Nell'articolo considereremo la decodifica dell'INR in un esame del sangue.
INR ha poco da dire su una persona che non è un operatore sanitario. Per capire cosa significano queste lettere, diamo un'occhiata alle caratteristiche del sistema di coagulazione del sangue. Inoltre, scopriremo perché è prescritta un'analisi di prova, quali sono i suoi valori normali, a chi è consigliata e, inoltre, scopriremo con quale frequenza deve essere eseguita. Quindi, qual è la norma INR e quali metodi di controllo vengono solitamente utilizzati?
La decifrazione dell'INR in un esame del sangue deve essere eseguita solo da uno specialista qualificato.
Che cos'è l'INR?
L'uso prolungato di anticoagulanti dovrebbe essere accompagnato dal controllo della coagulazione del sangue. Può essere eseguito in laboratorio donando il sangue per il test.
L'INR viene anche decodificato in un esame del sangue biochimico.
INR (stiamo parlando dell'internazionale normalizzatoratio) è un importante test di laboratorio che riflette il rapporto tra il tempo protrombotico del paziente e il valore di questo criterio in una persona sana. Tale standardizzazione degli indicatori di protrombina consente ai medici di eseguire vari metodi per studiare lo stato del sistema di coagulazione del sangue su un valore unico e generalmente accettato. Questo studio di laboratorio fornisce risultati stabili che sono gli stessi quando si esegue il test in laboratori diversi. Il test INR è approvato da varie aziende internazionali ed esperti di organizzazioni sanitarie.
Di cosa hai bisogno?
L'introduzione degli standard INR consente un controllo efficace sulla qualità e sicurezza della terapia per i pazienti a cui vengono prescritti farmaci per fluidificare il sangue (ad esempio, "Warfarin" insieme a "Sinkumar" e "Finilin"). Gli anticoagulanti sono prescritti in presenza di una tendenza all'aumento dei coaguli di sangue, che si osserva in molte patologie, ad esempio nelle complicanze tromboemboliche, in presenza di insufficienza coronarica, infarto del miocardio, difetti cardiaci, embolia polmonare, trombosi, tromboflebite, ecc.
Cosa indica l'aumento?
Un aumento dell'INR indica una predisposizione al sanguinamento e il medico decide di abbassare il dosaggio degli anticoagulanti. Con una diminuzione dei valori di questo test, il rischio di coaguli di sangue aumenta nel paziente. Tali indicatori indicano la bassa efficacia dei farmaci per fluidificare il sangue e il medicoviene presa la decisione di aumentare il dosaggio.
Quando decifrano l'INR in un esame del sangue negli adulti, si basano su determinate norme.
INR normale
Nelle persone sane, i valori normali dello studio INR (sia per le donne che per gli uomini) sono compresi tra 0,6 e 1,4. Di norma sono fissi i seguenti valori: da 0,84 a 1,23, quindi è più vicino all'unità. Quando si utilizza Warfarin e altri anticoagulanti, i valori normali di questo test dovrebbero essere compresi tra 2 e 3 unità. È questo valore che fornisce una prevenzione affidabile della trombosi. Passiamo ora alla decodifica di INR e PTI in un esame del sangue.
PTI è l'indice di protrombina.
Trascrizione dell'analisi: aumento
Il cambiamento nei valori INR nelle persone che non assumevano farmaci per fluidificare il sangue indica tutti i tipi di disturbi patologici in corso nel corpo. Un aumento dell'indice INR maggiore di uno indica il possibile sviluppo di tali patologie:
- Presenza di patologie congenite dell'apparato coagulativo.
- Carenza di vitamina K nel corpo umano.
- La comparsa di patologie epatiche.
- Ridotto assorbimento dei grassi nella regione intestinale.
- Un effetto collaterale dei farmaci anti-gotta, nonché di alcuni antibiotici, anabolizzanti e steroidi.
