L'infertilità femminile è un problema urgente oggi, poiché viene diagnosticata sempre più spesso. Tra le sue cause principali, i medici distinguono le malattie infiammatorie ed endocrine, il processo adesivo nella piccola pelvi. L'incapacità di concepire può essere associata alla sindrome da insufficienza ovarica. Questo è un disturbo in cui le ghiandole sessuali smettono di produrre uova. Non è normale e richiede cure mediche.
Certificato medico
Le ovaie sono un organo accoppiato che è parte integrante del sistema riproduttivo femminile. In essi avviene la sintesi degli ormoni sessuali e la maturazione delle uova. Il loro lavoro determina in gran parte il benessere di una donna, il suo aspetto. La produzione di una certa quantità di ormoni avviene nelle ovaie per tutta la vita. Il picco di attività si verifica durante gli anni della gravidanza.
Poi arriva la menopausa. È accompagnato da un naturale declino della funzione riproduttiva delle ovaie. Cambiamenti simili incorpo si verificano in modo del tutto naturale. Nel tempo, non solo il corpo invecchia, ma anche il materiale genetico stesso. I cambiamenti legati all'età che si verificano nelle cellule germinali provocano numerosi errori nel DNA. Pertanto, la probabilità di avere un figlio con sindrome di Down dopo i 40 anni aumenta in modo esponenziale.
La sindrome da esaurimento ovarico è una patologia in cui la menopausa si verifica molto prima del naturale processo di invecchiamento del corpo. Di solito viene diagnosticato nelle donne di età inferiore ai 40 anni. La sindrome è piuttosto rara. Secondo le statistiche, un primo processo involutivo si riscontra in una donna su cento.
Perché si sviluppa il disturbo?
Identificate scientificamente e praticamente confermate alcune cause della sindrome da insufficienza ovarica. La patologia nella maggior parte dei casi viene rilevata nelle donne che hanno una predisposizione ereditaria ad essa. Quasi il 25% del gentil sesso che è andato dal medico con una sospetta malattia ha parenti più anziani con una storia di menopausa precoce o successivo menarca.
Un' altra e non meno comune causa della sindrome è un'anomalia genetica congenita. Stiamo parlando della sindrome dei tre cromosomi X. Le mutazioni a livello genico portano ad esso, il cui sviluppo inizia nel periodo prenatale. Se una donna ha abusato di alcol o droghe durante la gravidanza, ha sofferto di malattie gravi, la probabilità di una menopausa precoce nella figlia aumenta più volte.
A volte la patologia è una conseguenzaprocessi autoimmuni nel corpo. In questo caso, gli anticorpi iniziano ad attaccare i tessuti delle ovaie, scambiandoli per corpi estranei. Stiamo parlando di malattie come il lupus eritematoso e la diatesi generalizzata autoimmune.
Potrebbero esserci altri motivi per il declino prematuro della funzione riproduttiva:
- intossicazione cronica, compresi i farmaci;
- esposizione prolungata alle radiazioni;
- precedenti malattie infettive (parotite, influenza, rosolia);
- disordine metabolico;
- esaurimento del corpo, anoressia;
- resezione ovarica per rimuovere un tumore o una cisti.
Sullo sfondo delle funzioni ovariche sbiadite, il rilascio di gonadotropine aumenta, creando i presupposti per la cessazione delle mestruazioni.
Foto clinica
I sintomi primari della sindrome possono comparire già tra i 37 e i 38 anni di età. A questa età, il sistema ipotalamo-ipofisario è ancora pienamente funzionante e le ovaie non funzionano più correttamente.
L'inizio del processo patologico può essere riconosciuto dalla violazione del ciclo mestruale. Le allocazioni diventano scarse e gradualmente scompaiono del tutto. Se l'ovulazione non si verifica, anche le mestruazioni sono assenti. Tuttavia, una violazione del ciclo femminile può essere associata a gravidanza, insufficienza ormonale o infiammazione. Pertanto, la diagnosi finale dovrebbe essere fatta da un ginecologo della clinica prenatale.
Pochi mesi dopo la cessazione delle mestruazioni, compaiono i sintomi caratteristici della menopausa:
- Lampi di calore e sudorazione. Disagioavviene all'improvviso. Molto spesso è preceduto da stress o da un cambiamento della temperatura ambiente.
- Cambiamento del background psico-emotivo. La donna diventa eccessivamente piagnucolona e irritabile. Anche la libido diminuisce, il sonno è disturbato e compare una tendenza ai pensieri depressivi.
