La trombocitopenia durante la gravidanza viene diagnosticata nel 7% delle donne e si sviluppa più spesso nell'ultimo trimestre. Il meccanismo di insorgenza di questa patologia non è stato completamente compreso. Nel 70% dei casi, questa condizione è associata alla ristrutturazione del corpo che si verifica dopo il concepimento.
Informazioni generali
La trombocitopenia è una malattia del sangue caratterizzata da bassi livelli di piastrine (formate da globuli rossi giganti del midollo osseo). Qual è il ruolo di queste cellule? Se si forma una ferita nel corpo, un gran numero di piastrine si precipita verso di essa per "incollarla". Poi ci sono cambiamenti nelle placche stesse e l'aggregazione di nuove cellule al posto di quelle precedentemente utilizzate per chiudere la ferita. In questa malattia, le piastrine vengono rapidamente distrutte o sintetizzate in piccole quantità.
Nel corpo di una donna sana in assenza di gravidanza, il numero di queste cellule varia da 200 a 300x109/l. La loro vita non supera i sette giorni, quindi vengono utilizzati nel fegato o nella milza. Se unail numero di queste cellule è notevolmente ridotto, a una donna viene diagnosticata una trombocitopenia durante la gravidanza (la norma è 150x109/l per una donna in posizione). I medici danno l'allarme quando questa cifra è inferiore a 140x109/l.
La funzione principale delle piastrine è la partecipazione alla coagulazione del sangue, un'importante reazione protettiva del corpo. Inoltre, queste minuscole cellule contribuiscono alla nutrizione del rivestimento interno dell'arteria, che ne assicura elasticità e resistenza a vari tipi di danni esterni.
Le donne in posizione abbastanza spesso affrontano questa patologia. Tuttavia, non sempre rappresenta un pericolo per il feto e si manifesta con conseguenze negative.
Motivi principali
La trombocitopenia in gravidanza è relativamente comune. Può svilupparsi per molte ragioni:
- Cambiamenti nel livello ormonale.
- Volume sanguigno aumentato.
- Nefropatia.
- Nutrizione irrazionale e carenza di vitamina B12.
- Infezioni di natura virale.
- Reazioni allergiche e disturbi sistemici.
- Morte fetale intrauterina.
- Distacco di placenta.
- Assumere determinati gruppi di droghe.
Una forte diminuzione del numero di piastrine può essere di natura fisiologica, cioè essere insignificante (almeno 140x109/l). Di norma, tale condizione non differisce nei sintomi evidenti e viene rilevata solo durante un esame di routine. In questo caso non è richiesto il trattamento, ma è necessario un monitoraggio costante degli esami. Nel patologicomalattia, il medico deve prima stabilire la causa della patologia e prescrivere immediatamente un trattamento. In caso contrario, aumenta il rischio di sviluppare complicazioni piuttosto pericolose.
Foto clinica
La trombocitopenia durante la gravidanza ha una descrizione dei sintomi più vivida e varia rispetto ad altre pazienti. Per le donne in posizione è tipico:
- Aspetto di piccoli lividi sulla pelle dopo il contatto.
- Sanguinamento dalla cavità uterina.
- Sanguinamento dal naso e dalle gengive. Questo sintomo non può essere definito specifico, poiché molte donne in gravidanza sviluppano un processo infiammatorio nella zona gengivale a causa di una carenza di vitamine e minerali.
Sono queste manifestazioni cliniche che accompagnano la trombocitopenia durante la gravidanza. Le foto dei pazienti che hanno dovuto affrontare una tale diagnosi sono presentate in abbondanza in libri di consultazione medica specializzati e altre risorse sugli argomenti rilevanti.
I sintomi di questa malattia indicano una grave violazione del processo ematopoietico. Questo è davvero pericoloso, e non solo durante il periodo di gravidanza, ma anche durante il parto. La mancanza di un trattamento adeguato può costare la vita anche alle più gravide.
Trombocitopenia secondaria in gravidanza
La trombocitopenia secondaria è più comunemente diagnosticata a metà della gravidanza. Di norma, in questo caso, la malattia si sviluppa a causa dell'irradiazione del corpo, dell'avvelenamentosostanze tossiche. Inoltre, si può osservare una diminuzione del numero di piastrine a causa dell'assunzione di alcuni farmaci. La malattia è molto pericolosa per il bambino, tuttavia, con una diagnosi tempestiva e un trattamento tempestivo, la prognosi nella maggior parte dei casi è favorevole sia per il bambino che per la madre.
Diagnosi
La conferma della malattia si basa principalmente su metodi diagnostici di laboratorio. Si compone di diverse fasi:
- Raccogliere anamnesi.
- Visita medica.
- Esame del sangue.
- Biopsia del midollo osseo da aspirazione.