In primo luogo, tale ipocoagulazione è estremamente pericolosa a causa del verificarsi di emorragie interne ed esterne. Gli indicatori INR sono fondamentali quando si decifra un esame del sangue di più di 6 unità. Specialmentetali s alti sono pericolosi in presenza di ipertensione, lesioni infiammatorie o ulcerative dell'apparato digerente. È anche pericoloso per patologie del sistema vascolare e urinario. In tali situazioni, al paziente viene assegnato un ricovero urgente e un trattamento obbligatorio.
Interpretazione dell'analisi INR: decremento
Una lettura sotto quella indica la possibile presenza delle seguenti patologie o errori di laboratorio:
- La presenza di un aumento o una diminuzione dell'ematocrito.
- Aumento dell'antitrombina III.
- Reazioni avverse dovute all'uso di contraccettivi, glucocorticoidi, anticonvulsivanti o diuretici.
- Nel caso in cui il prelievo di sangue per la ricerca fosse effettuato da un catetere che si trovava nella vena centrale.
I cambiamenti nell'INR nei pazienti che hanno assunto Warfarin o altri anticoagulanti indicano la necessità di aggiustare il dosaggio di questi farmaci. L'ipocoagulazione (ridotta coagulazione del sangue e aumento dell'INR) può portare a sanguinamento e, in questi casi, il dosaggio dei farmaci viene ridotto.
Il sanguinamento esterno in questi casi può essere provocato anche da un minimo impatto meccanico o trauma. Per quanto riguarda le emorragie interne, sono causate (addominali, uterine, gastriche e altre) da qualsiasi malattia e processo fisiologico (ad esempio le mestruazioni). In presenza di ipercoagulabilità, il paziente è ad aumentato rischio dicoaguli di sangue ed è probabile che si verifichi una grave complicanza (p. es., trombosi). In questi casi, il dosaggio degli anticoagulanti viene aumentato.
Continuiamo a considerare la decodifica dell'INR in un esame del sangue negli adulti e la norma.
Incarico per ricerca su INR e indicatori normativi
La nomina di un esame del sangue per INR viene effettuata secondo determinate indicazioni. I valori della norma di questo test possono differire a seconda della malattia di base del paziente. Le indicazioni sono solitamente le seguenti:
- Esame preoperatorio dei pazienti. In questo caso, la norma è solitamente più vicina a uno (da 0,8 a 1,2, di norma, da 0,83 a 1,24).
- Uso di farmaci per fluidificare il sangue (ad esempio, "Warfarin"). La norma è da 2 a 3 unità.
- Nel trattamento dell'EP. La norma è da 2 a 3 unità.
- Condizioni dopo la sostituzione della valvola aortica. La norma è da 2 a 3 unità.
- Condizione dopo la sostituzione della valvola mitrale. La norma è da 2,4 a 3,4 unità.
- Trattamento profilattico per i difetti cardiaci. La norma è da 2 a 3 unità.
- Trattamento della trombosi venosa profonda subito dopo l'intervento chirurgico. Da 2 a 3 unità è la norma nella decrittazione.
Un esame del sangue per l'INR per le donne e gli uomini che assumono farmaci anticoagulanti viene eseguito a determinati intervalli di tempo, che vengono stabiliti individualmente dal medico. All'inizio della malattia, quando il paziente è in ospedale, talele analisi vengono effettuate giornalmente. Inoltre, si consiglia ai pazienti di eseguire il monitoraggio INR una volta alla settimana e, se il test è stabile, la frequenza dei test può essere ridotta a una volta ogni tre settimane.
È importante ricordare che la norma INR in un esame del sangue per uomini e donne è la stessa durante la decodifica.
Quando i pazienti vengono sottoposti a un test INR di emergenza?
I seguenti cambiamenti nella vita del paziente o sintomi di ipocoagulazione possono servire come motivo per prescrivere esami straordinari:
- Avere raffreddori a lungo termine o altre malattie.
- Cambiamenti nel regime terapeutico concomitante.
- Cambiamenti nello stile di vita o nella dieta.
- Cambiamento climatico improvviso.
- La comparsa di epistassi immotivati.
- La comparsa di gengive sanguinanti insieme alla formazione di ematomi senza motivo.
