La tecnologia di riproduzione assistita è stata utilizzata da moltissime coppie negli ultimi anni. Ogni paziente ha le sue indicazioni per determinate procedure. Ogni decima donna che ha problemi di concepimento ha bisogno di fecondazione in vitro. L'articolo di oggi ti parlerà di questa manipolazione. Imparerai quali possono essere le conseguenze della fecondazione in vitro e sarai anche in grado di familiarizzare con le fasi della sua implementazione.
Fecondazione in vitro
Cos'è questa procedura? La fecondazione in vitro è una manipolazione che coinvolge il concepimento al di fuori del corpo femminile. In questo caso, la probabilità di gravidanza è di circa il 60%. Non tutte le coppie ottengono un risultato positivo al primo tentativo. Alcune famiglie sono costrette a sottoporsi più volte alla fecondazione in vitro.
La procedura viene eseguita in diversi modi. Si tiene sempre conto delle condizioni del paziente e delle sue caratteristiche individuali. La procedura praticamente non riguarda un uomo. Ma se la qualità del suo sperma lascia molto a desiderare, qui vengono applicate manipolazioni separate. fecondazione in vitrosomministrato alle coppie che non sono in grado di concepire un figlio in modo naturale. L'elenco delle principali indicazioni include: l'assenza di tube di Falloppio o ovaie, la scarsa qualità dello sperma del partner, che non può essere corretto. I protocolli di fecondazione in vitro possono essere lunghi e brevi, con correzione ormonale minima, ultra-corti o iper-lunghi. Ma i primi due sono i più usati. Imparerai di più su di loro e quali conseguenze possono verificarsi della fecondazione in vitro di seguito. Non dimenticare che il corpo di ogni paziente è individuale.
Conseguenze negative immediate ea lungo termine della fecondazione in vitro
Sembrerebbe che possano succedere cose brutte durante un protocollo di fecondazione in vitro?! Ma anche se durante la stimolazione e dopo di essa non hai avuto difficoltà, potrebbero incontrarsi in futuro. Tutte le conseguenze della fecondazione in vitro possono essere suddivise in immediate ea lungo termine.
Il primo include situazioni negative improvvise o complicazioni che si verificano durante la stimolazione o immediatamente dopo il trasferimento cellulare. La circostanza più comune è OHSS - sindrome da iperstimolazione ovarica. Anche durante questo periodo possono verificarsi complicazioni come allergie, intolleranza all'uno o all' altro farmaco, reazioni avverse e un processo infiammatorio. Spesso le conseguenze immediate della fecondazione in vitro sono dolore addominale, formazione di liquidi nello spazio retrouterino, disturbi delle feci, nausea e vomito, disfunzione epatica causata dall'uso di un gran numero di farmaci. Durante la puntura, una donna può sperimentare sanguinamento, che èanche una circostanza non molto piacevole.
I medici stanno ancora dibattendo accanitamente sulle conseguenze a lungo termine. È noto che la procedura di fecondazione in vitro è piuttosto nuova, è avvolta in molti miti. Si ritiene che questa manipolazione provochi una crescita intensiva di neoplasie tumorali. È particolarmente pericoloso se la loro natura di origine è maligna. La manipolazione può causare mal di testa in una donna in futuro, la procedura riduce la riserva ovarica. Qualsiasi moderno centro di fecondazione in vitro esamina preliminarmente una donna, studia il rischio di situazioni spiacevoli.
La sindrome da iperstimolazione ovarica è una complicanza comune
Quali sono le conseguenze dopo la fecondazione in vitro, lo sai già. Vale la pena evidenziare OHSS - sindrome da iperstimolazione ovarica. Perché è pericoloso e compare sempre?
OHSS è una condizione causata da un'interferenza ormonale nel corpo del paziente. In una fase della fecondazione in vitro, una donna è costretta ad assumere farmaci che stimolano la crescita dei follicoli. I medici devono prelevare più di uno o due ovuli, ne servono di più per avere successo. Spesso i medici ricevono 10-20 follicoli dalle ovaie di una donna. Allo stesso tempo, le ghiandole del ciclo naturale non sono in grado di produrre così tanto. Sullo sfondo dei farmaci, le ovaie aumentano di dimensioni, crescono invase da molte cisti follicolari. I sintomi di questa condizione sono solitamente i seguenti: dolore nell'addome inferiore, aumento delle dimensioni delle gonadi, accumulo di liquido nell'addome, coagulazione del sangue. La terapia è necessaria per tutti i pazienti con questo problema.
