Una neoplasia benigna che si forma dai tessuti del miometrio è chiamata fibromi uterini. Il miometrio è lo strato muscolare medio nell'utero. L'insidiosità di questa malattia risiede nello sviluppo dell'iperplasia endometriale e talvolta nella degenerazione in un tumore maligno.
Che cosa sono i fibromi uterini?
Oggi è una malattia abbastanza comune. Come risultato del suo sviluppo, si verificano contemporaneamente singole neoplasie o più noduli. I fibromi uterini, per la natura della loro comparsa, dipendono dallo squilibrio ormonale nel corpo di una donna, quando la quantità di estrogeni nel sangue supera i valori consentiti. Una caratteristica del decorso della malattia è la crescita costante del tumore. Per questo motivo, il ciclo mestruale è interrotto. Inoltre, le secrezioni intermestruali diventano molto più intense, a volte con impurità del sangue. La malattia è accompagnata da continue forti emorragie.
Sanguinamento con fibromi uterini oggiconsiderato uno dei processi patologici più comuni. Un'emorragia mensile prolungata con abbondante perdita di sangue porta all'anemia da carenza di ferro e ad altre conseguenze che ne derivano. Pertanto, la presenza di tali disturbi nel corpo non può essere ignorata.
Fattori provocatori
Eccone alcuni:
- La formazione di un endometrio irregolare e, di conseguenza, il suo rigetto incompleto.
- Contrazione inadeguata dell'utero e arterie uterine sanguinanti e bloccate in modo incompleto.
Sullo sfondo della perdita di sangue, gli organi riproduttivi di una donna soffrono di carenza di ossigeno e si sviluppa anemia da carenza di ferro. A questo proposito, aumenterà il rischio di sanguinamento da rottura che minaccia la vita di una donna. Come fermare il sanguinamento uterino con fibromi? Devi andare in ambulanza. Tuttavia, è anche importante fornire il primo soccorso.
Varietà di fibromi uterini
In medicina, ci sono diversi tipi di fibromi che hanno caratteristiche comuni che differiscono tra loro nel luogo di localizzazione:
- I fibromi sottosierosi si trovano sotto la sierosa dell'utero. Formato da tessuto muscolare. La neoplasia cresce verso il peritoneo, e nel caso di dimensioni significative è in grado di comprimere gli organi situati nelle vicinanze. In questo caso, il ciclo mestruale rimane invariato e regolare.
- I fibromi subendoteliali sono più vicini allo strato interno dell'utero.
- Fibromi sulla parete dell'utero. Più spesso si trova sulla parete posteriore, aumentando, espandendo i confini dell'utero.
- Sumbucose - si sviluppa nello strato profondo. Manifestato fortesanguinamento con fibromi, che non tutti sanno come fermare.
A loro volta, i fibromi sottosierosi sono divisi in sottotipi:
- Intramurale - è un nodulo su un gambo sottile che colpisce la regione pelvica. Cresce attraverso lo strato muscolare dell'utero, coprendo gli strati interni e deformando il suo corpo. Il numero delle formazioni può essere singolo o multiplo. Anche la dimensione dei noduli varia da piccolo a grande. Questo tipo interrompe il ciclo delle mestruazioni.
- Interstiziale - situato sulla superficie dell'utero.
- Il mioma peduncolato sottosieroso è una specie pericolosa. Poiché il nodulo viene alimentato attraverso la gamba, la sua torsione porta allo sviluppo di un processo infiammatorio purulento.
Motivi per cui si sviluppano i fibromi intramurali:
- prima nascita in età adulta;
- mancato parto;
- aborto;
- parto cesareo;
- presenza di polipi ed erosioni;
- malattie croniche del sistema genito-urinario;
- alti livelli di estrogeni nel sangue provocano lo sviluppo di neoplasie nodulari;
Molto spesso, con l'inizio del periodo climatico, i nodi miomatosi si risolvono nelle donne. Ciò è dovuto al fatto che il livello di estrogeni in questo momento è notevolmente ridotto.
Gruppi di rischio
Le donne con scarsa eredità, oltre che con deviazioni nel lavoro, sono a rischio di fibromi:
- sistema endocrino;
- metabolismo (sovrappeso);
- sistema circolatorio.
Clinicafoto
Spesso, alcuni tipi di fibromi non si manifestano per molto tempo, soprattutto nelle fasi iniziali dello sviluppo, il che non fa che aggravare la situazione. Più spesso, il loro rilevamento avviene per caso durante un esame preventivo da parte di un ginecologo. Pertanto, ogni ragazza e donna, a partire dall'età della pubertà, è obbligata a visitare un ginecologo e monitorare la sua salute riproduttiva.
