroidea.
Il basso livello di tiroxina rivelato dai risultati di un esame del sangue per gli ormoni tiroidei è caratteristico di una patologia che è incurabile e il paziente assume farmaci per tutta la vita, cioè riceve una terapia sostitutiva.
Funzione endocrina delle cellule tiroidee parafollicolari
La tirocalcitonina è prodotta in questo tessuto ed è costituita da residui di amminoacidi, in esso è assente lo iodio. Una maggiore quantità di calcio nel sangue stimola la secrezione di calcitonina e una ridotta fa il contrario. Il suo livello cambia nelle seguenti condizioni:
- Tumore alla tiroide;
- anemia;
- osteoporosi;
- cancro respiratorio, prostatico o mammario.
Nel carcinoma midollare si osserva un aumento significativo della concentrazione di questa sostanza ormonale nel sangue durante l'analisi degli ormoni tiroidei, migliaia di volte superiore ai valori consentiti. Tuttavia, un aumento insignificante o una completa assenza di calcitonina, che si verifica dopo la rimozione della ghiandola tiroidea, non porta a una violazione dello stato del sistema scheletrico e del metabolismo del calcio. Pertanto, il ruolo di questa sostanza ormonale nell'aggiustamento del metabolismo del calcio non è completamente compreso e rimane poco chiaro.
Ormone tireotropico
Il lavoro naturale della tiroide dipende dalla concentrazione di questa sostanza ormonale, che viene prodotta nella ghiandola pituitaria anterioreghiandole. L'ormone TSH influisce sulla produzione di triiodotironina e tiroxina: questa è la sua funzione principale. Un aumento della tireotropina è una manifestazione di processi patologici nel corpo. Il suo livello dipende dall'età dell'individuo, ad esempio nei neonati è alto e man mano che maturano e crescono, gli indicatori cambiano. Inoltre, è influenzato dall'ora del giorno, dalla tensione nervosa, dall'assunzione di determinati farmaci, dall'attività fisica. Un singolo s alto nel TSH non è motivo di preoccupazione. Un aumento persistente può essere visto a:
- malattie della tiroide;
- resezione della cistifellea;
- avvelenamento da piombo;
- troppo o troppo poco di iodio;
- patologie dell'apparato respiratorio, cardiovascolare, digerente e urinario;
- disfunzione surrenalica;
- forme gravi di preeclampsia nel secondo e terzo trimestre;
- tumori ai polmoni, alla ghiandola mammaria e alla tiroide, alla ghiandola pituitaria.
I fattori di rischio sono diete rigide a lungo termine, ereditarietà, patologie autoimmuni, stress costante ed esercizio fisico. Nell'ipotiroidismo si osserva un aumento della concentrazione di TSH. Inizialmente, la malattia non fornisce un quadro clinico pronunciato, il che rende difficile il rilevamento in una fase iniziale. Con un aumento del livello di tireotropina, i livelli degli ormoni tiroidei T3 e T4 diminuiscono. Ci sono alcune caratteristiche del decorso dell'ipotiroidismo:
- Il desiderio sessuale scompare nei maschi, la potenza diminuisce, la concentrazione di testosterone diminuisce, la qualità dello sperma si deteriora, si sviluppainfertilità.
- Le donne hanno le mestruazioni irregolari, diventano lunghe e pesanti, sono possibili sanguinamenti uterini e secrezioni bianco-giallastre dalle ghiandole mammarie, non associate all'allattamento, ci sono difficoltà con il concepimento.
- I bambini con una malattia congenita sviluppano edema, la ferita ombelicale guarisce a lungo, c'è un ittero prolungato, il riflesso di suzione è debolmente espresso. I bambini ingrassano lentamente, sono inattivi, la pelle è pallida, il tono muscolare è debole. La mancanza di terapia porta a cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso centrale, disturbi mentali, sordità, ritardo mentale e deformità ossee.
- Nei bambini in età prescolare e nei bambini più grandi c'è un ritardo nello sviluppo intellettuale e fisico, sonnolenza costante, mancanza di concentrazione, termoregolazione ridotta.
- Gli adolescenti hanno ritardato pubertà, obesità, depressione, scarso rendimento scolastico.
Ridurre la concentrazione di tireotropina provoca lo sviluppo di ipertiroidismo. Caratteristica per lui:
- disturbo del sistema gastrointestinale;
- tachicardia;
- perdita di peso nonostante l'ottimo appetito;
- emotività accresciuta.
