Se l'esame endoscopico e colonscopico non fornisce al medico tutte le informazioni necessarie, viene prescritta una TAC dello stomaco e dell'intestino. Questa è una procedura completamente indolore che fornisce le informazioni più accurate sullo stato degli organi interni. I risultati della TC dello stomaco sono forniti digitalmente o registrati in 3D. Pertanto, uno specialista può visualizzare l'immagine tutte le volte necessarie e ciò può essere fatto da diverse angolazioni. Un metodo diagnostico molto informativo, ed è difficile discuterne.
Cos'è CT?
Prima dell'avvento della tomografia computerizzata, i medici utilizzavano l'endoscopia o i raggi X per diagnosticare malattie gastrointestinali. La TC dello stomaco viene eseguita utilizzando i raggi X e, pertanto, il corpo del paziente è esposto alle radiazioni. Ma a differenza dei raggi X, l'immagine non è bidimensionale, ma tridimensionale, che è più informativa e conveniente quandodiagnostica.
L'essenza del metodo è l'esecuzione di una serie di immagini successive dell'area di interesse per il medico. Sono realizzati in diverse proiezioni, a seguito delle quali viene creata un'unica immagine tridimensionale. Il medico può studiare le immagini separatamente, considerando sezioni di organi fino a 1 mm.
Quando necessario?
Qualsiasi patologia e infiammazione nel tratto gastrointestinale porta a malfunzionamenti nel corpo umano, mentre il paziente sperimenta varie condizioni di disagio e in alcuni casi dolore. La TC dello stomaco è indicata per i seguenti sintomi:
- dolore nella regione epigastrica;
- bruciore di stomaco;
- nausea e vomito;
- eruzioni cutanee;
- eruttazione acida o dolorosa eruttazione d'aria;
- perdita di peso;
- disturbi intestinali accompagnati da dolore;
- dolore al retto;
- stitichezza e diarrea.
Cosa mostra CT?
Cosa mostra la TC dello stomaco? Con l'aiuto di questo studio, è possibile valutare lo stato di tutti gli strati dell'organo: sieroso, muscolare, sottomucoso e mucoso. Durante lo studio, lo specialista riceve informazioni sui cambiamenti nello spessore dello stomaco, sulla sua elasticità e piegatura. Inoltre, possono essere visualizzati difetti e sigilli, che possono indicare una patologia focale. Con l'aiuto della TC dello stomaco, vengono diagnosticati disturbi caratterizzati da un restringimento del lume dell'organo - stenosi,strutture.
Inoltre, questo studio è obbligatorio in presenza di neoplasie, sia benigne che maligne. Allo stesso tempo, è chiaramente definita la dimensione del tumore, quanto è cresciuto nelle pareti dell'organo, così come la sua invasività rispetto ad altri organi.
Se necessario, l'ambito dello studio può essere ampliato - sono coinvolti altri organi della regione addominale - il pancreas, il fegato, la milza, l'intestino. Una tale espansione delle scansioni TC nel cancro gastrico può fornire molte informazioni aggiuntive al medico. Ad esempio, sulle metastasi ai linfonodi regionali o agli organi vicini.
A seconda di ciò che mostra la TC dello stomaco, il medico può fare la diagnosi più accurata e prescrivere il regime di trattamento ottimale.
Controindicazioni
Un tale studio ha una serie di controindicazioni. La TC dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino non viene eseguita nei seguenti casi:
- sovrappeso;
- la paura dello spazio chiuso è una controindicazione relativa, dal momento che puoi trovare un tomografo di tipo aperto;
- protesica valvola cardiaca;
- impianto cocleare;
- pompa per insulina;
- protesi metalliche di grandi dimensioni - bulloni, placche;
- gravidanza;
- Età dei bambini fino a 18 anni. In età precoce, questo metodo diagnostico è consigliabile solo se vi sono forti indicazioni;
TC dello stomaco con contrasto non lo èeffettuata durante l'allattamento, nonché in presenza di patologie tiroidee o in caso di intolleranza individuale ad un mezzo di contrasto contenente iodio.
