Cos'è una sostanza medicinale come il solfato di protamina? Le istruzioni per il suo utilizzo, così come la forma e le indicazioni di questo strumento saranno indicate di seguito.
Composizione, descrizione, forma
Cos'è il solfato di protamina? È una soluzione prodotta sotto forma di liquido trasparente giallastro o incolore, destinato alla somministrazione endovenosa. Il farmaco a base di questa sostanza medicinale ha lo stesso nome e contiene inoltre acqua per preparazioni iniettabili.
Il solfato di protamina è in vendita in fiale, che sono poste in celle di contorno fatte di pellicola di cloruro di polivinile, che sono confezionate in scatole di cartone. La confezione contiene anche le istruzioni per l'uso e un coltello per fiale.
Azione antidroga
Cos'è il solfato di protamina? L'istruzione dice che è un antagonista dell'eparina (specifico). 1 mg di questa sostanza è in grado di neutralizzare circa 80-115 unità di eparina nel sangue del paziente.
L'azione dell'agente in esame dopo l'iniezione endovenosa avviene istantaneamente e dura circa due ore. La complessa formazione di questo farmaco è dovuta all'abbondanza di gruppi cationici che si legano agli anionicicentri di eparina.
Secondo le istruzioni, il solfato di protamina nel corpo umano forma un complesso protamina-eparina, che viene distrutto con il rilascio di quest'ultimo.
In caso di sovradosaggio di questo agente, la coagulazione del sangue del paziente può diminuire significativamente, poiché il principio attivo del farmaco in questione mostra un'elevata attività anticoagulante.
Farmacocinetica del farmaco
Quali sono le proprietà cinetiche dell'eparina protamina solfato? Secondo gli esperti, le caratteristiche farmacocinetiche di questa sostanza medicinale non sono state studiate. Pertanto, non sono presentati nelle istruzioni.
Indicazioni per la nomina della soluzione
In quali casi a un paziente può essere prescritta una soluzione endovenosa di "Protamina solfato"? Viene mostrato l'uso di questo rimedio:
- prima dell'intervento chirurgico nelle persone che assumono eparina per scopi terapeutici;
- con ipereparinemia;
- per sanguinamento dovuto a sovradosaggio di eparina;
- dopo un intervento chirurgico ai vasi sanguigni e al cuore con circolazione extracorporea.
Divieti sulla prescrizione di soluzioni
Il farmaco "Protamina solfato" (solo un medico dovrebbe scrivere una prescrizione per il suo acquisto) è controindicato nei seguenti casi:
- trombocitopenia;
- elevata sensibilità agli elementi farmacologici;
- ipotensione arteriosa grave;
- congenito oipereparinemia idiopatica (in questa condizione, il farmaco è inefficace e può anche aumentare significativamente il sanguinamento);
- prendere insulina e altri medicinali contenenti protamina solfato;
- reazioni allergiche ai prodotti ittici, inclusa la storia;
- insufficienza della corteccia surrenale.
Per non parlare del fatto che l'esperienza medica con questo rimedio nei bambini è limitata.
Durante la gravidanza e l'alimentazione si può usare il "solfato di protamina". Tuttavia, questo dovrebbe essere fatto solo se l'effetto atteso del trattamento supera significativamente il probabile rischio per il feto o il bambino.
Il farmaco "Solfato di protamina": istruzioni per l'uso
La soluzione in questione deve essere somministrata lentamente per via endovenosa mediante fleboclisi o getto. In questo caso, la velocità di somministrazione non deve essere superiore a 5 mg del farmaco al minuto. Una somministrazione più rapida del farmaco può causare una reazione anafilattoide nel paziente.
Il dosaggio di questo farmaco dipende da come viene somministrato. La dose calcolata deve essere sciolta in 300-500 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. È severamente vietato iniettare più di 150 mg del farmaco entro 60 minuti.
- Con le iniezioni in bolo, il dosaggio di solfato di protamina si riduce a seconda del tempo trascorso dall'introduzione dell'eparina. Ciò è dovuto al fatto che quest'ultimo viene continuamente rimosso dal corpo umano.