Oltre all'analisi per il TSH, la cui norma negli adulti varia da 0,3 a 4 μIU / l, è indicato un test per gli anticorpi contro i suoi recettori. È quest'ultimo studio che è considerato chiave nella diagnosi delle condizioni patologiche della ghiandola tiroidea.
Quando viene prescritto un test?
Analisiesame del sangue per gli ormoni tiroidei è uno studio che dimostra lo stato dell'organo principale del sistema endocrino di un individuo. I problemi alla tiroide colpiscono tutto il corpo. Le malattie di questo organo si verificano spesso senza sintomi vividi e una persona potrebbe non essere consapevole della presenza di cambiamenti patologici. Tuttavia, è necessario contattare il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:
- sudorazione eccessiva;
- perdita di peso con alimentazione normale o aumentata;
- palpitazioni cardiache a riposo fino a 120 battiti al minuto;
- sbalzi di pressione sanguigna;
- aritmia;
- tremore del corpo, tremore degli arti superiori;
- nervosismo e irritabilità;
- letargia costante, stanchezza;
- febbre non correlata al raffreddore;
- brutto sogno;
- caduta dei capelli;
- mancanza o diminuzione del desiderio sessuale;
- poliuria;
- apparizione di un gozzo visibile ad occhio nudo;
- impotenza maschile;
- problemi ginecologici;
- infertilità;
- comparsa di mastopatia fibrocistica.
Per fare una diagnosi accurata quando compaiono i sintomi di cui sopra, il medico consiglierà di fare un test per gli ormoni tiroidei - donare il sangue. Inoltre, a determinati intervalli si raccomanda di portare il biomateriale per analisi a persone con predisposizione alla patologia tiroidea, ea scopo preventivo a persone di età superiore ai 45 anni. Nel caso di una prova primaria, ad es.quando l'individuo si lamenta per la prima volta, vengono esaminati l'ormone stimolante la tiroide (TSH), la triiodotironina e la tiroxina libere e gli anticorpi contro la perossidasi tiroidea (anti-TPO). Nel secondario e durante la gravidanza, a quanto sopra viene aggiunto un test per gli anticorpi contro il TSH.
Preparazione per l'analisi
Per ottenere i risultati più accurati per la somministrazione degli ormoni tiroidei, devi prima preparare:
- Trenta giorni prima della data del test, interrompere l'assunzione di farmaci ormonali per il trattamento della patologia endocrina. Non è consigliabile annullare i farmaci da soli, questo problema è concordato con il medico curante.
- Per sette giorni, smetti di bere alcolici, fumare, frequentare allenamenti sportivi.
- Per una settimana, cerca di evitare situazioni stressanti e di conflitto.
- Non assumere prodotti contenenti iodio tre giorni prima dell'esame.
- Metodi di ricerca strumentale sotto forma di risonanza magnetica, ultrasuoni, raggi X e altri prima di un esame del sangue dovrebbero essere posticipati, poiché influiscono sui risultati.
- Se non ti senti bene o hai una malattia acuta, lo studio dovrebbe essere annullato e si dovrebbe attendere una completa guarigione.
- Alla vigilia del test, se possibile, rifiuta di assumere tutti i farmaci, compresi i complessi vitaminici e minerali. In caso contrario, avvisare il medico.
- La cena prima della prova dovrebbe essere leggera, si consiglia di dare la preferenza a latte fermentato e prodotti vegetali.
- Dall'ultimo pasto, acqua inclusa, al momento della resail biomateriale deve trascorrere almeno 12 ore.
- Non lavarti i denti il giorno del test al mattino.
- 20-30 minuti prima di entrare in laboratorio, calmati, rilassati.
- Il campionamento di biomateriali viene effettuato fino alle 10:00. Si noti che la maggiore attività di alcune sostanze della tiroide cade nel periodo mattutino dalle ore 7.30 alle ore 8.00.
L'affidabilità dei test e l'adeguatezza della terapia dipendono dal rispetto delle regole di cui sopra. Un trattamento prescritto in modo errato può portare a conseguenze irreversibili. È importante che il gentil sesso controlli il livello di sostanze ormonali, poiché la capacità di concepire, sopportare e dare alla luce un bambino sano dipende dalla loro concentrazione. Le regole per prepararsi a un test per gli ormoni tiroidei per le donne sono descritte sopra, non dipendono dal ciclo mestruale.
