Le malattie mentali sono sempre state difficili da curare ed erano un mistero anche per gli scienziati. Nonostante i numerosi progressi della medicina, queste patologie sono ancora classificate come disturbi complessi che non possono essere completamente studiati. Segni di malattia mentale possono manifestarsi a qualsiasi età. Spesso vengono diagnosticati tra bambini, adolescenti e giovani adulti. Uno dei disturbi più comuni riscontrati nella pratica psichiatrica è la schizofrenia.
Purtroppo, nonostante il lungo studio di questa patologia, sfugge ancora a qualsiasi spiegazione. La forma infantile della schizofrenia non è rara. Per controllare la malattia almeno in parte, è importante diagnosticarla in tempo ed essere osservato da uno psichiatra per tutta la vita.
Schizofrenia nei bambini: una descrizione della patologia
La schizofrenia infantile è considerata una patologia mentale comune. In media, colpisce circa l'1% dei giovani pazienti. Un tasso di incidenza così alto è dovuto al fatto che è impossibile diagnosticare la malattia prima dello sviluppo del quadro clinico. Inoltre, è impossibile presumere l'insorgenza di schizofrenia durante lo sviluppo fetale, soprattutto in assenza di un'anamnesi aggravata per questa patologia. Qualche tempo fa, questa diagnosi è stata fatta per quasi tutti i disturbi mentali che un bambino ha. Attualmente, ci sono criteri chiari che caratterizzano questa malattia. La schizofrenia infantile si riferisce a gravi patologie mentali, caratterizzate da un decorso cronico e progressivo. I sintomi comuni della malattia sono considerati: disturbo del comportamento e del pensiero, cambiamenti nel background emotivo, sindrome allucinatoria, catatonia, deliri, ecc. I segni della schizofrenia infantile possono essere diversi. Innanzitutto dipende dalla forma della patologia.
Cause della schizofrenia nei bambini
Sono state fatte molte ricerche per scoprire perché si verifica la schizofrenia. Il tipo infantile della malattia non è molto diverso dalle forme adulte della malattia. Tuttavia, ha una prognosi peggiore a causa dello sviluppo precoce. Nonostante il lavoro degli scienziati, non è stato possibile identificare la causa esatta dell'insorgenza della malattia. Tuttavia, gli psichiatri indicano una serie di fattori che aumentano il rischio di sviluppare la schizofrenia nei bambini. Questi includono:
- Eredità gravata per questa malattia. Nella maggior parte dei casi, c'erano persone nella famiglia di pazienti che soffrivano di schizofrenia. Il rischio di patologia aumenta non solo in presenza della malattia nei genitori, ma anche tra gli altri membri della famiglia. È stato rivelato cheesiste un gene speciale responsabile dello sviluppo della schizofrenia.
- Effetti negativi sull'embrione durante la deposizione degli organi. I fattori dannosi includono droghe, droghe, alcol, radiazioni ionizzanti, sostanze chimiche. Questi effetti sono particolarmente pericolosi nel primo trimestre di gravidanza. Infatti, in questo momento, avviene la deposizione del sistema nervoso.
- Gravidanza tardiva. Concepire un bambino all'età di 35 anni aumenta il rischio di sviluppare patologie mentali nel feto.
- Malattie infettive croniche in una donna incinta.
- Rimanere in condizioni stressanti. Vale la pena ricordare che lo sforzo nervoso durante il trasporto di un bambino influisce non solo sulle condizioni della donna incinta, ma influisce negativamente anche sul feto.
Nonostante il fatto che la causa esatta non possa essere determinata, vale la pena adottare misure per eliminare tutti i fattori di rischio.
Patogenesi della schizofrenia infantile
Dato che il fattore eziologico non è stato stabilito con precisione, anche il meccanismo per lo sviluppo della schizofrenia è sconosciuto. Ci sono ipotesi secondo le quali è possibile spiegare in parte la patogenesi di questo disturbo mentale. La schizofrenia nell'infanzia ha i seguenti meccanismi di sviluppo:
- Ipossia delle cellule cerebrali durante la maturazione del tessuto nervoso. Ciò implica una carenza di ossigeno locale. Durante le procedure diagnostiche nei pazienti con schizofrenia, è stato rivelato che le sezioni corticali dell'emisfero destro del cervello erano soggette a ipossia,talamo, amigdala, giro temporale e regione prefrontale.
