Nella pratica ginecologica, una malattia come una cisti ovarica multicamerale si trova spesso tra le donne in età riproduttiva. Inoltre, una tale patologia viene spesso diagnosticata nel gentil sesso all'età di cinquant'anni, quando inizia la menopausa. Una cisti di solito non è classificata come un tumore, ma è praticamente equiparata ad essa. La neoplasia è costituita da diverse camere separate da tramezzi, all'interno delle quali sono presenti cavità. Di solito sono grandi.
Caratteristiche e descrizione della patologia
La cisti ovarica multicamerale è una neoplasia benigna formata da cellule epiteliali, all'interno delle quali ci sono molte camere, separate da partizioni, con cavità all'interno.
In primo luogo, nell'ovaio appare una formazione con una cavità, che è formata da tessuto epiteliale. Potrebbe avere una dimensione diversa. Crescita del tessuto ovaricosi verifica a causa dell'accumulo nella cavità dell'epitelio del fluido intercellulare. Se la neoplasia non viene rimossa in modo tempestivo, il liquido continua ad accumularsi.
La comparsa di una ciste è dovuta al fatto che a tempo debito il follicolo in cui l'uovo matura non scoppia, il liquido si accumula in esso, quindi aumenta di dimensioni. Man mano che la cisti cresce, la donna inizia a sentire dolore. L'istruzione può apparire sia sull'ovaio destro che sinistro.
In medicina, una tale neoplasia è chiamata cisti mucinosa. Può raggiungere dimensioni enormi. Molto spesso, la presenza di patologie mette a rischio la capacità di una donna di rimanere incinta in futuro. In un breve periodo di tempo, una neoplasia può trasformarsi in un tumore canceroso, quindi richiede un intervento chirurgico.
Perché si sviluppa la patologia?
Ci sono molte ragioni per cui si forma una cisti ovarica multicamerale. Questi includono:
- Interruzione del sistema ormonale.
- Durante il ciclo mestruale, c'è un cambiamento nella concentrazione degli ormoni. Un alto livello di progesterone provoca lo sviluppo nella seconda fase del ciclo delle cisti.
- Patologie infiammatorie e infettive del sistema genito-urinario.
- Malformazioni congenite degli organi genitali.
- Aborti frequenti, rapporti precoci.
- Complicanze dopo l'intervento chirurgico.
- Disturbi del sistema endocrino.
- Gravidanza.
- Stress prolungato, malnutrizione.
- Uso di farmaci antitumorali, contraccettivi ormonali.
- Malattie avanzate degli organi genitali.
Tutti questi fattori influenzano la formazione di una cisti multicamerale dell'ovaio sinistro o di quello destro. Questo può accadere in qualsiasi fase della vita di una donna. Ma il più delle volte nell'età riproduttiva e adulta. Se la malattia è congenita, il feto è stato influenzato da alcuni fattori negativi:
- cattive abitudini di una donna incinta;
- prendere farmaci durante il trasporto di un bambino;
- stress materno;
- predisposizione ereditaria.
Varietà della patologia
In linea di principio, qualsiasi cisti ovarica può essere multicamerale. I setti a volte si formano con la crescita della neoplasia. In ginecologia si distinguono questi tipi di cisti:
- Si forma una cisti follicolare nella sede di un follicolo che non è scoppiato. Con una crescita prolungata, la neoplasia diventa multicamerale, ha una dimensione grande.
- Una cisti del corpo luteo appare nella sede di un follicolo che è scoppiato.
- Una neoplasia paraovarica si trova vicino all'ovaio, non formata dal suo tessuto.
- La neoplasia endometriale compare nell'endometrio. Man mano che la cisti cresce, al suo interno si formano molte camere con contenuto scuro.
- La cisti dermoide contiene componenti come unghie, capelli, tessuto adiposo, ecc. nelle camere
- Il cistadenoma può trasformarsi in cancro.
Cisti ovarica multicamerale di grandi dimensioni (oltre cinque centimetri), richiedeintervento chirurgico, poiché la terapia farmacologica è inefficace, nelle sue cavità viene costantemente prodotto un segreto. Spesso, le cellule tumorali possono essere trovate all'interno delle partizioni. Spesso una ciste provoca lo sviluppo di gravi complicazioni.
