La balanopostite è una malattia urologica, caratterizzata da un processo infiammatorio simultaneo del glande negli uomini (balanite) e di alcune aree del prepuzio (postite). In re altà, queste sono due malattie, ma spesso si verificano contemporaneamente e sono state combinate sotto il nome generale: balanopostite. I pazienti a volte chiamano questa malattia balanopostite del prepuzio. Si verifica sia negli uomini adulti che nei bambini. La balanopostite nei ragazzi è più spesso diagnosticata tra i 3 ei 7 anni.
Motivi
Tra le cause ci sono la natura infettiva della malattia e non infettiva. La balanopostite infettiva si verifica principalmente a causa di infezioni a trasmissione sessuale (IST), che includono:
- Sifilide.
- Gonorrea.
- Herpes genitale.
- Candidosi.
- Papillomavirus umano (HPV).
- Gardnerellosi.
- Micoplasmosi.
- Chlamydia.
- Tricomoniasi.
- Infezioni del sistema riproduttivo (uretrite, cistite, prostatite).
- Patogeni non specifici (E. coli, staphylococcus aureus, streptococco).
Le cause non infettive di balanopostite includono:
- Diabete mellito.
- Balanopostite irritativa - si verifica a seguito di qualsiasi stimolo, come meccanico o chimico (termico).
- Lichen planus.
- Psoriasi.
- Malattie rare (malattia di Behçet, eritroplasia di Queyre, balanopostite xerotica obliterante, balanite plasmacellulare di Zoon).
Fattori predisponenti
Oltre agli ovvi agenti causali di questa patologia, ci sono altri fattori che predispongono al suo sviluppo. Questi includono:
- Violazione dell'igiene personale.
- Fimosi (restringimento del prepuzio).
- Malattie immunitarie e reazioni allergiche.
- Sesso promiscuo.
Sintomi
Il trattamento della balanopostite negli uomini di solito non causa difficoltà con una diagnosi corretta. I sintomi della malattia dipendono dalla gravità del decorso della malattia e dalla presenza o assenza di complicanze. Esistono due forme di questa malattia: acuta e cronica. La forma acuta, a seconda dei sintomi, può manifestarsi con tre tipi di balanopostite. Quindi, distinguono tra balanopostite semplice, erosiva e cancrena.
Balanopostite semplice
Questa è una forma lieve di questa malattia. Il trattamento della balanopostite negli uomini in questo caso richiede solitamente 5-7 giorni. I segni caratteristici della balanopostite semplice sono:
- Bruciore e prurito. Di solito compaiono per primi. Questi disagi tendono ad essere aggravati strofinando la biancheria intima, toccando il prepuzio e il glande e urinando.
- La testa (così come il prepuzio) è rossa - questi segni di infiammazione possono essere localizzati sotto forma di focolai, separati l'uno dall' altro o combinati in un unico gruppo.
- Si osservano gonfiore e increspatura della testa e del prepuzio, ad es. si verifica la macerazione della pelle - questo è lo scoppio, l'allentamento dei tessuti a causa della loro impregnazione con il fluido intercellulare.
- Si formano erosioni sulla testa e sul prepuzio. Questo può essere un singolo punto sul prepuzio o erosioni multiple, spesso combinate in un unico gruppo.
- Spesso c'è una secrezione purulenta dall'uretra.
Balanopostite erosiva
Questo tipo di balanopostite è caratterizzato dalla formazione di erosioni multiple sulla testa e sul prepuzio. Innanzitutto, in una determinata area appare una crescita gonfia bianca. Il sottile film bianco su di esso sono le cellule morte dell'epitelio. Dopo qualche tempo, questo film esplode e appare un'erosione molto dolorosa (macchia rossa). Dopo che tali danni sono guariti, non rimangono tracce.
Balanopostite gangrenosa
Questa forma della malattia è molto grave ed è caratterizzata, oltre che da lesioni locali, anchesegni comuni di intossicazione, ovvero: febbre, debolezza e malessere. Sanguinamento molto doloroso e ulcere purulente si osservano sulla testa e sul prepuzio del pene. A causa dell'edema, si verifica la fimosi, ad es. è impossibile esporre la testa del pene. Dopo aver stretto le ulcere, rimangono cicatrici. Possono anche portare alla fimosi, perché queste cicatrici sono formazioni di tessuto connettivo che non sono in grado di allungarsi. Inoltre, dopo la guarigione delle ulcere possono rimanere perforazioni sul prepuzio.
