La tubercolosi è una grave malattia che colpisce i polmoni e può essere fatale. Ogni anno nel mondo compaiono centinaia di migliaia di nuovi casi di malattia. La sua rapida diffusione è dovuta alla natura infettiva della malattia. In altre parole, i batteri patogeni entrano nel corpo di una persona sana attraverso la comunicazione e il contatto con il portatore dell'infezione.
Le statistiche mediche confermano che nessuno è immune da questa malattia, quindi ogni adulto dovrebbe conoscere i sintomi della tubercolosi, nonché come ridurre il rischio di infezione e sbarazzarsi della malattia il più rapidamente possibile.
Alcuni fatti
La tubercolosi è nota da secoli. A quel tempo, veniva spesso chiamata malattia secca o consumo. Nel medioevo era considerato incurabile e quasi sempre la diagnosi suonava come una sentenza. Tuttavia, anche oggi (nonostante il livello di sviluppo della medicina), è abbastanza difficile far fronte a questa malattia.
Parlando del numero di persone con questodiagnosi, i medici moderni tendono a credere che ogni quarto abitante del pianeta sia infetto da agenti patogeni. A circa 8-9 milioni di persone vengono diagnosticati i sintomi della tubercolosi ogni anno. La mortalità per varie complicazioni è di circa 3 milioni di persone all'anno.
Una caratteristica dell'infezione da batteri patologici è che i patogeni potrebbero non manifestarsi immediatamente. In alcuni casi, il periodo di incubazione (latente) della malattia può essere di 5-10 anni. Ecco perché non è sempre possibile identificare i sintomi della tubercolosi in una fase precoce.
Patogeni della tubercolosi
La causa principale della tubercolosi è un agente patogeno - un bacillo del genere Mycobacterium tuberculosis. Popolarmente, questo batterio è spesso chiamato bacillo di Koch.
Ha ricevuto questo nome perché è stata scoperta dal microbiologo tedesco Robert Koch. Questo evento ebbe luogo nel 1882. In effetti, Mycobacterium tuberculosis ha diverse sottospecie che differiscono nelle loro caratteristiche.
La difficoltà di trattare questo patogeno risiede principalmente nell'elevata vitalità di quest'ultimo. Quindi, trovandosi in un luogo umido e caldo (circa +23°C), la bacchetta di Koch può rimanere vitale fino a 7 anni. Non appena il batterio entra nel corpo umano, entra nella fase attiva.
Inoltre, i soliti mezzi per combattere le infezioni in questo caso saranno impotenti:
- Il trattamento superficiale con alcol è spesso inefficace;
- l'esposizione alla candeggina la uccide in 5ore;
- l'ebollizione a +100°C ucciderà il batterio dopo 30 minuti;
- raggi di lampade ultraviolette: il rimedio più efficace che affronterà l'agente patogeno in 5-7 minuti.
Metodi di trasmissione della tubercolosi
In generale, ci sono 4 modi in cui i bacilli del Mycobacterium tuberculosis possono diffondersi ed entrare nel corpo umano:
Airborne. È questo metodo di infezione che è considerato il principale (98% dei casi). Quando una persona infetta tossisce, fuoriescono minuscole particelle di saliva che si diffondono in un raggio di 5 metri. Ogni tosse rilascia circa 3.000 batteri
- Contatto. Possibile infezione attraverso rapporti sessuali, baci, uso di alcune cose.
- Cibo. La tubercolosi colpisce non solo le persone, ma anche alcuni animali. Mangiare carne infetta provoca lo sviluppo della malattia nell'uomo. Ora tali casi sono possibili solo nelle zone rurali, dove la carne non è testata per le malattie.
- Intrauterino. L'infezione del feto da una donna con tubercolosi è possibile solo nel caso di una malattia estesa. Aumenta significativamente il rischio di infezione da HIV.
Fattori di rischio
Alcune persone sono più a rischio di tubercolosi rispetto ad altre. Sulla base delle statistiche mediche, i medici sono stati in grado di identificare i principali fattori che aumentano la probabilità di infezione da bacillo di Koch:
- Bassa immunità. In questo caso, il sistema immunitario semplicemente non può farcelaagente causale aggressivo dell'infezione e la malattia sfocia in una forma acuta. Abbastanza spesso, i sintomi della tubercolosi vengono rilevati nelle persone con HIV e in coloro che hanno recentemente avuto una malattia grave.
- Situazioni stressanti costanti, stanchezza cronica. Ciò è spiegato dalla bassa resistenza del corpo.
- Diete rigorose, malnutrizione, mancanza di vitamine e minerali vitali.
- Basso livello di condizioni sociali e di vita. Questa categoria può includere migranti, persone con uno stile di vita antisociale (barboni), tossicodipendenti, persone con malattie mentali.