Un esame del sangue è il metodo più informativo per determinare il contenuto quantitativo delle piastrine. Se una visita medica rivela sintomi evidenti della malattia (eruzione cutanea sul corpo, piccole emorragie), il medico può anche prescrivere una puntura del midollo osseo. Nel caso di una predominanza di un gran numero di megacariociti nello striscio, molto probabilmente, le piastrine vengono distrutte o si accumulano nella milza. Solo dopo tutte le misure diagnostiche di cui sopra, viene confermata la trombocitopenia durante la gravidanza. Il trattamento è prescritto su base individuale, in base alle condizioni generali del paziente, il feto.
Terapia conservativa
I casi di sviluppo di questa malattia, quando esiste la possibilità di gravi conseguenze, sono piuttosto rari. Se la patologia è accompagnata da una leggera diminuzione delle piastrine, non ci sono disturbi immunitari significativi nel corpo, non è necessaria una terapia speciale. Trombocitopenia durantela gravidanza con parametri critici prevede il trattamento solo in ospedale con l'osservanza obbligatoria del riposo a letto fino a quando i parametri quantitativi del sangue non tornano alla normalità. Una terapia speciale è necessaria solo nella forma grave della malattia, quando la conta piastrinica scende a 20x109/l. Di norma, alle donne vengono prescritti glucocorticoidi. Un'opzione eccellente è considerata "Prednisone". Per ridurre al minimo l'impatto negativo sul feto, in ogni caso, il medico seleziona il dosaggio e la durata del farmaco.
Varianti gravi della malattia, quando la terapia farmacologica è inefficace, si consiglia un intervento chirurgico per rimuovere la milza.
Oggi, gli esperti occidentali stanno attivamente sviluppando nuovi farmaci volti a combattere patologie come la trombocitopenia durante la gravidanza. Le recensioni su di loro finora sono contrastanti. Questi prodotti sono noti per contenere una sostanza che stimola la produzione di megacariociti.
Aiuto della medicina tradizionale
I medici oggi raccomandano la terapia conservativa come uno dei modi principali per combattere la malattia della trombocitopenia. Durante la gravidanza, viene utilizzato attivamente anche il trattamento con rimedi popolari. È importante notare che le ricette delle nostre nonne vengono utilizzate al meglio insieme ai medicinali e solo sotto la supervisione di un medico.
Sul lato positivo, le barbabietole più comuni si sono dimostrate efficaci nella lotta contro questa patologia. Consigliato prima di coricarsigrattugiare e cospargere di zucchero. Al mattino, dovresti spremere il succo dalla polpa e usarlo a stomaco vuoto. Nonostante il gusto di una tale "medicina" sia tutt' altro che piacevole, ne vale la pena.
L'olio di sesamo non solo regola il numero di piastrine nel sangue, ma accelera anche la coagulazione del sangue. Per il trattamento è sufficiente aggiungere olio alle insalate durante la cottura.
Trombocitopenia in gravidanza: conseguenze e prognosi
In generale, la prognosi per questa malattia è favorevole. Nella metà dei casi, è dovuto a cambiamenti ormonali nel corpo, il che è abbastanza naturale per questo periodo.
Il pericolo maggiore è la trombocitopenia autoimmune durante la gravidanza. Cosa significa? Gli anticorpi di una donna attraverso la placenta entrano nel sangue del feto, provocando la morte delle piastrine al suo interno. In questo caso, dopo aver confermato la diagnosi, è vietato qualsiasi intervento ostetrico e chirurgico durante il parto. Il fatto è che tali manipolazioni chirurgiche possono causare emorragie intracraniche nel bambino.
Il parto con malattia non complicata viene effettuato con un metodo conservativo. Se il trattamento appropriato fallisce o le condizioni generali della donna incinta peggiorano, di solito si decide di eseguire un taglio cesareo. Questo approccio consente di proteggere il feto da lesioni e controllare la possibile perdita di sangue durante il parto.
Prevenzione
Per prevenire lo sviluppo di una tale patologia cometrombocitopenia durante la gravidanza, è necessario ridurre al minimo tutti i fattori responsabili della disfunzione del sistema immunitario della donna. Si raccomanda di isolarlo da pazienti con varie infezioni. È molto importante durante il periodo della gravidanza rifiutarsi di assumere determinati gruppi di farmaci (antitumorali, sulfamidici, anticoagulanti, ecc.). Dovresti anche proteggere il corpo il più possibile dagli effetti di sostanze tossiche, radiazioni. Nelle prime fasi della gravidanza, se in famiglia sono già stati registrati casi simili della malattia, viene prescritta un'ulteriore consultazione di un genetista e di un ematologo.
Conclusione
Questo articolo fornisce informazioni dettagliate sull'argomento "Trombocitopenia: cause durante la gravidanza, principali sintomi e metodi di trattamento". Una terapia competente e tempestiva ti consente di dimenticare per sempre questa patologia. Resta in salute!