Segni di balanopostite in alcune malattie sessualmente trasmissibili
| STI che ha causato balanopostite | Sintomi caratteristici |
| Gonorrheal | Ci sono i classici segni di balanopostite semplice, che si combinano con l'uretrite. |
| Clamydia | Di solito compaiono solo segni di balanite, ad es. focolai di infiammazione (macchie rosse) sono presenti solo sulla testa del pene, si distinguono per la presenza di contorni chiari. |
| Trichomonas | Più spesso si manifesta come uretrite. Si distingue per la presenza di secrezioni purulente di colore giallo o bianco, che hanno un carattere schiumoso. Queste secrezioni si accumulano tra la testa e il prepuzio. Hanno un odore molto cattivo. La testa del pene può essere completamente gonfia e arrossata, oppure possono esserci focolai isolati di infiammazione. |
| Candidosi | I primi segni sono prurito e bruciore, che poi si trasformano in dolore. Con l'ulteriore decorso della malattia, appare una placca sulla testacolore bianco, che ricorda grumi cagliati e si rimuove facilmente. È così che la balanopostite da candida si manifesta negli uomini. Il trattamento è con agenti antimicotici. |
| Erpetico | La testa del pene e il prepuzio sono ricoperti da molte bolle con contenuto acquoso trasparente. Queste bolle scoppiano e al loro posto si formano piaghe rosa rossastre. Dopo aver stretto queste piaghe, rimangono le macchie dell'età. Questo tipo di balanopostite, di regola, procede in forma cronica con periodi di esacerbazione e remissione. |
| Sifilitico | Con questo tipo di balanopostite sulla pelle della testa e del prepuzio, si forma un duro chancre - piaghe indolori che compaiono nel sito dell'infezione primaria nel periodo primario della sifilide. |
| Gardnerella | Ricorda una semplice balanopostite, ma con manifestazioni molto scarse. Se il sistema immunitario del paziente è forte, questo tipo di balanopostite scompare senza trattamento entro 2-3 giorni. Il trattamento della balanopostite negli uomini in questo caso può essere omesso. |
| Papillomavirus | Appare come verruche genitali. Può interessare altre parti del corpo. |
Alcuni segni di balanopostite di natura non infettiva
| Tipo di balanopostite | Sintomi caratteristici |
| Per lichen planus | Di norma, nella zona del collo del pene, separati o combinati ingruppi di noduli di forma irregolare. Hanno squame bianche sulla loro superficie. Tali noduli compaiono anche su altre parti del corpo. |
| Balanopostite con psoriasi | Le lesioni si formano su qualsiasi parte del corpo, compreso il pene. Questo tipo di balanopostite è caratterizzato dalla comparsa di noduli rossi ricoperti da piccole squame. |
| Con il diabete | I segni di questo tipo di balanopostite dipendono dalla gravità del diabete e dall'età del paziente. I sintomi tipici sono: arrossamento della testa e del prepuzio, dolore in queste zone. Potrebbero esserci secchezza, crepe e ulcerazioni di queste aree, nonché il loro sanguinamento. Dopo la guarigione delle crepe, rimangono le cicatrici. |
Caratteristiche della balanopostite nei ragazzi
La balanopostite infettiva praticamente non si verifica durante l'infanzia. Le cause più comuni di questa condizione nei bambini sono:
- Violazione delle regole di igiene personale.
- La secrezione di smegma in eccesso che si accumula tra la testa del pene e il prepuzio, formando un terreno fertile per i batteri.
- Fimosi.
- Fimosi ipertrofica o prepuzio ipersviluppato.
Trattamento della balanopostite negli uomini. Droghe
Prima di tutto, è necessario stabilire la causa che ha causato la malattia. Non è consigliabile automedicare. È necessario contattare un urologo o un dermatologo (venereologo). Il trattamento della balanopostite negli uomini viene spesso eseguito in modo specifico, a secondadal patogeno. Allo stesso tempo, è necessario seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico.
Quindi, se negli uomini si instaura una balanopostite da candida, il trattamento deve essere effettuato utilizzando agenti antimicotici. Allo stesso tempo, vengono utilizzati unguenti antimicotici locali "Mikogal", "Miconazolo", "Terbinafina", "Candide", "Clotrimazolo", "Omoconazolo", ecc.. L'unguento viene strofinato sulle aree interessate 2 volte al giorno. Prima della procedura, è necessario eseguire un'accurata igiene degli organi genitali (lavare con acqua e sapone). Questo trattamento di solito dura circa 3-4 settimane.
Utilizzare spesso agenti antibatterici e antiallergici durante il trattamento della balanopostite negli uomini. I preparati "Locasalen", "Lorinden", "Locacorten" a base di flumatozone pivallato sono potenti agenti che hanno contemporaneamente effetti antinfiammatori e antiallergici. Il trattamento con questi farmaci viene effettuato anche sotto la supervisione di un medico.
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Questo farmaco contiene due principi attivi: levomicetina (cloramfenicolo) e metiluracile. Il primo è un antibiotico ad ampio spettro ed è in grado di distruggere gli agenti patogeni. La seconda sostanza stimola la rigenerazione dei tessuti epidermici danneggiati. L'unguento "Levomikol" è prescritto per tutti i tipi di balanopostite.
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Le bende con unguento vengono applicate di notte sulle aree danneggiate dopo un'accurata igiene dei genitali. Questa procedura viene eseguita entro 5 giorni. Il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico.
Nella balanopostite causata da malattie sessualmente trasmissibili, viene utilizzato un trattamento specifico per distruggere l'agente patogeno.