- Problemi al tratto urogenitale. La carenza di estrogeni nel corpo porta all'atrofia della mucosa vaginale e vulvare. La vita sessuale diventa sgradevole a causa della costante secchezza e prurito nell'area intima. Non è esclusa l'esacerbazione di patologie croniche (colpite, vulvite, uretrite).
- Invecchiamento della pelle. Il derma perde molto rapidamente la sua precedente elasticità, diventa più sottile. Più rughe compaiono sul viso e sulle mani. I capelli diventano opachi e cominciano a cadere pesantemente.
- Disturbi metabolici. Nel sangue, la concentrazione non solo degli ormoni sessuali cambia. Spesso, l'insufficienza ovarica prematura è accompagnata da insufficienza tiroidea. A volte si sviluppa il diabete di tipo II. Alcune donne soffrono di iperandrogenismo - un cambiamento nel corpo a seconda del tipo maschile dovuto a una maggiore quantità di testosterone nel corpo.
Senza una terapia adeguata, i sintomi della patologia progrediscono rapidamente, complicando la vita di una donna e le sue attività abituali.
Essere incinta
Molte donne con sindrome da insufficienza ovarica sono preoccupate per la questione se sia possibile rimanere incinta con una tale diagnosi. È decisamente impossibile rispondere, perché tutto dipende dalla causa della patologia.
Se gli ovuli rimangono nelle ovaie, ci sono poche possibilità di concepimento futurosono disponibili. Per fare questo, stimolare l'ovulazione e quindi ricorrere alla fecondazione in vitro. Se le uova sono assenti, non è possibile rimanere incinta e dare alla luce un bambino biologicamente autoctono. Tuttavia, la menopausa precoce non è oggi un ostacolo al concepimento. In questo caso, alla donna viene assegnata una procedura di fecondazione in vitro, ma con un ovulo da donatore nel protocollo.
Necessità di crioconservazione
A volte nelle ragazze viene diagnosticata la sindrome da insufficienza ovarica. I genitori iniziano a suonare l'allarme, perché il ciclo mestruale non è stabilito. Come risultato dell'esame del corpo della ragazza, il medico potrebbe sospettare questa patologia o suggerire la sua comparsa in futuro.
Cosa fare in questo caso? Di solito gli esperti raccomandano la crioconservazione delle uova. Questa procedura è l'unico modo per dare alla luce un bambino geneticamente nativo in futuro. Ad oggi sono stati sviluppati metodi per il congelamento e lo scongelamento delle uova, che consentono di conservarle per diversi anni. Il processo stesso non danneggia la struttura del materiale biologico, non ne pregiudica la funzione.
Visita medica consigliata
La diagnosi della sindrome è di competenza di un ginecologo. Pertanto, se compaiono sintomi che indicano un disturbo, è necessario contattare la clinica prenatale.
Lo schema di esame standard consiste nelle seguenti attività:
- Interrogatorio e studio della storia della donna. È importante che il medico sappia come procedono le mestruazioni, il loro ritmo e la loro durata. Anche preso in considerazionela presenza di parto e gravidanze nella storia.
- Ispezione. Esternamente, una donna con un declino della funzione riproduttiva sembra più vecchia della sua età. Potrebbe avere cambiamenti evidenti nella sua pelle e nei suoi capelli. La poltrona ginecologica di solito rivela una diminuzione delle dimensioni dell'utero, secchezza vaginale.
- Un esame del sangue per gli ormoni. Di solito viene determinata una diminuzione del livello di progesterone ed estrogeni. Allo stesso tempo, i livelli di FSH, LH e prolattina sono elevati nella sindrome da insufficienza ovarica.
- Ultrasuoni. Nel corso di un esame ecografico, la sindrome è determinata dall'assottigliamento dell'endometrio, dalla diminuzione delle dimensioni delle ovaie e dall'assenza di follicoli in esse.
- Laparoscopia diagnostica. Durante questo studio, uno specialista esegue una biopsia dell'ovaio per il successivo studio dei suoi tessuti molli in laboratorio.
In base ai risultati dell'esame, il medico conferma o confuta la diagnosi preliminare, se necessario, fornisce raccomandazioni per il trattamento.
Caratteristiche della terapia
Il trattamento della sindrome da insufficienza ovarica viene effettuato in un solo modo: i farmaci ormonali. La terapia ormonale sostitutiva è prescritta a tutte le donne di età inferiore ai 50 anni. A questa età, la menopausa è già di natura fisiologica, quindi puoi rifiutarti di assumere farmaci.
