La tubercolosi è una malattia di forma infettiva ed eziologia batterica. Una malattia può insorgere a causa di vari fattori: a causa dell'elevata sensibilità di alcune persone alle infezioni, con una protezione immunitaria insufficiente, una dieta formulata in modo improprio, quando non vengono seguite le regole igieniche di base, e vivono in condizioni sociali e di vita precarie. Da ciò si può concludere che la principale fonte della malattia è una scarsa qualità della vita, sebbene il gruppo a rischio di tubercolosi comprenda tutti i segmenti della popolazione, indipendentemente dall'età e dal sesso. Dovresti decidere quali segni di tubercolosi esistono nei bambini e negli adulti.
Perché una persona viene infettata?
Per una malattia come la tubercolosi, è caratteristico un alto tasso di morte (fino a 3 milioni di persone all'anno). La diffusione della lesione è determinata non solo da fattori sociali, ma anche dal lungo decorso della malattia in forma latente, quando i sintomi non si fanno sentire.
Questa volta è considerata la più efficaceper iniziare il trattamento. Per identificare la presenza di infezione nell'organismo, è necessario valutare la reazione al test di Mantoux.
Come si sviluppa la malattia?
L'agente eziologico della tubercolosi è il batterio Mycobacterium o bacilli di Koch. L'agente patogeno descritto è altamente resistente alle influenze esterne, non teme le alte temperature e rimane vitale a basse temperature per lungo tempo.
La bacchetta di Koch non può essere classificata come un agente infettivo altamente contagioso, sebbene il portatore dell'infezione con una forma aperta della malattia diffonda i batteri intorno a lui. Il rischio di infezione dopo il contatto con una persona malata è minimo. Una persona con tubercolosi di solito non necessita di ricovero e non è limitata nei movimenti e nelle attività sociali.
Se una famiglia è costantemente in contatto con una persona infetta, i medici consigliano di prestare particolare attenzione non solo alla salute del paziente, ma anche al rispetto delle norme igieniche. Durante questo periodo di tempo, dovrebbero essere prese misure per rafforzare la difesa immunitaria di tutti i membri della famiglia e controllare regolarmente la reazione del microrganismo al test di Mantoux al fine di determinare l'inizio del processo di infezione in una fase precoce.
Via principale di infezione
La principale via di infezione è l'ingresso del bacillo di Koch nel sistema respiratorio umano tramite goccioline trasportate dall'aria. In rari casi, i medici diagnosticano la trasmissione familiare e transplente della malattia. L'infezione entra nel corpo attraverso le vie respiratorie, quindi viene trasferita alla mucosa bronchiale, agli alveoli e si diffonde attraverso il flusso sanguigno a tutti gli organi e sistemi.umano.
Per il corpo umano, un tale agente patogeno è alieno. Se il sistema immunitario è in buone condizioni, subito dopo aver rilevato un batterio in moltiplicazione, le cellule protettive si attivano e iniziano a combattere il patogeno, prevenendone l'ulteriore diffusione.
La malattia può iniziare a svilupparsi nei seguenti casi: se il sistema immunitario è soppresso e non può normalmente difendersi, con insufficiente quantità di anticorpi prodotti e immunodeficienza, presenza di malattie concomitanti, difesa dell'organismo non formata a causa di età o condizioni sociali, se il contatto con la fonte della malattia continua per un lungo periodo di tempo e l'infezione rimane aperta per molto tempo e non riceve il trattamento richiesto.
Cosa promuove l'infezione?
I principali fattori che portano a una diminuzione della difesa immunitaria e contribuiscono alla progressione attiva della malattia al contatto con l'infezione includono:
- abuso di cattive abitudini - fumo (indebolisce l'immunità locale e porta a malattie del sistema broncopolmonare;
- uso di qualsiasi droga;
- abbuffate;
- predisposizione alle malattie dell'apparato respiratorio dovuta alla struttura anormale dell'organo, alla frequente storia di malattia, alla presenza di un processo infiammatorio nell'apparato respiratorio;
- malattie croniche e focolai di infiammazione localizzati in diversi tessuti e organi;
- danni al sistema endocrino, diabete mellito;
- malnutrizione, mancanza di vitamine, oligoelementi benefici e nutrientisostanze negli alimenti;
- disturbi nevrotici, depressione prolungata, bassa resistenza allo stress
- durante il trasporto di un bambino o l'allattamento al seno;
- vivere in condizioni sociali avverse.
