Il disturbo di personalità evitante è anche noto alla scienza come "evitante". Fino all'uno per cento della popolazione adulta totale del pianeta è affetta da questa patologia. La medicina americana presta la massima attenzione al suo studio. Se un paziente ha una maggiore tendenza all'ansia, all'agorafobia, alla fobia sociale, si può sospettare che abbia un disturbo di personalità evitante. Questi termini si riferiscono alla paura degli spazi aperti e dell'interazione con le persone.
Disturbo evitante di personalità: sintomi
Le persone con questo disturbo mentale sono caratterizzate dalle seguenti caratteristiche:
- estrema timidezza;
- sensibilità accresciuta alle critiche o al rifiuto sociale;
- bassa autostima;
- sentirsi inferiori;
- il desiderio di relazioni strette con le altre persone, che è ostacolato dalla difficoltà di creare attaccamenti, relazioni (una possibile eccezione sono i parenti stretti, ma spesso si riscontrano problemi anche con i rapporti all'interno della famiglia);
- un paziente HDI cerca di escludere, se possibileinterazione nella sfera sociale, e questo vale non solo per le conoscenze occasionali, ma anche per i necessari contatti di lavoro o, diciamo, la comunicazione a scuola, all'università.
La psicoterapia come metodo di aiuto
Se si suppone che una persona abbia un disturbo di personalità evitante, è consuetudine compensare i sintomi della patologia con pratiche psicoterapeutiche. Allo stesso tempo, va tenuto presente che i pazienti sono solitamente timidi ed estremamente timidi, quindi le interazioni sociali più semplici sono difficili per loro. La comunicazione all'interno della società per queste persone è un serio ostacolo. Di conseguenza, è impossibile ricorrere a uno dei metodi più efficaci della psicoterapia moderna: l'interazione di gruppo.
Il disturbo d'ansia evitabile è curabile con la teoria della CBT. Ciò è dovuto al fatto che la metodologia funziona bene con le persone timide. Ha lo scopo di sviluppare nuove abilità e abilità sociali, che hanno un impatto significativo sul comportamento umano, semplificandone il funzionamento come elemento della società.
E i farmaci?
La medicina tradizionale suggerisce che praticamente qualsiasi malattia mentale può essere trattata con i farmaci. Tuttavia, si raccomanda di trattare il disturbo evitante di personalità ritardando la fase della terapia, se possibile.
In generale, i medicinali mostrano un buon risultato, quindi vengono usati spesso. Ma l'aiuto della droga è solotemporaneo, associato a numerosi effetti collaterali, persiste finché il corso dura e crea dipendenza.
Come riconoscere?
Il disturbo psichico di personalità di solito è evidente anche ad occhio nudo. Una persona è letteralmente "fissata" sui suoi difetti, ci pensa troppo, spesso solleva questo argomento in una conversazione. Allo stesso tempo, un tale individuo cerca di evitare il più possibile l'interazione con altre persone e prende contatto solo quando inconsciamente si sente sicuro che non sarà rifiutato.
Rifiuto, eventuali perdite nei disturbi mentali sono così dolorose che è preferibile che il paziente rimanga solo piuttosto che rischiare il suo stato di instabilità, cercando di costruire un contatto con gli altri.
Sintomi della malattia
Il disturbo di personalità mentale può essere diagnosticato in base alle seguenti caratteristiche:
- forte desiderio di relazioni strette con le altre persone, ostacolato da eccessiva timidezza;
- Sforzarsi di evitare qualsiasi contatto fisico quando possibile;
- antipatia, disgusto di sé, disgusto;
- incredulità;
- autoisolamento, il desiderio di escludere completamente i rapporti con la società (hikikomori);
- timidezza, modestia, andare agli estremi;
- senso di appartenenza a persone di "seconda classe", "livello inferiore";
- incapacità di lavorare normalmente, accumulare professionalità, migliorare;
- aumentata autocritica, soprattutto in materiainterazioni sociali;
- timidezza, imbarazzo;
- solitudine;
- esclusione consapevole dei legami intimi;
- dipendenza (mentale, chimica).
Informazioni ancora insufficienti
Come parte della determinazione della presenza della malattia, viene eseguito un test del disturbo di personalità. Poiché la malattia è stata individuata dai medici come indipendente relativamente di recente, i metodi di diagnosi e trattamento sono ancora in fase di sviluppo. La maggior parte delle tecnologie utilizzate oggi sono tecnologie sperimentali.
