Malattia renale multicistica: cause, sintomi, diagnosi e terapia, raccomandazioni dei medici

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Malattia renale multicistica: cause, sintomi, diagnosi e terapia, raccomandazioni dei medici
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Anonim

La multicistosi del rene è un'anomalia piuttosto rara nello sviluppo dell'organo. Ad oggi, i medici determinano questa patologia anche durante il periodo di sviluppo intrauterino del bambino durante il prossimo studio di screening dello stato degli organi del bambino alla 12a, 20a e 32a settimana di gravidanza. In una determinata situazione, la malattia renale multicistica può diventare così grave da diventare incompatibile con la vita di un bambino. Ciò dovrebbe includere danni bilaterali all'organo. Tale violazione è un'indicazione assoluta per l'interruzione medica della gravidanza.

Quindi, parleremo del motivo per cui la malattia renale multicistica si sviluppa nel feto, quale quadro clinico si osserva, come viene rilevata la malattia, come vengono trattati tali pazienti e ci soffermeremo anche sulle raccomandazioni dei medici su questo numero.

Essenza della malattia

profilassi del rene multicistico
profilassi del rene multicistico

In pratica, la malattia renale multicistica non viene rilevata molto spesso. Come mostrano i dati statistici forniti, tale anomalia rappresenta solo l'1% delle possibili malformazioni dell'organo accoppiato. I reni iniziano a formarsi nel 3° mese di gravidanza. Sotto l'influenza di alcuni fattori negativi, in questo processo si verifica un certo fallimento, a causa del quale i dipartimenti che secernono l'urina, così come le vie escretrici, non sono in grado di unirsi. Sullo sfondo del fatto che si è sviluppata la malattia del rene policistico, può accadere che la pelvi renale sia sottosviluppata e l'uretere del bambino rimanga senza lume.

A causa dello sviluppo del processo patologico, l'organo appaiato, infatti, è una cisti o cavità a forma di borsa di diverso diametro, riempita di liquido e pareti di tessuto connettivo. Se è successo che l'organo ha ancora escreto l'urina che non è uscita, queste cisti sono piene di urina. Una malattia come la malattia renale multicistica viene discussa molto attivamente nei forum.

Pericolo di patologia

Come possibili complicanze della malattia indicata, i medici distinguono:

  1. La pressione sugli organi vicini e sulle terminazioni nervose aumenta a causa di danni all'organo e della compressione dei vasi sanguigni.
  2. Lo sviluppo di peritonite se la neoplasia patologica si rompe e il suo contenuto si riversa nella cavità addominale.
  3. Condizione ipertensiva non trattata.
  4. Rischio di degenerazione della cisti in un tumore maligno.

Correnteprocesso patologico

rene destro multicistico
rene destro multicistico

Se non ci sono complicazioni, la malattia renale multicistica nei bambini può essere latente e non manifestarsi in alcun modo. E se l'ecografia del feto non è stata eseguita in tempo e il sistema urinario non era visibile, la patologia può essere rilevata quasi per caso.

Durante i primi anni di vita, durante uno degli esami di routine, il medico può prestare attenzione alla formazione di grumi di consistenza densa alla palpazione della cavità addominale. Se, sotto l'influenza della malattia, il rene è leggermente aumentato di dimensioni, la palpazione non darà alcun risultato.

Fino a quando il bambino ha 1 anno e l'organo continua a crescere, possono comparire segni come dolore all'addome o alla regione lombare, costipazione, perdita di coscienza in caso di compressione della vena cava inferiore. Tali sintomi non caratterizzano in alcun modo la multicistosi del rene destro o del rene sinistro, e quindi non c'è sempre il sospetto dello sviluppo di una tale malattia.

In età adulta, quando si esaminano gli organi addominali, nei pazienti è possibile determinare l'assenza o la riduzione delle dimensioni di uno dei lobi dell'organo. In quella fase, mentre il rene continua a crescere, c'è la possibilità di complicazioni che richiedono un intervento chirurgico. In questo caso, possiamo parlare:

  1. Sulla spremitura di organi vitali localizzati nella cavità addominale o nell'area retroperitoneale.
  2. Sul processo di suppurazione delle cisti, che porta all'infiammazione. La rottura può avvenirecisti, provocando la fuoriuscita del loro contenuto nella cavità addominale e lo sviluppo di peritonite.
  3. Molto raro, ma comunque possibile, manifestazione di una tale complicanza come una condizione ipertensiva, che non è suscettibile di esposizione a farmaci.

Fattori per lo sviluppo della patologia

rene multicistico
rene multicistico

Fino ad oggi, i medici non sono stati in grado di determinare il motivo esatto per cui si sviluppa un rene multicistico in un neonato. L'esperienza mostra che questa malattia è più comune nei bambini maschi.

La stragrande maggioranza degli esperti tende a credere che la multicistosi del rene sinistro o del suo lobo destro si sviluppi a causa di fallimenti genetici che si sono verificati nella fase di formazione dell'organo. Va notato che in pratica è la lesione dell'organo sinistro che viene più spesso diagnosticata.

Metodi diagnostici

rene sinistro multicistico
rene sinistro multicistico

Il modo chiave per diagnosticare la malattia è un'ecografia dell'organo. Attraverso tale studio, il medico valuta la dimensione delle cisti, il loro numero, la localizzazione e l'impatto sugli organi vicini.

