Il disturbo di personalità paranoide è una patologia psicopatica relativamente rara, che si manifesta nel sospetto doloroso di persone familiari e non familiari, del ruolo di eventi e oggetti nella vita del paziente. Questa patologia è caratterizzata dallo sviluppo di idee sopravvalutate, l'illusione di cui il paziente si rifiuta di ammettere. Nel frattempo, la falsità e l'assurdità delle sue convinzioni sono completamente ovvie per tutti coloro che lo circondano. Se i sintomi del disturbo paranoico di personalità vanno troppo oltre, la persona ha bisogno di cure mediche qualificate. Altrimenti, rappresenta una minaccia per se stesso e per gli altri.
Sintomi del disturbo: cosa cercare all'inizio
La malattia, di regola, si sviluppa molto lentamente, nell'arco di diversi anni e talvolta anche decenni. La manifestazione è ovvia per gli altri, mentre il decorso cronico è quasi semprepassa inosservato. Il massimo che colleghi e conoscenti possono dire sul loro amico con disturbo paranoico di personalità in un decorso cronico è che "è un po' strano, ama le idee insolite". In effetti, è al momento del decorso cronico che devono essere assunti medicinali speciali, quindi puoi salvare una persona da pensieri dolorosi e ossessivi ed evitare l'esacerbazione della malattia.
Nelle fasi iniziali dello sviluppo, sono caratteristici i seguenti sintomi del disturbo paranoico di personalità:
- Idee insolite che sono associate al desiderio di qualcuno di influenzare la vita del paziente stesso, dei suoi parenti o anche dell'intero paese (un tipico esempio sono le idee sulla cospirazione massonica, i rettiliani, l'influenza aliena e simili pensieri deliranti).
- La sensazione che una persona sia costantemente osservata e un tentativo di sbarazzarsi in qualche modo di questa osservazione. Sono le stesse azioni ridicolizzate dalla società: attaccare un foglio di carta su una webcam, scegliere un telefono senza fotocamera, paura della pubblicità contestuale e simili. In apparenza, questo comportamento può sembrare divertente, ma il più delle volte indica un lieve grado di malattia mentale.
- Tendenza a situazioni di conflitto con i propri cari, i colleghi. Il paziente è pronto a difendere le sue opinioni per tutte le loro evidenti anomalie. Più la malattia progredisce, più intense possono essere le situazioni di conflitto.
- All'interno del paziente, di norma, dorme costantemente e di tanto in tanto si attiva un sentimento di rabbia, invidia. Dall'esterno sembra che l'aggressività sia immotivata. Lui solo lo salo ha spinto a iniziare a manifestare la propria rabbia a livello fisico. Per la gente comune, questi motivi di rabbia sembrano del tutto privi di significato.
Nelle fasi successive, i sintomi peggiorano. In alcuni casi, fino al punto che il paziente “cade fuori” dalla re altà. Questo è il cosiddetto disturbo paranoico schizofrenia. Caratteristico già nelle fasi successive. Con tali attacchi, il paziente diventa completamente inadeguato, è impossibile essere d'accordo su qualsiasi cosa con lui, convincerlo di qualsiasi cosa. Più la malattia va avanti, più il paziente è immerso nel suo mondo di illusioni, allucinazioni. Con un disturbo paranoico, questo mondo è terribile: la paura costante che i persecutori arrivino finalmente al malato e inizino a torturarlo, torturarlo. Disponibilità a uccidere o persecutori immaginari o te stesso. Gli attacchi acuti (psicopatia paranoica) possono essere fermati solo con l'aiuto di farmaci seri. Questi possono essere antipsicotici sia della vecchia che della nuova generazione.
Le persone vicine di una persona malata ai primi sintomi di uno stato psicotico acuto e di un'allucinosi dovrebbero chiamare immediatamente un'ambulanza. Dopo aver descritto i sintomi, la chiamata verrà reindirizzata all'MHP e da lì verrà inviato un corteo medico.
Cause supposte di disturbo mentale paranoico
Cosa causa lo sviluppo del disturbo paranoico di personalità? Il codice ICD-10 per questa malattia è F20.0. Dopo la diagnosi di questa malattia, una persona viene registrata, deve essere regolarmente osservata dal medico curante e assumerefarmaci prescritti.
Perché la malattia si sviluppa, la medicina non è esattamente nota. Il cervello e il sistema nervoso sono le parti del nostro corpo meno conosciute. Si presume che il disturbo paranoico si sviluppi per i seguenti motivi:
- Predisposizione genetica, ma quale gene o insieme di cellule è responsabile del comportamento psicopatico paranoico non è stato identificato esattamente.
- Lesioni di natura psicologica subite durante l'infanzia.
