Molte coppie affrontano il problema dell'infertilità. E può essere sia femmina che maschio. Dopo una serie di tentativi falliti di risolvere questo problema, alcuni giungono alla necessità di un metodo così high-tech per superare l'infertilità come la fecondazione in vitro.
Il concetto di "fecondazione in vitro"
IVF, o fecondazione in vitro, è un metodo high-tech abbastanza nuovo per superare forme complesse di infertilità sia femminile che maschile, che consiste nella fecondazione in vitro dell'uovo (in vitro) e successiva coltivazione (crescita) e il trapianto (trasferimento) dell'embrione nella cavità uterina.
Il primo tentativo di fecondazione in vitro riuscito è stato effettuato nel 1978 in Inghilterra. Ora questo metodo è diffuso, nonostante la sua complessità e il suo costo elevato, quindi la questione di quanto costi la fecondazione in vitro è fonte di preoccupazione per molte coppie senza figli, soprattutto perché l'efficacia di questo metodo è di circa il 30-35%, quindi più di una procedura può essere necessari per raggiungere il desideratorisultato.
Indicazioni per la fecondazione in vitro
La fecondazione in vitro è uno dei trattamenti per le forme più complesse e incurabili di infertilità. Viene utilizzato quando altri metodi per superare una tale patologia sono inefficaci.
Come indicazione assoluta per la fecondazione in vitro, l'infertilità tubarica è considerata quando la pervietà delle tube di Falloppio è compromessa e non c'è modo di ripristinarla. Cioè, quando c'è un processo adesivo associato a malattie infiammatorie degli organi pelvici, o mancano una o entrambe le tube di Falloppio, ha senso pensare a dove fare la fecondazione in vitro.
Un' altra indicazione è l'infertilità immunologica associata alla produzione di anticorpi in una donna che distrugge gli spermatozoi di un particolare partner sessuale, quindi se vuoi avere un figlio congiunto, devi ricorrere alla procedura di fecondazione in vitro.
Il motivo per scoprire quanto costa la fecondazione in vitro può anche essere l'infertilità maschile quando non c'è abbastanza sperma o un piccolo numero di spermatozoi adatti. In ogni caso, la fecondazione in vitro è la fase finale di tutte le procedure diagnostiche e terapeutiche che non hanno portato il giusto risultato.
Gravi malattie ereditarie, come la fibrosi cistica o l'emofilia, sono ragioni di non fertilità per ricorrere alla fecondazione in vitro. In questo caso, il materiale genetico del donatore può essere utilizzato per proteggere la prole da queste patologie.
Controindicazioni
Nonostante l'opinione che la fecondazione in vitro sia possibileutilizzare in ogni caso dove c'è un utero sano, ci sono una serie di controindicazioni per questa procedura. Questi includono la presenza di gravi malattie somatiche e mentali che sono una controindicazione alla pianificazione della nascita di un bambino, malformazioni congenite o deformità acquisite della cavità uterina che impediscono l'inizio e il mantenimento della gravidanza. È inaccettabile eseguire la fecondazione in vitro per tumori ovarici o neoplasie benigne dell'utero che richiedono un trattamento chirurgico, nonché per tumori maligni di qualsiasi localizzazione, anche se sono stati rimossi. Ritarderanno anche la fecondazione in vitro nello sviluppo di eventuali malattie infiammatorie acute. Pertanto, è troppo presto per scoprire quanto costa la fecondazione in vitro, se ci sono problemi nel corpo, oltre all'infertilità diagnosticata.
Preparazione per la fecondazione in vitro
Il processo di fecondazione in vitro è complesso e lungo e richiede gli sforzi di molti specialisti e del paziente stesso. Questo metodo comprende molte fasi che differiscono a seconda della patologia specifica, quindi la sua attuazione, a partire dall'esame delle pazienti e termina con l'inizio o il mancato verificarsi della gravidanza, richiede da uno e mezzo a due mesi. Pertanto, oltre a scoprire informazioni su quanto costa fare la fecondazione in vitro, dovrai essere paziente e avere fiducia nel raggiungimento di un risultato positivo.