- Se l'eparina viene somministrata per via endovenosa, allora è necessariainterrompere la sua infusione e utilizzare circa 20-30 mg di solfato di protamina.
- Quando l'eparina viene iniettata per via sottocutanea, il dosaggio di protamina solfato è di 1-1,5 mg per 100 UI di eparina. In questo caso, i primi 25-50 mg devono essere somministrati lentamente per via endovenosa e la quantità rimanente - gocciolare per via endovenosa in 8-17 ore. È anche possibile un'amministrazione frazionata, ma ciò richiederà un controllo rigoroso dell'APTT.
- Durante l'intervento chirurgico in caso di circolazione extracorporea, il dosaggio della soluzione considerata è di 1,5 mg ogni 100 UI di eparina.
La durata massima della terapia con l'agente in questione è di 3 giorni.
Azione secondaria
Il solfato di protamina può causare reazioni avverse? L'istruzione afferma che, in generale, questo farmaco è relativamente ben tollerato dai pazienti. Tuttavia, in alcuni casi, può comunque causare effetti negativi sul sistema immunitario, cardiovascolare e digestivo, nonché sulla pelle:
- bradicardia, diminuzione della pressione sanguigna;
- vomito e nausea;
- prurito, eruzione cutanea, sviluppo di reazioni anafilattoidi;
- sensazione di calore, sensazione di mancanza di respiro e arrossamento della pelle.
Casi di sovradosaggio e interazioni farmacologiche
La soluzione in questione, destinata alla somministrazione endovenosa, è incompatibile con penicilline e cefalosporine. A causa del fatto che è un antagonista delle eparine a basso peso molecolare, questo farmacopuò aumentare la durata e l'intensità dei miorilassanti non depolarizzanti.
Il sovradosaggio del farmaco può essere accompagnato da sanguinamento. Ciò è dovuto al fatto che la sostanza in questione ha un'elevata attività anticoagulante. In questo caso è necessario un trattamento sintomatico.
Informazioni speciali
Di cosa dovrei essere a conoscenza prima di iniettare una soluzione come il solfato di protamina? Gli esperti affermano che l'uso di questo farmaco dovrebbe essere rigorosamente controllato da un medico che è obbligato a monitorare regolarmente la coagulazione del sangue del paziente.
Prima di somministrare questo farmaco, assicurarsi che il volume del sangue del paziente sia adeguato. Questo perché l'ipovolemia aumenta notevolmente il rischio di collasso.
Condizioni di conservazione, dispensazione dalle farmacie, data di scadenza
Il farmaco "Protamina solfato" è venduto gratuitamente in farmacia? Al farmacista deve essere presentata una ricetta in latino o russo, altrimenti il farmaco non verrà dispensato.
Tenere l'agente in questione fuori dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce solare, dove la temperatura dell'aria è compresa tra 4 e 10 gradi. Va inoltre notato che la soluzione endovenosa "Protamina solfato" non deve mai essere congelata.
La durata di conservazione di questo medicinale è di 4 anni dalla data di produzione. Non dovrebbe essere utilizzato dopo questo periodo.
Analoghi del farmaco e recensioni a riguardo
Analogicinon ci sono molte risorse in considerazione. La soluzione endovenosa può essere sostituita con farmaci come Protamina e Protamina-Ferein.
Per quanto riguarda i feedback dei consumatori, quasi tutti sono positivi. Il "solfato di protamina" è un rimedio molto efficace ed efficiente a disposizione di tutti. Questa è l'opinione della maggior parte dei pazienti. Affermano che questo farmaco non consente all'eparina di rallentare il processo di coagulazione del sangue, migliorando le condizioni del paziente con gravi emorragie.
Inoltre, i vantaggi di questa sostanza medicinale includono la sua azione rapida e prolungata. Inoltre, per ottenere un effetto terapeutico, il paziente non ha bisogno di sottoporsi a un trattamento a lungo termine. Il periodo massimo di utilizzo di questo farmaco è di tre giorni.