- La presenza di sangue nelle urine.
- La presenza di mestruazioni prolungate e abbondanti nelle donne.
- La comparsa di striature di sangue nell'espettorato e, in aggiunta, nel vomito.
- La presenza di sangue nelle feci.
- Sullo sfondo del sanguinamento prolungato da tagli.
- Per senso di oppressione, dolore e gonfiore inspiegabili alle articolazioni durante l'assunzione di anticoagulanti.
L'autodecodifica delle norme INR e PTI in un esame del sangue è fortemente sconsigliata.
Caratteristiche della ricerca medica
Non puoi donare sangue per questa analisi dopo la fisioterapia, forteattività fisica, massaggi, iniezioni o infusione endovenosa. Tutto ciò può falsare il risultato. Quando si utilizzano anticoagulanti immediatamente prima della somministrazione del biomateriale per la determinazione dell'INR, l'intera dose giornaliera del farmaco deve essere assunta verso le cinque di sera della vigilia prima dell'analisi.
A scopo di ricerca, il biomateriale viene prelevato da una vena periferica, come nel caso di un'analisi regolare. Il sangue per l'INR viene prelevato a stomaco vuoto, non meno di otto ore dopo aver mangiato. Vero, e non vale la pena digiunare più di quattordici ore prima di superare lo studio.
In una provetta, il sangue viene miscelato con un conservante, il plasma viene separato dal sedimento cellulare e il siero puro viene utilizzato per la ricerca successiva. Il citrato lega gli ioni di calcio e previene la coagulazione del sangue. In laboratorio, il calcio viene aggiunto al plasma per neutralizzare i conservanti. Inoltre, viene aggiunta la tromboplastina e viene stimato il tempo necessario per la coagulazione del plasma puro. Questo è il tempo di protrombina. Dopo aver completato tutti i test, viene calcolato l'INR.
Determinazione del periodo di protrombina in base a Quick
Vale la pena notare che alcuni laboratori utilizzano metodi più moderni per valutare la coagulazione, ovvero si tratta di determinare il periodo di protrombina secondo Quick. In questo caso vengono eseguite diverse diluizioni di plasma. La procedura richiede un giorno lavorativo. Nel caso in cui il risultato sia urgentemente necessario, alcuni laboratori potrebberofornirne uno entro due ore, ma a un costo aggiuntivo. Durante il trattamento con coagulanti indiretti, il paziente deve assumere INR per la coagulazione una volta ogni tre settimane. Dopodiché, il medico selezionerà la dose di farmaci per il paziente, quindi lo studio potrà essere condotto molto meno frequentemente, circa una volta ogni otto settimane.
Dove posso decifrare la norma INR in un esame del sangue?
Dove posso donare il sangue per INR?
Puoi condurre tale test nei seguenti modi:
- Richiedi un rinvio per l'analisi dal medico locale.
- Esegui il test in studio direttamente con il terapista se ha l'attrezzatura necessaria.
- Acquista un dispositivo portatile per determinare l'INR a casa.
È molto conveniente fare questo test a casa, in quanto il paziente non deve visitare la clinica molto spesso, donando sangue venoso e perdendo tempo ad aspettare in fila. Per eseguire un tale test, è necessario sangue fresco da un dito. Una puntura completamente indolore viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale, che è uno scarificatore. Le strisce reattive vengono inserite in un misuratore dotato di display, sul quale viene applicato un campione di sangue. Dopo un breve periodo di tempo, l'indicatore INR viene visualizzato sul display. È facile, comodo e semplice utilizzare un dispositivo così portatile.
L'analisi INR secondo le raccomandazioni dell'OMS è prescritta per tutte le terapie che richiedono un monitoraggio costante della coagulazione del sangue. Mostra in modo più accuratocondizione del sistema circolatorio umano. Questo studio è stato approvato da tutti i massimi esperti nella gestione della terapia anticoagulante e nel trattamento antitrombotico.
Abbiamo esaminato la decodifica e la norma dell'INR in un esame del sangue.
