La rosolia è nota a tutti come una malattia infantile, ma puoi ammalarti anche in età adulta. Negli adulti, la patologia è molto più grave e spesso accompagnata da complicazioni. L'infezione da rosolia è particolarmente pericolosa durante la gravidanza. Il periodo di incubazione dura circa 3 settimane. Il virus riesce a penetrare nel corpo durante questo periodo e provoca un forte deterioramento del benessere.
Informazioni generali
La rosolia è una malattia di eziologia virale, che nel 1881 è stata identificata come un gruppo nosologico separato. Il suo agente causale è considerato un agente infettivo genomico dell'RNA della famiglia dei togavirus. Ha attività teratogena, cioè può interrompere l'intero processo di sviluppo dell'embrione. Il virus tollera bene il congelamento e rimane aggressivo a temperatura ambiente. Tuttavia, l'esposizione alla luce ultravioletta, al calore o all'uso di disinfettanti lo uccideranno.
Il processo patologico si manifesta con un'eruzione cutanea a piccole macchie e fenomeni catarrali. Può essere diagnosticato solo da uno specificosegni. Tuttavia, il test della rosolia è della massima importanza. Anticorpi specifici iniziano a essere attivamente sintetizzati nel corpo 4 settimane dopo l'infezione. Ciò indica la formazione di un'immunità persistente, che si indebolisce dopo 20 anni.
Percorsi di trasmissione
La fonte dell'infezione è solitamente una persona malata. L'agente infettivo inizia a essere rilasciato nell'ambiente esterno una settimana prima della comparsa di eruzioni cutanee sulla pelle e per 5-6 giorni dall'inizio delle pustole. Da un punto di vista epidemiologico, i bambini con rosolia congenita sono riconosciuti come i più pericolosi. In questo caso, l'agente patogeno viene escreto nell'ambiente insieme alle feci o alle urine.
Ci sono diverse vie di trasmissione:
- in volo;
- transplacentare;
- contattare la famiglia.
Le donne in età riproduttiva sono particolarmente suscettibili al virus della rosolia. Prima dell'inizio della vaccinazione preventiva di massa, i casi della malattia sono stati registrati quasi ovunque. Attualmente, tra tutti i focolai della malattia, circa l'83% si registra nei paesi post-sovietici. Questa tendenza è dovuta alla mancanza di un programma di immunizzazione per la popolazione.
Periodo di incubazione per la rosolia
L'incubazione è il periodo dal momento in cui il virus entra nel corpo fino alla comparsa delle prime manifestazioni cliniche dell'infezione. Nel caso della rosolia, sono 10-24 giorni. Durante questo periodo, l'agente infettivo riesce a penetrare attraverso la mucosa della gola ed entrare nel flusso sanguigno, dove inizia la sua attività attiva.riproduzione.
È durante il periodo di incubazione della rosolia nei bambini che visitano gli asili nido che un bambino sano viene infettato da un bambino malato. In questo momento, i segni specifici della malattia sono ancora assenti. Circa una settimana prima dell'inizio delle eruzioni cutanee, il paziente diventa contagioso per gli altri.
Sintomi della malattia nei bambini
Nell'infanzia, la rosolia è abbastanza facile. Le foto dei bambini dimostrano che anche con questa malattia possono giocare e fare cose ordinarie. Nella fase iniziale dello sviluppo del processo patologico, il bambino può rifiutarsi di mangiare, essere capriccioso e svegliarsi costantemente di notte. Ciò è dovuto al fatto che il virus rilascia sostanze tossiche per il sistema nervoso centrale.
Man mano che progredisce, compaiono sintomi simili a un raffreddore: tosse secca, mal di gola, congestione nasale, leggera febbre. Letteralmente in 2-3 giorni la situazione può cambiare radicalmente. Un'eruzione cutanea a piccole macchie senza prurito appare su tutto il corpo del bambino. Le macchie rosa non salgono sopra la superficie della pelle. Un luogo preferito per la loro localizzazione è la superficie di flessione delle gambe e delle braccia, dell'inguine e dei glutei. Il quadro clinico è spesso integrato da un aumento dei linfonodi occipitali.
Con questa malattia, cambia anche l'immagine del sangue. Nell'analisi generale, c'è un aumento persistente dei linfociti sullo sfondo di una diminuzione dei leucociti. Allo stesso tempo, la VES rimane all'interno dell'intervallo normale. Un aumento di quattro volte degli anticorpi specifici contro la rosolia indica un periodo iniziale o acuto del decorso.
Caratteristiche del processo patologico negli adulti
Nell'età adulta, i sintomi della malattia sono più pronunciati. Di norma, il corpo reagisce molto violentemente alla penetrazione del virus. Se un bambino tollera con calma la rosolia "in piedi", un adulto ha bisogno di riposare a letto per una settimana.
Tra i principali disturbi con cui i pazienti vanno dal medico ci sono febbre fino a 39 gradi, dolori articolari e crescente debolezza. Lo stadio iniziale della rosolia è spesso accompagnato da un aumento delle dimensioni della milza e del fegato, che viene rilevato dalla palpazione. L'auscultazione del cuore spesso rivela suoni cardiaci attutiti.
Compaiono fotofobia e lacrimazione. Le caratteristiche macchie di rosolia tendono a fondersi. Allo stesso tempo, le papule non hanno confini chiari. Di solito compaiono su vaste aree: nella parte posteriore e nei glutei. Se non trattata, la malattia minaccia di danneggiare le articolazioni delle mani e persino l'encefalite.