Sintomi e segni di malattia
I sintomi della patologia sono spesso simili a quelli di altre malattie del sistema riproduttivo. Di solito, quando una donna ha una cisti, compaiono i seguenti sintomi:
- Dolore al basso ventre, può essere sia periodico che permanente, si manifesta nella parte bassa della schiena, sinistra o destra.
- Disagio e pressione nel retto, nella vescica.
- Uso spesso del bagno.
- Con un'enorme dimensione della neoplasia, appare mancanza di respiro, pressione sulla cavità addominale.
- Allargamento della pancia.
- Aumento del dolore con l'attività fisica.
- Disturbo del ciclo mestruale.
I sintomi che segnalano il ricovero immediato includono:
- Aumento della temperatura corporea.
- Perdita di coscienza.
- Peli in aumento sul mento, area naso-labiale.
- Perdita di peso rapida.
Se i sintomi vengono ignorati e non trattati, una cisti ovarica multicamerale può sviluppare complicazioni pericolose e, in alcuni casi, la morte per rottura della cisti.
Complicazioni e conseguenze
Durante l'esercizio, i rapporti sessuali, la guida veloce o il tremore, la cisti può scoppiare. Il suo contenuto perde nelle ovaie, può entrarecavità addominale. In questo caso, apparirà un forte dolore acuto, che potrebbe indicare lo sviluppo di emorragie interne. La donna perde conoscenza, la pressione sanguigna scende. Questa condizione è molto pericolosa e richiede il ricovero immediato.
Raramente, ma possibile sviluppo di shock emorragico. Inoltre, con l'ipotermia del corpo, una violazione del sistema immunitario, all'interno della cavità della cisti appare pus, che può causare lo sviluppo di un'infezione purulenta e sepsi. A volte si sviluppa un ascesso ovarico. Spesso una ciste multicamerale degenera in un tumore canceroso.
Inoltre, man mano che la cisti cresce, inizia a comprimere organi, vasi e nervi vicini. Ciò provoca il ristagno del sangue venoso negli arti inferiori, si sviluppano vene varicose.
Più grande è la neoplasia, maggiore è il rischio che si rompa. Il che porterà a una condizione pericolosa per la vita.
Cisti ovarica multipla in una donna incinta
Una ciste si forma in una donna incinta per le stesse ragioni di tutti gli altri rappresentanti del sesso debole. Di solito, la patologia è una cisti del corpo luteo, che di solito scompare da sola prima della dodicesima settimana di gravidanza. Ma potrebbe esserci un altro tipo di cisti. Di solito è piccolo e asintomatico e viene rilevato all'inizio dell'ecografia.
Ma in questo caso è difficile escludere al cento per cento la natura benigna della neoplasia, questo è particolarmente vero quando la cisti non è scomparsa alla sedicesima settimana di gravidanza. Comecrescita dell'utero, inizierà a esercitare pressione sulla cisti, a causa della quale quest'ultima potrebbe scoppiare. Più alta è l'età gestazionale, più difficile sarà la terapia.
Misure diagnostiche
Il medico studia i reclami del paziente, conduce una visita ginecologica, in cui vengono chiarite le caratteristiche approssimative della cisti. Quindi lo specialista prescrive i seguenti metodi di esame:
- L'ecografia degli organi pelvici consente di determinare la struttura della cisti, il numero delle sue camere, le escrescenze sulle partizioni, il contenuto delle cavità e altri punti.
- Doppler per studiare il flusso sanguigno vicino alla neoplasia.
- Test per i marker tumorali per determinare la natura della neoplasia.
- MRI e TC per vedere l'immagine esatta della cisti.
- Puntura del fornice vaginale per determinare la presenza di sanguinamento.
- Laparoscopia.
Dopo aver esaminato i risultati della diagnosi, il medico fa una diagnosi finale e prescrive la terapia.
Trattamento di cisti ovariche multiloculari
Il trattamento dipenderà dai risultati dei test, in particolare dai marcatori tumorali, dalle dimensioni della cisti e dalle complicanze. Se le condizioni del paziente sono più o meno normali, viene prescritta una terapia conservativa, la cui efficacia dovrebbe essere visibile per due mesi. In questo caso, una cisti ovarica multicamerale viene trattata senza intervento chirurgico.