Tutti i farmaci e il loro dosaggio sono scelti dal medico, tenendo conto dello stato di salute generale del paziente. L'automedicazione è strettamente controindicata. La maggior parte dei farmaci ormonali ha gravi effetti collaterali.effetti, che possono solo aggravare il decorso della patologia. Inoltre, tale trattamento non è raccomandato per le donne affette da cancro.
La terapia ormonale sostitutiva prevede l'assunzione di farmaci che contengono estrogeni. Oggi i medici prescrivono sempre più rimedi naturali in dosaggi minimi. Pertanto, la probabilità di effetti collaterali è ridotta a zero. Esempi di tali medicinali sono i seguenti: Divigel, Femoston e Proginova.
Inoltre, il medico può raccomandare un trattamento sintomatico. Ad esempio, i fitoestrogeni possono normalizzare lo sfondo emotivo. Per lo stesso scopo, vengono prescritti sedativi. I bifosfonati possono essere assunti per evitare l'osteoporosi.
Aiuto della medicina tradizionale
Il trattamento dei rimedi popolari per la sindrome da insufficienza ovarica è scelto da molte donne. L'erboristeria opportunamente selezionata consente di ripristinare delicatamente lo sfondo ormonale attraverso i fitoestrogeni. Tuttavia, questo metodo di trattamento non può essere considerato una panacea e dovrebbe essere utilizzato solo dopo aver consultato un ginecologo.
Quando si scelgono le prescrizioni per la terapia, si raccomanda di prestare attenzione alle seguenti erbe: pennello rosso, panace, salvia. Incorporano fitoestrogeni naturali, così necessari per il corpo femminile nella prima menopausa. Per preparare un decotto, è necessario versare un cucchiaio di materie prime secche con un bicchiere di acqua bollente, filtrare. La bevanda va consumata durante la giornata ai pasti.
La medicina tradizionale può essere utilizzata anche income trattamento sintomatico. Ad esempio, con stress frequente e sovraeccitazione nervosa, si consiglia di bere la camomilla. Allo stesso tempo, la quantità di caffè o tè nero dovrebbe essere ridotta nella dieta. Non meno utile succo di barbabietola con miele, brodo di rosa canina. Questi rimedi aiutano a calmare e migliorare l'umore.
Altri trattamenti
Oltre ai metodi medici generalmente accettati per il trattamento della sindrome da insufficienza ovarica, un ruolo importante nel processo di guarigione è svolto da:
- terapia fisica;
- agopuntura;
- massaggi rilassanti.
La fisioterapia ha un effetto ricostituente e stimolante. Dopo un ciclo di trattamento, il metabolismo in tutto il corpo migliora, la circolazione sanguigna negli organi pelvici migliora. L'esercizio allevia il dolore e rinvigorisce.
Possibili complicazioni
Non vale la pena trascurare il trattamento per questa patologia. In caso contrario, potrebbero verificarsi spiacevoli conseguenze della sindrome. Prima di tutto, il corpo inizia a invecchiare a un ritmo rapido. Nei giovani pazienti, aumenta la probabilità di infarto del miocardio, l'aritmia. Tuttavia, l'infertilità è considerata la complicanza più pericolosa.
Sullo sfondo della sindrome da insufficienza ovarica, c'è una violazione del processo di assorbimento del calcio. Di conseguenza, aumenta la fragilità ossea. Lo sviluppo della menopausa precoce influisce negativamente sulla vita sessuale di una donna.
Metodi di prevenzione
Prevedi l'inizio della sindromel'esaurimento ovarico è quasi impossibile. Alcune donne sperimentano questa diagnosi in giovane età (circa 25-30 anni).
La patologia di natura secondaria si sviluppa molto spesso sullo sfondo di malattie ed esposizione a fattori negativi che dovrebbero essere esclusi:
- È necessario evitare l'esposizione al corpo di radiazioni e sostanze tossiche.
- Non è consigliabile assumere farmaci in modo incontrollabile, automedicare.
- In caso di mestruazioni irregolari, dovresti consultare immediatamente un medico e seguire i suoi consigli terapeutici.
- È severamente vietato seguire una dieta e morire di fame.
La salute delle donne è in gran parte soggetta allo stile di vita. Per prevenire lo sviluppo della menopausa precoce, è necessario riconsiderare l'alimentazione. È utile praticare sport più spesso e riposarsi bene.