La portata dell'impatto negativo potrebbe essereil più diverso. Più spesso, i medici ricorrono a cure ambulatoriali, ma non è esclusa la possibilità di ricovero. La sindrome da iperstimolazione ovarica è pericolosa perché le cisti formate possono torcersi, scoppiare. Questo è irto di dolore acuto ed emorragia interna, che richiede un intervento chirurgico. Le conseguenze della OHSS, che i medici temono, possono essere le seguenti: tromboembolismo, insufficienza respiratoria, cardiaca o renale, apoplessia ovarica. Il trattamento include dieta, riposo, assunzione di liquidi, uso di anticoagulanti.
Protocollo corto o lungo: scelta
Quali sono le conseguenze della procedura di fecondazione in vitro per una donna, lo sai già. Nonostante ciò, molti rappresentanti del sesso debole decidono su questa manipolazione. Nella maggior parte dei casi, viene selezionato un protocollo di procedura lungo o breve. Qual è la differenza, il paziente può scegliere?
Se contatti un buon centro di fecondazione in vitro, molto probabilmente non è possibile prendere una decisione sulla scelta del protocollo da solo. Dopo aver raccolto un'anamnesi, il medico decide quale tecnica è giusta per te. Il protocollo lungo viene utilizzato per le donne con una buona riserva ovarica. Se la tua scorta di uova è bassa, conta su un protocollo breve. Inizierà il 3° o 5° giorno del tuo ciclo naturale e la stimolazione dura in media 10-14 giorni. Alla paziente vengono somministrati farmaci che prevengono l'ovulazione precoce. Il protocollo lungo va, rispettivamente, più lungo - una media di 3-5 settimane. Prima della superstimolazione, il medico prescrive al paziente farmaci che bloccano la produzione di LH. Al raggiungimento dei valori minimi inizia l'attivazione delle ovaie con i farmaci appropriati. È generalmente accettato che l'esito positivo dell'intera operazione dipenda dalla procedura di blocco degli ormoni prima della fecondazione in vitro. Infatti, la percentuale di gravidanza con un protocollo lungo è più alta.
L'esame e la preparazione sono un passo importante
Affinché la fecondazione in vitro abbia solo conseguenze positive per una donna, è necessario tenere conto di tutte le raccomandazioni del medico. Il primo e molto importante esame è la determinazione della riserva di ovociti. L'installazione non è così difficile come sembra. Basta donare il sangue per gli ormoni: AMH, FSH e LH. Sulla base dei valori ottenuti, il medico determina la durata del protocollo. Entrambi i partner dovrebbero essere testati per le infezioni e anche la donna dovrebbe essere testata per gli anticorpi contro la rosolia. Assicurati di esaminare la cavità interna dell'utero. Se sono presenti polipi, sinechia o cisti, vengono rimossi prima dell'inizio del protocollo. Un uomo sottopone uno spermogramma per determinare la sua fertilità.
Prima della stimolazione, si consiglia alle coppie di condurre uno stile di vita sano: astenersi dall'alcol e dal fumo, escludere gli sport pesanti. Il cibo consumato dai futuri genitori dovrebbe essere ricco di proteine. Se soffri di malattie croniche, assicurati di parlarne con il tuo medico.
Uso di farmaci ormonali: stimolazione
Le fasi della fecondazione in vitro sono suddivise in tre fasi principali: preparazione e somministrazione di medicinali, puntura efecondazione, trasferimento di embrioni e supporto. I farmaci necessari per la stimolazione sono prescritti dal medico. Per aumentare il numero di follicoli, vengono utilizzati farmaci a base di FSH, ad esempio Puregon. Aumentare questo ormone porta alla maturazione di 5-30 uova alla volta. Si noti che non tutti potrebbero essere completi e idonei per ulteriori elaborazioni.
Per prevenire la produzione dei propri ormoni, vengono utilizzati composti che bloccano il lavoro della ghiandola pituitaria. Questi includono Orgalutran. Immediatamente prima della puntura, alla donna vengono somministrati farmaci contenenti gonadotropina corionica umana (ormone della gravidanza).