Il medico prescrive questi medicinali:
- Antibiotici.
- Farmaci antinfiammatori.
- Farmaci antispasmodici.
- Enzimi.
- Ormoni.
- Complessi vitaminici-minerali.
Puntura della cisti
Se la terapia è risultata inefficace, viene eseguito il trattamento della puntura. In questo caso, nella cavità cistica viene introdotta una sostanza che provoca l'adesione delle sue pareti e l'eliminazione della neoplasia. Se la cisti ha molte camere e setti, questo processo sarà difficile. Il medico dovrebbe considerare attentamente la scelta di questa tecnica, poiché se c'è un'infiammazione nella cisti, non può essere eseguita.
Chirurgia
L'intervento chirurgico per una cisti ovarica multicamerale è prescritto nei seguenti casi:
- Fallimento della terapia farmacologica.
- Presenza di una ciste di diametro superiore a dieci centimetri.
- Emergenza paziente acuta.
- Presenza di emorragie interne.
- Torsione della neoplasia.
- Decesso ovarico.
Il metodo di intervento è scelto dal chirurgo in ogni caso. L'intervento più comunemente utilizzato mediante laparoscopio o endoscopio, poiché non lascia cicatrici visibili, è leggermente traumatico ed è caratterizzato da una scarsa perdita di sangue.
L'operazione viene eseguita in anestesia. Nell'addome inferiore, il chirurgo esegue diverse piccole incisioni, inserisce un laparoscopio con una telecamera e trasmette l'immagine. I tessuti vengono rimossi con un elettrocoagulatore, che cauterizza anche i vasi danneggiati. È questa operazione che riduce a zero il rischio di sanguinamento. Le incisioni vengono poi suturate con cura, le cicatrici sono praticamenteinvisibile.
Con una piccola cisti, i medici preservano il tessuto ovarico sano. In alcuni casi, la cisti può interessare l'intera ovaia, nel qual caso i medici devono rimuoverla completamente. L'organo rimosso viene inviato per un esame istologico per determinare la natura della neoplasia.
Trattamento durante la gravidanza
Fino a sedici settimane di gravidanza, il medico osserva la paziente, esegue gli ultrasuoni, i test per i marcatori tumorali. Se la cisti non scompare dopo sedici settimane, viene eseguito un intervento chirurgico. La cisti può essere rimossa fino a ventidue settimane di gravidanza, quindi la rimozione non è possibile.
Se viene trovata una ciste durante la pianificazione di una gravidanza, viene rimossa e solo allora la donna può pianificare il concepimento.
Recensioni
Secondo alcune recensioni, il trattamento senza intervento chirurgico di una cisti ovarica multicamerale è avvenuto con l'uso del farmaco "Dufaston". Le donne affermano che dopo aver subito un ciclo di terapia, il ciclo mestruale è tornato alla normalità, la cisti è uscita insieme alla secrezione durante le mestruazioni. Molto probabilmente, la scelta di un tale farmaco era dovuta a una violazione del ciclo mestruale, che ha portato allo sviluppo di una cisti. Altre donne nelle revisioni di una cisti ovarica multicamerale e nel trattamento della malattia indicano l'uso obbligatorio dell'intervento chirurgico durante la terapia, poiché il rischio di sviluppare un tumore canceroso è molto alto.
Previsione e prevenzione
La prognosi di una cisti multicamerale dell'ovaio destro o sinistro sarà favorevole se tempestivarilevamento e trattamento. Spesso la cisti si trasforma in un tumore canceroso, quindi è necessario consultare un medico in tempo. In assenza di terapia, possono svilupparsi gravi complicazioni che possono portare alla morte.
Ai fini della prevenzione, è necessario trattare le malattie infiammatorie e infettive, nonché le malattie sessualmente trasmissibili, in modo tempestivo. I preparati ormonali devono essere usati solo come prescritto da un medico. L'uso a lungo termine non è raccomandato. È importante condurre uno stile di vita sano, fare esercizio fisico, mangiare bene. La diagnosi e il trattamento tempestivi delle cisti aiuteranno a mantenere la salute e persino la vita.