Dopo l'ecografia, il paziente viene inviato al laboratorio per la raccolta delle urine, che consentirà di valutare il contenuto di leucociti e proteine nel biomateriale in studio.

L'emocromo mostra un'elevata creatinina e un basso contenuto di proteine.

In alcuni casi, quando il medico ha dei dubbi sulla correttezza della diagnosi, al paziente viene prescritta un'urografia e un'angiografia con contrasto escretore.

Interpretazione dei risultati degli ultrasuoni

Modifiche rilevanti inreni, notano gli esperti durante uno studio di routine già nel secondo trimestre di gravidanza. In questa fase, gli esperti notano la formazione di più cisti piene di un segreto. Abbastanza spesso, una tale anomalia nello sviluppo porta a un difficile corso della gravidanza. Dopo la nascita del bambino, viene effettuato il suo esame per confermare la diagnosi.

Se stiamo parlando di malattia renale multicistica in un adulto, durante lo studio vengono rilevate calcificazioni in tali pazienti. Abbastanza spesso, la patologia indicata viene confusa con una diagnosi come "rene spugnoso".

Terapia della malattia

malattia renale multicistica nei bambini
malattia renale multicistica nei bambini

Il regime di trattamento dipende dalla complessità di ciascun caso particolare. Se il numero di cisti è piccolo, viene eseguita una puntura per pompare il loro contenuto. In una situazione in cui la malattia continua a progredire, al paziente viene somministrata una nefrectomia o la rimozione dell'organo colpito.

Questa operazione viene eseguita in anestesia generale e può essere eseguita nei seguenti modi:

  • escissione d'organo laparoscopica;
  • operazione aperta.

Nel primo caso, sul corpo del paziente vengono praticate diverse punture puntiformi, necessarie per entrare nell'apposita attrezzatura. Durante l'operazione, non solo l'organo interessato viene asportato, ma anche la sua gamba. Questo metodo di intervento chirurgico è considerato tecnicamente più difficile.

Nel secondo metodo chirurgico, viene praticata una grande incisione sul corpo del paziente. Dopo che il rene interessato è stato rimosso, vengono applicate le suture. Ail paziente assume forti antidolorifici durante il periodo postoperatorio. Insieme a questo, entro un mese dalla procedura, il paziente deve indossare una benda speciale e limitare l'attività fisica.

Dieta per combattere l'ipertensione

rene multicistico in un neonato
rene multicistico in un neonato

Come notato sopra, i pazienti con questa malattia spesso soffrono di pressione alta. In questa situazione, l'essenza della nutrizione dietetica sarà ridurre al minimo l'assunzione di sale. Insieme a questo, i pazienti dovrebbero smettere di fumare e consumare alcol, che portano all'eccitazione del sistema nervoso e all'intossicazione del corpo.

Allo stesso tempo, non dimenticare che il corpo richiede costantemente quanto più liquido possibile. A questo proposito, si consiglia di consumare almeno 1,5 litri di acqua al giorno.

Si consiglia ai pazienti con questa patologia di limitare l'assunzione di proteine. Gli esperti consigliano di consumare questa sostanza nella quantità di 0,8–1,0 g per 1 kg di peso.

Utilizzare ricette popolari

rene multicistico e aspettativa di vita
rene multicistico e aspettativa di vita

Va sempre ricordato che la medicina tradizionale non può sostituire completamente la terapia tradizionale. Tuttavia, le ricette popolari possono essere un ottimo aiuto per mantenere la salute al giusto livello.

Per combattere l'ipertensione, una tintura di peonie, erba madre, biancospino, menta piperita, calendula e assenzio aiuterà. La composizione risultante deve essere consumata ogni giorno, 8 gocce al giorno.qualche minuto prima di mangiare.

Prognosi della malattia

Per la maggior parte, con una tale lesione dell'organo designato, la prognosi per il paziente è favorevole, ma solo nel caso in cui un rene sia danneggiato e l'attività dell' altro sia compensativa. Secondo gli esperti, gli organi accoppiati hanno la capacità di assumere un doppio carico. In questa situazione, il trattamento sarà quello di ridurre il carico sul secondo organo. La disabilità può essere assegnata a tali pazienti nel caso in cui il secondo organo sia interessato dal processo patologico.

In pratica, la malattia renale multicistica rilevata alla nascita viene monitorata da specialisti fino all'età di 5 anni. A questa età, la tendenza generale del decorso della malattia è già determinata. In caso di decorso moderato e assenza di crescita cistica attiva, il paziente rimane sotto la supervisione di specialisti per tutta la vita ed è tenuto a sottoporsi a regolari esami programmati.

Un rapporto come il rene multicistico e l'aspettativa di vita non è stato completamente studiato fino ad oggi. Non esiste una risposta univoca alla domanda sull'aspettativa di vita con una tale patologia. Tutto dipende dall'influenza di fattori concomitanti e dalla presenza di complicanze.

Conclusione e conclusioni

Per evitare il rischio di formazione e sviluppo anormali di organi in un bambino, gli esperti raccomandano di pianificare una gravidanza. Ciò faciliterà notevolmente il suo corso e consentirà di dare alla luce un bambino completamente sano. E questo è l'unico modo per proteggere il bambino dalla necessità di cure per tutta la vita.

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