Sintomi della malattia
I segni di tubercolosi nella fase iniziale non sono particolarmente gravi. L'insorgenza dei sintomi è generalmente lenta. Per molto tempo, l'infezione non si manifesta, diffondendosi attraverso la sconfitta di gran parte dei tessuti dei polmoni.
I medici distinguono la fase primaria dello sviluppo della malattia, in cui inizia il processo attivo di diffusione dei patogeni, che non porta a segni clinici. Dopo lo stadio primario, c'è uno stadio latente o latente. Primi segni di tubercolosi polmonare negli adulti:
- deterioramento del benessere generale del paziente;
- stanchezza che peggiora nel corso della giornata, rapidi sbalzi d'umore, estrema irritabilità;
- perdita di peso irragionevole;
- sudorazione notturna pesante.
Tosse grave, temperatura corporea elevata non sono tipici per le prime fasi dell'infezione, tali segni si manifestano solo nella fase di danno esteso all'organo respiratorio. Con un quadro clinico cancellato della malattia, le misure diagnostiche dovrebbero essere eseguite sulla base dei test della tubercolina (test di Diaskin, reazione al test di Mantoux) o attraverso un esame del sangue per PCR.
Il secondo stadio è latente (tubercolosi di tipo chiuso). Non rilascia il patogeno nell'ambiente econdizione di moderata riproduzione e resistenza del corpo, non reca molto danno al corpo.
La forma latente è considerata pericolosa perché può facilmente trasformarsi in una malattia attiva, che non è solo pericolosa per le persone intorno, ma può anche influenzare negativamente il corpo del paziente.
Lo stadio attivo della malattia passa al secondario e i batteri iniziano a moltiplicarsi in massa e a diffondersi attivamente ad altre parti del corpo. I segni di tubercolosi polmonare diventano estremamente pericolosi per la vita e possono anche essere fatali.
Tubercolosi attiva
I sintomi nella forma acuta della lesione sono i seguenti:
- tosse umida prolungata con catarro (che dura più di tre settimane);
- sangue nell'espettorato;
- ipertermia nel subfebbrile;
- perdita di peso rapida;
- forte affaticamento, malessere, sbalzi d'umore improvvisi, debolezza, aggressività, mancanza totale o parziale di appetito, problemi di prestazioni e altri sintomi di intossicazione del corpo.
Segni di tubercolosi negli adulti e nei bambini: tosse umida, che è caratterizzata da una forma acuta del decorso e si manifesta al mattino. Spesso in questa fase di progressione della malattia, i fumatori scambiano la tosse per "tosse del fumatore".
Con l'ulteriore progressione dell'infezione, altri segni possono aggiungersi al quadro clinico:
- tosse secca, graverespiro;
- dolore alla spalla, al petto;
- ipertermia nel range fibrale (la temperatura corporea non scende sotto i 38-39 gradi Celsius);
- dolore durante la tosse.
I segni della tubercolosi polmonare sono molto simili ai sintomi di molte altre malattie infiammatorie. La diagnosi finale può essere fatta solo dallo specialista presente dopo gli esami.
Lesioni extrapolmonari
La bacchetta di Koch può colpire non solo i tessuti dell'organo respiratorio, ma anche moltiplicarsi rapidamente, provocando un processo infiammatorio in altri organi. Con questa localizzazione, i medici determinano spesso un'infezione non polmonare.
La forma non specifica di tubercolosi degli organi interni viene rilevata escludendo altre malattie e processi patologici. Il quadro clinico dipenderà direttamente dalla gravità della malattia e dalla posizione del focolaio dell'infezione. Primi segni di tubercolosi negli adulti e nei bambini:
- L'infiammazione si diffonde nel cervello. La malattia è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea, problemi nel funzionamento del sistema nervoso, stato di sonno, grave irritabilità, sovraccarico, aumento dei muscoli del collo e dell'occipite. Il dolore si diffonde nella zona della schiena quando si estendono e si piegano le gambe, inclinando la testa di lato. L'infezione si diffonde in più fasi. I bambini in età prescolare, i pazienti con diabete e infezioni da HIV sono i più suscettibili a questa condizione.
- Tubercolosi dell'apparato digerente. È caratterizzato da: sensazione di gonfiore, problemi con il processo di defecazione, dolore intestinale, sintomi di sanguinamento emorragico (presenza di sangue nelle feci, aumento della temperatura corporea).
