Nell'articolo considereremo una cisti ovarica mucinosa.
Se si verifica un insufficienza ormonale nel corpo di una donna in un determinato stadio del processo ovulatoria, una formazione benigna sotto forma di cisti può verificarsi nell'ovaio, che è una specie di bolla piena di contenuto liquido.
Le cisti ovariche sono disponibili in diverse varietà:
- funzionale - luteale e follicolare;
- endometrioide;
- dermoide;
- paraovariche;
- seroso;
- mucinoso.
Alcune formazioni cistiche scompaiono da sole dopo alcuni cicli mestruali o una terapia farmacologica, altre richiedono un intervento chirurgico.
Caratteristiche generali di questa patologia
Una cisti ovarica mucinosa (cistadenoma) è una varietà epiteliale di una cisti ovarica benigna. Il contenuto di questa neoplasia è costituito da un fluido mucoso - la mucina, prodotta dalle cellule epiteliali. Simileil tumore può raggiungere dimensioni enormi, nelle fasi iniziali si sviluppa senza alcun sintomo e di solito viene rilevato su un'ecografia o su un appuntamento dal ginecologo. Con un aumento significativo delle dimensioni, il tumore si manifesta con dolori alla trazione, minzione frequente, sensazione di pesantezza nell'intestino e violazione delle feci.
Caratteristiche distintive della malattia ovarica
Le principali caratteristiche distintive di una cisti mucinosa ovarica sono:
- Forma ovale o rotonda.
- Molto spesso - una struttura multicamerale, ovvero la presenza di partizioni nella cisti.
- Superficie irregolare.
- Crescita forte.
- Può raggiungere i 40 cm di diametro.
- Questa cisti si verifica in circa il 20% dei casi.
- Possibile trasformazione in tumore oncologico.
La cisti ovarica mucinosa è caratterizzata da una predisposizione alla degenerazione in un tumore canceroso. Se viene rilevato, la donna ha bisogno di un trattamento immediato.
Cause di questa forma di cisti
Una causa affidabile dello sviluppo di una cisti mucinosa dell'ovaio sinistro o destro può essere stabilita solo da uno specialista, tuttavia, i prerequisiti per questo processo patologico possono essere i seguenti:
- Disturbi ormonali nel corpo femminile, provocati dalla mancanza di ovulazione, inizio precoce delle mestruazioni, ecc.
- Processi infiammatori di natura cronica negli organi riproduttivi (annessite, endometriosi, infiammazione del corpo dell'utero, fibromi, ecc.).
- Violazioneprocessi metabolici, obesità, diabete possono anche essere cause di cisti.
- Aborto.
- Cambiamenti climatici.
- Predisposizione ereditaria della forma genetica o congenita, formatasi nella fase di sviluppo dell'embrione.
- Uso scorretto di contraccettivi intrauterini, installazione di scarsa qualità della spirale.
- Difese immunitarie indebolite.
Diagnosi di questa patologia
Una foto di una cisti ovarica mucinosa può spaventare non solo i deboli di cuore. Tuttavia, nelle fasi iniziali dell'insorgenza, questa malattia potrebbe non manifestarsi clinicamente e molto spesso viene rilevata durante un'ecografia di routine o all'appuntamento di un ginecologo. I sintomi dello sviluppo di questa formazione benigna compaiono man mano che cresce e sono caratterizzati dai seguenti segni:
- allargamento addominale;
- dolore, strappi nella parte centrale dell'addome, o solo su un lato, nella regione dell'ovaio;
- difficoltà a urinare, minzione frequente;
- sensazione costante di pienezza nell'intestino;
- stitichezza;
- nausea;
- stanchezza eccessiva, debolezza.
Se compaiono tali sintomi, dovresti consultare uno specialista. Tali fenomeni clinici possono significare che la formazione cistica ha già raggiunto grandi dimensioni e che inizia la compressione degli organi vicini e dei vasi sanguigni vicini.
Il modo migliore per diagnosticare questa patologiaprocesso in una fase iniziale - esami preventivi presso il ginecologo una volta ogni sei mesi.
Oltre agli ultrasuoni e ai segni sintomatici esterni, nella diagnosi vengono utilizzati i seguenti metodi:
- esecuzione di esami del sangue di laboratorio per determinare l'oncomarcatore CA-125;
- esame ginecologico a due mani della zona ovarica;
- Risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
Eseguire una laparoscopia diagnostica è un buon modo per stabilire definitivamente il tipo di lesione benigna.
Possibili complicazioni di tali formazioni
Come altri tipi di cisti ovariche, le cisti mucinose possono causare le seguenti complicazioni:
- sviluppo di un processo maligno;
- infertilità;
- giro di gambe;
- aborto spontaneo;
- rottura della formazione cistica.