Preparazione
Affinché i risultati dello studio siano affidabili e più informativi, è necessario prepararsi adeguatamente per la procedura. Se il medico prescrive una TAC dello stomaco al paziente, dirà sicuramente che prima dello studio non puoi né mangiare né bere, cioè la diagnosi viene eseguita a stomaco vuoto. L'ultimo pasto e l'acqua prima dell'esame dovrebbero essere almeno 5 ore prima. Per i pazienti che devono assumere il medicinale in questo momento, si raccomanda di berlo con una piccola quantità di acqua pulita.
Quando si arriva alla procedura TC, si consiglia di portare i risultati di studi precedenti, come radiografia, ecografia o gastroscopia.
Si consiglia qualche giorno prima dello studio:
- Riduci gli alimenti che possono aumentare il gas.
- Prendi un assorbente (carbone attivo) per ridurre la quantità di gas.
Non sono necessarie altre preparazioni TC.
TC con contrasto, PET e TC elicoidale
Utilizzato per la TAC con mezzo di contrasto:
- preparato a base di iodio;
- un gas inerte che diffonde le pareti dello stomaco.
Le preparazioni di iodio vengono utilizzate quando è necessario osservare i vasi di un organo o rilevare neoplasie,la pneumoscanning (uso di un gas inerte) permette di ottenere segni più evidenti di patologia, poiché il ripiegamento delle pareti dell'organo diminuisce.
La PET / TC dello stomaco è una tomografia a emissione di positroni, attualmente utilizzata raramente per rilevare il cancro gastrico, poiché esistono metodi diagnostici più sicuri. Per condurre questo studio, al paziente viene somministrato un radiofarmaco per via endovenosa, dopodiché il paziente deve giacere nella sala relax per circa un'ora in modo che il principio attivo sia distribuito uniformemente in tutto il corpo. Quindi il medico esegue la procedura di esame e il paziente può tornare a casa. Il radiofarmaco sarà escreto dall'organismo entro 2 giorni.
La TC a spirale è una scansione che viene eseguita ruotando il lettino con il paziente. Pertanto, l'area di studio aumenta, il tempo di esame diminuisce, il che significa che il carico di radiazioni sul corpo diminuisce.
Come viene eseguita la procedura?
Nonostante il fatto che la procedura venga eseguita utilizzando i raggi X, la radiazione è piccola e praticamente non ci sono danni al corpo.
Prima della TAC della cavità dello stomaco, il medico chiede al paziente di togliere gli indumenti esterni e tutti gli oggetti metallici che cadono nell'area di scansione. Quindi il paziente viene posizionato supino sul tavolo scorrevole dell'apparecchio. Durante l'esame, dovresti mantenere una posizione stazionaria del corpo e fare tutto ciò che dice il medico. La procedura non provoca assolutamente alcun disagio e richiede circa 15 minuti, con una TAC con contrasto, ci vorrà mezz'ora.
Che malattiediagnosticata?
Le malattie e le patologie diagnosticate mediante TC possono essere molto diverse:
- neoplasie benigne e maligne;
- polipi;
- restrizioni;
- stenosi.
Se uno specialista non vede alcuna patologia durante l'esame dello stomaco, può esaminare gli organi vicini.
La TC non viene eseguita per l'ulcera gastrica, in questo caso viene prescritta una risonanza magnetica.
Possibili conseguenze
Se si esegue una TAC con mezzo di contrasto, il paziente potrebbe avvertire disturbi intestinali, oltre a qualche insufficienza dell'apparato digerente. Questo dura un breve periodo di tempo e molto presto il funzionamento dello stomaco è completamente ripristinato.
In caso di intolleranza al mezzo di contrasto possono esserci:
- gonfiore facciale;
- edema laringeo - mancanza di respiro;
- mal di gola;
- prurito cutaneo;
- nausea e vomito;
- broncospasmo;
- cali di pressione sanguigna.
Vantaggi e svantaggi del metodo
Il principale vantaggio del metodo è l'individuazione della patologia nelle prime fasi dello sviluppo, quando i sintomi caratteristici della malattia non sono ancora comparsi e la malattia non ha assunto una forma cronica. La tomografia computerizzata è un'opportunità per esaminare in dettaglio l'organo studiato e per determinareesatta localizzazione del focolaio della patologia.