- Abuso di alcol a lungo termine.
- Diabete mellito.
- Presenza di malattie croniche dell'apparato respiratorio.
- Malattie cardiache.
Tosse
Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, è quasi impossibile riconoscere la tubercolosi senza ulteriori test. La difficoltà principale è che i primi sintomi della tubercolosi e le prime manifestazioni delle infezioni respiratorie acute e dell'influenza sono molto simili.
La tosse è uno dei primi sintomi a comparire. Allo stesso tempo, proprio all'inizio della malattia, è caratterizzato come secco e parossistico. Dall'esterno, una tale tosse può sembrare una reazione nervosa.
Ma durante la progressione del processo infiammatorio, i suoi attacchi si intensificano, si bagna. Dopo la separazione dell'espettorato, il paziente sperimenta un sollievo a breve termine.
L'espettorato in questo momento può essere di formaggio o purulento. Con uno stadio avanzato di tubercolosi, sintomiintensificare - le impurità del sangue sono presenti nell'espettorato. Possono essere permanenti o temporanei, cioè dopo un po' di sanguinamento è possibile una pausa per un certo tempo.
Ingrossamento dei linfonodi
Dall'inizio dello sviluppo della malattia, si nota un aumento dei linfonodi cervicali e ascellari. Allo stesso tempo, si nota il loro dolore alla palpazione. I medici prestano sempre attenzione alla presenza di questo sintomo di tubercolosi. Quindi, al primo appuntamento, il medico esaminerà sicuramente il paziente e verificherà le condizioni dei linfonodi.
Allo stesso tempo, non sarà possibile chiamare questo sintomo un segno caratteristico. Un quadro clinico simile è presente in tutti i fenomeni infiammatori nel corpo.
Aumento della temperatura corporea
Uno dei primi sintomi della tubercolosi è la febbre alta che persiste a lungo. Nota dei medici: questo sintomo è inerente non solo alla tubercolosi, ma anche a molte altre malattie infettive e non infettive.
Quando viene infettato da un bastoncino di Koch, la temperatura non rimane sempre alta. Abbastanza spesso ha un ritmo normale e aumenta solo dopo l'attività fisica e la sera.
Tra i principali sintomi della tubercolosi nei bambini e negli adulti, c'è un aumento della temperatura a 37,3-37,5 gradi. Tali s alti sono spesso di breve durata. Ad esempio, la temperatura può aumentare solo 2 o 3 volte durante la settimana e per il resto del tempo gli indicatori vengono mantenuti al livello abituale.
Aumentatosudorazione corporea
Questo sintomo non è invano considerato uno dei più comuni, poiché la maggior parte dei pazienti affetti da tubercolosi lamenta un aumento della sudorazione. Questo accade principalmente di notte e al mattino.
I medici spesso chiamano questa manifestazione della malattia un "sintomo del cuscino bagnato". Ciò è spiegato dal fatto che la sudorazione riguarda principalmente la testa e il torace. Nonostante la frequenza della manifestazione, questo sintomo non può essere definito una caratteristica distintiva, poiché è caratteristico di molte malattie infettive ed esacerbazioni di malattie croniche.
Mancanza di respiro
Se i primi sintomi della tubercolosi non vengono trattati per la prima volta, i processi infiammatori si intensificano e le condizioni del paziente peggiorano. Il paziente ha dispnea. Questa manifestazione è spiegata dal fatto che la superficie respiratoria dei polmoni diminuisce, lo scambio di gas nei tessuti è disturbato e la pervietà bronchiale è ridotta.
All'inizio, tali disturbi si osservano dopo l'attività fisica, ma poco dopo è presente mancanza di respiro anche a riposo. Allo stesso tempo, un quadro clinico simile è presente anche nell'insufficienza cardiovascolare.
Dolore al petto
Molto spesso, il dolore toracico compare già durante la diffusione attiva del processo infiammatorio e il danno alla pleura parietale. Durante attacchi di tosse, movimenti improvvisi e respirazione profonda, il dolore aumenta in modo significativo.
A seconda della posizione del processo infiammatorio, il dolore può coprire solo il lato destro o soloil lato sinistro del torace, dà alla regione del cuore, al braccio, al collo o alla regione epigastrica. Tutto ciò rende la diagnosi molto più difficile.
Deterioramento delle condizioni generali
La diminuzione delle prestazioni e l'affaticamento costante sono considerati tra i primi sintomi della tubercolosi. Innanzitutto, ciò è dovuto a una forte diminuzione dell'immunità e a un grande dispendio di energia per combattere l'agente patogeno.