Il grado di manifestazione dei sintomi dipende direttamente dalla localizzazione dei nodi miomatosi e dalla velocità della loro crescita. Ad esempio, i sintomi dei fibromi potrebbero essere:
- debolezza nel corpo;
- anemia diagnosticata;
- dolore regolare al basso ventre;
- dolori acuti durante le mestruazioni che richiedono antidolorifici;
- rompere il ciclo;
- macchia intermestruale;
- impulso frequente di urinare;
- stitichezza sistematica;
- dolore alla schiena e agli arti inferiori;
- infertilità;
- dolore durante il rapporto.
Se durante le mestruazioni si verificano improvvisamente abbondanti emorragie, accompagnate da forti dolori, molto probabilmente questo indica la presenza di fibromi in via di sviluppo. Devi programmare una visita dal ginecologo.
Come faccio a distinguere tra sanguinamento e mestruazioni?
Distinguere il sanguinamento uterino con i fibromi dalle mestruazioni abbondanti può essere dovuto a determinati motivi. Alcuni di loro:
- Dolore improvviso nel campo riproduttivoorgani che si estendono alla parte bassa della schiena.
- Presenza di coaguli di sangue durante le mestruazioni. Il sanguinamento dai fibromi provoca grumi grandi e duri che assomigliano ai fegati di pollo.
- Fatica e debolezza eccessive, quando ogni passo è dato con grande difficoltà, apatia. Diminuzione del livello di emoglobina nel sangue.
- Flusso lungo.
Una donna deve pensare a cicli irregolari, dolore e sanguinamento. Cosa fare con il mioma, quando sono comparsi questi sintomi? Una visita urgente dal medico ti salverà da gravi conseguenze.
Irregolarità nelle mestruazioni
Condizioni provocanti che portano a irregolarità mestruali:
- L'allargamento dell'endometrio nella cavità interna dell'utero si verifica in modo non uniforme. Alla fine del ciclo, quando le cellule sono pronte per essere respinte sotto forma di mestruazioni, alcune escono e altre rimangono all'interno dell'utero. A causa di questo insieme di circostanze, l'endometrio non è in grado di rinnovarsi completamente e cresce in modo non uniforme.
- La perdita di sangue prolungata e abbondante si verifica a causa della patologia dell'utero. Quando l'utero si contrae, deve occludere le arterie spirali. Come risultato del sanguinamento sistematico, le sue funzioni diminuiscono e le arterie continuano a sanguinare.
Il sanguinamento causato dai fibromi non è solo una sensazione spiacevole, ma anche un pericolo per la salute di una donna. In primo luogo, le mestruazioni abbondanti provocano malessere. Nella fase successiva, appare il sanguinamento intermestruale. Di conseguenza, il corpo femminile si indebolisce, perde molto sangue e forza. L'anemia provoca improvvisi attacchi di vertigini estato di svenimento.
I nodi miomatosi rendono difficile concepire un bambino. La gravidanza non si verifica o viene interrotta. Alla fine, arriva l'infertilità. Con anni di inattività, aumenta il rischio di degenerazione del fibroma da una neoplasia benigna a un tumore maligno. Pertanto, è importante non ritardare una visita dal medico se si hanno sintomi simili.
Diagnosi dei fibromi
Per identificare le cause delle deviazioni dalla norma (ciclo instabile, mestruazioni abbondanti e dolore), al paziente viene prescritto un esame completo, che include i seguenti studi:
- Diagnosi ecografica dello stato degli organi pelvici di una donna (ecografia).
- Un esame del sangue per gli ormoni.
- Emocromo completo.
- Esame sulla poltrona ginecologica e striscio.
- Esame dei vasi mediante angiografia.
- Risonanza magnetica degli organi addominali e pelvici.
Ogni donna dovrebbe conoscere e spiegare al dottore la natura delle sue mestruazioni. Ad esempio, le situazioni in cui un tampone mestruale si riempie completamente in un'ora non sono normali e richiedono cure mediche. È possibile che non si tratti di mestruazioni, ma di sanguinamento uterino. Sintomi tipici del sanguinamento uterino nei fibromi:
- il periodo dei giorni critici si è trascinato e dura più di una settimana;
- scarico accompagnato da voluminosi coaguli di sangue;
- crampi addominali;
- basso livello di emoglobina nel sangue;
- Disabilità durante questo periodo, debolezza e cattive condizioni di salute.
