Che cosa sono i fibromi - molte donne sono interessate, specialmente quelle che hanno una predisposizione all'insorgenza di questa malattia. Questa è una neoplasia benigna che è localizzata direttamente nell'utero stesso o sul collo di questo organo. Nonostante la prevalenza della malattia, gli scienziati non hanno ancora stabilito completamente le cause esatte della sua insorgenza.
Le dimensioni della neoplasia possono essere molto diverse e possono essere singole o multiple. I fibromi si formano spesso nelle donne di età compresa tra 35 e 45 anni. Tuttavia, si verifica anche nei pazienti più giovani. È importante capire esattamente cos'è un fibroma e come si manifesta esattamente in modo che il trattamento possa essere eseguito in modo tempestivo.
Caratteristica della malattia
I fibromi uterini sono un tumore benigno che si sviluppa nella cavità uterina o sulla cervice. Le sue dimensioni possono essere insignificanti e possono raggiungere diversi centimetri. Il tipo più comune sono i tumori multipli.
Colpisce principalmente le donne in età riproduttivaetà. Il mioma è una neoplasia costituita da fibre uterine allargate casualmente, che formano un nodo denso, che è densamente intrecciato con i vasi sanguigni. Una caratteristica di un tale tumore è che la sua crescita e il suo sviluppo dipendono in gran parte dal livello degli ormoni sessuali.
È importante non solo capire cos'è un fibroma, ma anche quali manifestazioni ha. Di grande importanza è la dimensione del tumore e la sua posizione. Quando raggiunge una dimensione significativa, può provocare dolore, irregolarità mestruali e problemi durante la gravidanza.
Classificazione
Che cosa sono i fibromi e quali sono i tipi di questo tumore, il medico curante può dirti esattamente. Esistono diverse classificazioni di questo tumore, a seconda della posizione, della composizione cellulare. Esistono tipi come:
- sottomesso;
- sottomucosa;
- intraligamentare;
- intermuscolare.
Subsierous è caratterizzato dal fatto che la neoplasia si trova sul lato esterno della superficie dell'utero, vicino agli organi addominali. Intramuscolare - situato direttamente all'interno delle fibre muscolari. Sottomucosa: la crescita di un tumore all'interno dell'utero, in particolare sotto la sua mucosa, che passa nel lume. I fibromi staminali non sono un gruppo specifico, ma solo una forma di malattia uterina che si verifica con un tipo sottosieroso o sottomucoso. La differenza sta nel suo gambo largo o stretto.
I fibromi intramurali sono i più comuni. Questa è una patologia abbastanza tipica per le donne di età compresa tra 40 anni. Questo tipo di tumore è costituito da tessutistrato muscolare, che porta ad un aumento delle dimensioni dell'intero organo. Questo non può che interessare gli organi vicini, poiché la neoplasia li colpisce e interferisce con il normale afflusso di sangue. La caratteristica principale del flusso è una violazione del ciclo mestruale, la presenza di dolore e una sensazione di pressione.
I fibromi multinodulari hanno diversi nodi e deformano significativamente l'utero. Man mano che cresce, questa neoplasia può anche essere vista visivamente, poiché lo stomaco cresce bruscamente. Tra i segni principali è necessario evidenziare emorragie prolungate e gravi, una sensazione di pesantezza, dolore, debolezza.
Cause del verificarsi
Lo sviluppo di fibromi si verifica sullo sfondo di vari tipi di disturbi ormonali, quindi questa è considerata la causa principale della malattia. Spesso nelle giovani donne si forma un tumore e si risolve con successo quando si verifica la menopausa, poiché a questo punto il livello di estrogeni inizia a diminuire. Inoltre, ci sono molti altri motivi principali, in particolare, come:
- predisposizione genetica;
- malattie ginecologiche infiammatorie;
- stress;
- aborti frequenti;
- obesità e stile di vita sedentario;
- rapporto sessuale senza orgasmo.
