Il seno delle donne è estremamente vulnerabile. Eventuali cambiamenti patologici che si verificano nel corpo influenzano le sue condizioni. Squilibrio ormonale, attaccamento improprio di un bambino con allattamento al seno, traumi e chirurgia plastica: tutto ciò può causare malattie delle ghiandole mammarie. Uno di questi è l'oleogranuloma. Dopo aver ascoltato una tale diagnosi, molte donne la identificano con il cancro. È davvero così?
Oleogranuloma della mammella - che cos'è?
Questa è una piccola neoplasia nodulare che si forma come reazione al danno ai tessuti della ghiandola. Sotto l'influenza di fattori traumatici, le cellule adipose sono prima necrotiche e quindi causano un processo infiammatorio. Di conseguenza, il tessuto connettivo si sviluppa nell'area interessata.
Una cisti fluida può verificarsi all'interno di un oleogranuloma. Questa è una formazione di eziologia benigna, a cui può essere soggettacalcificazione. È costituito da tessuto adiposo e ha pareti dense. Tali cisti si formano senza una ragione apparente o dopo l'intervento sulla ghiandola, trauma. Se la patologia è accompagnata da una sindrome dolorosa, viene prima perforata e quindi rimosso il contenuto.
In termini di sintomi, l'oleogranuloma è simile al cancro al seno. Tuttavia, non danneggia la salute e nel tempo può scomparire da solo. Per stabilire una diagnosi accurata, il medico prescrive un esame, una parte importante del quale è una biopsia.
Motivi principali
Le principali cause dell'oleogranuloma mammario sono radiazioni, interventi chirurgici o traumi. Come risultato di questi fattori, c'è una violazione dell'afflusso di sangue ai lobuli della ghiandola. In primo luogo, sperimentano una mancanza di ossigeno e dopo un po' muoiono. Il corpo rilascia enzimi specifici che aiutano ad abbattere gli elementi morti. Di conseguenza, si verifica un'infiammazione. Il tessuto cicatriziale si sviluppa nel sito della lesione. Il grasso viene rilasciato dalle cellule morte, che successivamente riempiono la cavità cistica. Il risultato dei processi in corso è la comparsa dell'oleogranuloma.
La probabilità del suo sviluppo aumenta più volte dopo le seguenti procedure:
- mastectomia;
- Lumpectomia;
- biopsia;
- intervento chirurgico al seno;
- rimozione dell'impianto.
Molto spesso, le donne con forme sinuose devono affrontare il problema. Ad esempio, possono sviluppare un oleogranuloma di una cicatrice mammaria postoperatoria dopo una mastectomia. Questa condizione non è pericolosa.per la salute.
Foto clinica
La patologia non ha sintomi specifici. Nella fase iniziale, la sua unica manifestazione è un piccolo nodulo. Ha una consistenza densa, ben sentita sotto la pelle del torace. Il nodulo è caratterizzato da una forma arrotondata e indolore alla palpazione. Il suo diametro non supera i 2 cm.
Man mano che il processo patologico si sviluppa, la pelle inizia a ritrarsi sull'area interessata, acquisendo una sfumatura rossastra. Forse la comparsa di dolore, febbre. Quest'ultimo sintomo di solito indica lo sviluppo di un'infiammazione locale, che è caratteristica di una malattia maligna. In assenza di terapia, aumenta la probabilità di secrezione purulenta, uno sfondamento della neoplasia attraverso una fistola o un'ulcera purulenta-necrotica. I linfonodi ascellari sono generalmente ingrossati.
Varietà di oleogranuloma
A seconda della causa della patologia, può essere di diversi tipi:
- Iniezione. Si verifica nel sito di chirurgia plastica eseguita utilizzando materiali non idonei o di scarsa qualità (olio di vaselina, paraffina).
- Post-traumatico. È il risultato di colpi ricevuti, cadute, schiacciamenti.
- Quasi infiammatorio. Una neoplasia si forma vicino al focolaio infiammatorio, che lo circonda.
- Spontaneo. Si verifica senza una ragione apparente o con infezioni lievi, lesioni al torace.
Tuttavia, indipendentemente dal tipo ele cause profonde dell'oleogranuloma della ghiandola mammaria non possono essere ignorate.
Metodi diagnostici
Spesso la donna stessa scopre un piccolo nodulo nella zona del torace. Per chiarire la diagnosi, è necessario contattare un mammologo che prescriverà la mammografia e l'ecografia della ghiandola. Per escludere il processo oncologico, è obbligatoria una biopsia.
Nella mammografia, la neoplasia ha una forma arrotondata. È circondato da una capsula sottile, che consente di differenziarlo da un tumore canceroso. All'ecografia, un oleogranuloma della ghiandola mammaria è definito come un focolaio con aumentata ecogenicità, non caratteristico dell'oncologia. Le cisti possono essere visualizzate all'interno.
MRI e TC non sono programmati. Questi tipi di ricerca non differiscono in questa patologia per l' alto contenuto informativo, ma sono costosi.
Caratteristiche del trattamento
Nella maggior parte dei casi non è richiesto un trattamento specifico per l'oleogranuloma mammario. La trasformazione avviene da sola. Dopo aver consultato un medico e con una forte sindrome del dolore, puoi prendere un anestetico (ad esempio ibuprofene), massaggiare. La terapia con rimedi popolari viene eseguita per alleviare i sintomi. Gli impacchi sono usati con foglie di cavolo, pappa di cipolle.
