Nel 1912, il medico tedesco Albert propose un nuovo metodo per il trattamento dei canali dei denti infetti, che consisteva nell'uso di pasta di resorcinolo-formalina. Si credeva che quest'ultimo avesse proprietà battericide e mummificanti in grado di fermare il decadimento della polpa. Ciò ha permesso di sigillare e pulire il canale dentale dalla microflora patogena.
Fattori che influenzano la popolarità del metodo
Questo metodo di riempimento dei canali ha guadagnato ampia popolarità grazie al suo budget. Sul territorio dell'ex URSS, è stato attivamente utilizzato per il trattamento dei denti da masticare. I fattori che hanno contribuito alla popolarità di questo metodo sono stati:
- i medici erano assolutamente convinti che la composizione della pasta resorcinolo-formalina fosse affidabile e sicura;
- semplicità della procedura, anche specialisti con poca esperienza ne hanno intrapreso l'attuazione;
- ottenere il risultato desiderato con un minimo di manipolazioni;
- pubblico.
Resorcina-metodo formalina: fase preparatoria
L'essenza di questo metodo è trasformare la polpa in un cordone asettico simile alla plastica, che non sarebbe soggetto a dissoluzione sotto l'influenza della microflora tissutale. Pertanto, per evitare lo sviluppo della “pulpite residua”, la polpa deve essere devitalizzata prima dell'inizio dell'impregnazione.
Il riempimento dei canali con la tecnologia Albrecht viene effettuato in più fasi. Nella fase preparatoria, viene prestata attenzione al riempimento dei canali radicolari, che sono riusciti a passare per l'intera lunghezza. Altri sono compilati per quanto possibile. Quindi, per la necrosi dei resti dei tessuti della polpa danneggiata, le bocche di ciascuno di essi vengono alesate. Sono assegnate tre sessioni per tutte le manipolazioni.
In questa fase, lo specialista sta preparando la soluzione. Iniziano a fare una pasta con 5 gocce di formalina, per la quale viene utilizzata una lastra di vetro. Successivamente, viene gradualmente aggiunta la resorcina. Un'accurata agitazione raggiunge il suo completo assorbimento da parte della formalina.
Durante l'impregnazione, il paziente deve essere posizionato sulla poltrona odontoiatrica in una posizione che consenta alla soluzione di impregnazione di fluire nel canale per gravità. L'otturazione dei riuniti della mascella inferiore assume il suo adattamento uniforme, mentre in caso di trattamento dei denti della mascella superiore sarà necessaria la posizione sdraiata con la testa all'indietro.
Impregnamento dei canali con una soluzione
Dopodiché, inizia la procedura per impregnare i canali con una soluzione. Come questosuccedendo:
- Si isola la saliva e si asciuga l'intera superficie del cavo orale;
- non più di 2 gocce della sostanza vengono spremute dalla miscela terapeutica preparata con una pipetta;
- usando uno strumento endodontico in odontoiatria, una soluzione viene iniettata alla massima profondità possibile del canale del dente interessato;
- se sono presenti componenti residui della sostanza, vengono eliminati con un batuffolo di cotone;
- tutte le azioni vengono ripetute tre volte;
- quando non è possibile penetrare direttamente in bocca, si applica sulla zona trattata un tampone pre-inumidito nella soluzione di trattamento;
- Alla fine, viene utilizzata una speciale medicazione dentinale per stringere la bocca.
Passaggi successivi
La prossima seduta del paziente è prevista tra pochi giorni. Il medico rimuove il bendaggio dentinale e ripete tutte le manipolazioni a cui sono state sottoposte le aree interessate durante la prima procedura. Pertanto, sono inoltre impregnati di una massa resorcinolo-formalina.
Quindi la soluzione applicata viene modificata. Uno specialista su una lastra di vetro pre-preparata aggiunge un catalizzatore. Quest'ultimo è rappresentato da 3 gocce di cloramina, in altri casi - 2 gocce di idrossido di sodio. La miscela preparata sigilla completamente il canale interessato. Il suo riempimento con sostanza resorcinolo-formalina viene portato allo stato di una massa compatta. Tutto l'eccesso viene rimosso. Quindi viene utilizzata una guarnizione in fosfato-cemento, che copre la bocca. Oltre a lei sulla corona dentaleviene fissato un materiale di riempimento non sostituibile, per cui la cavità trattata viene chiusa.
Svantaggi del metodo
Al momento della proposta di questo metodo, nessuno si chiedeva quanto fosse sicuro e se ci fossero controindicazioni al suo utilizzo. A poco a poco, sono state scoperte alcune carenze, che hanno spinto i medici a ricorrere a metodi meno pericolosi per il trattamento delle lesioni cariose. Ad oggi sono noti i seguenti svantaggi del metodo resorcinolo-formalina.
In primo luogo, è un' alta concentrazione di sostanze oncogeniche pericolose. È noto che la loro presenza provoca l'insorgenza di tumori maligni in diverse parti del corpo umano. Molti medici concordano sul fatto che un' alta percentuale di malattie oncologiche in quel periodo è associata a tale intervento dentale. L'eccessiva tossicità della sostanza ha colpito il corpo con altre patologie, dalle quali non è stato possibile riprendersi completamente.
