Parotite: cause, sintomi, diagnosi, trattamento, prevenzione, possibili complicanze

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Parotite: cause, sintomi, diagnosi, trattamento, prevenzione, possibili complicanze
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Anonim

Che cos'è la parotite o la parotite? Questa è un'infiammazione delle ghiandole parotidee, che poi si diffonde ad altre ghiandole del corpo.

Distinguere tra parotite e ordinaria, non infettiva. Oltre all'infezione, ci sono altre cause della malattia. Questa è un'infiammazione sullo sfondo di processi autoimmuni o ipotermia. La parotite autoimmune si verifica nella popolazione adulta. La sarcoidosi, la malattia di Sjögren e l'artrite reumatoide possono stimolare la parotite in una persona matura. Ma esamineremo solo la parotite e i suoi sintomi.

Parotite o parotite. Malattia infantile

Questa malattia colpisce le ghiandole parotidee e porta alle complicazioni più pericolose del sistema nervoso centrale. Malati, principalmente, bambini in età di scuola primaria e secondaria dai 6 ai 15 anni. Il bambino è portatore dell'infezione 2 giorni prima dell'inizio dei primi segni e altri 9 giorni. La parotite epidemica più contagiosa nei bambini durante i primi 5 giorni. Durante questo periodo compaiono i classici sintomi della malattia.

infiammazione delle ghiandole parotidee
infiammazione delle ghiandole parotidee

La parotite si manifesta con febbre e guance gonfie. Ecco perché la malattia è talvolta chiamata "parotite" nelle persone. Quindi, dalle ghiandole dell'orecchio, l'infiammazione passa al sottomandibolare, alla saliva e ad altri. La tiroide e il pancreas sono colpiti estremamente raramente. A volte anche il sistema nervoso centrale soffre.

Tutti i sintomi di solito non durano più di una settimana. Dopo 4-5 giorni, la febbre nel bambino scompare e il gonfiore del viso scompare gradualmente.

È assolutamente impossibile mandare un bambino all'asilo o alla scuola con le guance così gonfie, anche se non ci sono febbre e mal di testa.

Parotite nei bambini e negli adulti

L'agente eziologico dell'infezione è la Pneumofilia parotidis, che appartiene alla famiglia dei paramyxovirus. Viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Se il portatore soffre anche di infezioni respiratorie acute e starnutisce, la parotite intorno a lui si diffonde molto rapidamente. È consigliabile isolare una persona del genere. Viene anche trasmesso attraverso articoli per la casa: giocattoli per bambini, asciugamani. È distribuito sia tra i bambini in età scolare che tra i giovani uomini. Spesso si verificavano focolai nelle unità militari. Ma tra le persone di mezza età, la parotite non è più comune.

È possibile che il virus venga trasmesso a un neonato da una madre infetta. Quando il paramyxovirus entra nelle mucose attraverso il naso, cerca rapidamente i bersagli di attacco dove può moltiplicarsi. Il tessuto nervoso e il tessuto ghiandolare sono adatti a questo tipo di virus.

Proprietà del virus

Il virus vive esclusivamente nel corpo umano, come il morbillo. Fu scoperto nel 1934 da E. Goodpasture e K. Johnson. Secondo l'ICD, la malattia ha anche il suo codice - B26 - Parotite epidemica. Inoltre, la pancreatite, l'orchite e altre complicazioni della parotite sono codificate con lo stesso numero

virus al microscopio
virus al microscopio

L'agente eziologico della parotite tollera bene il freddo e può conservare a lungo le sue qualità pericolose a temperature inferiori a 20 ° C. Ma non tollera molto bene il caldo. Se lo riscaldi a una temperatura di 50 C e oltre, il paramyxovirus muore. Viene anche rapidamente distrutto se esposto a soluzioni disinfettanti convenzionali. Come il 50% di alcol o una soluzione di formalina 0,1. Si degrada rapidamente anche se esposto alla luce ultravioletta diretta.

Classificazione

La parotite nei bambini e negli adulti ha 2 forme. Può verificarsi con o senza complicazioni. La forma più semplice è una leggera infiammazione della ghiandola su un lato e dolore dietro l'orecchio, che dura diversi giorni. Il tumore potrebbe non essere nemmeno visibile. La forma di parotite con la minaccia di complicazioni suscita maggiore preoccupazione da parte dei genitori. Con un lungo corso per 8-10 giorni, possono verificarsi complicazioni e molti organi ne risentiranno. È necessario preoccuparsi in questi casi che il bambino non perda l'udito e non ci siano complicazioni nel cuore, nel sistema nervoso centrale o negli organi genitali.

Distingue anche tra lieve, moderato e grave. La parotite epidemica negli adulti è accompagnata da una temperatura di 40 ° C e oltre, un lungo decorso e un danno cardiaco sotto forma di tachicardia. Questa è la forma più grave.

Sintomi della malattia negli adulti

Per coloro che non hanno avuto la parotite nell'infanzia, nell'età adultala malattia peggiora. La temperatura sarà più alta, il dolore dietro le orecchie sarà più forte e le conseguenze saranno ancora più pericolose.

