La natura ha affidato al sesso femminile il compito principale: partorire e dare alla luce bambini sani. Tuttavia, varie malattie della sfera ginecologica peggiorano lo stato della funzione riproduttiva. In una forma trascurata, si sviluppano infertilità, tumori benigni e maligni, compresi i polipi nell'utero, le cui cause sono diverse.
Ad oggi, non è stata sviluppata una singola teoria su come si formano i polipi. Finora, i ginecologi non hanno raggiunto un accordo, nonostante lo sviluppo delle tecnologie diagnostiche e della medicina stessa.
Quindi, l'argomento di questo articolo saranno i polipi nell'utero, le cause ei sintomi, il trattamento della malattia. E per prima cosa, scopriamo quali sono, dal momento che la deludente diagnosi di "policistico" viene sempre più spesso attribuita ai pazienti dai ginecologi.
I polipi sono formazioni benigne che colpiscono il rivestimento mucoso della cavità uterina - l'endometrio e hanno una struttura ramificata. Le loro dimensioni possono variare da pochi centimetri a quelle di una mela media.
Motivioccorrenza della malattia
- Esfoliazione insufficiente dell'endometrio. Normalmente, il muco prima dell'inizio del periodo mestruale viene separato e quindi lavato via naturalmente. La formazione di neoplasie inizia quando il rivestimento non viene completamente rimosso. Quando i polipi raggiungono una certa dimensione, vengono fissati sulla mucosa in crescita con un gambo sottile. I polipi nell'utero, le cui cause di formazione (formazione) risiedono nell'insufficiente esfoliazione dell'endometrio, vengono trattati in media da tre a sei mesi.
- Educazione spontanea. In questo caso, la causa è lo squilibrio ormonale e l'interruzione. Un aumento dei livelli di estrogeni si verifica dopo l'uso di contraccettivi orali, terapia ormonale, gravidanza. La produzione irregolare di ormoni sessuali porta a un grave squilibrio. Sullo sfondo di un forte aumento dei livelli di estrogeni, il progestinico scende a un livello critico. Ciò provoca cambiamenti negativi verso i cambiamenti nella mucosa dell'organo riproduttivo. I polipi nell'utero, le cui cause sono dovute a disturbi ormonali, vengono trattati con un ciclo di terapia speciale.
- Infiammazione specifica e non specifica in forma acuta o cronica. Uno dei motivi per lo sviluppo di gravi processi patologici può essere un aborto. Di norma, il medico prescrive un ciclo di antibiotici dopo l'operazione, ma con una terapia infruttuosa, l'infiammazione si sviluppa ancora e la formazione di polipi è quasi inevitabile. Anche qui si possono attribuire colpite, annessite, churchocytes, vaginite, vaginosi batterica.
- Lesioni infettive trasmesse attraverso rapporti sessuali.
- Patologie endocrinologiche. Malattie come diabete mellito, ipotiroidismo, ipertiroidismo, insufficienza surrenalica, obesità diventano un fattore di rischio.
- Gravidanza fallita, storia di residui placentari dopo il parto.
- Lesioni. Molto spesso si tratta di una rottura del corpo uterino o della cervice, del perineo.
- Manipolazioni ginecologiche non professionali.
- Dispositivi intrauterini. Indossarli a lungo può essere pericoloso.
- Predisposizione ereditaria e genetica.
- Anomalie, patologie dello sviluppo e localizzazione degli organi dell'apparato riproduttivo femminile.
- Proliferazione patologica di vasi medi e piccoli all'interno dell'utero. Le cellule epiteliali iniziano a formarsi intorno ai tessuti.
- Endometriosi, fibromioma, displasia, erosione cervicale.
- Inattività fisica, provocando il verificarsi di ristagni negli organi pelvici e fenomeni ipossici localizzati nelle appendici.
- Fasce di età tra i quaranta e i cinquanta anni. I polipi nell'utero, le cui cause di formazione e sviluppo risiedono nei cambiamenti legati all'età, vengono spesso rimossi con l'aiuto di un intervento chirurgico.
Caratteristiche diagnostiche
I polipi uterini vengono spesso rilevati durante un esame ginecologico di routine. Il dottore, manipolando uno specchio speciale, li vede sulla mucosa. Per una diagnosi più accurata, colposcopia, ulteriore esame a raggi X, isteroscopia, che consente di approfondireesaminare la cavità uterina. Un esame ecografico aiuta anche a determinare un quadro affidabile della malattia.
Classificazione dei polipi
La patologia è classificata in base al numero di polipi e alla loro struttura istologica. Le formazioni possono essere multiple o singole. Per struttura, i polipi sono divisi in:
- Polipi uterini ghiandolari. Le formazioni si sviluppano a causa di disturbi nell'endometrio.
- Polipo adenomatoso. Il tipo più comune di patologia. La dimensione della formazione può raggiungere diversi centimetri, ha la tendenza a degenerare in un tumore maligno. I polipi adenomatosi nell'utero, le cui cause possono essere qualsiasi, secondo i ginecologi, sono considerati i più pericolosi.
- Polipo fibroso. Molto denso nella sua consistenza, perché formato da tessuto fibroso. Eccellente visualizzazione sugli ultrasuoni.
- Misto o ghiandolare-fibroso.
Sintomatici
Ogni donna dovrebbe sottoporsi a una visita ginecologica regolare (almeno una volta all'anno). Ciò è particolarmente vero se esiste almeno un fattore di rischio per lo sviluppo della malattia. Dovresti ascoltare attentamente lo stato del tuo corpo, poiché la poliposi si manifesta come segue:
- Incapacità di concepire.