Puntura dei follicoli e fecondazione degli ovuli
La raccolta e l'elaborazione dei follicoli sono i passaggi successivi. Eco comporta l'assunzione di materiale quando si utilizza l'anestesia generale. La manipolazione è piuttosto dolorosa, quindi non viene eseguita "a scopo di lucro". Durante la puntura, la direzione dell'ago viene controllata mediante un ecografo. Il medico sceglie il modo più vicino e meno traumatico. La procedura dura in media mezz'ora. Ma a causa dell'uso dell'anestesia, il paziente necessita di controllo medico per altre 2-3 ore.
Dopo la puntura, i follicoli vengono processati con lo sperma del partner, quindi i potenziali figli vengono posti in un ambiente favorevole. La fecondazione in vitro prevede il trasferimento di embrioni il terzo o il quinto giorno (a seconda dell'individuo).
Trasferimento di embrioni e reimpianto
La legislazione russa ha recentemente deciso di vietare il trasferimento di beni di grandi dimensioniil numero di embrioni. Ora le cliniche sono limitate a due (almeno tre) cellule fecondate. Preparati al fatto che non tutti attecchiranno. Il trasferimento dell'embrione non richiede l'uso dell'anestesia. Con l'aiuto di un catetere sottile, l'uovo fetale viene consegnato direttamente nella cavità uterina, il processo di passaggio attraverso le tube di Falloppio è escluso. La manipolazione dura non più di 10-15 minuti. Durante la procedura, una donna può provare un lieve disagio e un dolore lancinante.
Dopo il trattamento
Quali sono le conseguenze della fecondazione in vitro? Il feedback delle donne che hanno subito questa procedura suggerisce che per qualche tempo dopo il trasferimento hanno dovuto rimanere all'interno delle mura di un istituto medico. Durante questo periodo, i medici raccomandano il riposo. Pertanto, non potrai comunque tornare alle tue solite attività. Dopo il trasferimento, i medici monitorano la donna, escludendo possibili complicazioni. Se non c'è sanguinamento, dolore acuto, la temperatura dopo la fecondazione in vitro è normale, il paziente può tornare a casa. Alla donna viene prescritto un ulteriore supporto, che include l'uso di farmaci a base di progesterone. È imperativo utilizzarli, perché a causa dell'intervento, il corpo luteo non è in grado di sostenere autonomamente una gravidanza, che potrebbe rivelarsi multipla.
Positivo: gravidanza
Puoi valutare il risultato della manipolazione in 10-14 giorni. Un test di gravidanza spesso non è informativo. Lui mostraun risultato positivo per la presenza dell'ormone hCG somministrato. Pertanto, è meglio sottoporsi a un'ecografia dal medico. Due settimane dopo il trasferimento, un buon dispositivo mostrerà la presenza o l'assenza di un uovo fetale nella cavità uterina. Inoltre, una risposta affidabile alla domanda di interesse fornirà un esame del sangue comparativo per hCG. L'esito più favorevole della fecondazione in vitro è la gravidanza.
Parto dopo la fecondazione in vitro
Come nascono i bambini? La fecondazione in vitro non richiede un taglio cesareo. Ma, come mostrano la pratica e le recensioni, è prescritto abbastanza spesso. Il motivo principale possono essere le malattie croniche di una donna, una storia di patologie ginecologiche, una gravidanza multipla. Il parto naturale dopo la fecondazione in vitro non è diverso dal normale. Ma vale la pena dire subito che con una tale gravidanza, le complicazioni si verificano più spesso sotto forma di placenta previa, il suo distacco prematuro, una debole attività lavorativa.
Lato psicologico
Spesso le donne subiscono le conseguenze della fecondazione in vitro dal lato psicologico. Spesso questo accade quando si utilizzano materiali del donatore: sperma o ovuli. I genitori di successo cercano costantemente di trovare caratteristiche nel bambino nato che non coincidono con le loro caratteristiche. I medici consigliano a questi genitori di consultare uno psicologo, poiché la situazione può sfuggire al controllo.
Il fallimento nella fecondazione in vitro è anche vissuto molto duramente dalle donne. Molti pazienti vogliono immediatamente aderire al protocollo successivo. Ma il corpo ha bisogno di tempo per riprendersi. Guadagna forza, la prossima volta le probabilità aumentanoun risultato positivo sarà maggiore.
Riassumi
Dall'articolo potresti scoprire quali sono le conseguenze della fecondazione in vitro. Questa procedura provoca un duro colpo al corpo femminile. Pertanto, è necessario prepararsi in anticipo. Più approfondita è la preparazione e l'approccio più responsabile, maggiore è la probabilità di un risultato positivo. Buona fortuna e pazienza!