Il disturbo emotivo di personalità è per molti versi vicino alla psicopatia (in particolare, alla sottospecie sensibile). Secondo la classificazione in vigore in Russia, ancora oggi non ritengono necessario individuare una tale malattia come indipendente, ma solo classificarla come disturbo schizoide di personalità, classificarlo come astenico. Molto dipenderà dal medico curante e dalle sue opinioni su medicina, psichiatria.
Fino ad ora, non c'è traccia chiara di persone che soffrono di questo tipo di disturbo della personalità. Non ci sono informazioni né sulla prevalenza della malattia, né su quale sia la sua dipendenza dal genere. È impossibile dire se il disturbo di personalità multipla sia associato a una predisposizione genetica, se sia ereditario. Si può solo dire che le persone in cui successivamente diagnostico la malattia sono timide e timide fin dalla prima infanzia.
La patologia non è pericolosa perintorno…
Se un test del disturbo di personalità ha mostrato la presenza di una malattia, possiamo dire che la diagnosi è stata fatta. Si noti che nella vita di tutti i giorni una persona a cui è stata diagnosticata una patologia si comporta in modo tale che il suo complesso di inferiorità sia evidente alle persone che lo circondano.
Di norma, i pazienti sono introversi. Ciò è in gran parte dovuto alla scarsa autostima. Allo stesso tempo, i pazienti non sono individui antisociali e tendono ad avere un forte desiderio di avere normali contatti sociali. Il problema è che entrare in relazione con altre persone è reale per i pazienti solo quando sono sicuri di un'accettazione positiva, che non saranno criticati. Di norma, i requisiti di garanzia sono così elevati che la loro attuazione diventa irrealistica.
…ma estremamente problematico per il paziente
Il disturbo di personalità multipla colpisce una persona così tanto che sente sempre che la società lo rifiuta. Di norma, il paziente ha un'idea idealizzata di come dovrebbe essere trattato nella società. Non appena la re altà si discosta da questa idea, una persona scappa spaventata, "si chiude in un guscio", si chiude in se stessa, si rinchiude.
È la paura il fattore trainante nella formazione del comportamento comunicativo. Pazienti solitamente:
- incatenato;
- insicuri di se stessi;
- modesto oltre misura;
- innaturale;
- dimostrativo nell'evitare la società;
- l'accattonaggio fino all'umiliazione.
Questo comportamento è dovuto al fatto che i pazienti sono sicuri in anticipo della loro societàrifiuterà e cercherà di agire in anticipo in modo che "non faccia così male".
La percezione del mondo è distorta
Se hai una persona nella tua vita che ha un disturbo evitante di personalità, le ragioni per comunicare con lui possono essere molto diverse, ma il contatto continuo è possibile solo con la chiara consapevolezza di un fatto: queste persone esagerano la percezione negativa degli altri e percepiscono in modo distorto le interazioni sociali e la valutazione della società.
I pazienti con questo tipo di disturbo di personalità di solito hanno capacità di comunicazione molto scarse. Ciò provoca inettitudine, imbarazzo in varie situazioni, familiari a chi si sente nella società, come un pesce nell'acqua. Di conseguenza, i pazienti sono visti come diffidenti e spesso respinti dagli altri, il che non fa che rafforzare le cupe ipotesi su cosa aspettarsi dagli altri.
Sviluppo deludente
Nel tempo, il disturbo evitante di personalità provoca non solo aspettative negative dalla comunicazione tra le persone, ma anche dalla vita in generale. La persona inizia a esagerare i pericoli quotidiani. Affronta gravi contraddizioni interne quando ha bisogno di rivolgersi a qualcuno. Se hai bisogno di parlare al pubblico, l'orrore si diffonde, cosa impossibile da affrontare senza farmaci.
In una carriera, una persona con disturbo di personalità evitante non può ottenere quasi nulla, dal momento che nessuno si fida di loro con responsabilitàposizioni. Queste persone sono praticamente invisibili agli altri e una caratteristica distintiva del loro comportamento è la disponibilità, che spinge la società ad approfittare dei malati senza alcun ritorno. I pazienti con questo tipo di disturbo di personalità nella maggior parte dei casi non hanno amici, non possono costruire relazioni di fiducia.