La rimozione dell'oleogranuloma è consigliata in caso di grandi dimensioni, aumento dell'ansia da parte del paziente. Durante l'operazione, il medico ha asportato un pezzo di tessuto con un nodo patologico. Tale trattamento può essere accompagnato da una biopsia della puntura se è presente una ciste all'interno della neoplasia. Dopo lo svuotamento, leisi attenua e l'oleogranuloma mammario diminuisce di dimensioni.
Chirurgia
In preparazione all'intervento, il medico prescrive i seguenti esami:
- sangue per indice di coagulazione, marker tumorali;
- determinare il gruppo e il fattore Rh;
- per rilevare la sifilide, l'HIV, l'epatite B e C;
- biochimica generale e del sangue.
Devi anche sottoporti a una fluorografia e un ECG.
L'intervento chirurgico prevede la resezione della ghiandola mammaria. La rimozione dei linfonodi non viene eseguita. L'operazione viene eseguita in anestesia locale.
Preliminarmente, in base ai risultati dell'ecografia, il medico esegue dei segni per identificare con precisione il focus della patologia. Sopra il sigillo viene praticata un'incisione a forma di ovale allungato. Quindi vengono rimossi uno o più lobuli della ghiandola mammaria. L'oleogranuloma viene asportato insieme ai tessuti sani. Il materiale risultante viene inviato al laboratorio per l'esame istologico e l'esclusione di un processo maligno.
I vasi coagulano per prevenire il sanguinamento. Il dottore mette diversi punti di sutura sul tessuto ghiandolare e sulla pelle, installa un tubo di drenaggio per 2-3 giorni.
L'intera operazione non dura più di mezz'ora. Dopo di ciò, si consiglia alla donna di rimanere in ospedale per qualche giorno in più. Nel periodo postoperatorio, le vengono prescritti antidolorifici e agenti antibatterici. I punti vengono rimossi dopo 7 giorni.
Periodo di recupero
Il corso delle misure riabilitative prevede l'uso di farmaci(farmaci antinfiammatori, antibiotici, immunomodulatori), fisioterapia per accelerare il processo di guarigione. I farmaci e il loro dosaggio sono prescritti dal medico, tenendo conto delle condizioni di salute del paziente.
Per prevenire lo sviluppo di complicanze dopo l'intervento chirurgico per l'oleogranuloma mammario, è sufficiente seguire le seguenti raccomandazioni:
- Trattare tempestivamente e correttamente le suture postoperatorie.
- Indossare calze compressive (es. top di supporto).
- Rifiutati di visitare il bagno, la sauna, la piscina.
- Evitare esercizio fisico, prendere il sole, sollevare carichi pesanti.
L'oleogranuloma risponde bene alla terapia. Nel processo di rimozione, di solito non ci sono difficoltà. In rari casi, il medico rifiuta l'intervento chirurgico a favore della terapia a raggi X o della nomina di farmaci ormonali.
Possibili complicazioni
Dopo l'intervento chirurgico, non si escludono complicazioni. Tra questi, i più comuni sono:
- scarico purulento da una ferita se un'infezione è entrata nel corpo;
- ematomi sottocutanei sanguinolenti (si verificano in caso di scarsa coagulazione del sangue).
Nel giro di pochi giorni dall'intervento, molte donne riferiscono febbre, dolore. Di norma, non richiedono assistenza medica, ma scompaiono da soli entro 2-3 giorni.
Prognosi per la guarigione
Nella maggior parte delle donne, l'oleogranuloma scompare senzaricorso a cure mediche o chirurgiche. Se il tumore progredisce, si consiglia un intervento chirurgico. Dopo tale terapia, il rischio di cancro al seno, la recidiva non aumenta. Tuttavia, se l'oleogranuloma mammario non viene rimosso, la prognosi per la guarigione non è sempre favorevole. Prima di tutto, stiamo parlando dello sviluppo di complicazioni.
Nonostante questa patologia sia innocua, non può essere ignorata. Quando appare una neoplasia nodulare nel torace, si consiglia di contattare un mammologo per l'esame e la diagnosi differenziale. Ciò è particolarmente necessario quando la sindrome del dolore aumenta, la dimensione del focus patologico aumenta.
Metodi di prevenzione
Nella foto, l'oleogranuloma della ghiandola mammaria sembra piuttosto sgradevole. Per prevenirne il verificarsi, è necessario attenersi alle seguenti regole:
- Cerca di non lasciarti trasportare dalla chirurgia plastica del seno, che prevede l'introduzione di sostanze oleose.
- Se si sospetta una mastite o una lattostasi, una visita dal medico non dovrebbe essere ritardata. Dopo aver confermato la diagnosi, è importante attenersi al regime di trattamento prescritto.
- Dovresti proteggere il torace da lesioni e urti.
- Controlla costantemente il background ormonale e, se necessario, correggilo con farmaci.
- Due volte l'anno si consiglia di visitare un mammologo a scopo preventivo.
Se si trovano noduli nell'area del torace, non automedicare o ignorarliaspetto.