- Diffusione della tubercolosi nell'osso e nel tessuto articolare, che è accompagnata da un forte dolore nelle aree colpite, nonché da una mobilità limitata delle articolazioni. A causa della forte somiglianza con altre malattie del sistema muscolo-scheletrico, sono difficili da diagnosticare.
- La tubercolosi del sistema genito-urinario si sviluppa più spesso nei reni e negli organi pelvici. I sintomi includono dolore nella parte bassa della schiena, ipertermia del corpo, bisogno frequente e improduttivo di urinare con dolore, così come sangue nelle urine.
- Tubercolosi di tipo dermatologico. Questa condizione è caratterizzata dalla diffusione di un'eruzione cutanea che si fonde e forma noduli densi al tatto.
I medici identificano altri sintomi di danno ad altri organi del corpo. I batteri, penetrando nel flusso sanguigno, possono diffondersi attivamente in tutto il corpo e colpire quasi tutti gli organi, i sistemi e i tessuti. I sintomi clinici della malattia in questo caso sono difficili da identificare, poiché sono molto simili a processi infiammatori di diversa eziologia. La prognosi del trattamento dipende direttamente dal momento della diagnosi, dalla posizione del focolaio dell'infezione, dallo stadio del suo sviluppo e dal grado di danno all'organo.
Diagnostica
Le misure diagnostiche verranno selezionate in base arisultati dell'analisi. In primo luogo, viene raccolta un'anamnesi e un'analisi dei reclami dal paziente, quindi viene studiata la storia della malattia.
Per confermare o confutare la diagnosi, dovrai condurre una serie di studi:
- Un'analisi della reazione di Mantoux o il test di Pirquet è un esame comune che aiuta a identificare il processo infettivo nel corpo. L'assistente di laboratorio esegue l'applicazione cutanea o intradermica di tubercolina e valuta il livello di tensione immunitaria. Il test della tubercolina aiuta a identificare un probabile contatto con il bacillo di Koch, ma è impossibile fare una diagnosi definitiva solo sulla base di questo studio. Questo metodo è spesso criticato da phthisiatrici e altri medici, in quanto potrebbe indicare il contatto con altri tipi di microbatteri. La diagnosi della tubercolina mediante un test può portare a un risultato errato dopo la vaccinazione con BCG. Il test di Mantoux viene utilizzato prima della vaccinazione primaria per predire una reazione allergica.
- Il test della diaxina è un test cutaneo complesso ed è completato dalla reazione di Mantoux. Per la sua particolare specificità, determina la reazione solo ai micobatteri della tubercolosi.
- Analisi istologica dei tessuti. Lo studio viene effettuato attraverso una biopsia e viene prescritto solo quando la diagnosi non può essere fatta utilizzando l'analisi del fluido biologico.
Con l'aiuto della fluorografia e della radiografia, viene determinata la presenza di un processo infiammatorio nei tessuti degli organi dell'apparato respiratorio.
Come viene effettuato il trattamento?
La prognosi per un esito favorevole in questa condizione viene effettuata tenendo conto dello stadio di sviluppo della malattia, dell'area del danno, dello stato di salute umana. Le misure diagnostiche in una fase iniziale aiutano a prescrivere un trattamento efficace che contribuisce alla completa guarigione del paziente.
Il trattamento si distingue per durata, complessità e si basa sull'uso di farmaci antibatterici, antitubercolari, immunomodulatori, immunostimolanti, probiotici e terapia vitaminica. Durante il trattamento, è importante fare esercizio regolarmente e mangiare bene.
Caratteristiche del trattamento dello stadio attivo della malattia
Le misure di trattamento nella fase attiva dello sviluppo della malattia vengono eseguite nel dispensario al fine di ridurre al minimo l'infezione delle persone intorno. La durata del soggiorno in un istituto medico dipende direttamente dal tipo e dallo stadio di sviluppo della malattia e può variare da 2 mesi a 2 anni. È vietato interrompere il trattamento da soli, poiché ciò può portare a una ricaduta o a una progressione accelerata, allo sviluppo di complicazioni e persino alla morte.
Per prevenire le infezioni, adulti e bambini dovrebbero condurre uno stile di vita sano, seguire le regole igieniche e supportare il sistema immunitario in ogni modo possibile. Per i bambini, è importante condurre test e test continui che aiuteranno a identificare la malattia nella fase in cui la prognosi per il trattamento è più favorevole. Quando compaiono i primi segni della malattia, è importantecercare immediatamente l'aiuto di un medico e sottoporsi a tutti gli esami e i test richiesti.
