Molte malattie femminili si verificano senza sintomi visibili specifici. La paziente spesso non sospetta nemmeno che ci siano delle violazioni nel suo sistema riproduttivo.
Lo scraping cervicale è una delle tecniche diagnostiche più efficaci. Consente di identificare patologie gravi nelle prime fasi dell'insorgenza.
Informazioni sul canale cervicale
Molte persone si chiedono cosa sia il canale cervicale. Questa è la parte anatomica del sistema riproduttivo femminile, situata nella cervice. Il successo dell'inizio della gravidanza e il processo di gravidanza dipendono direttamente da questo corpo.
Tale studio è considerato standard e viene eseguito anche durante gli esami preventivi di routine da un ginecologo. In poche parole, questa è la raccolta di una piccola quantità di tessuto mucoso per il successivo esame al microscopio. attraversoIl raschiamento dal canale cervicale può diagnosticare cambiamenti atipici nelle strutture degli organi genitali e la formazione di condizioni precancerose. Questa procedura medica è obbligatoria nella fase di pianificazione della gravidanza ed è prescritta anche alle donne che hanno già subito un ciclo di terapia per alcune malattie ginecologiche.
Indicazioni per la conduzione
Il raschiamento dal canale cervicale viene inviato per un esame citologico. La diagnosi della composizione della microflora e della membrana mucosa degli organi genitali dovrebbe essere effettuata anche quando una donna non presenta lamentele o sintomi allarmanti. Un tempestivo esame da parte di un medico e uno studio diagnostico ti permetteranno di rilevare la malattia nella fase iniziale del suo sviluppo ed eliminarla.
L'elenco delle principali indicazioni mediche per il raschiamento uterino include:
- irregolarità mestruali frequenti;
- processi infiammatori sulla mucosa uterina o vaginale;
- sanguinamento vaginale frequente tra i periodi;
- non è riuscito a concepire entro 6 mesi;
- rilevamento di microflora virale o patogena nella vagina;
- preparazione per le procedure di fecondazione in vitro;
- erosione cervicale.
Quanto spesso?
Si consiglia di eseguire regolarmente la raschiatura dal canale cervicale, due volte l'anno. Lo specialista studia i risultati di un test di laboratorio e, sulla base delle informazioni ricevute, prescrivetrattamento del paziente, ulteriori manipolazioni diagnostiche, fornisce utili raccomandazioni. Se vengono trovate cellule anormali nel raschiamento, è necessaria una colposcopia e una biopsia.
Preparazione
Per l'analisi dal canale cervicale, una donna non ha bisogno di essere preparata in modo speciale. Questa procedura può essere eseguita da un ginecologo durante un esame di routine della poltrona. Tale diagnosi è assolutamente indolore, non provoca alcun disagio o disagio al paziente.
Tuttavia, ci sono diverse raccomandazioni, che aiuteranno a ottenere i risultati più affidabili di questa diagnosi di laboratorio delle cellule epiteliali.
Alcuni giorni prima di raschiare il canale cervicale, a una donna è vietato fare la doccia. Si consiglia di lavare solo con acqua bollita, senza l'uso di sapone e altri detersivi. Per alcuni giorni prima del test, è necessario abbandonare l'intimità. Ciò contribuirà a preservare la microflora naturale nella vagina, rendendo l'analisi più accurata. Poche ore prima della raschiatura, la donna non dovrebbe andare in bagno.
Durante il periodo delle mestruazioni
La diagnosi non viene eseguita durante il sanguinamento mestruale, poiché una forte scarica può distorcere significativamente il risultato e il medico non sarà in grado di fare una diagnosi corretta. Il processo infiammatorio nelle strutture del sistema riproduttivo influisce negativamente anche sui risultati dell'esame raschiante.
In via preliminare, gli esperti raccomandano di eliminare l'infiammazione e solo dopo il recupero assolutofare un'analisi. Grave bruciore e prurito nella zona degli organi esterni, sensazioni di dolore al basso ventre sono sintomi abbastanza allarmanti che spesso segnalano lo sviluppo di patologie infettive degli organi genitali. Con tali sintomi, anche la raschiatura non dovrebbe essere eseguita.
Metodologia
Il raschiamento del canale cervicale viene effettuato da un ginecologo utilizzando una spatola Eyre. Per la ricerca, è necessario prelevare le cellule della membrana mucosa dell'esocervice.
Uno speciale strumento ginecologico - la spatola di Eyre, o curette - è molto comodo da usare. Nelle cliniche moderne, per tale procedura medica viene utilizzato un endobrush, che consente di ottenere rapidamente la quantità necessaria di materiale biologico per l'esame di laboratorio. Inoltre, per una visualizzazione ottimale del processo di rimozione del materiale, i ginecologi utilizzano lo specchio Cusco. È uno strumento medico riutilizzabile o usa e getta. Disponibile in vari modelli e dimensioni. Lo speculum di Cusco aiuta ad esaminare le condizioni della mucosa cervicale.
Dopodiché, il medico trasferisce una piccola quantità di muco dal canale cervicale a un vetrino e invia questo campione al laboratorio. Lo specialista deve allegare una nota al vetro, indicando i dati del paziente. Non è necessaria alcuna anestesia aggiuntiva durante la raschiatura poiché la procedura è generalmente indolore e richiede alcuni secondi.