In secondo luogo, questa è la penetrazione della composizione nel flusso sanguigno. La sua graduale diffusione in tutto il corpo ha un effetto dannoso sui sistemi cardiovascolare e muscolare, nonché sul corretto funzionamento del fegato, dei polmoni, dei reni e di altri organi importanti.
Si noti inoltre che qualche tempo dopo la procedura di otturazione, lo sm alto dei denti e la dentina iniziano ad acquisire una sfumatura rosa. Un tale effetto antiestetico è causato dall'irritazione dei tessuti parodontali a causa dell'ingresso della resorcinolo-formalina nella fessura apicale. Anche attraverso uno sbiancamento di alta qualità, non è possibile eliminarlo completamente.avere successo. L'esperienza clinica mostra che i cosiddetti denti protesici si fondono con il tessuto osseo adiacente.
Molte difficoltà sorgono nell'analisi delle radiografie. La ragione di ciò è il non radiocontrasto della pasta resorcinolo-formalina utilizzata per riempire i canali radicolari. Un buon specialista, dopo aver determinato visivamente il vuoto nel canale, consiglierà sicuramente di riempirlo. Ma dato che nel tempo la resistenza della miscela diventa paragonabile alla forza del vetro, sarà difficile seguire le raccomandazioni.
Pericolo del metodo resorcina-formalina
L'elasticità e la stabilità dei tessuti duri del dente si stanno deteriorando notevolmente. La combinazione di formalina con resorcina provoca la coagulazione delle proteine nei tessuti. Di conseguenza, la dentina, che è considerata una sostanza abbastanza dura, perde tutti i suoi indicatori di qualità. Il paziente è costretto ancora una volta a chiedere aiuto a una clinica odontoiatrica. Tuttavia, la struttura alterata della dentina riduce le possibilità dello specialista di portare la cavità orale ad un aspetto impeccabile. La presenza di un tale riempimento può sviluppare ipercementosi, che si manifesta con un'intensa copertura delle radici con cemento. Quando si utilizzano strumenti dentali, tende a sgretolarsi. I medici affermano che l'installazione di una corona su un tale dente è impossibile. E c'è solo una via d'uscita: la rimozione dell'unità, seguita dalle protesi.
Questo metodo di trattamento provoca frequenti infiammazioni nei tessuti circostanti. A causa della conservazione medica della polpa, il paziente non si rende conto di essersi nascostoprocessi infettivi. La loro diffusione colpisce le gengive e le radici vicine. A causa della tossicità della sostanza utilizzata, inizia la graduale distruzione dei tessuti parodontali. Inoltre, si formano altri focolai di infezione sotto forma di cisti o flemmone. Il pericolo sta nella natura asintomatica di questi processi.
Conseguenze
Gli studi scientifici confermano che i materiali da otturazione endodontica contenenti formaldeide portano alla distruzione irreversibile del tessuto connettivo e dell'osso, parestesia della mascella inferiore. Le infezioni croniche del seno mascellare non sono escluse. Allo stesso tempo, il danno da formaldeide non si limita al danno tissutale solo al canale radicolare. I componenti contenuti nei sigillanti proposti tendono a penetrare nel corpo stesso.
La pasta resorcina-formalina in odontoiatria, le cui conseguenze sono molto pericolose e irreversibili, è vietata nella maggior parte dei paesi del mondo. Quindi, in Svizzera è stato escluso più di 70 anni fa. In America, un medico che osa offrire un paziente in questo modo rischia di perdere la sua licenza.
Tecnologia resorcina-formalina in Russia
Nonostante il fatto che lo studio dentistico offra metodi sicuri per il trattamento del canale radicolare, il metodo resorcinolo-formalina continua ad esistere in Russia. Fondamentalmente, vi ricorrono specialisti periferici che probabilmente sono consapevoli dei suoi effetti dannosi. Ma la mancanza di fondi per materiali e attrezzature di alta qualità per l'endodonzia li costringe a utilizzare prontamente disponibilifondi.
L'indistruttibilità del metodo è anche associata al suo budget e alla riluttanza dei cittadini a pagare per un servizio di qualità. Nel 2001, l'Associazione dentale tutta russa ha presentato domanda alla Commissione centrale per l'istruzione superiore con la richiesta di escludere il metodo resorcinolo-formalina dal curriculum delle facoltà di odontoiatria.
In conclusione
Poiché il paziente che viene dal dentista non è qualificato, a causa della sua inesperienza, si fida pienamente del dentista. Tale fiducia non è sempre giustificata, il che è confermato dal metodo di trattamento odontoiatrico resorcinolo-formalina ancora praticato dai nostri dentisti.
Pertanto, dovresti sempre chiedere al medico che tipo di materiale utilizzerà nel trattamento del dente. È necessario non solo fidarsi, ma anche verificare. Fai attenzione!