Questo è un tumore ormone-dipendente, quindi si forma solo in età fertile. La sua crescita si attiva con un aumento del livello degli ormoni responsabili della nutrizione di questo organo. Anche la gravidanza e l'aborto colpiscono l'utero. Anche le donne che hanno partorito una volta riducono significativamente il rischio di sviluppare questa condizione.malattia.
La ragione principale per lo sviluppo di molte malattie è l'alimentazione. I disordini metabolici, la presenza costante di grassi raffinati e l'obesità portano ad un aumento dei livelli di estrogeni.
Sintomi principali
Per molto tempo non compaiono segni di fibromi uterini e spesso si trovano quasi per caso durante un esame da un ginecologo. A volte ci sono sintomi, ma fino a un certo momento sono in qualche modo sfocati, il che è percepito come la norma. Molto spesso, segni pronunciati si verificano con tumori del tipo sottomucoso o in presenza di grandi nodi, indipendentemente dalla loro posizione.
Tra i sintomi principali dei fibromi uterini ci sono:
- periodi lunghi e pesanti;
- sanguinamento;
- dolore al basso ventre;
- funzione pelvica compromessa;
- infertilità;
- aborto spontaneo.
Il sintomo più basilare sono le mestruazioni prolungate e molto abbondanti, ma la periodicità del ciclo non è disturbata. Questo può portare allo sviluppo di anemia. Inoltre, potrebbe esserci un'emorragia nel mezzo del ciclo.
Tra i segni dei fibromi uterini si possono distinguere dolori al basso ventre e alla regione lombare. Hanno un carattere piagnucoloso. Il dolore acuto può verificarsi quando il peduncolo del nodo fibroma è attorcigliato, provocando un significativo disturbo circolatorio. Quando la neoplasia raggiunge grandi dimensioni, inizia a comprimere l'internoorgani e la donna inizia a preoccuparsi di minzione frequente, costipazione cronica o incontinenza urinaria.
Uno dei segni dei fibromi uterini è l'infertilità o l'aborto spontaneo. Il tumore impedisce il normale movimento degli spermatozoi attraverso le tube di Falloppio. In questo caso, la localizzazione della neoplasia gioca un ruolo importante. Una donna può rimanere incinta di fibromi e avere un bambino sano, ma ciò richiede un controllo medico costante.
Diagnostica
Prima di prescrivere un trattamento per i fibromi uterini, è necessario condurre un esame appropriato per determinarne il tipo, le dimensioni e la localizzazione. Durante la diagnosi, inizialmente una donna viene presa per l'analisi. I metodi diagnostici si basano su studi quali:
- visita ginecologica;
- ultrasuoni;
- isteroscopia;
- laparoscopia.
Quando si esegue un esame ginecologico, è possibile notare che l'utero è leggermente ingrandito. La diagnostica ecografica consente di valutare le dimensioni dei fibromi, il numero, le dimensioni, la localizzazione dei nodi e di determinare la struttura dell'utero.
L'isteroscopia aiuta a diagnosticare la presenza di un tumore e, per ottenere dati più accurati, è necessaria una biopsia per valutarne la composizione istologica e citologica. La laparoscopia diagnostica aiuterà non solo a diagnosticare con precisione, ma anche a valutare il grado di danno e abbandono della malattia. Inoltre, se necessario, puoi rimuovere immediatamente i nodi.
Caratteristiche della terapia
Ci sono 3 metodi principali per il trattamento dei fibromi uterini, in particolare:
- droga;
- non-droga;
- chirurgico.
Non è stato sviluppato nessun altro regime terapeutico, a seguito del quale sarebbe possibile eliminare rapidamente ed efficacemente il tumore esistente. Il trattamento è selezionato rigorosamente individualmente. Il medico seleziona il metodo più efficace in base al tipo di tumore, al suo tasso di crescita e alla presenza di molte altre malattie.