Le complicazioni di cui sopra possono essere causate dai seguenti fattori:
- diagnosi tardiva della malattia;
- attività fisica pesante;
- gravidanza;
- sovraccarico psico-emotivo.
Trattamento delle cisti mucinose ovariche
Quando si verifica una tale neoplasia ovarica, nella maggior parte dei casi, viene utilizzato un approccio terapeutico complesso, costituito da due fasi:
- asportazione chirurgica di una neoplasia patologica;
- trattamento conservativo sotto forma di terapia ormonale.
Prima di prescrivere un trattamento per un paziente, uno specialista deve effettuare una diagnosi istologica del tumore, ovvero assicurarsi che sia benigno ed escludere lo sviluppo di un processo oncologico.
Preparazione per il trattamento chirurgico della patologia
Prima dell'operazione di rimozione della cisti mucinosa dell'ovaio destro o sinistro, la paziente si sottopone ad alcune procedure preparatorie e si sottopone ad alcuni esami di laboratorio:
- esami del sangue generali e biochimici;
- analisi delle urine generale;
- esame del sangue per la determinazione degli oncomarcatori CA 125;
- Ricerca sulle malattie sessualmente trasmissibili;
- striscio per microflora ed esame citologico di uno striscio della cervice;
- determinazione del fattore Rh e del gruppo sanguigno;
- analisi della coagulazione;
- esame ginecologico della vagina mediante colposcopia;
- biopsia endometriale.
Immediatamente prima dell'intervento, devi:
- chiedi un consulto con un anestesista;
- pulire l'intestino con un clistere;
- rimuovere i peli inguinali;
- rifiutati di bere e mangiare.
Inoltre, un aspetto molto importante della preparazione preoperatoria è l'atteggiamento psicologico del paziente. Va tenuto presente che questo tipo di formazioni cistiche viene trattata solo mediante rimozione, e prima ciò accade, meno conseguenze negative possono essere per il corpo della donna.
Esecuzione della laparoscopia
La chirurgia laparoscopica è considerata uno dei tipi di chirurgia meno traumatici. Il lavoro viene eseguito utilizzando strumenti sottili e una piccola videocamera, che vengono inseriti nella cavità addominale attraverso piccole incisioni sul corpo.
L'intera manipolazione avviene in anestesia generale. Allo stesso modo, anche grandi neoplasie possono essere rimosse. Prima dell'estrazione, il tumore viene posto in una confezione sigillata, svuotato al suo interno e solo dopo viene rimosso all'esterno. Le condizioni del paziente vengono monitorate durante tutto il trattamento chirurgico.
Il vantaggio di questa tecnica è il seguente:
- un paio d'ore dopo l'intervento, la donna può camminare, mangiare;
- Tre giorni dopo la manipolazione, con dinamica positiva, il paziente viene dimesso a casa.
Periodo di recupero
Il processo di riabilitazione dopo il trattamento chirurgico di una cisti mucinosa dell'ovaio destro o sinistro richiede, di norma, non più di un mese. Piccole incisioni sul corpo guariscono molto rapidamente, riducendo al minimo il rischio di infezione della ferita. Se necessario, alla donna vengono prescritti farmaci antibatterici.
Raccomandazioni generali per i pazienti in fase di riabilitazione:
- elimina l'attività fisica eccessiva, compreso l'allenamento sportivo;
- non sollevare oggetti pesanti;
- limitare alcol e cibi difficili da digerire;
- in alcuni casi, i medici raccomandano ai pazienti di indossare bende postoperatorie.
Prognosi per cisti ovarica mucinosa
Nel caso di giovani donne nullipare si può effettuare un trattamento conservativo degli organi. Se il tumore sull'ovaio non è passato allo stadio oncologico, è possibile la conservazione delle funzioni riproduttive dell'ovaio. In questo caso, la prognosi per gli interventi chirurgici è molto favorevole.
Le donne in menopausa subiscono una rimozione completa dell'utero e delle sue appendici. Il recupero dopo tale operazione richiede circa 2 mesi.
Per evitare recidive, si raccomanda a tutti i pazienti di sottoporsi a esami preventivi.
Cisti durante la gravidanza
Durante la gravidanza, il rischio di crescita o torsione di questa neoplasia patologica aumenta in modo significativo. Un'operazione pianificata per rimuovere un tale tumore in questa situazione nella maggior parte dei casi aiuta a evitare molte complicazioni.
Un tumore benigno di tipo mucinoso durante la gravidanza può provocare un aborto spontaneo. Pertanto, prima del concepimento, si raccomanda di sottoporsi a un esame e, se necessario, a un trattamento.