L'artroplastica della spalla è un'operazione seria che permette di ripristinare tutte le funzioni della spalla e riporta una persona a una vita piena. Dopo l'intervento chirurgico è necessario un periodo di riabilitazione piuttosto lungo.
Quando è necessario un intervento chirurgico
L'operazione è piuttosto seria. Si effettua in caso di necessità urgente, cioè in presenza di patologie quali:
- necrosi di parte del tessuto osseo;
- frattura dell'omero superiore;
- artrosi per infortunio;
- una frattura della scapola di tipo sminuzzato, che ha contribuito allo spostamento della testa dell'omero;
- artrite reumatoide.
Inoltre, l'artroplastica è indicata per il sottosviluppo congenito delle ossa della spalla. La vita utile della protesi va dai quindici ai venti anni.
Preparazione per l'intervento chirurgico
Prima dell'operazione è necessaria una fase preparatoria. Include generaleesame del sangue, nonché uno studio del cuore mediante ECG. In questa fase, il sangue viene prelevato dal paziente per determinare la presenza o l'assenza di sifilide e virus HIV e viene eseguita una radiografia dell'articolazione interessata in diverse proiezioni.
In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una TAC. Ti permetterà di verificare la correttezza della diagnosi o l'esclusione della presenza di una.
Per prevenire il rischio di malattie infettive dopo la protesi, si consiglia di curare le formazioni cariose dei denti un po' di tempo prima della data prevista, oltre a liberarsi di malattie fungine, ferite, abrasioni, formazioni pustolose sulla superficie della pelle. È molto importante prendersi cura della propria salute per prevenire l'esacerbazione delle malattie croniche.
Caratteristiche dell'operazione
L'endoprotesi viene selezionata in stretta conformità con l'età della persona. Si tiene conto della natura della malattia e della presenza di comorbidità.
L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Innanzitutto, i medici praticano un'incisione attraverso la quale viene rimossa una parte dell'omero che ha perso la capacità di svolgere le sue funzioni. Quindi, le superfici articolari vengono accuratamente pulite dai tessuti che hanno subito la distruzione, dopodiché viene perforato il canale osseo.
Il passo successivo è l'installazione di una protesi articolare della spalla. Innanzitutto, le gambe dell'osso artificiale vengono inserite nei fori praticati, dopodiché viene fissata la testa della protesi. Dopo con successoposizionamento dell'impianto, la cuffia dei rotatori ritorna nella sua posizione originale.
La protesi può essere fissata in due modi: mediante l'uso di una sostanza speciale e mediante un martellamento stretto nel canale osseo.
Viste
Esistono diversi tipi di operazioni, ognuna delle quali ha le proprie caratteristiche distintive:
- Artroplastica di superficie, che consiste nella rimozione del solo strato cartilagineo danneggiato dall'area danneggiata. Quindi l'area rimossa viene sostituita con un analogo artificiale. L'osso stesso rimane intatto.
- Protesi unipolari dell'articolazione della spalla, in cui viene effettuata una parziale sostituzione dell'area problematica. La sostituzione più comune è la testa omerale.
- L'artroplastica di revisione è un intervento chirurgico, il cui scopo principale è quello di sostituire il vecchio elemento con uno nuovo.
- Totale, in cui viene rimossa l'intera articolazione della spalla. Il ripristino delle funzioni diventa possibile dopo la protesi.
Il medico determina quale tipo di artroplastica è più adatto, tenendo conto delle caratteristiche individuali di ciascun paziente e delle condizioni della sua articolazione della spalla.
Periodo di riabilitazione
Dopo la sostituzione della spalla, la riabilitazione dura abbastanza a lungo. Nei primi giornidopo l'operazione, l'area del braccio che ha subito l'intervento chirurgico viene fissata in modo sicuro. In questo momento sono severamente vietati i movimenti bruschi e l'attività fisica. Per alleviare l'intensità del dolore e alleviare l'infiammazione, al paziente vengono somministrati antibatterici e antidolorifici per i primi giorni.
Il secondo giorno dopo l'intervento, il medico mostra alla persona sotto osservazione una serie di esercizi volti a sviluppare la mobilità della protesi articolare della spalla. Se si verifica anche un leggero dolore, l'esercizio si interrompe.
In futuro, i carichi passivi e quindi la terapia fisica possono essere eseguiti su simulatori. Durante l'esecuzione, è importante tenere conto del consiglio di un medico e seguire rigorosamente le sue raccomandazioni. Le suture vengono rimosse dieci giorni dopo la procedura. In alcuni casi, la manipolazione viene eseguita solo il quattordicesimo giorno dopo l'installazione dell'endoprotesi.
L'intero corso di riabilitazione dura da uno a sei mesi. La durata del periodo di recupero dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dallo stato di salute e anche da ciò che ha causato la perdita delle funzioni dell'articolazione della spalla. In alcuni casi, con lesioni gravi, il risultato dell'operazione potrebbe non soddisfare le aspettative.
È molto importante visitare regolarmente un medico durante la riabilitazione. Ad ogni appuntamento, lo specialista valuta le condizioni del paziente e dell'articolazione e, se necessario, apporta modifiche al sistema di recupero.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono verificarsi dopo qualsiasi intervento chirurgico. Possono manifestarsi come una reazione allergica all'anestesia, così come problemi con il sistema cardiovascolare.
In rari casi, è possibile allegare infezioni batteriche. In una situazione del genere, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico. Inoltre, esiste il rischio di dislocazione dell'impianto. Per prevenire, si consiglia una serie di esercizi speciali per rafforzare i muscoli.
Recensioni
La maggior parte dei pazienti risponde positivamente all'artroplastica della spalla. Secondo loro, l'operazione consente di ripristinare le funzioni perse dell'articolazione della spalla e tornare alla vita normale. I pazienti notano che un'attenta aderenza alle raccomandazioni del medico curante aiuterà ad accelerare il recupero e prevenire il verificarsi di complicanze. Se non si trascura il consiglio degli specialisti, la durata della riabilitazione può essere ridotta da due a tre mesi.
Invece di una conclusione
L'artroplastica della spalla è un'operazione chirurgica importante. Viene eseguito in casi speciali quando la funzione della parte superiore del braccio è significativamente compromessa, il che influisce negativamente sul livello e sulla qualità della vita umana.
Non esiste una risposta univoca alla domanda su dove sia meglio eseguire l'artroplastica dell'articolazione della spalla. Vale la pena dare la preferenza a uno specialista le cui qualifiche sono confermate da molti anni di esperienza e da buone recensioni dei pazienti. Il successo dell'intervento chirurgico e la probabilità di complicanze postoperatorie dipendono dalle azioni del medico.complicazioni.
Non esiste una risposta esatta alla domanda su quanto costa la sostituzione della spalla. Il prezzo medio per un'operazione varia da 140 a 160 mila rubli.
Le recensioni dei pazienti sono per lo più positive. La maggior parte delle persone che hanno un'articolazione malata sostituita con una protesi nota un miglioramento significativo della qualità e della vita e la capacità di tornare a una vita normale.
Dopo l'artroplastica della spalla, il paziente necessita di un lungo periodo di riabilitazione, il cui successo e durata dipendono dal fatto che il paziente seguirà tutti i consigli e le raccomandazioni del medico curante.