- Violazioni, fallimenti del ciclo, in particolare, verso la polimenorrea. Durante questo periodo si verifica un'emorragia anormalmente pesante.
- Ovulazione irregolare.
- Emorragia o secrezione uterina eccessiva (spotting conmacchie di sangue).
- Dispareunia - dolore durante il rapporto.
- Disagio all'addome, dolori alla trazione e alla presa.
- In rari casi, sintomi di intossicazione generale.
Prevenzione
Come sai, per prevenire qualsiasi malattia, la prevenzione dovrebbe essere effettuata. Quindi, una donna dovrebbe essere visitata di tanto in tanto da un ginecologo, seguire una dieta ed escludere anche fattori irritanti (surriscaldamento, ipotermia, ecc.).
Una buona prevenzione è l'assenza di promiscuità, una vita sessuale regolare, l'assunzione di farmaci contraccettivi (ormonali) solo quando necessario e come prescritto da un medico, uno stile di vita attivo. Solo allora è probabile che una donna non svilupperà mai polipi nell'utero. Le cause e le diverse modalità di cura sono state studiate in dettaglio, ma c'è sempre il rischio di sviluppare conseguenze negative.
Metodi di trattamento moderni
Prima viene diagnosticata una malattia, più facile sarà sbarazzarsene e meno danni farà al corpo. Una piccola formazione può essere curata sottoponendosi a un ciclo di terapia antinfiammatoria o ormonale. Se la situazione è andata troppo oltre, i polipi vengono rimossi chirurgicamente.
Le tecniche moderne sono meno traumatiche ed efficaci. La rimozione di un polipo può essere eseguita mediante isteroscopia. Un tubo speciale viene inserito nell'utero, alla fine del quale c'è una microvideocamera. Le pinzette vengono alimentate attraverso un apposito canale, per mezzo didi cui viene asportata la formazione, in alcuni casi, al posto delle pinzette, viene utilizzato un anello che cattura il polipo attorno allo stelo. Ciò porta alla separazione della formazione dall'utero. Dopo la rimozione, il punto in cui si trovava il tumore viene cauterizzato con azoto liquido.
Quando viene diagnosticato un grande gruppo di tumori o la loro dimensione è troppo grande, viene eseguita un'ulteriore procedura di curettage. Ciò garantisce la completa distruzione di una tale formazione come un polipo uterino. Le cause e le conseguenze dell'intervento chirurgico sono state studiate in dettaglio nella medicina moderna. Il rischio di ricaduta rimane minimo.
Trattamento senza intervento chirurgico
Quando il paziente rifiuta l'intervento chirurgico e quando i polipi nell'utero sono il risultato di uno squilibrio ormonale, il medico può utilizzare un trattamento conservativo utilizzando vari gruppi di farmaci:
- COC - contraccettivi orali combinati. Con il loro aiuto, viene eseguita la terapia dell'iperplasia endometriosica focale. La tecnica è utilizzata principalmente nelle donne del gruppo riproduttivo, la cui età non supera i 35 anni, o nell'adolescenza. L'elevata efficienza si ottiene nella diagnosi dei polipi ghiandolari. In alcuni casi, l'uso di contraccettivi evita il raschiamento nelle ragazze con polipi che soffrono di sanguinamento uterino. Vengono prescritte diverse compresse al giorno, dopodiché il dosaggio viene gradualmente ridotto.
- Gestagens. I preparati con progesterone vengono assunti principalmente nella seconda fase del ciclo. Il trattamento può durare fino a sei mesi. Normalizzatosi realizza l'attività del sistema endocrino e l'effetto emostatico.
- Agonisti del rilascio dell'ormone. Il trattamento è prescritto per le donne che hanno raggiunto l'età di 35 anni, con l'eliminazione dell'iperplasia endometriale totale. Il corso della terapia è piuttosto lungo - fino a sei mesi.
- Terapia antibatterica per il trattamento di lesioni infettive e infiammatorie.
- Complessi multivitaminici.
I polipi nell'utero, i cui sintomi e le cui cause sono stati accertati e sono sotto controllo qualificato, vengono trattati con successo. Indipendentemente dall'eziologia della malattia, una prognosi favorevole è dell'85%.
Recidive
Quando si diagnosticano formazioni ripetute, c'è il rischio di degenerazione di un polipo benigno in uno maligno. La percentuale di probabilità di un tale sviluppo di eventi è bassa, tuttavia, i ginecologi raccomandano di prendere sul serio il trattamento e la terapia ormonale. I polipi adenomatosi sono il principale fattore di rischio. Dopo la terapia, la donna viene registrata dal ginecologo fino a quando il ciclo non è completamente normale.
Conseguenze
Nel periodo postmenopausale, la poliposi provoca spesso la formazione di un tumore maligno. Per le donne in età riproduttiva, anche le conseguenze di questa malattia possono essere non meno tristi. Quindi, la poliposi può provocare il verificarsi di un lungo fallimento ormonale e infertilità.
Conclusione
Negli ultimi decenni, le donne in età riproduttiva e in menopausa che sono a rischio dipoliposi. Le cause dello sviluppo della malattia sono diverse, con un gran numero di variazioni, il che porta ad un aumento dei pazienti a cui vengono diagnosticati i polipi nell'utero. Cosa li causa? Quali sono i sintomi tipici? Tutte le informazioni sono state fornite sopra. In ogni caso, è necessario capire che il pericolo sta nella degenerazione di un polipo in una formazione maligna, quindi è così importante diagnosticare la malattia in tempo e iniziare a curarla in una fase precoce.