Naturalmente, non tutti i sintomi compaiono contemporaneamente nel paziente. Succede che il decorso della parotite sia relativamente regolare e asintomatico. Ma daremo i segni più comuni della malattia.

parotite negli adulti
parotite negli adulti

Quindi, se una persona ha la parotite, i sintomi saranno i seguenti:

  • infiammazione e rigonfiamento delle ghiandole prima vicino alle orecchie, poi il rigonfiamento va alle ghiandole salivari sottomandibolari e al collo;
  • mal di testa;
  • dolore durante la masticazione;
  • stanchezza e una temperatura di 38°C, ma a volte tutto è di 40°C;
  • a volte perdi l'udito;
  • nel 4% dei casi, il virus infetta il pancreas;
  • Nel 15% degli uomini adulti, l'infiammazione si diffonde ai testicoli (orchite) e nel 5% delle donne alle ovaie (ooforite);
  • infiammazione dei linfonodi inguinali;
  • salivazione alterata e, di conseguenza, secchezza delle fauci costante;
  • il dolore a volte arriva alla lingua;
  • vomito e dolore addominale se si sviluppa una pancreatite acuta a causa di un'infezione.
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In alcuni casi, la parotite colpisce solo le ghiandole, ma succede che il virus colpisca solo il tessuto nervoso. Ma spesso questa infezione colpisce entrambi contemporaneamente.

Complicazioni

Qual è il pericolo del paramyxovirus? Le complicazioni della parotite si manifestano nella maggior parte dei casi nei ragazzi. Quasi il 50% di probabilità che, essendo stato malato di parotite, il ragazzo non possa avere figli. Nel 35% dei casiun testicolo è colpito e le possibilità di diventare padre rimangono, ma non grandi. Ci sono anche altre complicazioni. La malattia a volte colpisce il pancreas e il rivestimento del cervello. Succede che l'udito scompare dopo l'infiammazione e una persona rimane sorda per il resto della sua vita.

parotite nei bambini. complicazioni
parotite nei bambini. complicazioni

Per facilitare il lavoro del pancreas durante il periodo di malattia, non puoi dare al bambino cibi grassi e fritti in questo momento, limitare il fumo. Se un genitore vede che sono iniziate delle complicazioni e il bambino vomita, si lamenta di un dolore al fianco, allora devi chiamare un'ambulanza.

Un bambino di età inferiore agli 8 anni è molto vulnerabile alla malattia e può succedere che la meningoencefalite diventi una complicanza. Il primo campanello d'allarme è un mal di testa insopportabile. E in questo caso, il ritardo minaccia la sua vita. Dopo la guarigione da meningite o meningoencefalite, si osservano manifestazioni asteniche per circa 2-3 mesi, e questo è normale.

In generale, le previsioni sono molto buone. La malattia risponde bene al trattamento. I decessi sono estremamente rari, solo se la temperatura "si rib alta" e il corpo non lo sopporta. È meglio prevenire le complicazioni in anticipo con un'adeguata assistenza al paziente.

Come viene diagnosticata

La parotite nei bambini si manifesta in modi diversi. Se i sintomi sono ben marcati, vengono diagnosticati sulla base dei segni evidenti: mal di testa, febbre e gonfiore vicino alle orecchie.

controllare l'infiammazione
controllare l'infiammazione

Ma in caso contrario, devi fare un esame del sangue. I leucociti saranno ridotti nel sangue. Il test principale che conferma la parotite èun test immunoenzimatico che conferma la presenza di anticorpi specifici contro la parotite. Questa è un'informazione preziosa quando i genitori non possono osservare i tumori nel caso di un decorso subclinico (attenuato) della malattia e non sanno perché il bambino ha la febbre.

Anticorpi nel sangue

In laboratorio, nella parotite vengono ricercati due anticorpi principali: LgM e LgG. Se viene rilevato solo l'anticorpo LgM, la malattia è appena iniziata e dura letteralmente 1-2 giorni. Ma, se entrambi vengono rivelati, allora la persona si sta già riprendendo e dal momento della sua correzione, questo elemento di protezione durerà altre 6 settimane nel sangue.

La presenza del solo LgG indica che il bambino è stato vaccinato e ci sono anticorpi nel corpo, ma se sono deboli, potrebbe essere necessaria un' altra vaccinazione. L'assenza di entrambi gli anticorpi nel campione di sangue significa che la parotite non si è mai verificata e il bambino non è stato vaccinato.

Quanto è alta la suscettibilità alle infezioni?

Poiché il periodo di incubazione è piuttosto lungo, dai 13 ai 20 giorni, e molti sono asintomatici, nella cosiddetta forma subclinica, il 98-100% dei membri del gruppo viene infettato. Un focolaio scolastico può durare quasi 100 giorni. Se i bambini di prima elementare non vengono vaccinati immediatamente, come previsto, a 6 o 7 anni, durante 1 focolaio, essendo nell'area generale, verranno tutti infettati.

Parote. Vaccinazione

L'immunizzazione è iniziata nel 1977 e da allora il numero di bambini colpiti dalla malattia è diminuito drasticamente.