Fondamentalmenteil sanguinamento uterino è accompagnato da fibromi sottomucosi. Un tipo di fibromi uterini sottomucosi provoca la crescita dello strato endometriale e un aumento delle dimensioni dell'utero.
Importante! Una perdita di sangue superiore a 70-80 ml di sangue al giorno è motivo di ricovero urgente.
Il sanguinamento con mioma può essere un segnale di una possibile degenerazione di una neoplasia in un tumore maligno? Sì, se una donna a cui è stato precedentemente diagnosticato un fibroma è già in menopausa ed è preoccupata per lo spotting. Questo è un brutto segno.
Cause di sanguinamento
Ecco cosa dicono i medici, perché una donna è preoccupata per le forti scariche:
- superamento della quantità di estrogeni nel sangue;
- strato endometriale a crescita irregolare;
- funzioni ridotte delle contrazioni uterine;
- Crescita intensiva di fibromi;
- aumento delle dimensioni dell'utero dovuto alla crescita della neoplasia.
Pronto Soccorso
In caso di forti emorragie con fibromi, la prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza. Successivamente, se possibile, applicare un oggetto freddo sull'addome inferiore. Può essere ghiaccio o cibi congelati. Bevi farmaci emostatici, ad esempio:
- "Vikasol" (vitamina K), che aumenta la coagulazione del sangue;
- "Dicinone" - un agente emostatico;
- "Tranexam" - riduce la perdita di sangue.
Se non c'è un kit di pronto soccorsotali medicinali, è necessario acquistarli. L'ospedale utilizza farmaci con effetto emostatico per fermare l'emorragia nei fibromi uterini. Dopo aver fornito il primo soccorso, al paziente viene prescritto un trattamento.
Come fermare l'emorragia dai fibromi uterini?
Ci sono due opzioni di trattamento:
- Trattamento farmacologico - terapia con agenti ormonali e non.
- Intervento chirurgico - raschiamento della cavità uterina o rimozione dei fibromi. In casi estremi, l'utero viene rimosso.
Le ragazze in età fertile ricoverate in ospedale si sottopongono a curettage (pulizia dell'utero). Lo strato superiore dell'endometrio viene raschiato con strumenti speciali. Lo svantaggio del metodo è che è un momento provocatorio nel verificarsi di successive emorragie. Tuttavia, il metodo è efficace per il trattamento dei fibromi sanguinanti se i noduli sono piccoli e con confini chiari. Pertanto, è usato fino ad oggi. Sfortunatamente, con più nodi, lo scraping non è un metodo efficace.
Poi al paziente vengono prescritti farmaci che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni, riducendone il grado di fragilità. Inoltre, i medicinali vengono utilizzati per aumentare la coagulazione del sangue.
I farmaci ormonali sono prescritti in tre casi:
- quando l'età del paziente non ha raggiunto la pubertà;
- per normalizzare il background ormonale di un paziente in età riproduttiva e più anziani;
- quando è passato poco tempo dall'ultimo raschiamento, in particolaremeno di sei mesi.
Per evitare tali condizioni, è necessario curare i fibromi uterini, e non le numerose conseguenze della malattia nei casi avanzati.
Indicazioni per la rimozione dei fibromi uterini
Quando la terapia conservativa fallisce, viene sollevata la questione della rimozione chirurgica dei fibromi uterini. Le indicazioni per l'operazione sono le seguenti situazioni:
- fibromi grandi;
- tipo sumbucose;
- crescita rapida dei fibromi;
- anemia dovuta a una forte perdita di sangue;
- incapacità di avere un figlio o infertilità.
Metodi chirurgici per la rimozione dei fibromi uterini
I ginecologi usano questi metodi:
- Laparoscopia - rimozione di una neoplasia mediante punture nella cavità addominale con dispositivi speciali.
- Isteroscopia - rimozione dei fibromi attraverso la vagina.
- L'embolizzazione dell'arteria uterina è un metodo basato sulla privazione della nutrizione dei fibromi con l'aiuto di farmaci specifici che vengono iniettati nell'arteria. Fermando il flusso sanguigno, il fibroma muore.
- Isterectomia - rimozione dei fibromi insieme all'utero (il metodo viene utilizzato in casi estremi e avanzati).
- Ablazione FUZ - la distruzione delle cellule fibroma da onde ultrasoniche.
I singoli noduli non sono difficili da rimuovere chirurgicamente perché i loro bordi sono chiari e sono demarcati dal corpo dell'utero.