In alcuni casi, i farmaci possono essere usati per i fibromi. Un metodo simile viene selezionato quando la malattia procede senza sintomi gravi. Il suo obiettivo principale è fermare la crescita della neoplasia e la sua completa scomparsa. Possono essere prescritti anche progestinici, contraccettivi orali combinati, antigonadotropine. La scelta di un particolare farmaco viene effettuata solo da un medico qualificato. Inoltre, determina il dosaggio e la durata della terapia.
Se l'uso di farmaci non ha portato alcun risultato, il medico può prescrivere un intervento chirurgico. La rimozione dei fibromi uterini può essere necessaria in casi come:
- è stato diagnosticato un grosso tumore;
- le dimensioni stanno crescendo rapidamente;
- esercita una pressione significativa sugli organi adiacenti;
- l'emorragia si verifica pesantemente.
Se il nodo si trova sotto il guscio esterno dell'organo, viene eseguita la laparoscopia del fibroma. Quando si trova il tumoreun isteroscopio viene utilizzato sotto la mucosa. Nel caso di una diversa localizzazione, viene assegnata un'operazione strip. Dopo la rimozione dei fibromi uterini, le mestruazioni diventano moderate e meno dolorose.
Con un tumore benigno sono possibili cure non farmacologiche, in particolare erboristeria, fisioterapia, balneoterapia e cure termali. Il metodo più comune di terapia è l'embolizzazione. Durante questa procedura, le arterie uterine che alimentano la neoplasia sono ostruite. L'afflusso di sangue al tumore viene interrotto e la sua crescita si arresta e muore.
Trattamento non chirurgico
Quando una donna si avvicina all'età della menopausa, se il tumore è piccolo e a crescita lenta, è consentito il trattamento conservativo dei fibromi, che ha ottenuto recensioni abbastanza positive. Molti pazienti affermano che con un trattamento complesso si possono ottenere ottimi risultati e la neoplasia può essere eliminata senza intervento chirurgico. La terapia si basa sull'uso di farmaci quali:
- contraccettivi orali combinati;
- antagonisti ormonali;
- antiprogestinico;
- antigonadotropine;
- gestagens.
Tra i contraccettivi orali, è necessario evidenziare come Novinet, Ovidon, Mercilon. Tali rimedi possono far fronte efficacemente al dolore nell'addome inferiore e al sanguinamento, ma non influiscono sulla riduzione delle dimensioni dei fibromi, contribuendo solo a una diminuzione dei nodi di pochi centimetri.
Gli antagonisti ormonali sono progettati per un uso a lungo termine. Aiutano a ridurre in qualche modo le dimensioni del tumore e sono anche prescritti prima dell'operazione, in modo che la perdita di sangue sia molto inferiore. Tra questi farmaci è necessario evidenziare "Diferelin", "Zolodex", "Decapeptyl".
Tra gli antiprogestinici va individuato il Mifepristone, che aiuta ad eliminare i sintomi esistenti e a ridurre le dimensioni dei nodi. In alcuni casi viene eseguita l'ablazione FUS, poiché questo è il metodo più moderno basato sull'esposizione agli ultrasuoni ai fibromi. La precisa focalizzazione dei raggi consente di curare rapidamente la neoplasia.
Chirurgia
Non è sempre possibile curare i fibromi uterini non chirurgici. L'operazione viene mostrata in casi come:
- dimensione del tumore superiore a 12 cm;
- crescita accelerata;
- emorragia uterina pesante;
- morte di nodi;
- formazione di un nodo sottomucoso.
In base al tipo di neoplasia, alla sede e alle dimensioni del tumore, il medico seleziona un metodo di trattamento. Tra i principali tipi di chirurgia per rimuovere i fibromi uterini, si dovrebbero distinguere i seguenti:
- laparoscopia;
- isterectomia;
- isteroscopia;
- chirurgia aperta.