Andare dal dottore
La prima volta che vedono uno psicologo, uno psicoterapeuta o uno psichiatra, i pazienti possono comportarsi in modo abbastanza imprevedibile, ma perseguono tutti lo stesso obiettivo: compiacere il medico. Allo stesso tempo, è letteralmente ovvio che spesso le persone sono in una fortissima tensione, che cresce se si presume che il medico “non apprezzi” il paziente.
Molti di loro dicono che hanno paura del ridicolo delle persone che li circondano e hanno paura che inizino a diffondere pettegolezzi, e quindi si isolano dalla società. Sotto questo aspetto, tutti i pazienti sono molto sospettosi. Ma quando cercano di spiegargli qualcosa, percepiscono l'informazione “con ostilità”, valutandola immediatamente come una critica.
La malattia mentale per l'ergastolo è una condanna?
Al livello attuale di sviluppo della medicina in generale e della psicoterapia, in particolare della psichiatria, non ci sono molti metodi per eliminare i disturbi dello sviluppo mentale. La situazione è simile nel caso in cui è stato diagnosticato il disturbo evitante di personalità. Il trattamento mostra raramente una reale efficacia per lungo tempo senza una terapia costante (farmaco, psicologica).
Allo stesso tempo, le manifestazioni della malattia sono in gran parte legate a quale nicchia sociale, stratola persona appartiene. I più felici possono essere chiamati coloro che hanno la fortuna di sposare con successo una persona che corrisponde alle idee sull'ideale. In questo caso, la relazione diventa stabile, entrambe le persone si accettano con tutte le qualità positive e le carenze, ma le interazioni sociali sono limitate alla famiglia e finiscono con essa.
Non appena il supporto sociale crolla, una persona letteralmente "cade nella palude interiore": soffre di depressione, ansia, ha sintomi disforici.
Diagnosi differenziale
La difficoltà di definire un disturbo di personalità risiede nel fatto che le manifestazioni della malattia sono simili a quelle osservate nelle seguenti malattie:
- disturbo schizoide;
- disturbo d'ansia.
Nel primo caso, il paziente cerca di stare da solo il più a lungo possibile. I medici distinguono anche il cosiddetto effetto opaco. D' altra parte, nel caso di un disturbo di personalità ansioso, le persone vogliono comunicare, ma non possono permetterselo a causa della paura ossessionante e della costante insicurezza.
Tutte le specie descritte hanno molto in comune nel quadro clinico. I più vicini sono il tipo ansioso e il tipo dipendente, ma se nel primo caso la causa della paura risiede proprio nella fase di stabilire un contatto, allora le persone del secondo gruppo hanno paura di separarsi.
La medicina moderna si pone il compito di identificare segni chiari e definiti di ciascuno dei tipi conosciuti di disturbi della personalità in modo che possa essere stabilitodiagnosi inconfondibile.
Manifestazioni simili sono caratteristiche di pazienti isterici e borderline. Ma questi tipi di persone sono manipolatori e irritabili e il loro comportamento è spesso imprevedibile. È molto problematico determinare se la malattia appartenga al tipo ansia, oa una sottospecie confinante con essa, così come nel caso della distinzione tra schizofrenia e schizotipia. Tuttavia, è importante determinare la terapia più efficace in ogni caso.
Cosa può aiutare?
Scegliendo la migliore opzione terapeutica, i medici creano un modello comportamentale integrale, sulla base del quale formano un programma che tiene conto delle caratteristiche individuali del paziente. Allo stesso tempo, è necessario prestare attenzione a tali componenti:
- cognitivo;
- comportamentale;
- psicodinamica.
La fase più significativa del trattamento è quando si consolidano i cambiamenti personali raggiunti nel corso del trattamento. È importante che la persona inizi ad applicare le competenze acquisite al di fuori delle situazioni simulate in ospedale, nella vita reale. Tuttavia, qui è impossibile prevedere lo sviluppo della situazione, poiché molto dipende dall'ambiente del paziente. Un piccolo fallimento può causare danni ripetuti all'autostima, il che peggiora ulteriormente la situazione. In questo caso, tutto il successo ottenuto si riduce immediatamente a nulla. Ma il successo dell'interazione sociale attiva un processo ciclico di autoaffermazione, con ogni nuovo round che porta una persona a un nuovo livello di consapevolezza di sé e fiducia in se stessi.