- Cambiamenti genetici. La maggior parte degli scienziati ritiene che le mutazioni nel braccio corto del cromosoma 6 svolgano un ruolo nella patogenesi della schizofrenia infantile. Inoltre, ci sono informazioni su altre violazioni del codice genetico nei pazienti. Tuttavia, i dati non sono confermati da studi su larga scala.
- Cambiamenti nell'attività dei neurotrasmettitori. In misura maggiore questo vale per la dopamina. Si ritiene che la trasmissione degli impulsi sotto l'influenza di questa sostanza nei pazienti con schizofrenia sia accelerata. Inoltre, sono state individuate altre modifiche. Ad esempio, una diminuzione dell'attività dei recettori del glutammato causata dai farmaci (il farmaco "Ketamina") provoca lo sviluppo di segni di schizofrenia nelle persone sane.
Si ritiene che la patogenesi della malattia sia basata su una combinazione di diversi fattori. Tuttavia, non è stato ancora possibile stabilire un legame diretto tra danno neuronale, cambiamenti nell'attività dei mediatori e teoria genetica.
Forme di schizofrenia nei bambini
La schizofrenia dei bambini, come gli adulti, può manifestarsi in varie forme. Il tipo di patologia è stabilito sulla base delle manifestazioni cliniche della malattia. Spesso i bambini sviluppano le seguenti forme della malattia:
- Schizofrenia ebefrenica. Questa variante clinica è considerata la più sfavorevole. La sua manifestazione principale è la sindrome ebefrenica. È caratterizzato da eccitazione insensata, buffonate, negativismo e ridicole esplosioni di allegria. I bambini che soffrono di questa formaschizofrenia, non sono suscettibili di istruzione e formazione. I primi segni di patologia compaiono all'età di 10-14 anni.
- Semplice schizofrenia. Questa forma può svilupparsi a qualsiasi età. In alcuni casi, le prime manifestazioni si notano negli anni scolastici. Allo stesso tempo, viene stabilita la diagnosi: "schizofrenia della prima infanzia". Una variante simile della patologia è caratterizzata dall'assenza di sintomi produttivi (allucinazioni, deliri). Le manifestazioni caratteristiche della malattia sono la sindrome apatico-abolica e la disinibizione dei riflessi (ipersessualità, bulimia).
- Schizofrenia catatonica. Questa forma della malattia è considerata maligna. Si verifica nell'1-3% dei pazienti. Le caratteristiche di questa variante della schizofrenia includono: mutismo, negativismo, disinibizione dei riflessi primitivi, comportamento di copia (ecoprassia). Segni caratteristici sono: postura innaturale del paziente, aumento del tono muscolare, eccitazione catatonica e stupore.
Un' altra forma di patologia è la schizofrenia paranoica. È caratterizzato dallo sviluppo di deliri di persecuzione, idee sopravvalutate, automatismo mentale (sindrome di Kandinsky-Clerambault). Spesso, tali manifestazioni della malattia si verificano negli adulti (25-40 anni). Tuttavia, lo sviluppo di questa forma di patologia nei bambini non è escluso.
Schizofrenia infantile: sintomi e segni della malattia
Le manifestazioni cliniche della malattia possono manifestarsi sia in tenera età che negli adolescenti. Si ritiene che fino a 5 anni la patologia sia quasi impossibile da identificare. Tuttavia, negli anni successivi, è impossibile diagnosticare immediatamente:"schizofrenia infantile". I sintomi della malattia dovrebbero essere monitorati a lungo. Solo dopo, se ci sono diversi segni di patologia, viene stabilita la diagnosi: "schizofrenia" con un'indicazione della sua forma. I sintomi della malattia includono:
- Sindrome apatico-abulica. Si esprime nel venir meno dell'interesse per le attività abituali (scuola, attività preferite, giochi), pigrizia, indifferenza all'opinione dei genitori.
- Sindrome allucinatoria. Oltre al progressivo isolamento, il bambino può parlare da solo, compiere alcune azioni che implicano la presenza della compagnia (giocare con un amico immaginario, imprecare, divertirsi, ecc.).