Prima della fecondazione in vitro, il paziente si aspetta una serie di test e procedure diagnostiche, come ecografia, esamesangue per livelli ormonali, presenza di AIDS, epatite e sifilide, gli uomini fanno uno spermogramma. Tale esame attende le coppie a cui è già stata diagnosticata l'infertilità e hanno tentato un trattamento o l'inseminazione artificiale. Può anche essere ordinato un esame per malattie genetiche. Se la famiglia ha presentato domanda per la prima volta, potrebbe essere necessario pre-eseguire qualsiasi procedura o operazione medica, ad esempio aggiustamento del background ormonale, dissezione di aderenze, trattamento delle infezioni genitourinarie, ecc., Che allungherà significativamente la preparazione per la fecondazione in vitro.
Fasi della fecondazione in vitro
Dopo l'esame, inizia direttamente il processo di fecondazione in vitro, composto da diverse fasi, la prima delle quali sarà la procedura di stimolazione dell'ovulazione. Ciò si ottiene con la nomina di farmaci ormonali che causano la maturazione di più follicoli contemporaneamente, il che aumenta significativamente le possibilità di rimuovere e fertilizzare un uovo adatto. E la presenza di diversi embrioni sani aumenta la probabilità di gravidanza, poiché se vengono impiantati anche più embrioni, la gravidanza potrebbe non verificarsi. I preparati ormonali vengono somministrati per due settimane, monitorando attentamente le condizioni della paziente, poiché a seconda dei farmaci utilizzati possono verificarsi alcune complicazioni, dallo sviluppo di reazioni allergiche alla sindrome da iperstimolazione ovarica, che si manifesta con gonfiore e dolore addominale.
Dopo aver diagnosticato la prontezza del corpo, le donne passano alla fase successiva: la punturafollicoli per la raccolta delle uova. Questo processo, essendo comunque una piccola operazione, viene effettuato in regime ambulatoriale nell'arco di una giornata. Questa manipolazione avviene utilizzando l'anestesia (il più delle volte viene utilizzata l'anestesia endovenosa a breve termine) sotto il controllo dell'hardware degli ultrasuoni.
La fusione dell'ovulo e dello sperma e la coltivazione dell'embrione vengono effettuate dagli embriologi in uno speciale laboratorio che richiede attrezzature ad alta tecnologia. Dopo aver coltivato gli embrioni per 2-4 giorni, vengono trasferiti nell'utero, che è la procedura più semplice e sicura dell'intero complesso di fecondazione in vitro. Dopo di esso, è necessario osservare un regime di parsimonia, cercare di evitare lo stress fisico ed emotivo, è persino possibile concedere un congedo per malattia. Gli embrioni non utilizzati vengono congelati utilizzando una tecnologia speciale e possono essere successivamente trasferiti nell'utero se il primo tentativo non ha avuto successo. Prima del processo di trasferimento degli embrioni nell'utero, vengono controllati per varie malformazioni grossolane e malattie cromosomiche e vengono selezionati quelli più adatti per l'impianto.
Dopo il trasferimento dell'embrione, la paziente riceve farmaci che aiutano a mantenere la gravidanza e prevenire il rigetto degli embrioni. Tale terapia viene effettuata fino alla conferma dell'inizio della gravidanza o fino all'inizio della successiva mestruazione, se il tentativo non ha avuto successo.
Costo della fecondazione in vitro
Ora in Russia ci sono più di cento cliniche e centri di riproduzione che possono eseguire una procedura simile. In quasi tutti i centri regionali puoi trovare un istituto che cura l'infertilità attraverso la fecondazione in vitro. Pertanto, dopo aver scoperto quanto costa la fecondazione in vitro a Mosca, puoi cercare un'opzione più economica nelle province. Il costo della fecondazione in vitro è composto da molti fattori e dipende dalle procedure eseguite e dal prezzo dei farmaci utilizzati. In media, la procedura di fecondazione in vitro richiederà 120-190 mila rubli. Se si suppone che utilizzi materiale genetico del donatore, il prezzo aumenterà.