Materiale di studio
Un impiegato del laboratorio diagnostico studia biologicomateriale al microscopio. Determinare la presenza di cellule atipiche in esso può segnalare l'insorgenza di patologie pericolose come la displasia endometriale, la pseudo-erosione, la patologia infiammatoria o infettiva, la leucoplachia, l'oncologia o una condizione precancerosa. Se vengono rilevate condizioni patologiche, lo specialista prescrive la terapia appropriata e, dopo la fine del ciclo di trattamento, la procedura diagnostica viene ripetuta.
Citologia cervicale
Il raschiamento dalla cavità uterina è uno studio microscopico della composizione tipica delle cellule prelevate dal canale cervicale e dalla vagina. Tale diagnostica consente di trarre conclusioni sulla presenza di processi infiammatori e tumori. A differenza dell'analisi istologica, l'analisi citologica non è invasiva. Cioè, quando si prende un biomateriale, non è necessario eseguire una puntura o una biopsia, l'integrità del tessuto non viene violata in alcun modo. I campioni prelevati con l'aiuto di uno striscio o di un'impronta vengono sottoposti a ricerca. Per ottenere risultati è necessario seguire le regole di preparazione.
Di norma, per eseguire un esame citologico non è necessario più di un giorno. Se in un paziente è stato rilevato un processo oncologico o una condizione precancerosa, per chiarire tale diagnosi vengono utilizzate tecniche diagnostiche invasive, come una biopsia. La citologia è importante in presenza di controindicazioni alla biopsia e negli studi su un gran numero di pazienti (quando è necessario identificare coloro che sono a rischio di insorgenza di patologie maligne). Analisi Papanicolaou, Pap test - questa è una macchia per la citologia.
Norme
Ci sono linee guida mediche che dovrebbero idealmente essere seguite da raschiamenti cervicali da donne sane. Nell'analisi, le cellule epiteliali devono essere presenti nella zona visibile. Nei pazienti sani, possono essere metaplastici multistrato e cilindrici a strato singolo. Nell'epitelio stratificato, si verifica più spesso lo sviluppo di cambiamenti patologici, a cui il medico presta necessariamente attenzione.
La diagnosi di raschiamento è una procedura medica standard che viene eseguita in qualsiasi clinica ginecologica. In un'istituzione statale, tale studio viene svolto gratuitamente. L'analisi citologica è positiva o negativa. Nella seconda variante non sono state rilevate alterazioni patologiche. La struttura delle cellule rimane invariata, non c'è microflora patogena nel materiale biologico. Una citologia positiva indica che un certo numero di cellule anormali è presente negli organi riproduttivi della donna. Gli elementi atipici hanno dimensioni e forma diverse. Con questo risultato, si consiglia un riesame.
Metodi diagnostici ausiliari
Inoltre, il ginecologo può prescrivere metodi ausiliari per la diagnosi delle malattie femminili, che includono:
- biopsia;
- Test HPV;
- colposcopia.
Inoltre, il paziente dovrà donare sangue da una vena per fare esercizioanalisi estesa. Tutte queste tecniche consentiranno agli specialisti di effettuare la diagnostica multifunzionale e di prescrivere la terapia più efficace.
Raschiamento cervicale durante la gravidanza
Si dovrebbe prestare particolare attenzione alle donne in gravidanza, poiché una malattia rilevata tempestivamente non danneggerà la salute del nascituro. Poiché il quadro clinico ottenuto in uno striscio di una donna incinta cambia spesso durante questo periodo ed è diverso in determinati momenti, viene prescritto più volte un esame citologico:
- al momento della registrazione (per determinare in anticipo la presenza di patologie);
- alla 30a settimana per tenere traccia dei cambiamenti nella microflora e correggerli;
- a 36 settimane, in preparazione al parto;
- se ci sono lamentele di prurito o disagio, viene programmato uno striscio per lo studio non programmato.
Questo studio riduce al minimo la possibilità di infezione del neonato durante il passaggio attraverso il canale del parto.
Decifrare l'esame citologico degli strisci cervicali
Il raschiamento può essere attribuito ai metodi standard di esame ginecologico. Qual è il canale cervicale, abbiamo spiegato sopra.
Dopo essere entrato in laboratorio, il materiale viene esaminato al microscopio. Questo è un processo piuttosto complicato che richiede da 1 a 8 giorni.
Se il risultato è positivo, niente panico, perché non significa che il paziente abbia il cancro. Pertanto, è molto importantedecifra i risultati. Nella pratica medica moderna, i cambiamenti patologici nella mucosa del canale cervicale sono suddivisi in diverse classi:
- numero 0 significa che il biomateriale non è idoneo alla ricerca ed è necessario ripetere la raschiatura;
- il numero 1 indica che le cellule studiate sono normali, non sono state rilevate anomalie patologiche nel paziente;
- numero 2 significa che un piccolo numero di cellule atipiche è presente nel biomateriale e la malattia è in una fase iniziale di sviluppo;
- il numero 3 è un sintomo allarmante che segnala la displasia cervicale;
- numero 4 - il primo grado precanceroso;
- il numero 5 è il più pericoloso perché indica la presenza di un cancro.
La decifrazione di un esame citologico degli strisci cervicali deve essere eseguita solo da uno specialista altamente qualificato.
