Postura e gambe subiscono uno stress simultaneo quando appare la capacità del bambino di stare in piedi o camminare. I tentativi di mantenere l'equilibrio che fa posizionando il corpo verticalmente nello spazio, ovviamente, hanno un certo effetto sull'intero sistema scheletrico del corpo.
La deformità planovalgo dei piedi si manifesta più spesso nei bambini all'età di cinque anni, quando i genitori prestano attenzione all'impostazione patologica dei piedi mentre camminano. Se vengono rilevate manifestazioni di questa patologia, è necessario consultare un medico in modo tempestivo per ricevere un trattamento adeguato ed efficace.
I sinonimi di PVA nella letteratura medica sono: piede ipermobile, piatto, collassante, valgo, rilassato, debole, flaccido di un bambino. L'incidenza di tale patologia è del 2,7%. Si sviluppa in presenza di piedi piatti funzionali legati all'età a 16-28 mesi o non oltre i tre anni di età.
Cause della patologia
- Ereditarietà gravata (la presenza di piedi piatti nei parenti più prossimi).
- Rachitismo.
- Indossare scarpe scomode o di qualcun altro.
- Lunga passeggiata.
- Sovrappeso.
- Giunti ipermobili.
- Violazionicircolazione sanguigna associata a infezioni.
- Patologie ossee.
- Lesioni.
- Patologie endocrine.
- Displasia delle strutture del tessuto connettivo.
- Inattività.
- Nutrizione scorretta, che porta a un metabolismo alterato di calcio, fosforo e vitamina D.
- Paresi, paresi delle gambe/piedi provocate da paralisi cerebrale, poliomielite e altre malattie.
Clinica per la deformità del piede planovalgo nei bambini
- Mentre si cammina, il piede si riduce verso l'interno.
- Reclami di dolore alle gambe.
- Postura sdraiata.
- Piede spesso imbottito.
Oltre alle ovvie manifestazioni di questa patologia, ci sono i seguenti segni:
- Maggiore flessibilità nelle articolazioni dei piedi.
- L'arco del piede è appiattito, cioè l'indice del piede è maggiore di 0.7.
- Il tallone valgo ha un angolo di 5-25 gradi.
- Adduzione dell'avampiede.
- Il centro di pressione si sposta lungo il piede verso la sua parte interna.
- L'ampiezza dell'eversione del retropiede aumenta.
- La pronazione del piede aumenta.
- Il tempo di appoggio sul tallone diminuisce, nella fase di stare in piedi su tutta la superficie del piede si ha un distacco prematuro del tallone.
- Non c'è aumento dell'arco quando si solleva sulle dita dei piedi in caso di valgo fisso.
- Più attività muscolare durante la repulsione.
- Aumento dell'oscillazione del corpo mentre si cammina.
Gradi di piedi piatti
- Primo grado - piedi piatti lievi, sembra un difetto estetico.
- Secondogrado - piedi piatti moderati o intermittenti. Manifestato da segni visibili ad occhio nudo. Nel tempo appare dolore alle caviglie e alla schiena. Cambiamenti di andatura, piede torto o passo "pesante".
- Terzo grado - piedi piatti pronunciati, accompagnati da completa deformità dei piedi, che porta a disturbi del sistema muscolo-scheletrico e, di conseguenza, allo sviluppo di scoliosi, artrosi, osteocondosi ed ernia del disco. Il dolore aumenta, camminare è difficile e non è possibile praticare sport.
Diagnosi
- Raccolta di reclami, anamnesi (compreso il chiarimento del fattore ereditario).
- Esame generale degli arti mentre si cammina ea riposo.
- Ultrasuoni.
- Podometria.
- Plantografia computerizzata.
- Raggi X in tre diverse proiezioni.
Trattamento
La terapia di questa patologia si riduce a:
- pediluvi;
- massaggio;
- terapia con paraffina;
- applicazioni di fango e ozocerite;
- elettroforesi;
- magneticoterapia;
- stimolazione elettrica dei muscoli delle gambe e dei piedi;
- agopuntura;
- esercizi di fisioterapia (ginnastica per i piedi);
- nuoto.
Massaggio
Il massaggio, come la ginnastica per i piedi, gioca un ruolo speciale nella terapia di questa patologia. Contribuisce alla corretta crescita e sviluppo degli arti inferiori del bambino. Il massaggio aiuta anche a rafforzare i muscoli del piede e della parte inferiore delle gambe, normalizzandoli.tono (allevia la tensione), migliora la circolazione sanguigna, rendendo i muscoli più elastici e forti.
Inoltre, per liberare un bambino dalla PVA, è necessario massaggiare: piedi, schiena, muscoli e articolazioni delle gambe, zona lombare, glutei.
Esercizio per i piedi
Le regole di base per praticare questo complesso sono prestazioni quotidiane e costanti (a lungo termine).
Per il corso "ginnastica con i piedi piatti" avrai bisogno di: sabbia o cereali, matite, penne (cioè piccoli oggetti), una sedia comoda per il bambino, una pallina di medie dimensioni.
- Posizione di partenza: il bambino è seduto su una sedia, con entrambi i piedi sulla palla. Con una forte pressione con entrambi i piedi, la palla viene fatta rotolare sul pavimento. Se è presente un massaggiatore meccanico, viene utilizzato al posto di una palla.