- Sindrome ebefrenica.
- Catatonia. Con questa forma della malattia, si osservano manifestazioni specifiche come una posizione uterina, un "sintomo del cuscino d'aria": quando il rullo viene estratto da sotto il collo e la testa, la posizione del paziente non cambia. Cioè, rimane nella stessa posizione.
Segni di schizofrenia precoce possono includere: pianto immotivato del bambino, urla, cambiamenti di umore, riluttanza a comunicare, ecc.
Caratteristiche della patologia negli adolescenti
I segni della schizofrenia infantile nell'adolescenza sono in qualche modo diversi. Oltre a questi sintomi, i pazienti hanno disinibizione dei riflessi semplici (aumento dell'appetito, ansia sessuale), possono comparire deliri, pseudoallucinazioni. Gli adolescenti spesso diventano incontrollabili, si rifiutano di comunicare con i genitori, si impegnanoazioni antisociali. I pazienti smettono di frequentare la scuola, esprimono completa indifferenza per gli eventi in corso, c'è un disturbo del pensiero.
Come si manifesta l'autismo nella schizofrenia infantile?
In precedenza, l'autismo era considerato uno dei criteri per la schizofrenia nell'infanzia. Attualmente, questo disturbo è isolato come una malattia separata. L'autismo è un disturbo della capacità di socializzazione di un bambino. Inoltre, la patologia è caratterizzata da esaurimento o mancanza di background emotivo e reazioni linguistiche rivolte agli altri. La schizofrenia infantile è spesso accompagnata da segni di autismo. Tuttavia, non è l'unica manifestazione di patologia ed è lieve.
Diagnosi della schizofrenia nei bambini
Diagnosticare la schizofrenia non è sempre facile, poiché la malattia può combinare molte delle caratteristiche di altri disturbi mentali. Viene preso in considerazione il decorso ondulatorio della patologia (cambiamento di esacerbazioni e remissioni). La diagnosi viene fatta sulla base del quadro clinico e di speciali test psicologici. Allo stesso tempo, è importante escludere gli effetti dannosi sul corpo del bambino (veleni tossici, droghe).
Come trattare la schizofrenia infantile?
Il trattamento della schizofrenia infantile ha lo scopo di aumentare la durata delle remissioni, arrestando le sindromi mentali gravi. Vengono utilizzati farmaci del gruppo di neurolettici (farmaci "Eglonil", "Thioridazina") e nootropi. A tutti i pazienti viene mostrata la psicoterapia, così comericovero preventivo e osservazione almeno 2 volte l'anno. Per fermare la sindrome allucinatoria, vengono prescritti i farmaci "Aloperidolo" e "Triftazin".
Prognosi per la schizofrenia nei bambini
Una prognosi favorevole può essere con una semplice forma di schizofrenia. I sintomi diventano meno evidenti, la frequenza delle esacerbazioni è ridotta. Tuttavia, una cura completa è rara. Con forma catatonica ed ebefrenica, la prognosi è sfavorevole. I bambini che soffrono di queste opzioni patologiche necessitano di cure costanti, viene assegnato loro 1 gruppo di disabilità.
Come affrontare un bambino schizofrenico
È abbastanza difficile comunicare con un bambino affetto da schizofrenia, soprattutto durante un'esacerbazione della patologia. Nonostante il desiderio di aiutare, vale la pena ricordare che possono essere provocati comportamenti inappropriati, aggressività o, al contrario, un isolamento ancora maggiore. Pertanto, è consigliabile non rimproverare il bambino e anche non fargli notare che è malato. Questi bambini dovrebbero essere trattati allo stesso modo delle persone sane in modo che non si sentano alienati. Durante una riacutizzazione, si raccomanda di ricoverare il bambino in ospedale.
Prevenzione della schizofrenia nei bambini
È impossibile prevenire la schizofrenia infantile, ma vale la pena fare di tutto affinché il bambino nasca sano. Per fare ciò, evitare situazioni stressanti e influenze ambientali avverse. In presenza di patologia nei parenti, prima di concepire un figlio è necessario farsi visitare da uno psicologo e geneticamente per entrambi i coniugi.