- Tratti caratteriali innati come sospetto, incredulità, ostilità verso il mondo, una schizoide moderata, che nel tempo, sotto l'influenza delle circostanze della vita, progredisce in un disturbo paranoico.
- L'alcolismo cronico nella fase dei sintomi di astinenza porta quasi sempre a stati psicotici acuti. Per questo motivo, alle persone inclini a sviluppare psicosi paranoiche è severamente vietato l'uso di alcol, droghe e altre PAS (sostanze psicoattive).
Diagnosi di una malattia: dove andare?
Come è la diagnosi? Alcune patologie psichiatriche sono molto simili tra loro, il disturbo paranoico di personalità è molto facile da confondere con la schizofrenia ordinaria. Molte manifestazioni della patologia dipendono dallo stadio, quindi, per una diagnosi accurata, è necessaria un'osservazione a lungo termine.
Se c'è il sospetto di un'esacerbazione, allora è necessario andare in ospedale per un po'. Tali condizioni sono necessarie in primo luogo per proteggere il paziente stessoepisodi schizofrenici di disturbo paranoico di personalità. L'ICD-10 classifica la malattia come abbastanza grave. Questa è una scusa per prendere un congedo per malattia per un po'.
Una diagnosi accurata durante il congedo per malattia forzata non rientra nel certificato di invalidità. Ad oggi, uno psichiatra non ha il diritto di rivelare in alcun modo la diagnosi del paziente. Quindi, se il paziente è costretto a prendere un congedo per malattia per un po', potrebbe non temere che i colleghi vengano a sapere della sua malattia.
Per riconoscere il disturbo paranoico di personalità in una fase iniziale, è necessario superare dei test speciali. Ce ne sono parecchi e sono tutti compilati sulla base di vari metodi. Il test completo può richiedere diverse settimane. Il paziente può venire dallo specialista all'ora stabilita: il suo stato psicologico è importante (se è pieno, calmo, se ci sono eventi traumatici nella sua vita al momento del test). Se riconosci la malattia in una fase iniziale, lavora con uno psicoterapeuta esperto, se necessario, segui un corso di antidepressivi, neurolettici o altri farmaci psicotropi (solo uno psichiatra può prescriverli), quindi il paziente torna alla vita normale e si dimentica della sua idee pazze. Quando ricorda la sua fede nel passato su cospirazioni, assassini e minacce alla vita, allora lui stesso diventa ridicolo. Questo è un lieto fine per la storia del caso.
Ma più spesso nel nostro Paese succede tutto diversamente: il paziente entra in IPA su chiamata dei parenti. In questo caso, il paziente è molto spesso in uno stato folle, di cui ha bisognol'introduzione di grandi dosi di farmaci seri per addormentarsi e poi, forse, per riprendersi. Se una tale ricaduta si è verificata almeno una volta, è probabile che accada di nuovo. Pertanto, il paziente viene inserito in un record permanente nel PND. Il codice ICD per il disturbo paranoico di personalità è scritto nella cartella del paziente. Da ora fino alla morte del paziente, queste informazioni non verranno cancellate dall'archivio.
Come sono le cure in ospedale
Ci sono molte voci sul trattamento in PND, sono stati girati molti film. In effetti, questo è l'ospedale più ordinario: i pazienti sono curati, il medico fa il giro tutti i giorni e si interessa alle sfumature del benessere. Di solito ci sono tre o quattro persone in una stanza. Ci sono delle sbarre alle finestre dei reparti, questa è una regola di sicurezza. In modo che i pazienti non si feriscano, non vengono dati coltelli e forchette nella sala da pranzo. È inoltre vietato portare con sé coltelli e oggetti taglienti e potenzialmente letali (forbici, aghi, ecc.).
Nessuno vieta ai pazienti di comunicare tra loro. Al fine di prevenire conflitti o possibili danni fisici, infermieri e inservienti visitano di tanto in tanto il reparto. Se c'è bisogno, allora è necessario andare all'ospedale PND - spesso questo è l'unico modo per il paziente di iniziare a sentirsi meglio, di entrare in una remissione a lungo termine.
Opportunità di prendere antidepressivi per la paranoia
Come trattare il disturbo paranoico? Parlare con un terapeuta e assumere antidepressivi aiuterà nelle prime fasi. Per piùle fasi successive richiedono una terapia più seria e radicale.
Gli antidepressivi forniscono un sollievo significativo quando il disturbo di personalità paranoico è innescato da pensieri intrusivi deprimenti e depressivi. La selezione degli antidepressivi è un'impresa molto importante. A volte lo psichiatra è costretto a osservare il paziente per un po' di tempo per prescrivere determinate pillole. Di solito, viene prescritto prima un farmaco SSRI. Se per qualche motivo la condizione non migliora (e talvolta peggiora), il medico prescrive un altro farmaco con effetto antidepressivo.
