La sindrome da insulino-resistenza è una patologia che precede l'esordio del diabete. Cos'è l'indice NOMA? Grazie agli indicatori di questo indice, è possibile determinare la mancanza di sensibilità all'azione dell'insulina in una fase iniziale della malattia, nonché valutare il rischio stimato di sviluppare diabete mellito, malattie del sistema cardiovascolare e aterosclerosi. In questo articolo, daremo un'occhiata più da vicino a cos'è l'indice HOMA, in quali casi deve essere identificato e anche qual è la sua norma.
Cos'è la resistenza all'insulina?
L'insulino-resistenza è la perdita di sensibilità delle cellule del corpo umano agli effetti dell'insulina. In presenza di questa condizione in una persona, il livello di insulina nel sangue aumenta e aumenta anche la quantità di glucosio. Se questa condizione è combinata con dislipidemia, obesità, ridotta tolleranza allo zucchero, allora questola patologia sarà chiamata sindrome metabolica. Parlando di cos'è l'indice HOMA, devi capire che con l'aiuto di questa analisi viene rivelata la sensibilità del corpo umano all'insulina.
Cause dello sviluppo della malattia
La resistenza all'insulina inizia a svilupparsi sotto l'influenza dei seguenti fattori:
- Insufficienza ormonale nel corpo.
- Sovrappeso.
- Predisposizione ereditaria.
- Uso di determinati farmaci.
- Dieta squilibrata, in particolare abuso di carboidrati.
Questo non è l'intero elenco di ragioni per lo sviluppo di una malattia come l'insulino-resistenza. Nei pazienti che abusano di alcol, questa condizione è spesso osservata. Inoltre, questa patologia accompagna le malattie della tiroide, la sindrome di Itsenko-Cushing, le ovaie policistiche, il feocromocitoma. In alcuni casi, l'insulino-resistenza viene diagnosticata nel gentil sesso durante la gravidanza.
Sintomi della malattia
I sintomi clinici iniziano a manifestarsi in una fase successiva dello sviluppo della malattia. Gli individui che sono resistenti all'insulina hanno l'obesità addominale, dove il grasso si deposita nell'addome. Inoltre, possono osservare cambiamenti nella pelle: iperpigmentazione del collo, ascelle, ghiandole mammarie. Inoltre, in questi pazienti, la pressione sanguigna aumenta, lo sfondo psico-emotivo cambia e compaiono problemi di digestione.
Ora diamo un'occhiata più da vicino a cos'è l'indice HOMA e come determinarlo.
Calcolo dell'indice di insulino-resistenza
L'indice HOMA sta per la valutazione del modello di omeostasi della resistenza all'insulina. Sopra, abbiamo capito cos'è l'indice HOMA, ma come determinarlo? Per determinare questo indicatore, è necessario eseguire un esame del sangue. Parlando di come calcolare l'indice HOMA, dovresti sapere che per questo vengono utilizzate due formule: l'indice CARO e l'indice HOMA-IR:
- La formula CARO è la seguente: la quantità di glucosio nel plasma, assunta a stomaco vuoto, deve essere divisa per i valori di insulina, nell'analisi passati a stomaco vuoto. Il risultato non deve superare la norma 0, 33.
- La formula HOMA-IR sarà simile a questa: i valori di insulina (nell'analisi a stomaco vuoto) devono essere moltiplicati per la quantità di glucosio nel plasma assunta a stomaco vuoto, e il il risultato deve essere diviso per 22.5 La norma dell'indice HOMA in questo caso non deve essere superiore a 2, 7.
Come eseguire correttamente il test?
Le formule per calcolare questo indicatore sono state descritte sopra. Ma come fare un'analisi dell'indice HOMA? Innanzitutto, va notato che l'analisi viene presa da una vena, dopo di che viene eseguito un test di insulino-resistenza. La determinazione dell'insulino-resistenza e la diagnosi vengono effettuate in base alle seguenti regole:
- Prima di eseguire un esame del sangue per l'indice HOMA, è vietato fumare per 30 minuti prima della procedura.
- Prima dell'analisi, dovresti anche astenerti dal farlomangiare.
- Il sangue viene prelevato al mattino a stomaco vuoto.
- È vietato svolgere attività fisica per mezz'ora prima di sostenere il test.
- Il paziente deve avvisare il medico curante in caso di assunzione di farmaci.
Ma se l'indice HOMA viene alzato, cosa significa? Ne parleremo nella prossima sezione.
Qual è il normale indice di resistenza all'insulina?
Il valore ottimale di questa analisi non deve superare 2,7 Il valore della glicemia a digiuno utilizzato per calcolare questo indice può variare a seconda dell'età del paziente. Ad esempio, i punteggi dell'indice di resistenza all'insulina variano da 3,3 a 5,6 tra i pazienti di età inferiore ai 14 anni. Le persone di età superiore ai 14 anni hanno un indice che va da 4,1 a 5,9.
