La cisti ovarica (ICD -10 N83.0) è una neoplasia benigna che sembra una cavità speciale piena di liquido. In effetti, questa è una malattia abbastanza comune che può verificarsi sia nelle ovaie che in qualsiasi altro organo. Più spesso, le cisti funzionali si formano inizialmente in una persona, possono essere asintomatiche e scomparire nel tempo. Sebbene, se si formano nelle ovaie, potrebbe esserci dolore nell'addome inferiore, che si irradia all'ano.
È importante sapere: se una ciste inizia a svilupparsi in un organo pieno di vasi sanguigni, può verificarsi un'effusione nella sua cavità e può formarsi una forma emorragica. Nella maggior parte dei casi, tumori di questo tipo si formano sulle ovaie. Se la malattia si sviluppa più attivamente, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico urgente.
In termini medici, una cisti emorragica è un follicolo (capsula fluida) chenon è scoppiato. Normalmente, nel 12-14° ciclo delle mestruazioni, dovrebbe rompersi e rilasciare un uovo maturo da se stesso. Ma se per qualche motivo non scoppia, la dimensione del follicolo aumenta abbastanza rapidamente. La sua cavità è piena di sangue che, se penetrato nel peritoneo, può causare conseguenze gravi e talvolta fatali. Posso rimanere incinta con una cisti ovarica emorragica? La risposta alla domanda, così come i sintomi della malattia sono descritti di seguito.
Motivo dello sviluppo
La comparsa di cisti emorragiche sulle ovaie è solitamente associata a un cambiamento patologico del background ormonale in una donna, ad esempio con perdita di peso, grave anoressia o compromissione del funzionamento della ghiandola tiroidea. Inoltre, sono noti i seguenti fattori che provocano questa malattia:
- aborti, aborti spontanei;
- gravidanza;
- inizio periodo;
- disturbi psico-emotivi;
- patologie genetiche;
- fallimento;
- stress frequente;
- uso a lungo termine di alcuni farmaci ormonali;
- SARS trattata con antipiretici;
- alcune malattie del sistema genito-urinario, in particolare quelle croniche;
- operazioni sugli organi riproduttivi;
- cambiamenti legati all'età.
Una tale cisti dopo un po' di tempo senza un trattamento adeguato può degenerare in una emorragica, e questo è influenzato da tali fattori: prolungataipotermia, eccessiva attività fisica sotto forma di sollevamento e trasporto di oggetti pesanti, trattamento improprio delle infezioni virali.
Ci sono casi in cui questo tipo di cisti è stato diagnosticato in donne che non avevano completamente curato infezioni e infiammazioni sessualmente trasmissibili. Lo sviluppo di questo tipo di malattia può verificarsi a causa di una formazione esistente, accompagnata da un ritardo delle mestruazioni e da un cambiamento delle condizioni dei capelli e della pelle.
Sintomi della malattia
La neoplasia inizia a formarsi nella fase iniziale del ciclo mestruale ed è una malattia funzionale del corpo femminile. I sintomi praticamente non infastidiscono il paziente, lo stato di salute rimane allo stesso livello. Un leggero malessere può essere attribuito alla stanchezza o al m altempo.
Se una cisti emorragica si sviluppa sul lato destro, una donna di solito ha complicazioni piuttosto gravi, poiché il flusso sanguigno in quest'area è associato alla posizione dell'aorta peritoneale. Per questo motivo, il fluido sanguigno inizia a circolare più attivamente rispetto al lato sinistro.
Di conseguenza, il sangue può entrare nella cavità della cisti. È interessante notare che in ciascun paziente i sintomi di questa malattia possono variare in modo significativo. Se una quantità molto grande di sangue si accumula all'interno della cisti, c'è il pericolo che a un certo punto possa scoppiare. Con questo risultato, la cisti aumenta in modo significativo e il dolore diventa più pronunciato e evidente. Compaiono anche i seguenti sintomi:
- dolore (stupido,tirando, crampi prolungati) nell'addome inferiore, che può essere rimosso con antidolorifici;
- anemia;
- aumento del dolore durante le mestruazioni;
- vertigini, mal di testa, perdita di coscienza;
- aumento significativo del flusso mestruale;
- alta temperatura difficile da abbattere;
- irregolarità del ciclo;
- pressione inferiore;
- frequente sensazione di pesantezza nel perineo;
- secrezione mucosa e sanguinamento uterino;
- In alcuni casi si verificano vomito e nausea.
In alcuni casi, le sensazioni di trazione che si verificano nel basso addome delle donne vengono "cancellate" come stress, poiché i sintomi di cui sopra di solito compaiono, ad esempio, dopo la minzione o durante le relazioni intime.
Solo un medico è obbligato a prescrivere un trattamento per una cisti ovarica (sinistra e destra) dopo aver determinato i sintomi. L'automedicazione in questo caso può essere irta di conseguenze.
Diagnosi della malattia
Inizialmente, per stabilire una diagnosi, il paziente deve essere esaminato attentamente da un ginecologo. Di solito, il paziente afferma un aumento e un dolore delle appendici uterine, nonché un dolore all'addome. La palpazione delle tube di Falloppio e delle ovaie attraverso la parete addominale confermerà la presenza di questa diagnosi.
Durante l'esame, è importante condurre un'ecografia ginecologica con sensori transvaginali e transaddominali, oltre alla dopplerografia dell'ovaio interessato. Questi metodi aiuteranno a determinarne le caratteristichetiratura.
Le cisti ovariche emorragiche vengono spesso esaminate alla risonanza magnetica. Fornisce maggiori informazioni sulla neoplasia.