I bambini dovrebbero ricevere 2 vaccinazioni secondo il programma. Il primo è fatto a 1 anno, il secondo a 7 anni. Se il bambino lo è giàsi è ammalato di parotite prima dei 7 anni, non ha bisogno di vaccinazioni, poiché il corpo sviluppa un'immunità stabile per tutta la vita.

vaccinazione contro la parotite
vaccinazione contro la parotite

Le complicazioni dopo le vaccinazioni infantili si verificano, ma raramente. Entro 12 giorni, la temperatura può aumentare e si può avvertire debolezza generale per i primi 2-4 giorni. Ma tutti questi sintomi sono completamente innocui rispetto al pericolo rappresentato dal virus vivo stesso.

Controindicazioni alla vaccinazione

In alcuni casi, è controindicato vaccinare un bambino. Questi sono diagnosticati epilessia, immunodeficienza e tubercolosi. In effetti, sullo sfondo della tubercolosi, la parotite si manifesta molto spesso.

Gli adulti non dovrebbero essere rivaccinati. Se hai ricevuto due vaccinazioni prescritte da bambino, non c'è alcun rischio. Ma se per qualche motivo uno di loro manca, allora vale la pena rivaccinare una seconda volta. Anche in questo caso, se non ci sono controindicazioni elencate.

Trattamento della parotite a casa

L'unico trattamento utilizzato sono gli analgesici generali, che aiutano un po' con la febbre e altri sintomi spiacevoli. La regola principale per la parotite è che il trattamento dovrebbe essere adeguato. Non somministrare immediatamente antibiotici al bambino.

Riposo a letto richiesto. Il riposo, il calore locale e l'aderenza a una dieta contribuiscono notevolmente a ridurre al minimo il rischio di complicazioni.

Agli adulti vengono prescritti antipiretici a una temperatura - "Pacetamolo", "Nurofen". "Panadol" è più adatto ai bambini e, inoltre, ai bambini vengono somministrati complessi vitaminici che aiutanoil corpo per far fronte al caldo. Se necessario, il medico può anche prescrivere antistaminici.

compresse di paracetamolo
compresse di paracetamolo

Quando la parotite è grave e il corpo è troppo colpito dalle tossine microbiche, devono essere portate in ospedale e disintossicate.

Quando i ragazzi mostrano segni di meningite o orchite, vengono prescritti corticosteroidi. Il corso del trattamento con questi farmaci è di 5-7 giorni. Tuttavia, è meglio chiamare un'ambulanza ed essere curati già in ospedale.

Ma prima il paziente inizia il trattamento, più facile passerà il periodo acuto. In questo momento, sono necessarie più bevande calde. È meglio dare un brodo di rosa canina o semplicemente acqua pulita. Non hai bisogno di molto tè, né nero né verde.

Dal cibo puoi dare budini, yogurt, ma non troppo grassi. In questo momento, una dieta vegetale è utile. È necessario ridurre o addirittura rimuovere dalla dieta tutti i prodotti a base di farina, brodi grassi e sottaceti. E, se il dolore alle guance e alla gola impedisce di masticare e deglutire il cibo, si consiglia di far bollire le verdure e macinarle con un frullatore per fare il purè di patate.

Trattamenti popolari per la parotite

Puoi aiutare non solo con le medicine, ma anche con l'aiuto di decotti alle erbe. È utile per i pazienti sciacquarsi la bocca e la gola più volte al giorno con un caldo decotto di salvia. Questa pianta ha un ottimo effetto antisettico e la procedura è consigliata anche per il mal di gola prolungato. Secondo la ricetta per 2 cucchiai. cucchiai di erba secca vanno 2 tazze di acqua bollente. La miscela viene infusa per almeno un'ora e filtrata prima di risciacquare. Applicare 3 o 4 volte al giorno a intervalli regolaritempo.

sintomi di parotite
sintomi di parotite

Un altro metodo efficace è tritare le foglie di aloe. Dalla pappa che risulterà, viene prodotto un impacco, applicato sulla guancia gonfia. Al posto dell'aloe, viene applicata anche la radice di zenzero pestata. Come molte altre spezie, lo zenzero ha la capacità di distruggere gli agenti patogeni.

Modi per prevenire le malattie

Quindi, abbiamo capito cos'è la parotite. La prevenzione della malattia dovrebbe essere al massimo livello nelle istituzioni per l'infanzia. La prevenzione più efficace è la vaccinazione. Dopotutto, non possiamo sapere quale delle persone intorno a noi sia il portatore del virus ed è impossibile controllare i bambini 24 ore al giorno. Soprattutto se sono già a scuola.

Se il virus della parotite viene trovato in giardino o a scuola, la quarantena deve continuare per almeno 3 settimane. I pazienti vengono isolati per un periodo di almeno 9 giorni, sebbene i sintomi clinici possano scomparire già in 6-7 giorni.

Tutte le cose toccate da un bambino o da un adulto malato devono essere disinfettate. Se si tratta di peluche, vanno lavati e fatti bollire per almeno 20 minuti. È auspicabile trattare l'intero appartamento con una soluzione speciale che eliminerà l'infezione rimasta su oggetti e mobili.

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