Indice di insulino-resistenza anormale
L'indice HOMA è aumentato se il suo valore è superiore a 2,7. Un aumento di questo indicatore può indicare la presenza di alcune patologie. L'indice fisiologico di insulino-resistenza può aumentare se le condizioni non sono state soddisfatte prima del test. In questa situazione, l'analisi deve essere ripetuta, dopodiché viene eseguita nuovamente la valutazione degli indicatori. Ma se tutte le condizioni sono soddisfatte, l'indicatore di insulino-resistenza può essere aumentato a causa dello sviluppo del diabete mellito, così come di altre malattie descritte sopra nell'articolo.
Dovrebbe ancheprestare attenzione al fatto che la norma dell'indice HOMA per donne e uomini sarà esattamente la stessa. Come accennato in precedenza, la differenza è solo nell'età del paziente.
L'eccesso di insulina nel sangue nel corpo maschile e femminile influisce negativamente sullo stato dei vasi sanguigni, provocando la progressione di una malattia come l'aterosclerosi. Inoltre, l'ormone può contribuire all'accumulo di placche di colesterolo sulle pareti delle arterie, alla formazione di coaguli di sangue e all'ispessimento del sangue. Tutto ciò aumenta il rischio di sviluppare infarto, ictus, ischemia cardiaca e malattie di altri organi.
Se parliamo separatamente di diabete mellito, allora nella fase di insulino-resistenza, il corpo umano produce una grande quantità di insulina, mentre cerca di compensare la carenza di glucosio nel sangue, superando così l'immunità del tessuto. Tuttavia, nel tempo, l'apparato insulare inizia a esaurirsi e il pancreas non è più in grado di sintetizzare questo ormone nel volume richiesto. La quantità di glucosio aumenta e il diabete mellito di tipo 2 inizia a svilupparsi.
Inoltre, un aumento del tasso di insulino-resistenza può causare lo sviluppo di ipertensione cronica negli uomini e nelle donne. L'insulina influisce direttamente sul funzionamento del sistema nervoso, aumenta la quantità di noradrenalina, che provoca vasospasmo. Di conseguenza, la pressione sanguigna del paziente aumenta. L'ormone proteico inizia a ritardare l'escrezione di liquidi e sodio dal corpo umano, che può ancheprovocare lo sviluppo dell'ipertensione.
La violazione dell'insulino-resistenza nelle donne può provocare una violazione degli organi riproduttivi. La sindrome dell'ovaio policistico inizia a svilupparsi, così come l'infertilità. Una grande quantità di insulina nel sangue provoca uno squilibrio delle lipoproteine nocive e benefiche. E questo aumenta la probabilità di sviluppare aterosclerosi dei vasi o esacerba malattie esistenti.
Caratteristiche della terapia
Cosa fare se l'indice HOMA aumenta? È possibile curare completamente l'insulino-resistenza? Per ripristinare i processi metabolici nel corpo umano, è necessario svolgere regolarmente attività fisica, seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati, abbandonare le cattive abitudini, seguire una dieta, riposare e dormire.
Quando lo specialista riceve i risultati dello studio, deve prescrivere la terapia farmacologica, che si basa sulle caratteristiche individuali del corpo del paziente. Parallelamente, il medico deve prescrivere una dieta appropriata per un paziente che ha un indice HOMA elevato.
Dalla sua dieta dovrà escludere patate, dolci, semola, pasta, pane bianco. È consentito mangiare frutta fresca, verdura, carni magre, latticini, pane di segale e crusca.
È possibile eliminare completamente l'insulino-resistenza? Se modifichi il tuo stile di vita in modo tempestivo, puoi ridurre significativamente il rischio di esaurimento del pancreas, oltre a normalizzaremetabolismo, aumentando contemporaneamente la suscettibilità delle cellule a una sostanza come l'insulina.
Un altro criterio importante per il trattamento è eliminare i chili di troppo e fare esercizio. Il numero principale di recettori dell'insulina è concentrato nel tessuto muscolare, motivo per cui durante lo sforzo fisico si osserva l'assorbimento dell'ormone. La perdita di peso aiuta a normalizzare la pressione sanguigna.
Se la terapia dietetica e l'attività fisica non danno alcun risultato, allora questo indicatore può essere normalizzato assumendo speciali farmaci ipoglicemizzanti.
Chi è esposto alle malattie?
Diabete mellito o insulino-resistenza nella maggior parte dei casi sono quei pazienti in cui almeno uno dei genitori aveva questa malattia. Tuttavia, non solo la causa genetica porta a questa malattia. Anche altri fattori possono influenzare l'insorgenza della malattia, ad esempio dipendenze, sovrappeso, stress costante, insufficienza ormonale, stile di vita sedentario, alimentazione squilibrata e scorretta.
Conclusione
Non farti prendere dal panico in anticipo se i pazienti mostrano un aumento dell'indice di insulino-resistenza durante la ricerca. In questo caso, devi seguire i consigli degli esperti, cambiare la tua dieta quotidiana e il tuo stile di vita. Dopodiché, dopo alcuni mesi, dovresti donare nuovamente il sangue per l'analisi. Di norma, soggetto a terapia dietetica e altre raccomandazioni del medico, l'indicatorel'indice inizia a diminuire.