Neurolettici per i sintomi del disturbo paranoico di personalità
I neurolettici sono farmaci psicotropi. Puoi descrivere brevemente la loro azione: con l'uso regolare, una persona diventa molto calma, nulla lo disturba. I precedenti pensieri di natura paranoica che qualcuno sta complottando, perseguitandolo o cercando di ucciderlo sembrano insignificanti e persino ridicoli. L'ansia e la preoccupazione scompaiono. Si consiglia di assumere antipsicotici quando la malattia è già manifestata chiaramente e impedisce a una persona di vivere e lavorare, comunicando con i propri cari.
Sullo sfondo dell'assunzione di antidepressivi, neurolettici (così come qualsiasi altro farmaco psicotropo), alcol, droghe e altre sostanze psicoattive sono severamente vietati. Psicosi, delirio può svilupparsi (a seconda della quantità di ubriachezza).
Dove è meglio fare domanda: ai PND di bilancio o ai centri privati
Se il paziente e i suoi parenti temono (a proposito, giustamente) che la registrazione al PND in futuro possa portare a difficoltà nell'ottenere un prestigioso lavoro governativo o nell'ottenere una patente, allora ha senso contattare una clinica privata.
Le cliniche private offrono servizi di ricovero, diagnosi. Se si verifica un attacco di paranoia dopo l'abuso di alcol, una persona sarà intossicata e aiutata a uscire da uno stato di ubriachezza. Il costo del trattamento include i farmaci necessari con un effetto psicotropo, che non possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica. Lo svantaggio principale è che il corso del trattamento in tale clinica sarà piuttosto costoso.
Il dispensario psiconeurologico statale è registrato e queste informazioni vengono fornite alle autorità su richiesta. Quindi, dopo la registrazione, ottenere una patente di guida o il permesso di tenere o trasportare armi è molto difficile, quasi impossibile.
Miti tra persone senza formazione medica sulla paranoia
Miti comuni sul disturbo paranoico di personalità:
- La persona diventa pericolosa e dovrebbe essere evitata.
- Ripete costantemente cose stupide e gli sembra che vogliano ucciderlo, che gli stiano dando la caccia.
- Non esiste una cura per il disturbo paranoico.
- Una persona può "contagiare" gli altri con la sua condizione.
Purtroppo, ci sono ancora molti miti sulla malattia psichiatrica nella nostra società. persone paranoiche,di norma, sono pericolosi solo in rari periodi di esacerbazione. Se monitori le tue condizioni e prendi le pillole se necessario, non ci saranno affatto tali esacerbazioni.
Rapporti del paziente con amici e parenti
Non si può negare il fatto che è molto difficile comunicare con una persona con disturbo di personalità paranoico. Le persone che soffrono di psicopatia raramente trovano un linguaggio comune con gli altri, in ogni piccola cosa vedono un insulto alla propria personalità, un'umiliazione della propria dignità. Vale la pena notare che è inutile discutere con queste persone, perché sono convinte di avere ragione e nessun argomento dimostrerà il contrario. Al contrario, qualsiasi argomento e argomento sarà considerato un altro insulto che provoca un conflitto.
Quando si comunica con un medico, uno dei criteri diagnostici è la relazione nella famiglia del paziente. Se è amato, quanto spesso parla con i membri della sua famiglia. Se vive da solo, c'è un partner sessuale regolare e qual è il rapporto con lui. Più una persona è immersa in se stessa, meno spesso e più duramente comunica con le persone intorno a lui, più lontano può andare la malattia.
Il pericolo delle deviazioni psichiatriche è che spesso coesistono tra loro e quando ne diagnostichi una, puoi perdere la seconda. Ad esempio, la fobia sociale spesso "cammina" accanto alla schizofrenia, alla depressione - accanto all'alcolismo, ecc.
Consigli del medico: come prevenire la ricomparsa del disturbo
Come prevenire l'esacerbazione del disturbo paranoico? Dovrebbero essere seguite semplici regole igienichesalute mentale:
- astenersi assolutamente dal bere qualsiasi quantità di alcol (anche piccolissime dosi), droghe e altre sostanze psicoattive;
- evitare ambienti che aumentano lo stress psicologico;
- cerca di trovare buone conoscenze, amici e solo persone in compagnia delle quali una persona sia a suo agio e piacevole;
- al primo segno di peggioramento del benessere, prendi un coupon per un consulto con uno psichiatra;
- non pensare alla tua patologia, altrimenti questi pensieri possono diventare ossessivi;
- mangiare bene, evitare il superlavoro fisico e lo stress psico-emotivo.