Conduzione della fecondazione in vitro gratuita
Dal 2006 è stato lanciato un programma per la fecondazione in vitro gratuita, poiché è stato incluso nell'elenco delle cure mediche ad alta tecnologia finanziate dal bilancio federale. Qualsiasi cittadino della Federazione Russa che abbia le indicazioni mediche appropriate può richiedere tale aiuto. È vero, a livello regionale, le autorità locali possono imporre restrizioni sull'età o sulle forme di infertilità, in cui sarà possibile utilizzare la procedura di fecondazione in vitro gratuita. Ad esempio, a Mosca e nella regione è fissata l'età di 38 anni, fino alla quale è possibile richiedere il programma di budget IVF e utilizzarlo non più di due volte. Inoltre, non viene fornita la fecondazione in vitro gratuita utilizzando i materiali dei donatori, in questo caso è possibile il cofinanziamento: lo stato pagherà l'operazione stessa e il materiale del donatore viene acquistato dal paziente.
Per ottenere una quota per la fecondazione in vitro gratuita, il richiedente dovrà affrontare un percorso difficile. Questi sono sondaggi diversideterminazione delle cause dell'infertilità ed esecuzione di un ampio pacchetto di documenti, che viene sottoposto a una commissione speciale per la distribuzione dei posti di bilancio nelle cliniche che fanno parte del sistema di fecondazione in vitro gratuito.
Quota IVF
Oggi le coppie che sognano di avere un bambino, ma non possono farlo per motivi medici, hanno l'opportunità di effettuare la procedura di costosa inseminazione artificiale a spese del bilancio federale previsto dalla politica CHI. Ogni anno viene assegnato un certo numero di quote, che vengono distribuite tra tutte le regioni. Il numero di queste quote non copre la necessità dei pazienti di un trattamento dell'infertilità ad alta tecnologia, quindi la quota di fecondazione in vitro rimane il sogno caro di molte coppie.
Alcune regioni della Federazione Russa introducono inoltre posti gratuiti per la fecondazione in vitro, finanziati dal bilancio locale. Pertanto, i criteri per determinare se i pazienti accedono a questo programma possono variare notevolmente da una regione all' altra e differire dai requisiti federali generali.
IVF a Mosca
A Mosca oggi, più di 50 cliniche offrono la fecondazione in vitro. Pertanto, è abbastanza difficile scegliere quello giusto. Allo stesso tempo, puoi concentrarti sul costo della procedura o seguire le raccomandazioni del medico curante o di amici e conoscenti, poiché né l'elevata qualificazione del personale né la disponibilità di apparecchiature di alta qualità garantiscono l'inizio di un lungo aspettato una gravidanza, anche se aumentano le possibilità che ciò accada.
Difficileper rispondere in modo specifico alla domanda su quanto costa la fecondazione in vitro a Mosca, poiché il prezzo è composto da molti fattori a seconda della forma di infertilità. Ad esempio, la fecondazione con sperma o ovuli di donatori richiederà ingenti investimenti. Al costo si aggiungerebbe anche l'uso di una procedura ad alta tecnologia come INSI, che consiste nell'inseminazione artificiale con un singolo spermatozoo, che può essere necessaria quando la qualità dello sperma è molto scarsa.
Il costo dei medicinali non è incluso nel listino prezzi dei programmi, dovranno essere spesi separatamente in media 40-60 mila rubli. In generale, la fecondazione in vitro richiederà 150-190 mila rubli per un ciclo di procedure. Di solito sono disponibili sconti per trattamenti ripetuti.
IVF a San Pietroburgo
Molte istituzioni mediche offrono i loro servizi per la fecondazione in vitro commerciale. Il costo della fecondazione in vitro a San Pietroburgo può variare notevolmente. Ogni clinica offre i propri pacchetti di programmi, che consentono di scegliere una serie di studi e procedure per ogni singola coppia.
Ad esempio, la clinica Euromed In Vitro offre la fecondazione in vitro per 52mila rubli (questo è il prezzo senza il costo di esami, consulenze specialistiche e acquisto dei farmaci necessari). Di conseguenza, per la fecondazione in vitro verrà accumulato un importo di 110-120 mila rubli. Le cliniche possono anche offrire un sistema di sconti o rate, ma la procedura rimane ancora inaccessibile a molte donne che non sono in grado di concepire normalmente.modo.
Quindi, possiamo dire che la procedura di fecondazione in vitro è un metodo abbastanza efficace per superare forme gravi di infertilità, che, nonostante il costo elevato, dà speranza a molte famiglie di avere una prole.
