Il principale metodo diagnostico per rilevare malattie precancerose precoci e patologie oncologiche della cervice oggi è un esame citologico degli strisci. Questo tipo di analisi è estremamente efficace, in quanto consente il rilevamento tempestivo di vari cambiamenti nell'epitelio dell'endo e dell'ectocervice nella fase iniziale. Secondo le statistiche dell'OMS, il cancro cervicale è una delle tre malattie più comuni tra la varietà di tumori maligni femminili. Questa patologia si verifica in circa 25 persone del gentil sesso ogni centomila.
L'insorgenza di neoplasie maligne della cervice colpisce principalmente le donne di età compresa tra i 35 ei 55 anni. Ecco perché l'esame citologico degli strisci è incredibilmente importante. Si consiglia di sottoporlo annualmente alle donne che vivono un'intensa vita sessuale. Principali fattori di rischio per il cancro del collo dell'uterogli esperti chiamano infezione con varie varietà del virus del papilloma, fumo, clamidia e herpes, malattie ginecologiche croniche, uso prolungato di vari contraccettivi, frequenti cambiamenti nei partner sessuali, mancanza di vitamine A e C nel corpo, immunodeficienza.
Ora in molti paesi sviluppati esistono speciali programmi preventivi e diagnostici (che includono necessariamente un esame citologico degli strisci) che possono prevenire lo sviluppo del cancro cervicale. L'Anti-Cancer Society of Russia raccomanda che le donne di età superiore ai venticinque anni si sottopongano a tale esame preventivo almeno una volta ogni tre anni. Tale frequenza obbligatoria può ridurre significativamente il rischio di sviluppare patologie oncologiche invasive.
L'esame citologico degli strisci consente di studiare con un alto grado di certezza tutte le caratteristiche della struttura cellulare delle superfici della cervice e di rispondere in tempo ai cambiamenti patologici della sua struttura. Il metodo stesso si basa su un'analisi approfondita dei cambiamenti ciclici nell'epitelio vaginale. L'esame citologico degli strisci cervicali, che vengono prelevati secondo le esigenze, da tre diverse parti della vagina durante un esame ginecologico utilizzando una spatola e uno speciale specchio espansore, prevede uno studio microscopico del rapporto di tre tipi di cellule (superficiale, intermedia, parabasale) e la loro morfologiacaratteristiche.
Questo metodo dimostra la maggiore sensibilità per vari cambiamenti precancerosi nella struttura dell'epitelio squamoso. La trasformazione patologica delle ghiandole del canale cervico-uterino viene rilevata in qualche modo peggio. Lo svantaggio principale di questo metodo di analisi è l'impossibilità di rilevare l'adenocarcinoma, che spesso si verifica nel suddetto canale ed è causa di patologia cancerosa della cervice in quasi il venti per cento dei casi, secondo le ultime statistiche.
L'esame citologico di uno striscio preparato da una sospensione cellulare nella ginecologia moderna viene effettuato utilizzando uno speciale analizzatore automatico. I risultati sono valutati secondo il cosiddetto sistema Maryland, il cui principale vantaggio è che consente di distinguere chiaramente tra alterazioni benigne (natura infettiva e infiammatoria, natura reattiva e riparativa) e fenomeni veramente atipici. Vari cambiamenti nella struttura dello striscio sono spesso causati non solo da una lesione tumorale della cervice. A volte sono causati da displasia, patologie oncologiche della vulva e (occasionalmente) delle vie urinarie.