Tutti i tipi di interventi chirurgici sono divisi in radicali e di conservazione degli organi. Ciascuna delle operazioni effettuate ha i suoi pro e contro. Il metodo più comune è la rimozione completa dell'utero. Tale intervento può essere effettuato apertamente eper via laparoscopica. Con tutti i vantaggi dell'operazione: il fibroma viene rimosso completamente e non ci sono ricadute, i medici evidenziano anche una serie di svantaggi, vale a dire:
- possono verificarsi complicazioni;
- anestesia richiesta;
- recupero lungo.
Un tale intervento è altamente indesiderabile per le pazienti che non hanno figli e che pianificano una gravidanza in futuro. La miomectomia è un'operazione di conservazione degli organi, che consiste nella rimozione dei soli nodi. Ha una serie di vantaggi, poiché il periodo di recupero richiede 2-3 settimane. Inoltre, in futuro è del tutto possibile pianificare una gravidanza. Successivamente, non vi è alcuna successiva formazione di fibromi uterini. L'operazione ha per lo più successo, ma molto dipende dall'esperienza del chirurgo, dalle dimensioni, dalla posizione e dal numero dei nodi.
Inoltre, può essere prescritta la miomectomia isteroscopica, che viene eseguita con una posizione sottomucosa della neoplasia che cresce nel lume dell'utero. La chirurgia viene eseguita utilizzando un isteroscopio inserito nella cavità uterina attraverso la vagina.
Un altro tipo di intervento chirurgico è l'embolizzazione dell'arteria uterina dei fibromi. L'operazione consiste nell'interrompere il flusso sanguigno fino a quando non si ferma completamente. Di conseguenza, c'è una diminuzione dei nodi, la loro sostituzione con tessuto connettivo o la completa scomparsa.
Trattamento con rimedi popolari
Abbastanza spesso, i metodi popolari sono usati per trattare i fibromi uterini, meritano recensioni abbastanza buone, poiché aiutano a rallentare in qualche modo la crescita del tumore. Tuttavia, vale la pena ricordare che possono essere utilizzati solo per piccole neoplasie a crescita lenta. Inoltre, devi prima consultare il tuo medico per quanto riguarda la sicurezza dell'uso della medicina tradizionale.
Per il trattamento viene mostrato l'uso di varie tinture alcoliche di cicuta, vischio e cinquefoil. Queste piante sono piuttosto velenose, motivo per cui è necessario utilizzare gli estratti preparati sulla loro base con molta attenzione, in brevi portate, con particolare cura.
La propoli aiuta a far fronte bene ai nodi, poiché stimola il sistema immunitario e ha proprietà antitumorali. È usato sotto forma di vari estratti e tinture, nonché unguenti e supposte.
Knotweed, equiseto e lungwort sono usati per il trattamento, poiché queste erbe hanno la capacità di regolare la formazione del tessuto connettivo. Prevengono la formazione di cicatrici e aderenze.
Possibili complicazioni
Con i fibromi possono verificarsi svariate complicazioni, le più comuni delle quali sono:
- nessuna interruzione di corrente;
- necrosi;
- Le gambe contorte dell'istruzione;
- emorragia pesante.
In alcuni casi, potrebbe esserci una complicazione come l'eversione uterina, che si verifica con un nodo sottomucoso. A volte può esserci una degenerazione dei fibromi in un tumore maligno.
Mioma durante il trasporto di un bambino
La gestione della gravidanza con fibromi crea alcune difficoltà a medici e pazienti. Controindicazioni assolute per il mantenimento della gravidanza sono il sospetto di degenerazione maligna del tumore, la rapida crescita dei nodi, la loro localizzazione dell'istmo cervicale, la violazione, la necrosi.
Tuttavia, anche se tutte queste controindicazioni non sono presenti, è possibile un aborto spontaneo, la necessità di un taglio cesareo con successiva rimozione del nodo.
Il mioma è una neoplasia benigna, ma in ogni caso è necessario un trattamento tempestivo per prevenire lo sviluppo di pericolose complicazioni.