- La posizione di partenza, come nel primo esercizio, stringere con forza la palla con il piede sinistro, poi con il piede destro.
- Per eseguire il terzo esercizio per i piedi, devi sederti sul pavimento e incrociare le ginocchia ("turco"). L'esecuzione della ginnastica si alza leggermente e si trova sulle parti esterne di entrambi i piedi. Quando si esegue questo esercizio, è necessario assicurarsi che, se possibile, le gambe rimangano raddrizzate e, quando si torna alla posizione di partenza, lei o l' altra gamba siano in alto. Ripeti l'esercizio almeno 15 volte.
- Per eseguire il prossimo esercizio, dovrai sederti sulla sedia, allungare le gambe in avanti e raddrizzarti. In questo caso, è necessarioraccogli con cura i piccoli oggetti che sono disposti sul pavimento e spostali in un altro posto. La durata di questo esercizio è di 10 minuti. In alternativa, puoi prendere un panno (ad esempio un tovagliolo o un fazzoletto) con le dita dei piedi.
- Ripeti più volte: alzati in punta di piedi e poi abbassati completamente fino al piede.
Oltre a quelli descritti sopra, si consiglia di eseguire esercizi semplici per i piedi come:
- Rotazione dei piedi in diverse direzioni.
- Ruota i piedi verso l'interno.
- Flessione della suola.
- Piega il dorso del piede.
- Stringi-apri le dita dei piedi.
Esiste un altro complesso ginnico (ginnastica con piedi piatti), utilizzato per la deformità del valgo piatto. Vale la pena notare che combinando tutti gli esercizi descritti durante il giorno, puoi ottenere un rapido recupero:
- Camminare su sabbia a grana fine o sabbia per quindici minuti al giorno.
- Camminare in un bagno caldo, in fondo al quale è steso un tappetino di gomma foruncoloso o piccoli sassolini. Inoltre, l'acqua nella vasca dovrebbe essere sopra le caviglie e avere una temperatura di circa 35 gradi.
- Camminare su una scala disposta orizzontalmente o spostarsi su una sbarra a muro.
Esercizi di Bubnovsky
Secondo la teoria e numerosi studi del Dr. Bubnovsky, gli esercizi sotto elencati sono ottimi per il trattamento di patologie come piedi piatti, vene varicose, speroni del piede, artrite alla caviglia, gotta, emicrania, gonfiorecaviglia, e sono adatti anche come misure riabilitative dopo infortuni o interventi al tendine calcaneare. È necessario ripetere ogni esercizio secondo Bubnovsky almeno 15-20 volte.
- Repulsione. Viene eseguito in posizione sdraiata sulla schiena, mentre le gambe sono distanziate tra loro (alla larghezza delle spalle) e le braccia sono estese lungo i lati del corpo. Quando si cambiano le gambe, è necessario allungare gli alluci il più possibile lontano da te e poi verso di te. Se eseguita correttamente, il tallone sarà leggermente esteso.
- Tergicristalli. La posizione è la stessa della repulsione. Gli alluci devono essere allargati e ridotti al massimo limite possibile. Devi provare a mettere il dito (grande) sul letto. Quando si esegue l'esercizio, la parte inferiore della gamba deve essere ruotata lentamente.
- Rotazione. Eseguito sul retro. I piedi ruotano a turno in senso orario e antiorario, mentre gli alluci dovrebbero descrivere dei cerchi.
- Pugno. Eseguire in posizione supina. È necessario immaginare che i piedi siano i palmi delle mani. In questo caso, è necessario stringere con le dita una mela immaginaria. Quindi dovresti allargare le dita al limite.
Raccomandazioni
Oltre ai massaggi e agli esercizi per i piedi, è importante indossare le scarpe giuste:
Le scarpe per bambini dovrebbero essere:
- Realizzato solo con materie prime traspiranti naturali di alta qualità e questi requisiti si applicano sia alla soletta che alla tomaia.
- Comodo, il che significa non pizzicare o strofinare la gamba del bambino.
- Dotato di una schiena alta e dura.
- Fissare la gamba abbastanza bene, cioè avere allacciatura o velcro.
- Dotato di una suola stabile e antiscivolo e di un piccolo tacco.
Il bordo interno delle scarpe dovrebbe essere solo dritto in modo che la prima punta (pollice) non si pieghi verso l'interno, l' altezza del tallone non superi 1-2 centimetri per i bambini fino a due anni di età e non più di 4 centimetri dai 3 anni in su.
Molta attenzione va prestata ai plantari ortopedici, con piedi piatti leggeri è possibile utilizzare prodotti di serie, e con severi - realizzati solo singolarmente.
L'uso di speciali supporti ad arco non dovrebbe essere permanente. Quindi, il 1° giorno vengono indossati per non più di un'ora, quindi aumentano il tempo di utilizzo giornaliero di mezz'ora.
Quando scegli le scarpe, dovresti essere guidato dalla sua spaziosità e profondità. Va ricordato che scarpe troppo rigide, strette e strette riducono l'efficacia delle solette ortopediche e dei plantari e, di conseguenza, possono anche causare danni ai piedi.
Non puoi affrettare un bambino a iniziare a camminare o ad alzarsi in piedi se non è pronto per questo, inoltre, vale la pena limitare il tempo in cui i bambini stanno in piedi.
Se noti segni di piedi piatti, dovresti contattare immediatamente un ortopedico e iniziare il trattamento il prima possibile.