Il vantaggio della TC è indolore, velocità, mancanza di una preparazione lunga e complicata, ottenendo immagini nitide che forniscono allo specialista la massima informazione.
Lo svantaggio della procedura è l'impossibilità di eseguire la procedura in relazione a pazienti il cui peso supera i 150 kg. Tuttavia, attualmente esistono modelli di tomografi che offrono l'opportunità di esaminare pazienti di peso elevato.
La TC non viene eseguita per le ulcere gastriche, poiché ciò può provocare complicazioni sotto forma di sanguinamento o perforazione dell'organo.
Inoltre, sebbene in piccole quantità, lo studio utilizza radiazioni che possono influire negativamente sulla salute umana, quindi non viene somministrato alle donne in gravidanza e in allattamento.
Che è meglio, TC o risonanza magnetica?
Molti sono interessati alla domanda - che è meglio - TC o risonanza magnetica dello stomaco? Dobbiamo partire dal fatto che si tratta di metodi fondamentalmente diversi. Se la TC viene eseguita utilizzando i raggi X, la risonanza magnetica è l'effetto di un campo magnetico che porta a un cambiamento negli atomi di idrogeno nel corpo, quindi la risonanza magnetica ha dei limiti nell'uso.
CT - Vantaggi:
- rivela lesioni e polipi della mucosa;
- efficace in presenza di grandi neoplasie;
- visualizza anomalie che si verificano al di fuori dello stomaco e dell'intestino;
- diagnostica i processi oncologici nelle fasi iniziali.
CT - svantaggi:
esposizione alle radiazioni.
Vantaggi MRI:
- consente di valutare il grado di lesioni parietali e transmurali;
- visualizza la localizzazione della patologia;
- diagnostica le fistole.
MRI - svantaggi:
Precisione insufficiente nei processi infiammatori.
Di conseguenza, il medico sceglie l'opzione di ricerca a seconda di cosa esattamente deve essere prestata particolare attenzione.
La TC viene prescritta per rilevare neoplasie, presenza di metastasi, ematomi ed emorragie, per monitorare le strutture interne dopo l'intervento chirurgico.
La risonanza magnetica è prescritta per rilevare anomalie degli organi interni e della rete vascolare dell'organo, per rilevare corpi estranei nell'intestino crasso.
Decrittografia dei dati
È impossibile decifrare i risultati dello studio da soli. Pertanto, dopo che le immagini sono nelle mani del paziente, deve ricontattare il medico che lo ha inviato alla TAC.
In base ai risultati ottenuti, uno specialista può valutare le condizioni dello stomaco, oltre a rilevare:
- nuove crescite;
- patologia vascolare;
- patologia epatica;
- neoplasie cistiche;
- calcoli nella cistifellea;
- infiammazione intestinale;
- presenza di corpi estranei;
- aumentolinfonodi;
- ostruzione dell'intestino o dei dotti biliari;
- Metastasi ad altri organi.
Se una TAC rivela che c'è una grande quantità di gas nella cavità dello stomaco, il medico può diagnosticare un'ulcera allo stomaco.
Quanto spesso posso avere la procedura?
La TC frequente non è consigliata. Ciò è dovuto all'uso dei raggi X nello studio. Per non esercitare un carico di radiazioni elevato sul corpo, la TC dello stomaco viene eseguita non più di 3 volte l'anno. Se è necessario un esame più frequente, si consiglia di utilizzare metodi più delicati: ecografia, gastroscopia, colonscopia e così via.
Puoi sottoporti a una TAC in clinica e in centri medici privati dove è disponibile l'attrezzatura necessaria. Per quanto riguarda il prezzo di questa procedura diagnostica, differisce non solo dal metodo di ricerca, ma anche dalla clinica. Secondo stime approssimative, la TC della cavità addominale può costare da 3.500 a 4.000 rubli e la TC con un mezzo di contrasto costa da 5.000 rubli. Certo, lo studio non può essere definito economico, ma data la qualità della diagnosi, non è difficile scegliere tra denaro e salute.
