Una caruncola uretrale è un polipo nell'uretra. Questa malattia colpisce solo le donne. La neoplasia si verifica principalmente dopo la menopausa. A età giovane e da bambini la caruncle è annotata estremamente di rado. La patologia può essere asintomatica per molto tempo. Spesso, un polipo nell'uretra viene rilevato per caso durante un esame da un ginecologo. Tali polipi sono benigni. Tuttavia, in condizioni avverse, le cellule tumorali possono rigenerarsi. Questo è irto del verificarsi del cancro dell'uretra. Pertanto, la caruncola deve essere trattata in modo tempestivo.
Cos'è questo?
La caruncola dell'uretra nelle donne è un tumore rotondo su un gambo corto e largo. La neoplasia è costituita da una membrana mucosa e contiene molti vasi. Questo è un piccolo tumore, la sua dimensione è di solitosolo pochi millimetri, raggiungendo in rari casi un diametro di 1-1,5 cm Il polipo ha una struttura morbida e un colore rossastro. Quando si schiacciano le gambe, il colore della neoplasia può essere viola o nero. Nella forma, questa neoplasia è simile a un anello. Una foto di una caruncola uretrale può essere vista sotto.
Di solito si forma un polipo sulla parete posteriore in fondo al canale urinario. Pertanto, il tumore è facilmente individuabile durante una visita ginecologica.
Motivi
Molto spesso, durante la menopausa si forma la caruncola dell'uretra. Ciò è dovuto ai cambiamenti nello sfondo ormonale nel corpo femminile. Durante la menopausa, il livello di estrogeni diminuisce, il che porta a un deterioramento dell'elasticità dei tessuti dell'uretra e al suo prolasso (prolasso). Per questo motivo, la mucosa è spesso lesa. Le cellule subiscono alterazioni degenerative. Di conseguenza, aumenta il rischio di polipi.
Ci sono altri fattori avversi che possono innescare la comparsa di una caruncola:
- Lesioni dell'uretra. Le ferite nell'uretra possono formarsi durante il passaggio di calcoli, dopo il parto o il rapporto sessuale. Man mano che guariscono, il tessuto connettivo cresce e possono comparire polipi.
- Infezioni. Nella cistite cronica o nell'uretrite, i tessuti delle vie urinarie sono costantemente irritati dalle tossine batteriche. Ciò può provocare la comparsa di neoplasie benigne nel canale.
- Malattie comuni. La caruncola uretrale si verifica spesso in pazienti con diabete mellito e patologie autoimmuni. Queste malattie si riduconola resistenza del corpo alle infezioni e influiscono negativamente sul metabolismo. Di conseguenza, la mucosa uretrale può subire alterazioni patologiche.
Di solito, il verificarsi di un polipo richiede l'esposizione a diversi fattori avversi. I cambiamenti legati all'età nell'uretra sono aggravati da lesioni, infezioni e patologie autoimmuni ed endocrine.
Sintomi
Come già accennato, questa malattia può manifestarsi per molto tempo senza sintomi pronunciati. Un polipo viene spesso scoperto per caso durante un esame di routine. La maggior parte dei pazienti nella fase iniziale non ha lamentele e il processo di minzione non è disturbato.
Tuttavia, man mano che il polipo cresce, si verificano le seguenti manifestazioni patologiche:
- sanguinamento dall'uretra;
- impulso frequente di urinare;
- dolore e bruciore nell'uretra (soprattutto durante la minzione);
- difficoltà a urinare;
- colore torbido delle urine;
- cistite e uretrite frequenti.
Quando il tumore cresce fino a 1-1,5 cm, il paziente può provare disagio anche indossando biancheria intima. Si sente un corpo estraneo nell'uretra. La cistite e l'uretrite sono gravi, con debolezza, brividi e un forte aumento della temperatura.
Complicazioni
Quanto è pericolosa la caruncola uretrale? Senza trattamento, un polipo nell'uretra può portare a gravi complicazioni:
- Anemia. Se il polipo è accompagnato da frequenti emorragie, il livello di emoglobina del paziente diminuisce. in cuisi notano debolezza, affaticamento e frequenti capogiri. Questa condizione si sviluppa con una lunga durata della malattia.
- Cistite purulenta e uretrite. Le formazioni polipiche nell'uretra e un ritardo cronico nel deflusso delle urine creano un ambiente favorevole per la riproduzione di batteri patogeni. Pertanto, i processi infiammatori nelle vie urinarie sono spesso accompagnati da suppurazione.