Le persone praticamente non prestano attenzione a un tale sintomo, spiegando questa condizione con un elevato carico di lavoro sul lavoro, mancanza di vitamine e altri motivi.
I pazienti lamentano mancanza di appetito e rapida perdita di peso. La perdita di peso è abbastanza veloce. In alcuni casi, il paziente può perdere fino a 15 kg.
La vista di una persona con diagnosi di tubercolosi diventa dolorosa. Il viso appare smunto, la pelle assume una sfumatura grigia, le occhiaie appaiono sotto gli occhi. In questo caso, puoi spesso vedere un rossore innaturalmente luminoso sulle guance.
Sintomi e segni caratteristici della tubercolosi negli adulti
Oltre alle suddette manifestazioni della malattia, ce ne sono molte altre che indicano la presenza della malattia. I medici tengono sempre conto della loro presenza quando studiano i sintomi in ciascun caso. L'unica caratteristica può essere definita dal fatto che questi segni iniziano a comparire solo in una fase successiva della malattia.
- Un suono sordo sentito quando si tocca il petto. Questo è il primo sintomo di tubercolosi negli adulti, che può inequivocabilmente segnalare al medicopatologia. È spiegato dalla presenza di infiammazione nei tessuti dei polmoni e dalla comparsa di cavità (vuote o piene di liquido).
- Rilevamento di respiro sibilante durante l'ascolto dei polmoni. I rantoli sono umidi e asciutti, inoltre, la respirazione è indebolita in alcune aree.
- Condizioni al torace e altri sintomi. Durante l'esame in pazienti con tubercolosi cronica, si nota che gli spazi intercostali sono dilatati, le pupille sono ingrandite, gli occhi brillano, si osserva un torace allungato e stretto, si osservano scapole pterigoidee.
Trattamento della tubercolosi
L'essenza principale della terapia è combattere l'agente eziologico della malattia, ridurre i fenomeni sclerotici e prevenire le complicanze. A seconda dei risultati della diagnosi, il medico prescrive un trattamento, che può essere:
- terapeutico;
- chirurgico.
Il trattamento terapeutico è indicato ai primi sintomi della tubercolosi.
Prima di tutto, in questi casi vengono prescritti potenti farmaci. Come parte del trattamento antibatterico, viene utilizzato un ciclo di antibiotici. In questo caso, l'intero periodo di terapia è suddiviso in più fasi di trattamento:
- Intensivo (iniziale) - in questa fase, vengono selezionati tipi di antibiotici e dosaggi che sopprimono l'aumento della riproduzione dei batteri e prevengono l'insorgere di resistenza ai farmaci.
- Lo stadio del trattamento in corso. In questo caso vengono utilizzati quei tipi di farmaci che sono efficaci nel combattere i batteri dormienti e sono in grado di impedirne la riproduzione. In questa fase, è importante includere farmaci che accelerino la rigenerazione dei tessuti.
Il trattamento chirurgico avviene in rari casi e si riduce alla rimozione del tessuto polmonare interessato. Assegna un'operazione nei casi:
- rilevamento di singole caverne;
- presenza di tubercoloma;
- rilevamento di alterazioni cavernose e sclerotiche in uno o più lobi del polmone.
La terapia del collasso è uno di quei trattamenti che viene utilizzato esclusivamente per la tubercolosi. Questa procedura si basa sulla compressione del polmone malato. Per raggiungere questo obiettivo, viene provocato uno pneumotorace artificiale. Il risultato di un tale impatto è il cedimento delle cavità e il miglioramento dei processi riparativi. La terapia del collasso viene solitamente prescritta durante la fase attiva del trattamento.
Il trattamento delle forme gravi di tubercolosi richiede che il paziente aderisca rigorosamente al riposo a letto. In questi casi, la terapia sarà piuttosto lunga. A volte ci vuole almeno un anno per riprendersi.
Una corretta alimentazione non ha poca importanza per l'efficacia del trattamento. L'essenza della dieta è consumare una grande quantità di proteine. Queste sostanze contribuiscono al ripristino del metabolismo alterato.
I medici dicono: la diagnosi precoce dei primi sintomi della tubercolosi influisce in primo luogo sulla velocità e sull'efficacia del trattamento. Allo stesso tempo, una diagnosi corretta e la costruzione professionale di un percorso terapeutico sono estremamente importanti. L'automedicazione e il ritardo nel contattare la clinica spesso portano allo sviluppo di un esteso processo infiammatorio nei polmoni, che porta al loro decadimento. Talecambiamenti patologici nel corpo possono portare a numerose malattie di fondo e alla morte.
Anche coloro che non notano la presenza dei primi sintomi e segni di tubercolosi dovrebbero sottoporsi a un esame radiografico annuale dei polmoni e visitare un medico di base e specialisti.