Sindrome da rosolia congenita
Per le donne in gravidanza, questa malattia è molto pericolosa. Il virus si distingue per la sua capacità di attraversare la barriera placentare e può causare malformazioni nel feto. La situazione è particolarmente pericolosa quando si tratta di infezioni nel primo trimestre.
Il SNC è il primo obiettivo. Il secondo posto appartiene agli organi della vista e dell'udito, e il terzo - al cuore. A un bambino con sindrome da rosolia congenita viene spesso diagnosticato diabete, disfunzione tiroidea e persino autismo. Tuttavia, è un portatore di infezione e può essere potenzialmente contagioso.per 1-2 anni.
Nelle ultime fasi della gravidanza (a partire da circa 13 settimane) la probabilità di difetti alla nascita è molto più bassa, ma esiste ancora. Un' altra spiacevole conseguenza della malattia è la natimortalità. Ad esempio, ogni terza donna incinta durante il periodo di incubazione della rosolia ha un aborto spontaneo. Una donna su 10 ha un bambino morto.
Metodi diagnostici
L'identificazione della malattia nei bambini di solito non è accompagnata da difficoltà. È sufficiente che un medico esperto esamini un piccolo paziente, studi il quadro clinico e la sua anamnesi. Dopodiché, viene prescritto un trattamento appropriato.
Per diagnosticare una malattia negli adulti, comprese le donne in gravidanza, sarà necessario un esame più serio. Include le seguenti attività:
- Analisi sierologica. Un test diagnostico per le immunoglobuline M e G può dire molto. Ad esempio, un aumento di questi titoli indica lo sviluppo di un processo patologico. Le IgM vengono controllate circa 10-12 giorni dopo l'infezione. Quando il titolo aumenta di 4 volte o più, viene diagnosticata la rosolia. A scopo preventivo, tale analisi è prescritta per le donne in gravidanza e per coloro che sono stati in contatto con persone malate. Quando le IgG vengono rilevate immediatamente, nel corpo sono presenti anticorpi contro il virus. Le IgG persistono per tutta la vita.
- Studio virologico. Consente di rilevare la presenza di un agente infettivo nel corpo. L'analisi è informativa solo fino alla comparsa delle eruzioni cutanee iniziali. Materiale adatto per la ricercanon solo sangue, ma anche secrezione nasale e liquido amniotico.
- Metodo PCR. Il genoma della rosolia può essere identificato dalla reazione a catena della polimerasi.
Per escludere altre patologie con un quadro clinico simile si effettua una diagnosi comparativa. L'infezione è differenziata da morbillo, scarlattina, mononucleosi e allergie.
Caratteristiche della terapia
La rosolia non richiede cure ospedaliere. Il ricovero è soggetto a pazienti con una forma grave della malattia, in presenza di patologie concomitanti o sospetti di complicanze. Non è disponibile nemmeno una terapia specifica.
Il complesso di trattamento include una dieta speciale con una predominanza di alimenti proteici nella dieta. È meglio scegliere carni magre. Il cibo dovrebbe essere frazionato e in piccole porzioni. È fondamentale monitorare il regime di consumo e consumare circa 2 litri di acqua ordinaria al giorno.
La terapia sintomatica include l'assunzione di antipiretici (paracetamolo, Nurofen) e antistaminici (Suprastin, Tavegil). Con lo sviluppo di complicazioni, ricorrere all'aiuto di farmaci antibatterici. Sono prescritti su base individuale e tenendo sempre conto delle condizioni del paziente.
Conseguenze per il corpo
La rosolia raramente causa complicazioni, specialmente nei pazienti giovani. Se il sistema immunitario è debole, dopo l'infezione, si verificano processi infiammatori nelle articolazioni ginocchio-gomito e falangee. I segni prodromici possono contribuire allo sviluppo di polmonite, otite o tonsillite.
FuoriA seconda dello stadio della rosolia e della tempestività di contattare un medico, le complicazioni si verificano quasi sempre nelle donne in gravidanza. Non influenzano la futura madre stessa, ma il bambino nel grembo materno. Possono essere anomalie mentali e fisiche, aborto spontaneo o sbiadimento della gravidanza.
Modi per prevenire le malattie
Prevenzione della rosolia significa vaccinazione tempestiva. Questa malattia infettiva è facile da prevenire. Nella pratica medica oggi vengono utilizzati vari vaccini, compresi quelli importati. Il vaccino viene somministrato ai bambini dai 15 ai 18 mesi di età. Quindi si ripete durante la pubertà. L'immunità dopo la somministrazione del farmaco dura 20 anni.
La vaccinazione è controindicata per le donne in gravidanza. Inoltre, non è consigliabile pianificare il concepimento entro tre mesi dalla vaccinazione. Durante questo periodo, c'è una maggiore possibilità di infezione del feto.
Se non sai che aspetto hanno i pazienti affetti da rosolia, le foto di questo articolo ti aiuteranno a capirlo. Quando compaiono eruzioni cutanee, il paziente deve essere immediatamente mostrato al medico, quindi assicurarsi di isolarlo fino al completo recupero. Nella stanza in cui si trova la persona infetta, è necessario effettuare costantemente la pulizia a umido e ventilare la stanza.