- Degenerazione maligna delle cellule tumorali (malignità). Questa è la complicazione più pericolosa della caruncola. In casi avanzati, il polipo può trasformarsi in cancro dell'uretra. Un segno di una malattia così formidabile è un aumento del sanguinamento dall'uretra. In futuro, il dolore del paziente aumenta, l'uretra diventa edematosa e i linfonodi vicini aumentano.
Diagnosi
Un polipo viene solitamente rilevato durante una visita ginecologica. Questa neoplasia si trova spesso nell'uretra inferiore ed è chiaramente visibile.
Il paziente ha bisogno di un consulto con un urologo. Devi anche superare i seguenti esami:
- Analisi delle urine per i batteri (bakposev). Tale studio è prescritto per un polipo complicato da cistite o uretrite.
- Un esame del sangue per gli estrogeni. Un calo del livello degli ormoni femminili è uno dei motivi principali per la formazione di un tumore.
- Esame endoscopico dell'uretra. Questa procedura consente di esaminare in dettaglio il tumore se il polipo si trova in profondità nel canale.
- Biopsia. Un piccolo pezzo del polipo viene preso per l'esame e il tessuto viene esaminato al microscopio. Aiuta nel tempoidentificare la malignità della caruncola dell'uretra in una donna. Di seguito è possibile vedere una foto dell'immagine istologica con un polipo.
Questi studi consentono di distinguere un polipo da tumori cancerosi, papillomi e vene varicose nell'area genitale.
Trattamento conservativo
Se la caruncola è piccola e non causa disagio al paziente, i medici raccomandano il monitoraggio dinamico. In questo caso, una donna deve visitare regolarmente un ginecologo e un urologo. Gli specialisti monitoreranno le condizioni e la crescita del polipo.
In menopausa si effettua il trattamento ormonale della caruncola dell'uretra. Prescrivere farmaci con estrogeni:
- "Klimonorm";
- "Klimadinon";
- "Premarino";
- "Klimara";
- "Ovestin".
Questi farmaci sono una terapia sostitutiva. Aiutano a ricostituire la carenza di ormoni femminili e a fermare la crescita del polipo.
Usano anche rimedi locali (creme) con estrogeni:
- "Estrai";
- "Estrogel";
- "Ogen";
- "Estraderm".
Per alleviare il dolore e l'infiammazione, vengono prescritti farmaci sotto forma di unguenti:
- "Levomekol";
- "Cicloferone";
- "Viferon".
Se la caruncola è accompagnata da cistite o uretrite,sono indicati gli antibiotici. La scelta del farmaco dipende dai risultati di un'analisi delle urine per batteriemia.
Operazione
Se il tumore è grande e provoca disagio al paziente, è indicata la rimozione chirurgica del polipo. Questa operazione viene eseguita con le seguenti modalità:
- Criodistruzione. Il tumore è esposto all'azoto liquido. Questo porta alla distruzione delle sue cellule. In rari casi, tale intervento chirurgico è complicato da uretrite purulenta.
- Cauterizzazione laser. Il polipo viene distrutto dalle alte temperature e dalle radiazioni. Dopo questa operazione, non ci sono praticamente conseguenze negative.
- Escissione. In anestesia generale o locale, il polipo viene rimosso utilizzando strumenti chirurgici. Questa operazione è efficace, ma traumatica. Dopo l'intervento chirurgico, sono possibili sanguinamento dall'uretra, gonfiore dei tessuti, restringimento del lume dell'uretra.
Dopo l'intervento chirurgico, le recidive della caruncola uretrale nelle donne sono estremamente rare. Le recensioni dell'operazione indicano che la maggior parte dei pazienti non ha sperimentato la ricrescita del tumore. Tuttavia, un buon risultato del trattamento è possibile solo se la causa della formazione di caruncole viene contemporaneamente eliminata. Pertanto, nel periodo postoperatorio, è necessario assumere farmaci per normalizzare i livelli ormonali e alleviare l'infiammazione.
Prevenzione
Per prevenire l'insorgenza della caruncola dell'uretra, è necessario sottoporsi regolarmente a un esame preventivo da parte di un ginecologo. Questo è particolarmente importanteper le donne di età compresa tra 45 e 50 anni, in quanto tali pazienti sono a rischio. Lo specialista sarà in grado di diagnosticare il polipo in una fase precoce e trattarlo in tempo.
Se un medico consiglia a una donna di sottoporsi a una terapia ormonale sostitutiva durante la menopausa, è necessario assumere regolarmente i farmaci prescritti. Ciò contribuirà a normalizzare i livelli di estrogeni e prevenire la formazione di polipi nell'uretra.