Il quadro ecografico di una cisti emorragica può essere molto diverso, dipende dai parametri del sangue nel lume della cavità. Inoltre, la neoplasia può essere anecoica (con bordi chiari) o ecogena (con una struttura più densa). In generale, una cisti può essere a più camere, combinata, omogenea o addirittura divisa in determinati confini tra il suo contenuto.
Laboratorio
Inoltre, il ginecologo può prescrivere esami di laboratorio: un esame del sangue, marcatori tumorali, stato ormonale, nonché un test che aiuterà a escludere o confermare una gravidanza.
Se indicato, è possibile eseguire la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Sarà anche efficace eseguire una laparoscopia diagnostica per determinarne la posizione e le dimensioni, provare a rimuovere la cisti emorragica e visualizzarne il contenuto.
Opzioni terapeutiche
Quando si tratta una cisti ovarica emorragica senza intervento chirurgico, la paziente deve applicare un impacco freddo nella parte inferiore della cavità addominale e sdraiarsi di più. Il medico di solito prescrive un trattamento con farmaci antinfiammatori e antibatterici, agenti che producono un effetto risolutivo. Ma in presenza di complicanze e regressione della cisti, è necessario eseguire immediatamente uno dei seguenti tipi di trattamento chirurgico.
Scafocisti
Quando durante l'esame viene rilevata una piccola neoplasia e non ci sono tumori cancerosi, di solito viene prescritta un'operazione per rimuoverla.
Questo metodo di terapia viene utilizzato in quasi tutti i casi, poiché consente di mantenere il normale funzionamento dell'ovaio e dei suoi tessuti intatti, senza intaccare le aree sane vicine e senza compromettere la funzione riproduttiva. Questo è particolarmente importante per le donne che non hanno partorito.
Resezione del cuneo
Con uno sviluppo a lungo termine di una cisti emorragica (più di 3 mesi), il medico può rilevare tessuti alterati durante un esame sulle ovaie che insorgono a seguito della compressione di una neoplasia in crescita. Eseguendo una resezione a cuneo, il medico può rimuovere completamente la cisti e tutti i frammenti danneggiati dell'organo. Il taglio viene eseguito a forma di triangolo, motivo per cui il nome dell'intervento chirurgico è scomparso.
La funzionalità dell'ovaio è preservata al massimo e una donna può anche rimanere incinta dopo un po'. Dopo che la neoplasia è stata rimossa, il paziente deve eseguire alcuni studi istologici per escludere la possibilità di sviluppare un processo maligno.
Rimozione chirurgica della cisti e dell'ovaio
È interessante notare che questo intervento chirurgico viene eseguito molto raramente e la rimozione completa viene eseguita per le donne di età superiore ai 45 anni quando si verifica lo sbiadimento.funzione riproduttiva, così come se vengono diagnosticate più neoplasie contemporaneamente o c'è una minaccia di rottura della cisti.
Con un problema del genere, nella maggior parte dei casi, viene eseguita un'operazione chirurgica. Se una donna ha un'ovaia rimossa durante la procedura, è possibile che dopo un po' sarà in grado di avere un bambino. Quando si esegue un intervento chirurgico su un paziente durante la menopausa, il medico rimuove anche la tuba di Falloppio.
L'asportazione delle cisti emorragiche viene eseguita utilizzando moderne tecnologie utilizzando metodi minimamente invasivi senza perdite di sangue, cicatrici, suture e complicazioni, attraverso piccole punture.
Periodo di recupero
Di solito, la prognosi dopo la rimozione di questo tipo di cisti è favorevole. Se il trattamento viene eseguito correttamente e in tempo, potrebbero non esserci complicazioni. Approssimativamente il secondo giorno dopo l'intervento, il corpo della donna inizia a funzionare come prima.
La guarigione dopo una laparoscopia è abbastanza veloce, ma per evitare che le cuciture si spezzino, i medici raccomandano di non fare un bagno caldo per un po'.
Alcune conseguenze e complicazioni possono verificarsi se il tumore si è rotto e il sangue è entrato nell'addome. Il fluido sanguigno deve essere immediatamente pompato fuori, così come devono essere prese misure disinfettanti e antisettiche. Ciò consentirà di prevenire ulteriori infiammazioni.
Cosa fare dopo?
In futuro, la paziente dovrebbe essere visitata regolarmente dal suo medico e anche sottoporsi a un ciclo (circa 2 mesi) di terapia con complessi vitaminici,farmaci antibatterici, il cui scopo è ripristinare il più possibile la funzione ovarica.
In questo momento, è necessario seguire una dieta speciale per mettere in ordine la salute dopo l'intervento chirurgico e il fegato dopo l'anestesia. Prima di tutto, vale la pena mangiare cibi che saranno facili per lo stomaco, mangiare in piccole porzioni. Per guarire più velocemente le ferite interne, devi consumare frutta e verdura con molte vitamine.
Cosa non si può fare con una cisti ovarica emorragica?
Prima di tutto, non dovresti ritardare la visita da un ginecologo, così come l'automedicazione. Abbiamo esaminato i sintomi di una cisti ovarica nelle donne e le cause della sua comparsa. Questa è una malattia piuttosto pericolosa per la funzione riproduttiva. Se la neoplasia si rompe e il liquido ne esce, il paziente può sviluppare una peritonite. Ma, come notato sopra, i sintomi di questo tipo di cisti ovarica sono caratteristici, è difficile non notarli, quindi l'ulteriore sviluppo della malattia dipenderà esclusivamente dalla donna.
Il compito principale di un ginecologo è diagnosticare l'inizio della formazione di una cisti emorragica il prima possibile e, se si sviluppa, eseguire un trattamento efficace in modo che la paziente possa rimanere incinta e dare alla luce un bambino sano in futuro!
